Болит уздечка нижней губы

Воспаление верхней уздечки губы

Воспалилась уздечка на верхней губе больно под носом и десно на передних зубах.

у меня воспалилась уздечка на верхней губе больно трогать под носом как лечить и что делать

Здравствуйте! Это может быть лио при травме, либо стоматит. Конечно нужн опридти на обследование, так как различные воспаления на губах могу свидетельствовать о разных заболеваниех, требующих абслолютно разного лечения. А пока до прихоа к стоматологу полощиет во рту антисептическими ополаскивателями, продощимися в аптеке и смазывайте это место мазями «метрогил-дента» и «солкосерил-дентальный»

Отвечает: Лукьяненко Артур Викторович

Задайте вопрос на сайте врачам клиники Медалл.

Если у вас острая боль или срочный вопрос,
звоните: +7 (812) 366-00-00

Какие проблемы возникают с уздечкой верхней губы у ребенка?.

Уздечка верхней губы – это небольшая тяжка на слизистой оболочке в ротовой полости ребенка. Вообще, в ротовой полости у детей и взрослых есть сразу три уздечки, которые располагаются под губами и под языком. Уздечка верхней губы вплетена в губу и слизистую десен, поэтому она находится выше передних зубов.

Как ни странно, но именно уздечка верхней губы оказывает сильнейшее влияние на вскармливание ребенка грудью. Очень важно, как можно быстрее обнаружить возможные дефекты этого элемента и предпринять необходимые меры.

Воспаление уздечки нижней губы причины и лечение

Как лечить воспаление под языком

Воспаление языка вызывает дискомфорт не только во время приема пищи или при разговоре, но и в обычном состоянии. Причин, из-за которых возникают боли, может быть несколько. Основными являются травмирование подъязычной уздечки или других мягких тканей, а также воспаление в протоках слюнных желез.

Если боль связана с повреждением уздечки

Подъязычная уздечка – это слизистая перемычка, которая соединяет язык с основанием полости рта. Воспаление может быть вызвано:

  • Заболеванием, протекающем в полости рта – стоматитом, гингивитом, пародонтитом;
  • Использованием некорректных средств гигиены: пасты, зубной щетки, ополаскивателя;
  • Аллергией, спровоцированной приемом лекарств.

Воспаление уздечки под языком также может возникнуть в результате ее травмирования во время чистки зубов, приема пищи (слишком горячих либо холодных блюд), сильно громкого разговора, резкого прикусывания языка, неаккуратного обращения со столовыми приборами.

Причиной того, почему болит под языком, может стать и физиологическая особенность. В тех случаях, когда уздечка короткая от рождения, вероятность ее повреждения значительно возрастает, а неприятные ощущения могут возникать даже во время еды.

Что можно предпринять

Визита к стоматологу не избежать, если болит уздечка под языком. Врач осмотрит повреждения и назначит лечение. В домашних условиях, особенно если сразу посетить специалиста нет возможности, для того чтобы снять болевые ощущения, можно ополаскивать ротовую полость:

  • Раствором соды (чайная ложка на стакан охлажденного кипятка);
  • Отваром ромашки или шалфея;
  • Препаратами: Стоматофит, Ротокан, Хорофиллипт.

Также, если воспалилась уздечка под языком, то рекомендуется обработать место поражения Йодинолом либо в месте повреждения разместить ватный тампон, смоченный в облепиховом масле. Подобные меры можно применять только в тех случаях, когда вы точно знаете, что причина боли под языком – это воспаленная уздечка.

Болевые ощущения при воспалении слюнных желез

В случаях, когда человек ощущает боль с обеих сторон от языка, причиной может быть воспаление подъязычной слюнной железы. Возникает оно в результате:

  • Осложнения другой болезни (воспаления миндалин, ОРВИ, анемии, авитаминоза, стоматологических заболеваний);
  • Недостаточной гигиены;
  • Непроходимости слюнных потоков, вызванной камнями или болезнетворными микроорганизмами.

Основные симптомы, свидетельствующие о воспалении слюнной железы:

  • Сухость во рту – постоянно кажется, что не хватает слюны;
  • Боль, которая наблюдаются не только под языком, но и в области уха;
  • Покраснение слизистой, уплотнение или опухоль под языком;
  • Гнойный привкус.

Если вы наблюдаете у себя подобные признаки, следует незамедлительно отправляйтесь к стоматологу и пройдите курс терапии. В противном случае возможно развитие абсцесса или переход заболевания в хроническую форму.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Лечение

Установив причины воспаления языка, специалист назначает лечение. При воспалении слюнных желез первоначально удаляется гнойное содержимое, затем в протоки вводятся антибактериальные средства, пациенту назначаются также антибиотики либо сульфаниламидные препараты перорально.

Как правило, терапия сопровождается полосканиями (в каждом случае врач подбирает оптимальный раствор) и физиопроцедурами: УВЧ, соллюкс и другими. При повышенной температуре и общем недомогании назначается парацетамол либо ибупрофен.

К хирургическим методам лечения прибегают крайне редко. Операция проводится, если в протоке находятся камни и другим способом их удалить нельзя.

Ощутив неприятные симптомы или обнаружив воспаление либо опухоль под языком, не ищите, что это может быть. Отправляйтесь к квалифицированному стоматологу, он осмотрит ротовую полость, поставит диагноз, назначит адекватную терапию. Возможно, боль в подъязычном пространстве – это симптом другого серьезного заболевания и потребуется консультация соответствующего специалиста.

Следите за состоянием зубов и слизистой, регулярно посещайте стоматолога, своевременно лечите воспаления ЛОР-органов и ОРВИ – подобные профилактические меры позволят минимизировать возможность появления воспаления и болей.

Была ли полезна данная статья?

: 4.3/5 — 86 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Стоматит на языке у взрослых фотографии

В ротовой полости человека содержится множество микроорганизмов, часть которых носит условно-патогенный характер. Если есть провоцирующие факторы (травмы, низкий иммунитет и так далее) колония бактерий активно разрастается, что приводит к возникновению стоматита. Заболевание проявляет себя в виде характерного налета. На фото стоматита на языке он имеет белый окрас.

Если патология проявляется только на языке, то в медицинской практике ее принято называть глосситом. В лечении заболевания применяются в основном лекарственные препараты, действие которых направлено на купирование симптомов и устранение причины развития стоматита.

Стоматит на языке вызывают разные причины

То, как выглядит стоматит на языке, зависит от причины развития глоссита. Часто заболевание возникает на фоне ослабления местного или общего иммунитета. К первому приводит воздействие следующих факторов:

  • повреждение слизистой оболочки ротовой полости (травмы, ожоги);
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • ошибки врача, совершенные во время установки ортодонтических конструкций (протезы, брекеты и так далее);
  • стоматологические заболевания (кариес, пародонтит);
  • потребление твердой пищи, приведшее к травмированию тканей рта.

Общий иммунитет ослабляется под воздействием системных факторов:

  • нарушение гормонального баланса (эндокринные заболевания, беременность, иное);
  • течение инфекционных и грибковых заболеваний, бактериальное заражение;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • чрезмерное потребление алкогольных напитков, курение;
  • заражение глистами;
  • патологии органов пищеварения;
  • болезни крови.

Стоматит под языком развивается также на фоне множества других патологий. Установить истинную причину возникновения глоссита можно только при всестороннем обследовании пациента.

Самолечение в подобных обстоятельствах противопоказано, так как применение лекарственных препаратов нередко провоцирует аллергическую реакцию, которая усиливает течение стоматита.

Проявление стоматита на языке зависит от формы заболевания

Классификация и фото стоматита на языке

Классификация стоматита на языке построена на основе причин развития патологического процесса в ротовой полости. Заболевание подразделяется на следующие виды:

  1. Бактериальный. Глоссит развивается вследствие активизации стафилококковой или стрептококковой микрофлоры. Характерной особенностью этой формы патологии является быстрое развитие. Симптомы заболевания проявляются в виде небольших гнойников, которые со временем превращаются в язвы. Стоматит на уздечке языка возникает чаще именно из-за активности бактериальной микрофлоры.
  2. Герпетический. Глоссит возникает вследствие активизации герперовируса, что также происходит на фоне ослабленного иммунитета. Фото герпетического стоматита на языке показывает основные признаки патологии: мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
    Герпетическая форма проявляется в виде мелких пузырьков.
  3. Кандидозный. Возбудителем патологии являются грибки из рода Candida. Последние постоянно присутствуют в организме человека, локализуясь в основном на слизистых оболочках. Чаще кандидозный глоссит развивается на фоне снижения иммунитета, вызванного длительным приемом антибактериальных препаратов или течением патологий внутренних органов. У взрослых стоматит также возникает из-за сильного стресса.
  4. Травматический. Причиной развития этой формы глоссита считаются механическое повреждение тканей языка (укусы, некачественные протезы) и термические ожоги.
  5. Аллергический. Возникает при потреблении продуктов питания или из-за ортодонтических конструкций, материалы которой вызвали у пациента аллергическую реакцию. Эта форма стоматита проходит сразу после устранения влияния провоцирующего фактора.
  6. Лучевой. Появляется из-за лучевой терапии, назначаемой при лечении онкологических заболеваний. Особенность патологи заключается в образовании на языке мелких и крупных язв.
  7. Катаральный. Является самой легкой формой стоматита с точки зрения особенностей клинической картины и длительности течения.
  8. Язвенный. Характеризуется глубоким поражением мягких тканей. Заболевание сопровождается интенсивной болью, которая усиливается во время разговора или при приеме пищи. Язвенный стоматит возникает как осложнение катаральной формы патологии.
  9. Афтозный. Проявляется в виде характерных язв (афт) с ровными краями, которые глубоко проникают в мягкие ткани. В области поражения слизистая оболочка приобретает ярко-красный оттенок. Налет имеет белый или желтый окрас.
    Успешное лечение стоматита на языке у взрослых, возможно при условии, если диагностирована его текущая форма.

Белый налет на языке характерен для кандидозного стоматита

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от причины развития заболевания и его текущей стадии. Заподозрить наличие стоматита можно по следующим признакам:

  • белый или желтый (серый) налет на языке;
  • появление язв, эрозий на слизистой оболочке;
  • покраснение тканей в зоне поражения;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • отечность языка;
  • болевой синдром, интенсивность которого повышается при приеме пищи и во время разговора;
  • чувство жжения во рту.

На начальном этапе глоссит проявляется в виде небольших, чаще единичных белых пятен, формирующихся на поверхности языка. По мере развития патологического процесса их число увеличивается.

В отсутствии лечения язык полностью покрывается белым (желтым) налетом, при удалении которого остаются красные пятна и открытые язвы.

В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие участки ротовой полости.

Косвенно на течение глоссита могут указывать следующие симптомы:

  • повышенное слюноотделение;
  • сухость во рту, возникающая при кандидозной форме глоссита;
  • творожистый налет на языке (также характерно для кандидозного стоматита);
  • уплотнение тканей языка;
  • упадок сил и повышение температуры (характерно для афтозной формы);
  • озноб и другие симптомы интоксикации (при бактериальной форме).

Клиническая картина при глоссите дополняется другими симптомами, характерными для патологий, на фоне которых возник стоматит. Часто заболевание не локализуется строго на поверхности языка, а распространяется на другие участки слизистой оболочки рта.

Одним из признаков патологического процесса, является неприятный запах изо рта

Методы диагностики

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра ротовой полости. Обязательно врач берет мазок с языка, посредством которого выявляется истинная причина развития заболевания (возбудитель). Дополнительно назначается анализ крови.

Если диагностика не выявила возбудителя глоссита, проводятся другие процедуры. В частности, оценивается реакция организма на определенные вещества (устанавливается аллерген) и обследуются органы пищеварения.

Комплексная терапия

Лечение глоссита требует комплексного подхода. Он предусматривает выполнение ряда мероприятий:

  • купирование симптомов патологии;
  • устранение воздействия провоцирующего фактора;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Одновременно с этим назначаются препараты, действие которых направлено на ускорение процесса заживления поврежденных тканей языка.

При стоматите важным условием успешного выздоровления является соблюдение строгой диеты. Она предусматривает отказ от потребления жирных, острых и других продуктов, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Общее лечение

Вне зависимости от формы глоссита назначаются препараты, подавляющие болевой синдром. Для этих целей применяются следующие лекарства:

  • «Анестезин»;
  • «Лидохлор»;
  • «Гескорал табс» и другие.

Обезболивающие препараты бывают нескольких типов:

  • таблетки;
  • спреи;
  • мази;
  • гели.

В лечении глоссита применяются лекарства, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса и активности патогенной микрофлоры во рту. Они также применяются при всех типах стоматита на языке. К их числу относятся:

  • «Холисал»;
  • «Эвкалипт М»;
  • «Эвкаром»;
  • «Гексорал спрей»;
  • «Стоматидин».

Прием противовоспалительных и антисептических препаратов необходимо сочетать с регулярным полосканием ротовой полости. Кроме того, в целях укрепления иммунной системы назначаются витаминные комплексы.

Лечение стоматита должно быть комлексным

Лечение кандидозного глоссита

Лечение кандидозного стоматита предусматривает проведение местной терапии. Перед началом процедуры следует принять обезболивающие препараты:

  • «Лидокаин»;
  • «Бензокаин»
  • «Тримекаин».

Лечение кандидозного глоссита проводится посредством противогрибковых препаратов широкого спектра действия или лекарств, подавляющих активность грибков рода Candida. В начале каждой процедуры рекомендуется обработать ротовую полость антисептиком. Для этого используют растворы:

  • фурацилина;
  • марганцовки;
  • «Риванола».

Реже для антисептической обработки назначают перекись водорода. Процедуру рекомендуется повторять каждые 3-4 часа в течение дня. По завершении обработки на зоны поражения наносятся противогрибковые препараты.

Выбор лекарства зависит от формы глоссита. На начальной стадии развития заболевания применяются:

  • содовый раствор;
  • бура с глицерином;
  • 5-процентная левориновая мазь;
  • 2-процентный раствор метиленового синего;
  • «Йодинол».

Хорошие результаты в лечении кандидозной формы глоссита можно достичь путем регулярной обработки зоны поражения «Низоралом», «Дифлюканом» или «Нистатином». Рекомендуется наносить лекарственные препараты на язык в течение нескольких дней после исчезновения белого налета.

Народные средства, при правильном использовании, хорошо лечат стоматит

Дополнительные рекомендации

При бактериальной форме стоматита применяются антибиотики. При этом использовать такие лекарства нужно крайне осторожно. Антибиотики негативно сказываются на состоянии иммунной системы и органов пищеварения.

Поэтому чрезмерное употребление антибактериальных препаратов приводит к усилению интенсивности течения глоссита. Кроме того, антибиотики не назначаются в случаях, когда стоматит возникает на фоне вирусных патологий.

Аллергическая форма глоссита лечится посредством антигистаминных препаратов:

  • «Зодак»;
  • «Кларитин»;
  • «Цетрин»;
  • «Тавегил».

Антигистаминные препараты подавляют интенсивность болевого синдрома и устраняют высыпания на слизистой оболочке.

В лечении герпетического стоматита применяются противовирусные лекарства:

  • «Ацикловир»;
  • «Фамцикловир»;
  • «Валтрекс»;
  • «Зовиракс».

Дополнительно к названным препаратам назначают лекарства, ускоряющие процессы регенерации тканей:

  • «Солкосерил»;
  • бальзам Шостаковского и другие.

Помимо витаминных комплексов для укрепления иммунитета (общего и местного) применяются иммуномодуляторы.

Если стоматит возникает на фоне сильного стресса, врач назначает успокоительные лекарства.

Самообследование часто помогает заподозрить начинающийся стоматит

Возможные осложнения

Обычно глоссит протекает без осложнений, даже если пациент не проводил лечение патологии.

Однако стоматит при определенных условиях приобретает язвенно-некротическую форму, характеризующуюся постепенным отмиранием тканей и клеток.

По мере развития этого заболевания область поражения распространяется на кости челюсти. В итоге язвенно-некротическая форма может стать причиной пародонтоза и утраты зубов.

В отсутствии лечения также возникает хронический глоссит. Он опасен тем, что вызывает образование в ротовой полости гнойников.

Во избежание возникновения негативных последствий важно своевременно проводить лечение стоматита на языке и устранять сопутствующие патологии. В целях профилактики глоссита необходимо соблюдать правила гигиены полости рта, заменять ортодонтические конструкции, которые травмируют слизистую оболочку, и исключить контакт с аллергенами. Одновременно с этим следует укреплять иммунную систему.

Воспаление под языком: причины и тактика лечения

Язык – один из важнейших органов человеческого организма. Поэтому, когда появляется воспаление под языком, человек незамедлительно ощущает дискомфорт в этой области. Причинами могут выступать как инфекционные процессы, так и травмы. Быстрое и точное выявление провоцирующего фактора будет способствовать успешному лечению.

Основные причины

Дискомфорт, отек, ощущение инородного тела в подъязычной области могут возникнуть у человека внезапно либо нарастать постепенно. Выявить патологический очаг не составляет труда – достаточно приподнять язык кверху и тщательно осмотреть ткани. В случае наличия воспалительного процесса можно наблюдать различные высыпания на красном фоне слизистой оболочки.

Причиной того, что под языком опухло и болит, чаще всего выступает поражение инфекцией слюнной подъязычной железы. Воспалительный процесс может быть вызван и другими заболеваниями, среди которых: ангина, фарингит, отит, гайморит.

Среди иных провоцирующих факторов специалисты указывают:

  • перенесенные вирусные патологии ротовой полости;
  • формирование камней в слюнных железах;
  • некачественно выполненные стоматологические услуги;
  • злокачественные процессы в области головы;
  • авитаминозы – отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов;
  • анемия – низкая концентрация железа в кровяном русле;
  • аллергические реакции.

Правильной дифференциальной диагностике воспалений под языком способствует своевременное выполнение инструментальных, а также лабораторных исследований.

Симптоматика и лечение поражений подчелюстной слюнной железы

Распознать воспаление подчелюстной слюнной железы можно по таким симптомам, как значительная припухлость в этой области, покраснение тканей. В ротовой полости ощущается сильная сухость. Пациента беспокоят:

  • боли колющего характера в подъязычной области;
  • ощущение инородного тела, отек под языком;
  • гнойные выделения, а также чрезмерная вязкость слюны;
  • усиление дискомфорта при приеме пищи, разговоре.

Вышеперечисленные клинические проявления могут появиться внезапно – буквально за несколько часов. Это острая форма воспаления слюнной железы под языком. Реже процесс носит хронический характер – с эпизодическим обострением и периодами стихания неприятных ощущений.

Тактика лечения будет определена врачом с учетом вида возбудителя патологии, восприимчивости больного к противовоспалительным и антибактериальным препаратам. Однако, терапия обязательно должна быть комплексной, чтобы подавить активность возбудителя заболевания, укрепить иммунитет больного.

Симптоматика и лечение воспаления околоушной железы

Воспаления под языком в ряде случаев могут быть взаимосвязаны с поражением инфекционным процессом околоушных слюнныхжелез. Основными виновниками подобных патологических изменений принято считать вирусных агентов. К примеру, паротитом страдают дети в возрасте 10–12 лет.

Основные симптомы поражения:

  • резкое повышение температуры – до 38.5–40 градусов;
  • нарастание слабости, повышенной утомляемости;
  • значительное увеличение железы в размерах;
  • постоянная сухость слизистой рта;
  • затрудненность приема пищи;
  • значительное ухудшение слуха.

При присоединении бактериальной инфекции человек может указывать врачу, что у него помимо симптомов общей интоксикации наблюдаются гнойные выделения, при этом болеть будет не только под языком, но и в заушной области.

Тактика лечения при легкой форме патологии основывается на противовирусной терапии и преодолении интоксикации. Используются препараты для уменьшения температуры, устранения болевых ощущений, подъема иммунитета. Если воспаление под языком обусловлено бактериальной микрофлорой, врач подберет и назначит эффективное антибактериальное средство.

Когда болит уздечка под языком

Уздечка – тонкая перемычка, расположенная под языком. Ее предназначение – соединять нижнюю поверхность органа с дном ротовой полости. В случае воспаления под языком, причиной может являться травмирование именно этой части органа.

Провоцирующими факторами выступают:

  • химический ожог рта;
  • термический ожог слизистой;
  • течение стоматита;
  • воспаление десен с захватом тканей дна ротовой полости;
  • использование некачественной зубной пасты;
  • аллергическая реакция – к примеру, на медикаменты.

Однако, в большинстве случаев уздечка воспаляется из-за травм – продолжительного громкого крика, пения, попадания в рот острых предметов. Иногда стоматологи устанавливают, что уздечка языка является от рождения чересчур короткой. Поэтому человек ежедневно ее перенапрягает при приеме пищи и разговоре. Решением проблемы становится косметическая процедура – надрезание уздечки.

При воспалительных процессах лечение сводится к приему медикаментов и проведению физиопроцедур. В случае выполнения больным всех рекомендаций специалиста, улучшение самочувствия наступает в сжатые сроки.

Медикаментозная терапия

При появлении любой формы воспалений под языком – как легкой, так и средней тяжести, без предварительной консультации специалиста предпринимать какие-либо лечебные мероприятия не рекомендуется. Распухлый участок в подъязычной области может скрывать под собой формирование злокачественной опухоли. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики.

Как правило, лечебная тактика по борьбе с симптомами воспаления в ротовой полости начинается с применения ополаскивающих растворов:

  • антисептических – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт;
  • противовоспалительных – Йодинол, Ротокан, Марганцовка, Хлоргексидин.

Проводить процедуры по полосканию ротовой полости лучше 4–6 раз в сутки, чтобы предупредить дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

Если опухоль в подъязычной зоне обусловлена поражением слюнных желез бактериальной этиологии, врач будет подбирать антибактериальную терапию. Отлично зарекомендовали себя инъекции непосредственно в сам опухлый участок. Используют препараты пенициллинового ряда в комбинации с новокаином. Если у больного имеется непереносимость медикаментов пенициллиновой подгруппы, колют стрептомицин.

При тяжелом течении патологии антибактериальные препараты рекомендуются к парентеральному введению – внутримышечно либо внутривенно. Общая продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Симптоматическое лечение:

  • жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
  • анальгетики – по потребности;
  • дезинтоксикационная терапия при тяжелом течении – внутривенное капельное введение раствора глюкозы, Рингера.

Дополнительно врач может порекомендовать физиопроцедуры – соллюкс, электрофорез, УВЧ.

Оперативное лечение

Принимать решение о том, что опухоль под языком необходимо удалять хирургическим путем, будет врач, если консервативные методы лечения оказались неэффективными. Показаниями для оперативного иссечения очага являются:

  • нарастание болевого синдрома;
  • стойкое повышение температуры;
  • увеличение опухоли в размерах;
  • вовлечение в процесс соседних тканей, лимфоузлов;
  • обнаружение камней в слюнных железах;
  • отсутствие выраженной положительной динамики от использования медикаментов.

Тактика оперативного вмешательства определяются врачом с учетом всей информации от диагностических мероприятий. При выявлении злокачественного процесса дополнительно будет назначаться химиотерапия – введение специальных медикаментов, подавляющих рост клеток рака, а также лучевая терапия – воздействие на опухоль ионизирующим излучением.

В восстановительный период – уже после проведения хирургического иссечения патологического очага, врач даст подробные инструкции по соблюдению правил гигиены ротовой полости:

  • 2–3 раза в сутки чистить зубы щадящей пастой;
  • использовать ополаскиватели – к примеру, на основе отвара ромашки, календулы;
  • употреблять блюда комнатной температуры, с тщательно измельченными ингредиентами, чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта;
  • избегать долгой физической нагрузки – меньше говорить.

Ранее выявление воспаления в подъязычной области и своевременное выполнение лечебных процедур – залог быстрого выздоровления и отсутствия тяжелых осложнений.

Болит уздечка нижней губы причины

Скажите, пожалуйста, что делать, если несколько дней назад вдруг начала болеть уздечка нижней губы? Это место немного побелело. Начинаются боли, даже когда совсем немного двигаю ртом. Может быть какие-то полоскания или мази помогут?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте.Боль могла появиться вследствие химического, физического воздействия(раздражающая, горячая пища), длительного разговора, инфекции. Попробуйте гель холисал местно, полоскания с хлоргексидином(в аптеке есть специальные растровы для полоскания рта)

Стоматолог

Здравствуйте, скорей всего у вас стоматит . Рекомендую спрей Тантум-верде, герпинокс гель стоматологический . Также могу порекомендовать витаон масляный бальзам делать ротовые ванночки , солкосерил дентальная паста.

Похожие вопросы

Отек

3 июня 2015

Дмитрий

Вопрос закрыт

Кариес

15 сентября 2015

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Язык является важным речевым органом, обеспечивающий связь человека с внешним миром. Ни один человек не застрахован от болезни в полости рта, в том числе и боли на уздечке языка. При воспалении этой тонкой полоски слизистой ткани человек испытывает физическую боль, ему сложно разговаривать и пережевывать пищу. Боль может появиться утром после сна, гигиенических процедур или приема пищи. Постепенно боль нарастает, и язык становится практически неподвижным и любое движение им доставляет невыносимую боль. При визуальном осмотре можно заметить белый налет на слизистых тканях, а иногда и микротравмы. Проблема может возникнуть по разным причинам и для ее устранения нужно установить, что спровоцировало воспаление уздечки под языком.

Гнойник под уздечкой — очень болезненное новообразование

Основные причины появления боли в уздечке

Болезненность уздечки значительно ухудшает качество жизни человека, и он становится раздражительным и вспыльчивым. Одной из основных причин, почему болит уздечка под языком, является воспалительный процесс.

Воспаление может развиться при использовании зубной пасты плохого качества, стоматите, воспалении внутренних органов и распространении инфекции по всему организму.

Воспаление уздечки у грудничка

Проблема может быть в короткой уздечке, которая периодически воспаляется. В большинстве случаев ее надрезают еще в раннем детстве. Данную операцию можно провести в зрелом возрасте. Процедура практически безболезненная и не имеет последствий. После ее проведения необходимо выполнять все рекомендации врача и соблюдать гигиену полости рта. Если причина боли не в короткой уздечке, то лучше всего обратиться за помощью к врачу. Потому что если своевременно не начать лечение, то можно приобрести серьезные проблемы со здоровьем.

Болит уздечка из-за воспаления тканей слизистой

Боль уздечки может появиться как побочная реакция других заболеваний полости рта и внутренних органов:

  1. Аллергия. Чувствительность слизистых тканей к продуктам питания, спиртным напиткам, медицинским препаратам, пломбировочному материалу и зубному протезу. Аллергическая реакция на какой-то продукт может вызвать сильную боль уздечки.
  2. Абсцесс околочелюстной. При воспалении полости рта могут образовываться гнойные очаги на уздечке. Развитие болезни провоцируют инфекции и бактерии.
  3. Глоссалгия. Заболевание органов пищеварения, вызывающее болезненные ощущения во рту и воспаление уздечки.
  4. Авитаминоз. Дефицит полезных веществ в организме способствует развитию воспалительных процессов на уздечке языка.

Подчелюстной абсцесс вызывает боль в горле и в районе уздечки

Травмы уздечки

Болезненность уздечки может быть результатом полученной травмы. Тонкая полоска слизистой ткани подвержена воздействию множества различных факторов, которые могут травмировать ее и на слизистой ткани появится язвочка. Положительным моментом в этой ситуации является то, что микротравмы заживают самостоятельно благодаря хорошей регенерации слизистых тканей. Глубокие травмы провоцируют развитие воспаления слизистых тканей и создают благоприятные условия для инфекции. Жевание и глотание сопровождается резкой болью, нарушается подвижность челюсти, и осложняется речь. Слюноотделение становится неконтролируемым. Если не предпринимать никаких мер, то состояние может ухудшиться и подняться температура тела, пропадет аппетит и сон.

Травмы уздечки очень болезненные

В тяжелых ситуациях может появиться опухоль на месте полученной травмы.

Травмы уздечки могут быть:

  • Физические. Их еще называют термическими, потому что появляются при контакте горячих веществ со слизистыми тканями.
  • Механические. Появляются от воздействия твердых частичек пищи (косточек, шелухи семечек).
  • Химические травмы. Появляются на месте контакта слизистых тканей с химическими веществами. При сверхчувствительности ожог может возникнуть от обычного спирта. Этот вид травм является наиболее болезненный среди всех существующих.

Бородавка на уздечке вызывает неудобство

Симптомы воспаления уздечки под языком

Независимо от причин, спровоцировавших развитие воспаления уздечки, симптомы наблюдаются одни и те же:

  • Сильная боль, которая может распространяться не только в полости рта, но дойти и до уха. Боль имеет простреливающий характер.
  • Повышение температуры тела.
  • Припухлость. Появление припухлости вызывает дискомфорт в полости рта.
  • Осложненное жевание и глотание.

Причина боли — варикоз вен внизу языка

Наличие одного или нескольких симптомов является сигналом о том, что необходимо посетить врача для установления причины появления болезни и выбора эффективного метода ее устранения.

Рак уздечки языка вызывает очень сильную боль

Как лечить боль на уздечке

В большинстве случаев для решения этой проблемы потребуется медицинская помощь, если только проблема появилась не после громкого крика или пения, когда боль самостоятельно проходит. При проблемах, когда уздечка языка болит, необходимо обратиться за помощью к терапевту. В том случае если болезнь является результатом полученной травмы, потребуется консультация стоматолога. Когда визит к врачу по какой-то причине откладывается, необходимо в этот период уделить внимание гигиене полости рта, и выполнять полоскание антисептиками или содовым раствором.

Киста слюнной железы может стать причиной воспаления уздечки

Полоскать рот нужно после каждого приема пищи, а также, утром и вечером. Такие простые меры не позволят слизистым тканям воспалиться. Но не стоит надолго откладывать визит к врачу, потому что если боль уздечки является проявлением какого-то сопутствующего заболевания несвоевременное и некорректное лечение может привести к обострению болезни. Врач проведет обследование и сможет поставить точный диагноз. На основании полученного диагноза будет подобрано оптимальное лечение для определенного пациента.

Разорванная уздечка требует квалифицированного лечения

Своевременное лечение позволит избежать усугубления проблем с уздечкой языка и развития сопутствующих заболеваний.

Профилактика воспаления уздечки является лучшим средством борьбы с этой болячкой. В профилактических целях нужно регулярно выполнять полоскания и гигиенические процедуры в полости рта.

Воспаление под уздечкой языка — частое явление. Но при своевременном и корректном лечении быстро проходит и повторное проявление исключено.

Подписаться Будьте в курсе новинок нашего сайта

Правильная речь ребенка и приемлемый внешний вид зависит от развития незаметного образования, такого как уздечка верхней губы, расположенного в десневой области. От него зависит будущий прикус ребенка.

Патология в развитии может повлиять на кормление грудью, вызвать воспаление сосков у матери. От правильного установления причины её появления зависит будущее здоровье ребёнка. К сожалению, не всегда получается самостоятельно выявить проблемы, часто дефект обнаруживают значительно позже.

Проблемы в развитии ротовой полости

Основное неудобство доставляет короткая уздечка верхней губы у ребенка, когда крепление находится ниже 5—7 мм верхней части резцов. Диагноз ставится, если невозможно определить место соединения.

Выделяют следующие нежелательные аспекты, которые образуются при неправильном развитии уздечки:

  • Вызывает проблемы у мам новорожденных детей.
  • Нарушается форма прикуса.
  • Со временем может произойти увеличение зазора между верхними резцами.
  • Неприятности с деснами: образование карманов и воспаление слизистой.
  • Наблюдаются у некоторых детей дефекты при разговоре.

Неправильное расположение зубов придется исправлять у дантиста. Хирург займется операцией на тканях, чтобы провести подрезание уздечки верхней губы у детей. Постоянно открытый рот приведет к попаданию вредоносных микробов, что снизит защитную функцию организма. Слизистая носа справляется с очисткой поступающего в легкие воздуха не на 100%, а через рот проникает гораздо больше бактерий.

Диагностика патологического состояния

Устанавливается проблема нарушений в развитии соединительной ткани при помощи внешнего осмотра пациента. Нарушенный прикус свидетельствует о наличии проблемы. Как образуется смещение?

Когда молочные зубы уже выпали и выросли новые, постоянные, уздечка верхней губы у ребенка тянет за собой верхнюю челюсть во время её интенсивной работы при употреблении пищи. Постоянное давление постепенно воздействует на мягкие ткани, перемычка между десной и губой растягивается. У большинства детей состояние с возрастом нормализуется, но процент дефективных случаев всё же существует.

Какие последствия патологии?

Следствием дискомфорта иногда становятся такие заболевания ротовой полости, как:

  • пародонтит;
  • гингивит;
  • убыль дёсен.

Гингивит, в свою очередь, способен вызывать оголение шейки зуба. Убыль десны провоцирует развитие других болезней зуба: кровоточивости, воспаления тканей вокруг зуба или приводит к окончательной его потере. Проявляются внешние дефекты при улыбке: образуется налет на пришеечном пространстве, нагноение, видны корни. Воспалительные процессы влияют на саму десну. Образование так называемого кармана приводит к расшатыванию зуба.

Короткая уздечка верхней губы оборачивается неприятным симптомом — повышением чувствительности зубов. Приём горячего чая или холодного молока сопровождается болевыми ощущениями.

Патология в развитии губы приводит ребенка к логопеду, поскольку возникают проблемы в произношении некоторых звуков. Уздечка мешает свободному движению языка, натягиваясь при попытке издать гортанную тональность.

Чем отличается патология нижней части рта?

По аналогии с верхней частью в зеркальном отражении образована также и нижняя. Все перечисленные патологии, которые образует уздечка губы верхней, имеют место и в этом случае.

Важное место занимает процесс разработки соска при кормлении грудью у женщин. Подрезание уздечки верхней губы у детей проводят ещё в роддоме. Если возникла патология, не будет образовываться должного вакуума между ртом и соском матери. Это приведет к болевым ощущениям и полному отказу ребенка от молока.

При нарушениях в развитии страдают нижние резцы, оголяется десна, увеличиваются зазоры между зубами, появляются кариозные состояния. Если верхняя губа приобретает вид заячьей, то нижняя становится похожа на ослиную.

Сравнение с животными наглядно подскажет родителям, что требуется посетить хирурга и провести пластику — подрезание. Кроме перечисленных дефектов рта, встречаются случаи нарушения длины уздечки языка. Здесь имеют место значительные проблемы в произношении всех звуков, его движение ограничено.

Приведем изображение, где показана уздечка верхней губы. Фото ниже иллюстрирует проблемное место и косметический дефект при развитии патологии. Иногда требуется подрезать её при проведении лечения зубов у стоматолога.

Как убрать дефект?

Короткая уздечка верхней губы у ребенка подлежит исправлению оперативным способом. Пластика тканей — операция безболезненная и занимает мало времени. Она имеет возрастные ограничения: ребенку должно быть не менее 7 лет. Молочные зубы должны успеть выпасть и вырасти новые, постоянные.

Исключение составляют случаи, когда мама терпит неудобства при кормлении грудью – тогда операцию проводят в роддоме. В остальных вариантах возможно естественное исправление уздечки с возрастом.

Врачи выбирают момент для разреза во время начала роста коренных зубов. В процессе формирования прикуса закрывается просвет между соседними резцами.

Методы лечения применимы для состояний, когда мешает уздечка губы верхней и нижней, а также для исправления проблем в свободном движении языка.

Правка патологии в условиях клиники

Выделяют три вида корректировки длины уздечки: подрез скальпелем или лазером, иссечение и разрыв. Последний происходит случайным образом во время активных занятий ребёнка. Недостаток заключается в неровном образовании шва. Нарост может быть также смещен и мешать нормальной функциональности рта.

Это состояние нельзя оставлять без внимания. Первым делом обрабатывают место разрыва раствором обеззараживающего средства. После этого следует посетить хирурга и подравнять разрывы – он наложит ровные швы.

Может потребоваться дополнительная диагностика челюсти ребёнка, если уздечка верхней губы порвалась из-за травмы. На снимке отчетливо будет видно, не повредились ли зубы.

В профессиональной медицине используют другие названия операций на уздечке: френулопластика — смещение уздечки хирургическим методом, френотомия определяется как рассечение и френэктомия обозначает иссечение.

Корректировка операцией

Перед проведением разреза проводят обследование пациента у ортодонта, хирурга и логопеда. Стоматолог вносит не столь существенный вклад при формировании направления на хирургический метод лечения уздечки. Ограничение накладывается на период, пока не прорезались все 4 верхних резца.

При работе скальпелем проводят местное обезболивание. После операции может остаться едва видимый шов, рассасывающийся в течение месяца. Уздечка верхней губы значительно травмируется при таком методе. От анестезии может образоваться небольшой отёк.

Как проводится операция?

Если уздечка верхней губы достаточно широкая для продольного разреза скальпелем, то проводят рассечение вдоль. Хирург наносит швы перпендикулярно линии движения ножа.

Разрезают поперек, если у ребёнка узкая уздечка губы. Верхней челюсти придают нормальный вид за счет высвобождения лицевой части. Ткани между зубами удаляются скальпелем методом иссечения.

Зазор между зубами можно закрыть стоматологическими методами. После операции прикус исправляют установкой брекетов на длительный срок. Ещё один способ заключается в закрытии канала винирами — это пломба, изготовленная из керамики или композитных материалов белого цвета.

Исправление дефекта прибором

В последнее время исправляется уздечка верхней губы лазером. Этот метод имеет огромное преимущество перед рассечением скальпелем или ножом. В качестве местной анестезии используется специальный гель, наносимый непосредственно на место среза.

В отличие от хирургического метода не требуется наложение шва – рана прижигается и сразу приобретает нормальный вид. Процесс схож с процессом спайки полимерных материалов.

Шов образуется моментально, на всю процедуру тратится не более 15 минут. Соответственно, восстановительный период сокращается втрое.

Если операция проводится у маленького ребенка, то после посещения клиники нужно сразу приступить к кормлению. Требуется разрабатывать уздечку каждый день до полного выздоровления.

Сравниваем способы исправления

Скальпель рассекает кожу, повреждая кровеносные сосуды. Образуется кровотечение, возможны воспалительные процессы в период восстановления. Долго заживает уздечка нижней губы, там постоянно скапливается слюна, распиваемая жидкость и пища.

Взрослый человек может придерживаться диеты и лишний раз не раздражать рецепторы вкусной едой, но что делать если операцию проводят у грудных детей? На помощь приходит медицинский прибор по исправлению уздечки — лазер.

Опытный специалист проводит процедуру в условиях стоматологической клиники. Стационар для этого метода не требуется. Выделим основные достоинства операции лазером перед обычным хирургическим методом:

  • быстрота, экономичность, безопасность;
  • отсутствие заметного шва;
  • безболезненность;
  • совсем не образуется отёк, так как нет кровотечения;
  • прижигая рану, лазер обеззараживает место разреза, снижается риск воспалительных процессов;
  • метод предпочтителен для маленьких детей, ребёнок только собирается закричать, а операция уже закончилась.

Подкорректировать уздечку оперативным способом стоит в пределах нескольких тысяч рублей. Цена на устранение дефекта прибором варьируется в пределах 10 тысяч. Большинство людей, имеющих дефект губы, выбирают последний метод избавления от короткой уздечки.

Подготовка перед операцией

Чтобы пройти процедуру корректировки уздечки верхней губы, посещают логопеда и ортопеда для получения консультации. Грудного ребёнка рекомендуют покормить до процедуры во избежание проблем во время операции.

Специальная подготовка для оперирования не требуется. Весь процесс является безопасным для тканей. Единственная рекомендация заключается в чистоте ротовой полости, которую следует обеспечить перед походом к врачу.

Язык – речевой орган у человека, с помощью языка он ведет общение с окружающим миром.

Когда уздечка воспаляется, больной чувствует боль. Возникают трудности при разговорной речи, приеме пищи. Наблюдается процесс после ночного сна, гигиены ротовой области, употребления еды.

При движении языком — боль увеличивается, он перестает двигаться, каждое действия сопровождается дискомфортом. При осмотре ротовой полости, наблюдаем слизистые оболочки, покрытые густым белым налетом. Иногда, возникают рубцы или маленькие трещины. Источники заболевания могут быть разными, но, чтобы начать лечение требуется установка истинных причин возникновения воспалительных процессов узды.

Причины возникновения болевых ощущений

Болевые ощущения влияют на психику человека. Он становится постоянно нервным и встревоженным. Жизнь становится трудней. После обнаружения постоянной боли под языком, сразу устанавливаются причины. К хроническим и постоянным ощущениям боли возможно отнести:

  • повреждения строения изначальной структуры уздечки. Нарушить строение не требует усилий, это, иногда случается, при обычном диалоге человека. Чаще всего, причинами становятся воспаления в полости рта инфекционного характера. Они повреждают ткани, в результате чего, возможно возникновения язв, повреждений. При соблюдении правил гигиены нельзя ошибаться, нужно правильно использовать щетку и чистить зубы;
  • во время того, как человек болеет ангиной, возможно увеличения количества вредоносных бактерий в области рта, которые переносят воспаление из горла к языку. Самый опасный острый процесс, при котором наблюдаются самые яркие болевые ощущения. Наблюдаются симптомы тяжелого глотания, трудности при разговоре.
  • заболевания зубов могут вызвать обширные воспаления в нижней части языка, лечить их нужно сразу, откладывать нельзя;
  • опасность при кариесе в том, что быстро повреждаются неповрежденные органы, боль все время растет. Нужно сразу найти хорошо стоматолога и записаться к нему на прием, затягивать в таких случаях запрещено;
  • возникновения полостей с гнойной структурой во рту, вызывает острую боль, воспаление. Причинами могут быть любые заболевания ротовой полости.
  • не правильное сращение нижней челюсти и асимметрия подъязычного аппарата, возникают под действием механических факторов или с самого рождения;
  • появление инфекции в слюнных железах, которые сформированы в нижней части языка и стимулируют возникновение нужного количества слюны;
  • появление аллергии, в результате которой, опухает уздечка языка, появляется огромный отек.
  • ощущение боли может появляется при повреждениях разных типов. Разрыв больших и малых сосудов вызывают боль, опухлости во рту.

Когда человек жует, двигает челюстью или просто дышит — боль не оставляет его. Ночью, во время сна, легче не становится. Контролировать количество выделяемой слюны становится невозможно. Сон будет беспокойным, температура всегда завышена, организм постоянно ослаблен. Наблюдается, так же, потеря аппетита.

С травмами мелкого размера — можно справиться самостоятельно. При неправильном лечении хронических болезней возможны осложнения. При проникновении инфекции в раны появляются опухоли. Травмы делятся в зависимости от характера повреждения: механические, физические, химические. Укус языка, пломбировка и реставрация зубов относятся к механическим.

Препараты химической природы при попадании в ротовую полость могут вызывать травмы и участвовать в образовании язв на узде.

При химических травмах наблюдается долгий восстановительный процесс тканей. Уздечку можно повредить кипятком, горячей пищей. Иногда, появляется глоссит, который сопровождается тяжелыми болевыми ощущениями.

Методы лечения

Уровень и комфорт жизни пациента резко падает. Без вмешательства и консультации специалиста не обойтись. Еда перестает доставлять удовольствие, пропадает возможность спокойно разговаривать, дыхание дестабилизируется.

Необходимо обратиться к врачу. Перед приемом пищи исследовать рот на появление изменений физического или химического характера.

Вспомнить, почему были получены травмы. Причиной стало посещение в стоматологический кабинет. Смена зубной щетки, пасты становится причиной. Если вы выявили, причину самостоятельно и знаете, как с ними бороться, к врачу можно не ходить. Для рта начинают применять солевой раствор, содовый и антисептический.

  1. Полоскание ротовой полости. Могут помочь такие препараты как: Хлоргексидин, Мирамистин и Хлорофиллипт. Они относятся к препаратам, с наибольшей эффективностью. Употреблять их стоит после приема пищи. Перед началом курса лечения ознакомьтесь с инструкцией. У препаратов есть противопоказания, которые могут навредить. При полоскании прибегают к использованию Ротокана, водородной перекиси.
  2. Надо пересмотреть и задуматься о режиме питания, меню. Боль может возникать после приема пищи и быть не постоянной. Причиной являются отдельные продукты. Специфические продукты, а также специи способны вызывать аллергические реакции или раздражения ротовой полости.
  3. Если есть привычка «подымить» — от сигарет нужно отказаться. При курении каждой сигареты, узда языка обжигается под воздействием горящего табака. В состав сигареты входит больше сорока канцерогенных веществ. При их большом количестве — возникают проблемы, связанные с дыханием, болезнями желудка, выделительной системой.

В случае уверенности в силах — можно отказаться от применения медицинских препаратов, попробовать лечение народными методами. Лечебные травы и отвары способны убивать бактериальную микрофлору.

К таким относятся:

  1. Настойка на календуле. Цветы растения включают огромное количество флавоноидов и кортикостероидов. Это придает ей противовоспалительный и дезинфицирующий эффект. Чтобы приготовить раствор, понадобиться ложка цветов, которую помещают в емкость, заливают четвертью литра кипятка, накрывают и отстаивают в течение получаса.
  2. Цветки ромашки в виде настоя. Пару ложек цветов засыпают в посуду, заливают немного кипятка, прикрывают сверху, продолжают заваривать, около получаса, на водяной бане. После окончания процесса процеживают. Для придачи вкуса, можно добавлять мед.
  3. Соль из моря — хорошее средство для полоскания рта, купить не составляет усилий и затрат. Разбавляют одну ложку соли в воде. Потом получается морская вода, она подходит для профилактики и лечения уздечки языка.

Осложнения, которые могут возникнуть

При отложении лечения и неправильных попытках решить проблему, могут развиться серьезные заболевания. Это расстройства нервной системы, проблемы с миокардом, воспаление оболочки головного мозга и иные. Поэтому от эффективности лечения зависят последствия.

Если под языком обнаруживаются источники с гноем, то без операции уже не обойтись. Специалист избавит рот от накоплений гноя. Ремиссия наблюдается после вмешательства. Боль пропадает, наступает облегчение. Но, не всегда, все просто и быстро. Бывают случаи, когда очаги гнойного воспаления развиваются, приводят к забиванию слюнной железы. Камень нужно удалять мгновенно. Если затянуть, развивается воспалительный процесс. При запущенных стадиях прибегают к удалению слюнных желез. Отсутствие слюнных желез в структуре организма — отражается на его функционировании.

Для недопущения заболеваний, нужно проводить борьбу с потенциальной угрозой. Рот является источником опасных бактерий и микрофлоры. Они имеют возможность попадать в места закрытых проток. Происходит попадание инфекции и развитие воспалительных процессов. После проведения операции, нужно следить за состоянием рта. Профилактику проводить после болезней, воспаления легких, которые могут перенести заболевание на слюнные железы.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

ДаНет

Меры профилактики

Для недопущения развития воспалительных процессов, нужно серьезно отнестись к профилактике. Не забывать про чистоту ротовой полости, хороший и качественный уход является залогом здоровья. Зубам уделяется внимание не менее двух раз на день, не забывать полоскать ротовую полость. Если количество слюны уменьшилось, то прибегните к использованию препаратов.

В домашних условиях используется сок кислоты лимона. Если вы являетесь обладателем болезней желудочно-кишечного тракта, увеличьте количество специй в рационе. Количество слюны резко увеличиться.

Бывают случаи, когда вышеперечисленное не дает результата и без врачебного вмешательства не обойтись. С походом к врачу затягивать не стоит. Он выпишет необходимые препараты, назначит нужное лечение. Если один специалист не в силах оказать качественную помощь, обратитесь к другому.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *