Аллохол при полипах в желчном пузыре

Что делать при полипах в желчном пузыре – правильное лечение

Из-за разрастания слизистой ткани, выстилающей стенки органа, часто появляются полипы в желчном пузыре. Наросты относятся к виду доброкачественных новообразований. Прикрепляются к стенкам органа с помощью длинной ножки или широкого ложа. Полипы возникают не только в полости желчного пузыря, но и в желудке, матке, кишечнике или в носу. Следует изучить нюансы терапии, и какие осложнения могут вызвать эти наросты.

Что такое полипы, в чем заключается их опасность

Эти новообразования (полипы), состоящие из тканей слизистой оболочки, плотно прорастающие в полость стенки желчного пузыря. Наиболее часто полипы обнаруживаются у женщин после 35–40 лет. Если при диагностике обнаружены множественные доброкачественные новообразования, не следует паниковать, но и забрасывать диагностику нежелательно.

Существует опасность перерождения полипов в онкологию, поэтому требуется периодически наблюдаться у врача. У пациентов с полипами желчного пузыря повышен риск появления желчнокаменной болезни. В желчном пузыре тяжелее обнаружить образование полипов, так как они маскируются под симптомы других сопутствующих заболеваний органа.

Полипы не заразны, не передаются от человека к человеку.

Диагностика полипов

Наиболее информативный метод диагностирования – проведение УЗИ. Аппарат хорошо «просматривает» стенки желчного пузыря, что без проблем позволяет выявить полипы. Наблюдаются характерные эхопризнаки, указывающие на наличие образований. Легче всего увидеть полипы желчного пузыря, располагающиеся в области переднебоковой стенки. Если же они появились на задней стенке, то просмотреть их будет труднее.

Возможные сопутствующие признаки в диагностике, указывающие на полипоз желчного пузыря:

  • неравномерное утолщение слоя слизистой оболочки;
  • отдельные новообразования на стенках;
  • возникновение воспаления;
  • функциональные нарушения.

Второй вариант для диагностики – назначение холецистографии. Менее информативный способ, нежели проведение УЗИ, так как позволяет обнаружить только полипы с явными признаками изменения структуры стенок желчного пузыря. Сложность диагностики желчного пузыря заключается в том, что специалисты часто путают конкременты с полипами. Причины – не всегда позволяет оборудование с точностью рассмотреть полипы.

Косвенно по лабораторным анализам можно найти полип по биохимическому исследованию крови. На нее указывают – повышенное содержание печеночных трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы. Эти показатели указывают на ряд других нарушений гепатобилиарной системы.

Важно не перепутать полипы в желчном пузыре с мелкими камнями, от которых нужно избавляться в ходе лечения. Невылеченные конкременты грозят закупоркой желчевыводящих протоков или перфорацией стенки желчного пузыря.

Причины возникновения

Полипоз наиболее часто развивается на фоне хронического течения холецистита. Длительный вялотекущий воспалительный процесс – результат невылеченного обострения. Острый холецистит в 90% случаев развивается стремительно из-за закупорки желчевыводящих протоков крупным конкрементом. Данное явление называется холелитиазом и требует срочного врачебного вмешательства.

Общие причины

Способствуют появлению полипов в желчном пузыре такие факторы:

  • застой желчи, ведущий к воспалению и утолщению стенок желчного пузыря, из-за чего образовываются полипы;
  • нарушение обменных процессов – если холестерин долгое время находится в завышенных показателях, то со временем на стенках желчного пузыря формируются холестериновые отложения, что ведет к полипу;
  • гормональный дисбаланс, наиболее присущий женщинам в период беременности, способствует появлению желчного застоя из-за повышенного показателя эстрадиола, поэтому мужчины менее подвержены полипу;
  • при беременности по мере роста матки происходит сдавливание желчного пузыря, что чревато временными осложнениями, которые без терапии перерастают в осложнения;
  • наследственная предрасположенность – если у кого-то из близких родственников ранее диагностировали полипы в желчном пузыре, то высока вероятность, что они появятся у молодого поколения;
  • при билиарных патологиях происходит неполное выведение желудочного секрета по протокам, что провоцирует осложнения;
  • неправильное питание, с избыточным употреблением жареной или жирной пищи;
  • частое распитие спиртных напитков.

Сопутствующие заболевания

Нередко полипы желчного пузыря возникают на фоне патологий печени или поджелудочной железы. На фоне новообразований часто обнаруживается желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и панкреатит.

Описание наблюдающихся болезней:

  1. Спазмы желчевыводящих протоков или их дискинезия. Болезнь имеет 2 типа – гипертонический и гипотонический. В первом случае тонус пузыря повышен и он спазмирует. Чаще всего осложнение возникает у женщин, и обостряется, в зависимости от фазы менструального цикла. Гипотонический тип – это недостаточные сокращения у органа. Он встречается чаще у лиц пожилого возраста. При дискинезии наблюдается затрудненный желчный отток, что провоцирует холестаз, ЖКТ или холецистит. В результате это способствует образованию полипов в желчном пузыре.
  2. Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием холестериновых конкрементов, откладывающихся в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Камни возникают из-за нарушений в составе желчного секрета – при нехватке фосфолипидов с преобладанием холестерина и насыщенных жирных кислот. Способствуют образованию ЖКБ неправильное питание, желчный застой, инфекции желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Вместе с этим часто появляются полипы желчного пузыря и прочие новообразования.
  3. Хроническое или острое течение воспаления поджелудочной железы – наблюдается на фоне дискинезии, спазмов желчного пузыря или при нарушении функций сфинктера Одди. Это те же болезни, вызывающие полипоз.
  4. Холецистит наблюдается при ЖКБ или длительном желчном застое. Эти причины способствуют образованию полипов желчного пузыря.

Психосоматика при полипах желчного пузыря

Недоказанная отрасль психологии – психосоматика, является учением о связи сознания с болезнями внутренних органов. Специалисты, изучающие это направление, считают, что многие патологии желчного пузыря таят в себе психогенный фактор.

Возможные психосоматические причины полипов в желчном пузыре:

  1. Ощущение сильной злости. Если нет возможности вылить эмоции и таить злобу в себе, то это отражается на состоянии желчного пузыря и его протоков.
  2. Если кто-то насильственно посягает на чьи-то права, но жертва посягательств не может ничего с этим сделать.
  3. Раздражение и нервозность.

Важно помнить, что при обнаружении признаков болезней гепатобилиарной системы нужно в первую очередь обращаться за лечением к медикам, а не приверженцам психосоматики, ведь связь сознания и болезней внутренних органов не доказана.

Симптомы

Болезнь не имеет конкретных признаков. При образовании полипов в желчном пузыре появляются симптомы, присущие любым расстройствам гепатобилиарной системы:

  • тяжесть в животе;
  • неприятные периодические ощущения в правом боку;
  • тошнота, реже – рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • нарастание неприятных ощущений в животе после приема пищи, в особенности жирной.

При обнаружении таких признаков важно обратиться за диагностикой к гастроэнтерологу.

Болевой синдром

Болезненность при полипах желчного пузыря носит приступообразный, тупой или ноющий характер. Усиливаются неприятные ощущения обычно после еды и локализуются в правом подреберье. На голодный желудок дискомфорт обычно не возникает. Причина болезненности – чрезмерное растяжение стенок органа, вызванное раздражающим фактором.

Вызывает боль желчный застой или конкремент. Полипы не влияют на ощущение дискомфорта. Нытье в правом подреберье усиливается при употреблении острой, жареной, жирной пищи, от принятия больших доз алкоголя.

Диспепсия

Расстройство является одним из ключевых признаков полипа желчного пузыря. Характерные признаки диспепсии включают:

  • горький привкус во рту;
  • тошнота по утрам;
  • рвота, если много съесть.

Эти симптомы – результат неполного выведения желчи, так как полипы мешают нормальному высвобождению секрета.

Колики в печени

Если у новообразования длинная ножка, то при ее перекруте или пережиме развивается печеночная колика. Наиболее часто болезненность возникает при спастическом сокращении пузыря. Колика проявляется резкой и схваткообразной болью. На фоне приступа часто повышается артериальное давление и развивается тахикардия. Пациент не может найти для себя удобное положение, в котором утихнут неприятные ощущения.

Желтуха

При желтухе кожа и слизистые оболочки окрашиваются в яркий желтый цвет. Если у пациента полипы, то это состояние указывает на пережатие желчевыводящих протоков. В результате желчь не может покинуть орган и накапливается внутри. Затем секрет просачивается в кровь. В результате возникает зуд кожи, темнеет моча, ощущается сухость и натянутость кожных покровов. При ухудшении начинается рвота желчью и повышается температура тела.

Разновидности полипов

Полипы имеют небольшие размеры, до 4 мм, реже встречаются большие новообразования до 1 см в диаметре. Рекомендуется удалить полипы желчного пузыря хирургическим путем, в особенности, если их становится больше или они постепенно увеличиваются. Существует несколько разновидностей наростов, в зависимости от причины их образования.

Аденоматозные

Этот вид возникает из-за интенсивного разрастания железистых клеток эпителиальной ткани. При обнаружении аденоматозной формы полипов рекомендуется проводить регулярное исследование желудочного пузыря. Эпителиальный полип склонен к злокачественному преобразованию.

Холестериновые

Это самый безобидный тип, так как относится к ложным полипам. Образования возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. Холестериновые полипы могут самостоятельно рассосаться, если нормализовать метаболизм пациента. Это самый распространенный тип доброкачественных новообразований. Чтобы вылечить заболевание, достаточно провести медикаментозное лечение.

Воспалительные

Если в эпителиальную оболочку пузыря попадает инфекция, то слизистый слой воспаляется. При невылеченной болезни возможно появление полипов на фоне воспалительного процесса. Обычно используется антибиотикотерапия, чтобы убрать первопричину таких наростов.

Папилломы

Этот вид полипоза является самым опасным. Папилломы состоят из клеток слизистой оболочки и нарастают в желчном пузыре во множественном количестве. Требуется срочная терапия, так как папилломы наиболее часто перерастают в онкологическое осложнение.

Как лечить полипы в желчном пузыре

Существует 3 основных метода терапии – прием медикаментов, назначение операции или использование народных средств. Первый способ приемлем, если полипоз неоперабельный или не имеет показаний к удалению. Второй вариант – радикальный и самый действенный. При рецидивах могут назначать полное удаление органа, пораженного полипами.

Методы народного лечения не являются вариантом первого выбора, но с разрешения врача их можно применять. Если способ не приносит облегчения, пациенту следует обратиться за полноценной терапией.

Лечение полипов в желчном пузыре без операции

При подозрении на полипоз пациент обязан обратиться к гастроэнтерологу. Затем проводятся диагностические процедуры, в ходе которых выявляют тип нароста и его размеры.

Обычно холестериновые полипы выглядят небольшими, до 2 мм и располагаются по внутренней стенке желчного пузыря. Если нарост превышает размеры в 4 мм, он уже имеет ножку. Если разрастание не превышает 1 см, то подойдет консервативный метод лечения.

Удаление желчного пузыря при полипах – крайняя мера, влекущая за собой многие осложнения в жизни пациента. К ней прибегают только в том случае, если рецидивы полипов слишком частые.

Народные методы лечения

При небольших наростах холестеринового происхождения можно использовать такой вариант лечения:

  1. Цветки чистотела и ромашки по 20 г заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение нескольких часов, затем ее процеживают и принимают 3 раза в день перед едой по 1–2 столовые ложки. Длительность терапии должна занимать не менее 3–4 недель. Затем делается перерыв в течение месяца и проводится заново повторный курс.
  2. Следует смешать в равных пропорциях следующие ингредиенты – корень девясила, полынь, пижму, репейник, бархатцы и цветки календулы. Смесь тщательно перемешивают. Затем нужно переложить ингредиенты в сухую банку и залить их 500 мл кипятка. Смесь процеживают и принимают трижды в день по 5 мл перед едой.
  3. Гриб чага в соотношении – 100 г на 400 мл спирта, закупоривается в банке и настаивается в течение нескольких недель. Затем смесь процеживается. Настойку нужно пить трижды в день по 3 столовые ложки.
  4. Чтобы убрать воспаление на фоне полипа, нужно использовать полынь. Растение обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Если имеются в желчном пузыре полипы, склонны к перерастанию в раковую опухоль, то растение нужно использовать ежедневно. Самый простой вариант – закатать свежие сорванные листья в кусок хлеба и съедать, 1 раз в день.

Если в течение нескольких месяцев нет улучшений или наблюдаются ухудшения, больной должен незамедлительно обратиться к врачу.

Как использовать медвежью желчь

Этот природный компонент, добываемый из желчного пузыря гималайских медведей, содержит в составе большое количество урсодезоксихолевой кислоты, которая убирает конкременты и полипы, когда у них холестериновое происхождение. В ходе приема лекарства образования постепенно рассасываются. Самый простой вариант использования – приготовить спиртовую настойку. Для этого берут 5 г медвежьей желчи и заливают 500 мл водки или спирта 70%.

Смесь плотно закупоривается крышкой и ставится в темное и прохладное место на несколько недель. Когда она настоится, можно принимать по столовой ложке 2 раза в день перед приемами пищи в течение 1–2 месяцев. Этот вариант – хорошая альтернатива препаратам на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые стоят дорого. Профилактические курсы проводятся 2–3 раза в год.

Лекарства: принцип действия и использования

Назначают лекарственные средства для борьбы с холестериновым типом наростов. Для этого нужны желчегонные средства, гепатопротекторы, реже – статины. Для симптоматического лечения при боли используются спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Анальгин). Для устранения изжоги и боли в животе могут назначаться антациды или ингибиторы протонной помпы (Алмагель, Ранитидин).

Чаще всего назначают:

  • Урсофальк и Хенофальк – желчегонные препараты, постепенно удаляют холестериновые отложения в желчном пузыре.
  • Аторвастатин, Розувастатин – статины, блокирующие синтез холестерина печенью.
  • Гепабене, Карсил – гепатопротекторы, улучшают функции печени.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство – это радикальный метод, направленный на устранение полиповидных образований. Показания зависят от сложности ситуации, частоты рецидивов и от типа наростов.

Виды операций:

  1. Видеолапароскопическая холецистэктомия.
  2. Эндоскопическая полипэктомия.
  3. Холецистэктомия хирургическая.
  4. Лапароскопия желчного пузыря.

Все эти методы отличаются по эффективности, скорости восстановления пациента и стоимости проведения операции.

Лазерное удаление в желчном пузыре не проводится.

Надо ли удалять полипы желчного пузыря: основные показания

Операция назначается в таких случаях:

  1. Размер более 10 мм в диаметре.
  2. Полип с каждым годом становится больше.
  3. Наличие ЖКБ и полипов желчного пузыря одновременно.
  4. У основания нароста широкая ножка.
  5. Наличие хронического воспаления желчного пузыря.
  6. Склонность к рецидивам.
  7. Плохие анализы – высокий билирубин, постоянные боли в животе.
  8. Риск перерождения в рак.

В таких случаях полипы удаляются обязательно. Выбор метода удаления обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Профилактика

В ходе профилактики рецидива врачи рекомендуют придерживаться правил здорового питания, делать физические упражнения, посещать физиотерапевтов, принимать витаминные добавки. Нужны регулярные обследования, чтобы вовремя заподозрить рецидив.

Витамины и гомеопатия

Витаминные добавки дополняют полноценный рацион, улучшают самочувствие и иммунитет. Положительно на состояние гепатобилиарной системы влияют витамины группы В – пиридоксин, рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, пантотеновая и фолиевая кислота.

Гомеопатия обладает недоказанной эффективностью, поэтому используется только с разрешения врача.

Физиотерапия

Считается, что грамотно подобранный физиотерапевтический профилактический комплекс повышает иммунитет, что благотворно сказывается на организме, из-за чего многие хронические болезни не рецидивируют. Это же касается и полипоза.

Упражнения при полипах желчного пузыря

Перечень упражнений, улучшающий желчный отток:

  1. Наклоны.
  2. Велосипед.
  3. Растяжка ног.
  4. Дятел.

Желательно выполнять ежедневно. Можно делать сидя или стоя. При нормализации желчного оттока риск появления полипов желчного пузыря снижается.

Питание и диета

Требуется дробное питание с исключением жареного, копченого, соленого и острого. Сладкое можно есть, но в умеренных количествах. Блюда готовятся на основе каш, нежирных сортов рыбы и мяса, протертых овощей. Рекомендуемый способ приготовления – варка и запекание. Можно есть фрукты.

Отзывы пациентов о терапии

Большинство пациентов, переживших полипы желчного пузыря, указывают, что полное излечение от заболевания произошло только после проведения операции. Такой вывод связан с тем, что за диагностикой обращались уже в запущенных случаях. Консервативная терапия помогала только в борьбе с холестериновыми отложениями.

Прогноз

При своевременном выявлении полипоза прогноз в лечении благоприятный. Требуется периодический мониторинг, чтобы предупредить рецидив или ухудшения. Плохой прогноз бывает только в случае перерождения новообразований с доброкачественного типа в онкологию.

Выводы

Полипы желчного пузыря в большинстве случаев не приносят сильного дискомфорта пациенту. Важно отслеживать при периодической диагностике развитие полипов. Если они не лечатся медикаментами, и разрастаются, их лучше удалить.

Что делать с полипами в желчном пузыре: к какому врачу обращаться и как бороться?

Полипы в желчном пузыре — патологические разрастания, берущие основу в слизистых оболочках органа, устремляющиеся ростом внутрь полости. Патологические наросты могут быть на ножке и на широком основании, локализоваться на стенках и в желчных протоках. К сожалению, своевременная диагностика полипа желчного пузыря — редкость из-за слабости клинических проявлений или полном их отсутствии. Что делать при диагностике полипа в желчном пузыре?

Чем опасны и что делать с полипами в желчном пузыре?

В основе лечения полипозных очагов лежит оценка потенциальных рисков и критериев клинической картины заболевания, осложнений патологии.

После диагностических мероприятий определяют тактику лечения:

  • Выжидание и мониторинг (контроль над состоянием опухоли в течение определенного времени);
  • Медикаментозное лечение;
  • Операция.

Консервативные методы обычно применяются в качестве симптоматической терапии, а также при лечении псевдополипов, вызванных отложениями солей, кальцинатов, холестерина.

Длительная медикаментозная коррекция эффективна в отношении только этих типов. Лекарственные препараты буквально «разбивают» отложения и камни, размельчают и выводят их естественным путём.

Обратите внимание! К радикальному методу лечения прибегают только в особых случаях, по жизненным показаниям:

  • острые воспалительные процессы,
  • тяжёлый застой желчи,
  • отягощённое течение желтухи,
  • риск малигнизации опухоли.

Обычно операция носит плановый характер, однако существуют ситуации, требующие экстренного хирургического вмешательства.

Клиницисты рекомендуют провести своевременное удаление опухоли из-за следующих рисков осложнений при позднем обращении:

  • Холецистит гангренозный — некротизация тканей полости желчного пузыря и их воспаление;
  • Перитонит — острое воспаление органов брюшины, приводящее к летальности в 80% случаев;
  • Печёночный абсцесс — формирование наружной кисты с гнойным экссудатом в печени;
  • Острый холангит — состояние характеризуется воспалением желчных протоков, вызванным перитонитом.

Основной опасностью полипов при отсутствии любого лечения считается малигнизация клеток полипозных структур, онкологической трансформации новообразования. Стойкое негативное влияние на гепатобилиарную систему приводит к ухудшению функции гепатоцитов, что нередко приводит к циррозному изменению печени. Подробнее о том, чем опасен полип желчного пузыря в этой статье.

Камни и полипы

Наличие кальцинатов в полости желчного пузыря нередко принимают за полипозные очаги. При точной дифференциации новообразований обычно назначают медикаментозную терапию, соответствующую диету. Если же одновременно присутствуют и полипозные опухоли, и кальцинаты, то существует риск постоянной травматизации стромы и основания нароста при подвижности таких отложений.

По поводу полипоза клиницисты проводят динамический контроль, а кальцинаты лечат медикаментозным способом, диетой, физиотерапевтическими манипуляциями.

Множественные полипы или полипоз

Множественными считают образования, численность которых превышает 3-5 единиц и более. Разновидностью множественного полипоза считается семейный диффузный полипоз, передающийся по наследству. Численность наростов достигает нескольких сотен. Все очаги представлены разнокалиберными включениями в слизистой ткани, а около 40% приходится на аденоматозы, более всего склонные к раковому перерождению.

При множественных полипах обычно сразу назначают хирургическое лечение, так как невозможно достоверно проконтролировать процесс разрастания слизистых тканей, увеличение объёма того или иного новообразования.

Образование холестериновых полипов

Холестериновый полип желчного пузыря — преимущественная клиническая ситуация в отношении сохранности органа. Правильно составленная терапия при избыточных отложениях холестерина устраняет бляшки в желчном пузыре и протоках, восстанавливает отток желчи.

Важно соблюдать и регулярную сбалансированную диету, направленную на предотвращение рецидивов патологии. Каждые 3 месяца проводят динамическое исследование для оценки терапевтических результатов.

В сутки необходимо потреблять не более 2000 Ккал, пища должны быть обогащена белком, протеином. Важно:

  • кушать свежие овощи, фрукты, богатые клетчаткой;
  • соблюдать питьевой режим, включающий 2 л жидкости в сутки.

Какой врач лечит патологию и куда обращаться?

Желчнопузырные полипы — область исследования гастроэнтерологии, гепатологии и онкологии. При появлении характерной симптоматической картины обязательно консультируются с участковым терапевтом, который даст направление на консультацию узких специалистов.

Можно напрямую обратиться к врачу-гастроэнтерологу с последующими консультациями у гепатолога, а позже и у онколога.

Диагностические мероприятия

Помимо физикального осмотра, пальпации и изучения клинического анамнеза пациента назначают целый ряд инструментальных и лабораторных методов исследования.

УЗИ желчного пузыря

Самый доступный и часто использующийся метод диагностики полипозных очагов в органах брюшной полости. На УЗИ всегда осматривают состояние желчных протоков, холедох, печеночные структуры.

На УЗИ желчный пузырь представлен тёмным овальным пятном, обрамлённым светлыми стенками. Здоровые стенки пузыря ровные, истончённые.

Здоровый желчный пузырь однороден по структуре, эхогенности. Если на фоне тёмного пятна визуализируются светлые точки различной формы, то можно определить наличие полипозного очага. Если наросты на ножке, то на экране компьютера они отличаются грибовидной формой.

При множественных опухолях затемнение желчного пузыря становится неоднородным, со множественными светлыми вкраплениями.

Ложные или псевдополипы (воспалительные, аваскулярные, кальцинированные или холестериновые) отражаются более светлым оттенком. Аденоматозные или потенциально злокачественный очаг на светлом фоне имеет некоторые затемнения.

На заметку: Особенной подготовки к УЗИ не требуется, но перед процедурой следует принять Эспумизан, исключить газообразующие продукты из рациона. Это обеспечит более чёткую визуализацию предполагаемого патологического очага.

Эндоскопическая ультрасонография

Эндоскопическая ультрасонография — комбинированный метод исследования, в основе которого лежит ультразвуковое исследование с одновременным введением эндоскопа в полость тонкого кишечника. Датчик сканирует близлежащие ткани в пределах 15 см. Преимуществом метода является безопасность и высокая точность исследования. Полученное изображение передаётся на монитор компьютера, что позволяет более детально изучить структуру новообразования.

Проведения манипуляции проводится натощак. В качестве седации применяют укол Диазепама. Полость глоточного просвета обрабатывают лидокаином. Зонд достаточно легко проникает в полость желудка. Достаточно только одного сглатывания пациента. Такой метод позволяет точно определить структуру даже самых небольших полипов.

Компьютерная томография

Используется в качестве вспомогательного метода исследования. Позволяет увидеть даже небольшие полипы менее 0,4 мм. Другим преимуществом является неинвазивность, отсутствие дискомфорта, болезненности. Метод не требует специальной подготовки.

Компьютерную томографию можно проводить и с контрастным веществом для более точного определения состояния слизистых желчного пузыря, протоков. Недостатком метода является высокая стоимость.

Магнитно-резонансная томография

Высокоинформативный метод послойного изучения мягких тканей перед операциями по удалению части органа или абсолютной его ампутации. Позволяет оценить состояние слизистых структур, всех слоёв стенки оболочки желчного пузыря. Одновременно оценивает состояние органов гепатобилиарной системы.

Метод используется в качестве вспомогательного после эндоскопических методов исследования для оценки онкогенных рисков. МРТ позволяет рассмотреть картинку в нескольких проекциях. За 1 минуту оборудование делает до 1000 снимков органа.

Вспомогательными являются лабораторные исследования:

  • крови на билирубин, щелочной фосфатазы, уровень холестерина;
  • мочи на концентрацию уробилиногена и белка, анализ кала на наличие стеркобилина.

Все эти методы направлены на достоверное изучение клинического течения патологии. Лечение назначают только по совокупности данных всех видом исследования.

Что делать при полипе 2, 3, 4, 5, 6 мм?

При полипах меньше 1 см назначаются выжидательную тактику, но при условии пристеночного полипа. Если же такие новообразования расположены в протоках желчного пузыря, то риск застойных явлений существует и при полипах менее 0,5 мм.

Динамический контроль над полипами не является основным критерием в рисках его малигнизации. Чем больше полип, тем выше риски онкологических трансформаций, однако при генетической предрасположенности или постоянном влиянии других негативных факторов озлокачествлению могут подвергаться совсем крохотные полипозные очаги.

При множественных разнокалиберных новообразованиях на слизистых рекомендуется проведение операции холецистэктомии. Показаниями к удалению маленьких полипов является и начало симптоматических проявлений.

Полипозные наросты часто локализуются в прямой кишке. Наиболее опасен простой аденоматозный полип прямой кишки. Этот тип опухоли требует незамедлительного адекватного лечения.
Информация о классификации, признаках, диагностике и лечении гиперпластического полипа толстой кишки . Обнаружение симптомов патологии — серьёзный сигнал для обращения за врачебной помощью.

Как остановить рост полипа в желчном пузыре?

К сожалению, предотвратить рост истинных полипов практически невозможно, но значительно его замедлить помогут некоторые медикаментозные препараты. Основным аспектом терапевтического лечения является коррекция питания. Правильный рацион и соблюдение здорового образа жизни могут повлиять на дальнейшие прогнозы для пациента.

Что делать, если диагностированы полипы в желчном пузыре, рассказывает врач УЗИ-диагностики в этом видео:

При малигнизации полипов никакими консервативными или народными методами невозможно остановить рост патологических очагов, метастаз. Единственным адекватным решением является удаление желчного пузыря вместе с лимфоузлами, частью печени.

Что такое гиперплазиогенный полип желудка читайте .

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Что такое полипы в желчном пузыре и опасны ли они?

Автор статьи Инна Лавренко Время на чтение: 5 минут АА 3049 Отправим материал вам на: Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Полип желчного пузыря является заболеванием билиарной системы нашего организма, которая состоит из самого пузыря и печени. Он представляет собой новообразование доброкачественной природы. Бывают единичные и множественные полипы в желчном пузыре. Что делать при такой патологии? В этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Полипы в желчном пузыре – опасно ли это?», а также разберем причины образования полипов в желчном пузыре и методы лечения данной патологии.

Что такое полипы в желчном пузыре?

Как уже было сказано ранее, это – доброкачественное новообразование, крепящееся к стенке желчного пузыря, которое более чем в 90 процентах случаев состоит из холестерина с кальцинированными вкраплениями. Остальные виды полипов состоят из клеток внутреннего эпителия этого органа.

Одиночные полипы в желчном (в количестве до трех штук) в медицине так и называются, а если таких образований много – болезнь называется полипозом. От размеров, вида и количества этих патологических образований зависит метод их лечения.

Выглядит полип в желчном пузыре как выпуклая часть внутренней оболочки эпителия этого внутреннего органа. Полип на ножке в желчном пузыре отличается тем, что своей формой он похож на грибок, имеющий «шляпку» и соединяющую его со стенкой органа «ножку».

По своей структуре и типу формирования полипы желчного пузыря делятся на:

  • холестериновые (наиболее часто встречающиеся), образующиеся из кристаллов избыточного холестерина, выпадающих в осадок в результате застоя желчи в этом резервуаре. Только такие образования можно лечить консервативными методами с помощью лекарственных средств;
  • папиллома. Строго говоря, она полипом в привычном понимании не является, однако специалисты решили квалифицировать её как одну из разновидностей данной патологии, поскольку она также имеет доброкачественную природу. Её формирование вызывают болезнетворные бактерии – вирус папилломы;
  • аденоматозные полипы. Несмотря на свою доброкачественную структуру, именно такой вид новообразований более других имеет склонность к озлокачествлению (малигнизации), что делает эти полипы самыми опасными из всех видов. В отличие от всех остальных, они образовываются не из эпителиальной, а из железистой ткани органа;
  • воспалительный тип полипов в желчном пузыре. От прочих видов отличается тем, что в таких образованиях постоянно протекают воспалительные процессы, из-за чего происходит патологическое нарастание тканей грануляционного типа.

Если в этом внутреннем органе образовался полип (полипы) – первостепенной задачей врача является определения его вида.

Причины появления полипов в желчном пузыре

Почему образуются полипы в желчном пузыре? Медицина на данный момент однозначного ответа на вопрос «почему появляются полипы в желчном пузыре» дать не может. Однако есть несколько факторов, которые значительно повышают вероятность их формирования, а именно:

  • неправильное питание. Несоблюдение регулярного режима приема пищи, а также злоупотребление пищей, содержащей в своем составе много холестерина (фаст-фуд, жирные, жареные и острые блюда) являются основными факторами, провоцирующими образование холестериновых полипов. Все дело в том, что такое питание приводит не только к повышению уровня холестерина в желчи, но и вызывает её застой, в результате которого этот желчный компонент выпадает в осадок и кристаллизуется, формируя благоприятную среду для роста таких образований. Если человек питается вредными продуктами и нерегулярно, то риск того, что полипы появятся значительно возрастает;

Полезная информация
1 также медики заметили влияние наследственного фактора. Если среди родственников пациента есть люди, которые имели или имеют этот диагноз, то вероятность того, что у него образуется полип, многократно возрастает. Ученые даже занялись поиском специального гена, который, по их мнению, отвечает за склонность слизистых оболочек этого органа к формированию таких новообразований
2 также специалисты заметили, что воспалительные процессы в стенках желчного пузыря (инфекционного характера или хронический холецистит) также повышают риск возникновения данной патологии. Защищаясь, орган начинает наращивать свои ткани, что приводит к изменению объема его полости и, как следствие, к застою желчи
3 застойные процессы, приводящие к выпадению холестеринового осадка, также могут быть спровоцированы дискинезией (нарушением моторики) желчного пузыря и его протоков, поэтому этот фактор также учитывается при выяснении причин появления заболевания
4 тот факт, что 80 процентов всех больных с этим диагнозом – женского пола, медики пришли к выводу, что еще одна причина, по которой возникают эти новообразования – избыток специального женского гормона – эстрогена. Его высокая концентрация может быть вызвана повышенной гормональной секрецией самого организма, а также длительным приемом эстрогеносодержащих препаратов (например, оральных контрацептивов)

Причины возникновения полипов могут быть различными, однако главной из них все-таки является неправильное и нерегулярное питание, от чего и появляются полипы в желчном пузыре.

Признаки полипа в желчном пузыре

Как узнать о том, что в полости пузыря появились такие новообразования? Увы, но диагностика полипов на начальной стадии болезни весьма затруднительна, поскольку полипоз может долгое время протекать бессимптомно (отсутствуют внешние проявления болезни). Нередко его обнаруживают случайно, при проведении УЗИ брюшной полости по совсем другой причине. Да и на поздних стадиях образующаяся патология каких-либо специальных, присущих только ей, внешних признаков не имеет.

Клиническая картина похожа на характерные для холецистита или дискинезии этого органа и его протоков симптомы, к которым относятся:

  • острый, тянущий или режущий болевой синдром в правой части живота, интенсивность которого возрастает после употребления жирной или острой пищи, а также при повышении физических нагрузок или в результате стресса;
  • кислая отрыжка;
  • постоянное ощущение горечи в ротовой полости;
  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • нарушения стула (появляющиеся диареи и запоры);
  • появляется вздутие живота;
  • метеоризм;
  • потеря веса без видимых причин при нормальном аппетите;
  • в запущенных случаях возникают признаки механической желтухи (кожные покровы и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок).

Если какой-либо из перечисленных симптомов начинает Вас беспокоить – нельзя терпеть. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для постановки точного диагноза, что позволит врачу назначить наиболее эффективное лечение. Помните, что эта доброкачественная опухоль при отсутствии соответствующей терапии может перейти в злокачественную форму.

Диагностика

Как правило, пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами на боли в правом подреберье. При первичном осмотре врач собирает анамнез, опрашивая пациента на предмет наличия сопутствующих болевому синдрому симптомов. Поскольку клиническая картина многих патологий желчного пузыря схожа, однозначно поставить диагноз без проведения инструментальных исследований врач не сможет.

УЗИ желчного пузыря на полипоз

Инструментальные диагностические методики, которые применяются для обнаружения полипов в этом органе, следующие:

  1. Ультразвуковое исследование (всем известное УЗИ). С его помощью врач может увидеть плотно прилегающие к стенкам органа округлые образования, которые смещаются при перемене пациентом положения тела (в отличие от камней);
  2. Эндоскопическая сонография помогает определить строение и структуру доброкачественного образования, а также определить точное место его локализации;
  3. Магнитно-резонансная холангиография. Применяется в случаях, когда необходимо уточнение диагноза. Такое исследование позволяет не только определить местоположение полипа и выявить его структуру, но и обнаружить сопутствующие патологии слизистой желчного пузыря и его протоков;
  4. КТ (компьютерная томография). Также используется в сложных для диагностики случаях для наиболее точного определения местоположения полипов, для определения стадии развития болезни и для определения вероятности малигнизации выявленного новообразования.

Начинают лечение этого заболевания консервативными методами, тщательно наблюдая за изменением размеров полипов. Обязательным условием такой терапии является соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол номер 5» (тема для отдельной статьи). Если полипы в желчном пузыре относятся к холестериновому типу, то такая медикаментозная терапия в комплексе с диетой часто помогает растворить эти образования или, по крайней мере, может остановить их рост. Лечат такие новообразования с применением лекарственных средств на основе урсо- и хенодезоксихолевой кислоты («Урсофальк», «Хенофальк» и т.п.). Они выпускаются в виде таблеток или капсул.

Лечение такими препаратами занимает много времени (обычно – два-три года), и не всегда дает желаемый результат. Кроме того, вылеченный полип может образоваться вновь, если не устранить причину болезни. Однако если лечение успешно, то это позволяет обойтись без операции и сохранить орган. Чтобы полипы лучше рассасывались, нужно обязательно придерживаться диеты №5.

Полипы, имеющие другую структуру, если их размеры менее 10 миллиметров (полип желчного 5,5 мм, 2-3 мм, 4 мм, 6 мм, 7 мм, 8 мм, 9 мм), наблюдают в течение двух лет, регулярно проводя ультразвуковое исследование жёлчного пузыря или иные инструментальные методики. Если роста не наблюдается и негативные симптомы отсутствуют – врач ограничивается выжидательной тактикой. Если же полип превышает сантиметр хотя бы на миллиметр (11 мм) – встает вопрос о хирургическом вмешательстве, поскольку излечить его без этого уже не получится.

Инна Лавренко

Если полипы относятся к воспалительному типу, назначается курс противовоспалительных препаратов, цель которого – купировать воспалительный процесс. Нередко снятие воспаления приводит либо к уменьшению размеров образований, либо они могут полностью исчезнуть.

Для купирования болевого синдрома применяются спазмолитические медикаменты («Но-шпа», «Дюспаталин» и так далее).

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов (вылечить полип желчного пузыря медикаментами не удается), или болезнь обнаружена в запущенной стадии, назначается операция под названием холецистэктомия (удаление желчного пузыря вместе с полипами). Можно ли вылечить полипы в желчном без его удаления – решает только квалифицированный специалист.

Показаниями к операции служат следующие факторы:

  • постоянный интенсивный (по 2 миллиметра и более) рост новообразования;
  • множественный характер поражения органа;
  • при размере полипа (даже единичного) более 10 миллиметров;
  • постоянный, не снимаемый лекарствами болевой синдром;
  • если полипоз сопровождается желчнокаменной болезнью;
  • если у полипа присутствует ярко выраженная ножка, в которой присутствует множество кровеносных сосудов;
  • если анамнез пациента выявил родственников с онкологическим диагнозами.

Полип желчного пузыря – последствия

Многие недооценивают опасность этой патологии, и без всякой задней мысли не соблюдают диету и не лечатся медикаментами. А это – чревато весьма серьезными последствиями. Даже если показаний к операции нет, эти новообразования, во-первых, способны провоцировать воспаление желчного пузыря и нарушение нормально желчеоттока, что приводит к необратимым изменениям стенок этого органа. Во-вторых, застой желчи повышает в крови уровень билирубина, а это может привести к интоксикации головного мозга. В-третьих, велик риск перехода опухоли из доброкачественной формы в злокачественную, а лечение рака – это совсем другая, гораздо более сложная, терапия.

Основными и самыми опасными последствиями полипа в желчном пузыре являются:

  • малигнизация (переход новообразования в злокачественную форму);
  • ущемление ножки полипа, которое сопровождается сильными болями;
  • полная или частичная обструкция полипом полости желчного пузыря, вызываемая перекрытием этим новообразованием (или несколькими полипами) желчевыводящего протока в шейке органа (показана срочная резекция органа, поскольку существует риск летального исхода).

Всех этих серьезных осложнений можно избежать, если строго соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся медикаментозного лечения и соблюдения диеты. В целях профилактики полипоза рекомендуется правильное питание и регулярное прохождение процедуры УЗИ брюшной полости, поскольку, чем раньше обнаружена болезнь – тем проще она поддается излечению. Следите за собой и будьте здоровы!

Инна Лавренко Рейтинг автора Автор статьи Инна Лавренко Написано статей 303

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *