Де нол или альмагель?

Как принимать Де-Нол и Альмагель?

Де-Нол и Альмагель (Алмагель) используют в лечении болезней ЖКТ, в частности язвы или гастрита. Оба средства имеют свои особенности применения, могут влиять на свойства других лекарств или сами вступать в реакцию с продуктами питания. Поэтому о совместимости и возможных комбинациях медпрепаратов должен сказать гастроэнтеролог.

Сравнительное описание препаратов

Де-Нол – это гастропротектор с противоязвенным и антибактериальным свойством. Производится в таблетках с оболочкой, активным веществом является висмут оксид в количестве 120 мг. Он дополнительно снимает воспаление, запускает процесс выработки желудочной слизи нормальной консистенции и в большем объеме. Лекарство уменьшает и действие ферментов пепсин, обладает вяжущим свойством.

Альмагель, Алмагель А или Нео – это анациды с угнетающим кислотность свойством в форме суспензии. Основными действующими веществами являются оксиды магния, алюминия.

Дополнительные активные компоненты:

  • в Альмагель Нео – симетикон;
  • у Алмагель А – бензокаин.

Анациды также обладают ветрогонным, обволакивающим, желчегонным, адсорбирующим, послабляющим свойством, снижает влияние пепсина и других желудочных компонентов.

Преимущества препаратов

После обследования врач решает что лучше: Де-Нол или Альмагель назначать. Действие обоих средств имеют преимущества в ряде заболеваний.

При каких патологиях принимают медпрепараты:

Общие показания для Альмагеля и Де Нола

Подходит только назначение Альмагеля

Применяется лишь Де-нол

Обострения язвенной болезни с сохраненной и повышенной кислотностью.

Устранение симптомов, вызванных высокой кислотностью при эзофагите, рефлюксных болезнях, изжоге и так далее.

Лечение НР-ассоциированных заболеваний желудка.

Обострения хронических заболеваний ЖКТ: гастродуоденита, дуоденита, гастрита с сохраненной либо повышенной кислотностью.

Предупреждение воспаления слизистой в связи с нарушением диеты, приемом НПВП, иных лекарств.

Диспепсия, не связанная с органическими нарушениями в ЖКТ.

Лечение панкреатита.

Расстройство функций кишечника с диареей.

Уничтожение хеликобактерной инфекции.

Лечение заболеваний ЖКТ при пониженной кислотности.

Преимуществом Де-Нола считают отсутствие влияния на свойства HCl. Это дает возможность его применения для пациентов с любой внутрижелудочной кислотностью. Альмагель же хорошо устраняет изжогу за счет нейтрализации HCl, но его разрешается использовать лишь при нормальном и высоком уровне pH.

Взаимодействие и особенности применения препаратов

В инструкции анацида не указана информация на совместимость Альмагеля и Де-Нола. В аннотациях описано, что его и Алмагель А надо принять перед употреблением еды за полчаса и на ночь. А Almagel Neo нужно пить через 60 минут после приема пищи.

Надо соблюдать двухчасовой интервал между потреблением анацида и веществ:

  • тетрациклины, салицилаты, хинолоны;
  • антагонистов H2-рецепторов, β―адреноблокаторов;
  • противомикробных лекарств с изониазидом;
  • НПВП;
  • других лекарств (описаны в инструкции).

Важно! Альмагель нельзя запивать или заедать. После приема суспензии пища либо жидкость не должна в желудок поступать минут 30―40.

В аннотации Де-Нола есть особые указания о приеме таблеток вместе с другими веществами. Препарат висмута принимают 2―4 раза в сутки до потребления пищи, запивают 50―70 мл воды.

Важно! По 30 минут перед/после приема Де-Нола нельзя употреблять:

  • Альмагель, Фосфалюгель и другие анациды;
  • щелочные и газированные воды;
  • свежие фрукты, соки;
  • тетрациклины (лучше сделать перерыв в 90―120 минут).

Поэтому при вопросе, когда можно принимать вместе Де-Нол и Альмагель, фармацевты предупреждают о несовместимости этих препаратов. Анацид влияет на действие препарата висмута: мешает образованию полноценной пленки, поэтому эффективность лекарства снижается. Препараты с веществом Алгелдрат + Магния гидроксид можно принимать через 60―120 минут после пищи.

Итог

В многокомпонентных схемах терапии принимать Альмагель с Де-Нолом можно в один день, но с обязательным временным интервалом. Должен быть разрыв минимум час между употреблением препаратов. Поэтому прием анацида переносят на 60 минут после пищи, а Де-Нол или аналог с висмутом употребляют по инструкции – не позже получаса до еды.

Внимание! Нельзя для людей с пониженной внутрижелудочной кислотностью в одной схеме терапии совмещать Де-Нол с Алмагелем, Омезом либо иными видами анацидов и ингибиторов протонного насоса. Их комбинация нарушает процесс пищеварения и ухудшает самочувствие человека.

Терапия рефлюкс-эзофагита Де-нолом

При рефлюкс-эзофагите особенно часто наблюдается раздражение слизистой желудка и пищевода. В связи с этим возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих обволакивающим свойством. Кроме того, уместным будет и активность в отношении Хеликобактери, так как именно этот микроорганизм зачастую становится причиной патологии. В такой ситуации врачи наиболее часто назначают Де-нол. Но при этом важно разобраться, как же действует препарат при данной патологии и какие особенности его применения существуют.

Лечение рефлюкс-эзофагита проводится с использованием Де-нола

Общее описание

Де-нол относится к антисептическим препаратам, обладающим обволакивающим свойством. Применяется при язвенных поражениях органов ЖКТ. Выпускается лекарство в виде таблеток особой формы с вогнутыми поверхностями с обеих сторон. Как правило, таблетка белая, а оболочка окрашена в молочный цвет либо в кремовый. Запаха не отмечается, но допускается слабый аммиачный запах.

Действующим веществом является висмут. Он содержится в одной таблетки в количестве 304,6 грамма. Остальные компоненты второстепенные и не выполняют важной роли. К ним относится крахмал, стеорат магния и повидон. Де-нол выпускается в блистерах по 8 таблеток.

Сразу после попадания в ЖКТ активный компонент препарата вступает в реакцию с белками. Образуется пленка, призванная защитить язвы и язвенные поражения от раздражения.

Параллельно возникает усиленная выработка слизи, что также положительно сказывается на состоянии слизистой. А повышенная выработка простагландина Е оказывает защитное действие от кислот и солей. Особенно важно отметить тот факт, что во время регулярного приема в области поражения наблюдается скопление клеток, улучшающих процессы регенерации.

Помимо Де-нола при лечении применяется Сукральфат

Выводится Де-нол практически в неизмененном виде. Как правило, большая его часть находится в каловых массах и только минимальное количество попадает в кровь и впоследствии выводится почками. Накопления и всасывания висмута в организме не происходит. Это позволяет лечить рефлюкс длительно, не переживая за негативные последствия.

Существуют иные препараты, действующие точно таким же образом. В первую очередь, это Вентрисол. Активное вещество здесь то же, что и у Де-нола. Также возможно применение Сукральфата. Они также эффективны при язвенных поражениях и выраженном раздражении слизистой на фоне рефлюкс-эзофагита. Но в любом случае, прежде чем менять Де-нол на иной препарат, важно показаться врачу и подтвердить рефлюкс-эзофагит. Только после этого начинается лечение.

Как принимать препарат

Для того чтобы добиться максимального эффекта, нужно правильно принимать лекарственное средство. В том случае, если выявлен рефлюкс и врач порекомендовал принимать Де-нол, важно найти аннотацию к нему и определить все особенности применения и противопоказания. Делается это по следующей причине.

Во время посещения врача не всегда удается выявить все возможные противопоказания и индивидуальные особенности, которые могут сказаться на результативности лечение.

Де-нол показан при гастрите

Только в домашней спокойной обстановке можно внимательно вычитать все пункты аннотации и понять, можно ли принимать вам данный препарат, сможете ли вы обеспечить условия для достижения эффекта и какие возможные симптомы побочных действий могут возникнуть.

Основными показаниями являются следующие состояния:

  • язва, локализующаяся в желудке;
  • рефлюкс в острой стадии;
  • острый гастрит;
  • острый гастродуоденит;
  • выраженная диспепсия;
  • диарея, спровоцированная раздражением кишечника.

Для достижения эффекта важно соблюдать дозировку. Используется Де-нол как при лечении взрослых, так и с целью устранения симптомов у детей. Таким образом, взрослые пациенты и дети старше 13 лет могут принимать таблетки по одной через каждые шесть часов. Рекомендуется принимать препарат до употребления пищи. Кроме того, взрослым разрешается пить сразу две таблетки перед сном или рано утром.

При лечении следует соблюдать дозировку препарата

Детям, не достигшим возраста 13 лет, допускается прием не более двух таблеток в сутки. А вот малышам 4-7 лет не более одной единицы. В том случае, если с помощью препарата нужно устранить рефлюкс, принимать его нужно длительно на протяжении 40-60 дней. Особенно важно одновременно не принимать лекарства, содержащие висмут. Если же имеются признаки Хеликобактери, дополняют курс антибиотиками, эффективными в отношении микроорганизма.

Особые условия приема

Первое, что нужно учесть, это то, что принимать Де-нол нужно только с разрешения врача. Кроме того, во время лечения важно соблюдать диету. Она заключается в полном исключении молочных продуктов и некоторых фруктов, в том числе и фруктовых соков. Объясняется это тем, что при одновременном попадании в желудок происходит снижение эффективности активных компонентов препарата.

Помимо этого, не рекомендуется использовать названный препарат более восьми недель. Категорически запрещено превышать дозировку, особенно в тех случаях, если устраняется рефлюкс у детей.

Назначать лечение Де-нолом должен только врач

Не стоит пугаться такого симптома, как изменение цвета кала. Это объясняется высоким содержанием в нем сульфита висмута. Никаких осложнений это не вызывает и лишь указывает на полное выведение активных компонентов из организма.

Противопоказания и передозировка

В большинстве случае Де-нол отлично переносится пациентами и даже детьми и не вызывает никаких отклонений, угрожающих жизни. В то же время, при лечении рефлюкс-эзофагита важно учесть некоторые противопоказания:

  • беременность;
  • тяжелое нарушение работы почек;
  • период лактации.

Во время длительного применения средства возможно появление таких отклонений как запор, тошнота и рвота. Также не исключены изменения со стороны кожи в виде зуда или высыпаний.

Такие состояния не требуют коррекции лечения и использования дополнительных средств. Они проходят самостоятельно после отмены препарата и не опасны для состояния человека.

В редких случаях отмечается накопление висмута в организме. Как правило, поражается при этом нервная система. Это приводит к формированию такой патологии, как энцефалопатия. Сопровождается это нарушением сна, снижением чувствительности мышц затылка, нарушения концентрации и памяти. Данное отклонение не требует лечение. Сразу после прекращения лечения симптомы энцефалопатии постепенно проходят. В большинстве случаев для восстановления достаточно 10-20 дней, но допускается сохранение признаков поражения ЦНС до 55 дней.

При приеме препарата могут наблюдаться проблемы с почками

Токсичность висмута объясняется следующим образом: он относится к тяжелым металлам, которые совершенно не растворяются в воде. Наиболее опасны соли висмута, но они образуются в минимальных количествах. При длительном применении препарата Де-нол возможно появление таких симптомов токсичного воздействия, как формирование пленки, расположенной по краю десен. Это способствует развитию воспаления, отечности и гиперемии.

Не исключены поражения почек. Также в крайне редких случаях отмечается изменение картины крови со снижением гемоглобина. Висмут может сказаться на липидном и углеводном обмене.

Отравление во время лечения возникает только по причине превышения дозировки. Для устранения возникающих симптомов назначается промывание желудка и прием адсорбирующих средств. Также уместной будет при повышении содержания висмута в крови димеркаптоянтарная кислота. В редких случаях при поражении почек со скрытой патологией органов может потребоваться гемодиализ.

Для того чтобы устранить рефлюкс и не столкнуться с перечисленными отклонениями, важно соблюдать дозировку, особенно при проведении терапии у детей младшего возраста. Кроме того, важно исключить патологию почек, так как именно она может спровоцировать побочные эффекты.

В видео ниже речь пойдет о причинах развития рефлюкс-эзофагита и способах его лечения:

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ

Де-Нол (Висмута трикалия дицитрат)

Фармакологическое действие:

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori, обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. При pH 4 и ниже (желудочный сок) осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом (нерастворимое защитное покрытие в месте язвы). Увеличивая синтез PgE, увеличивающего образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена. Улучшает защитные свойства слизистой оболочки ЖКТ. Повышает выработку слизи, устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина, HCl и ферментов.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), хронический гастрит (в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori); диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Де-Нол ® (лат. De-Nol ®) — гастропротективное, противоязвенное, антибактериальное лекарственное средство.

Состав препарата де-нол

Активное вещество: висмута трикалия дицитрат (другое название коллоидный субцитрат висмута или просто субцитрат висмута).
Вспомогательные вещества: цитрат калия, цитрат аммония, стеарат магния, кукурузный крахмал, повидон К30, калий полакрилиновый, макрогол (полиэтиленгликоль) 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза.
Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой кремовато-белого цвета. В одной таблетке де-нола содержится 120 мг висмута трикалия дицитрата.

Фармакологическое действие де нола

Де-нол обладает выраженным обволакивающим действием. В кислой среде ЖКТ де-нол образует на поверхности повреждённой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки защитную пленку, которая способствует их рубцеванию язв и предохраняет от воздействия соляной кислоты и пепсина. Кроме того, де-нол стимулирует синтез простагландина Е2, который, в свою очередь стимулирует образование слизи и секрецию бикарбонатов и приводит к образованию и накоплению в повреждённой области эпидермального фактора роста, что также улучшает заживление эрозий и язв.

Показания к приему де-нола
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • гастродуоденит в период обострения у больных язвенной болезнью
  • гастрит и другие болезни ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori
Порядок приёма де-нола и дозы

Де-нол принимают за полчаса перед завтраком, обедом, ужином и сном по одной таблетке, запивая 1 — 2 глотками воды. Длительность лечения — от 4 до 6 недель. По показаниям — до 8 недель. После завершения лечения необходим перерыв на 8 недель, в течение которого не должны приниматься какие-либо содержащие висмут лекарства.

При эрадикации Helicobacter pylori де-нол применяют в составе десятидневной комплексной терапии с антибиотиками метронидазолом и амоксициллином (при непереносимости последнего — с тетрациклином). Дозировка де-нола обычная, по одной таблетке 4 раза в день, метронидазол и амоксициллин принимают совместно с де-нолом по 250 мг каждый на каждый приём (тетрациклин — 500 мг). Можно уменьшить число ежедневных приёмов лекарств в два раза, увеличив дозу каждого препарата также в два раза. После окончания лечения по эрадикационной схеме при множественных, повторных язвах или выраженном снижении защитных сил (например, при длительном приёме стероидов) рекомендуется продлить приём де-нола до 21 дня.

Сравнение де-нола с другим цитопротекторами

В РГМУ (Яковенко А.В. и др.) были выполнены сравнительные исследования четырёх основных цитопротекторов, применяемых в клинической практике: де-нола, сукральфата, мизопростола и пентоксифиллина. Цитопротекторы обычно включаются в комплексные схемы лечения основного заболевания, а в некоторых случаях назначаются в виде монотерапии. Было показано, что де-нол обладает наиболее широким спектром механизмов цитопротекции, в частности, де нол, в отличие от остальных перечисленных трёх препаратов, повышает синтез слизи и бикарбонатов, повышает содержание эпидермального фактора роста, ингибирует NO синтетазы и адгезии бактерий. Де нол, в отличие от сукральфата, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке, в отличие от мизопростола и пентоксифиллина, обладает антиоксидантным эффектом, снижает активность пепсина, связывает желчные кислоты, селективно связывается с белками дна язвы и создает защитный слой — барьер для диффузии H+, препятствующий повреждению области слизистой оболочки желудка, лишенной защитного эпителиального покрова. В отличие от мизопростола, де-нол стимулирует синтез простагландинов. Параметр, по которому де-нол несколько проигрывает одному из указанных средств (сукральфату) — эффективность связывания желчных кислот.

По результатам этого исследования в РГМУ были сделаны выводы, что де-нол является предпочтительным, по сравнению с упомянутыми цитопротекторами, препаратом при лечении язвенной болезни и хронического гастрита, ассоциированных с Нр, мукозитах, связанных с приёмом цитостатиков и инфекционной диареи. Де-нол, также как сукральфат и пентоксифллин может быть препаратом выбора при гастропатиях, обусловленных приёмом алкоголя и стрессовых явзах. Де-нол, так же как и мизопростол являются лучшими цитопротекторами при гастропатиях, вызванными приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов. Де нол проигрывает другим цитопротекторам при рефлюкс-гастрите и гастропатиях, обусловленных прёмом цитостатиков.

Де-нол не всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. При этом весьма небольшое количество висмута может отщепляться от коллоида и поступать в кровь, который затем выводится с мочой и его концентрация в плазме после окончания лечения быстро уменьшается. Де нол выводится, в основном, с калом.

Де-нол в эрадикации Helicobacter pylori

Де-нол имеет свойство накапливаться внутри бактерий Helicobacter pylori, в результате чего происходит разрушение цитоплазматических мембран бактерий и их гибель. Поэтому де-нол часто используют в различных схемах эрадикации Helicobacter pylori. При этом де-нол, в отличие от иных висмутосодержащих лекарств, в частности, висмута субнитрата и висмута субсалицилата, способен растворяться в слизи, что позволяет проникать висмуту под слой желудочной или дуоденальной слизи, где располагается максимальное количество бактерий Нр. Кроме того, висмут, содержащийся в де-ноле, препятствует адгезии Нр к эпителию ЖКТ.
По мнению ряда ведущих гастроэнтерологов дополнительное включение в схемы эрадикации Hр де-нола существенно повышают частоту успешной эрадикации Нр без роста побочных эффектов.

В связи с широким распространением антихеликобактерного лечения и частым использованием антибактериальной терапии по поводу других инфекционных заболеваний, возросло число больных с резистентными к антибиотикам штаммами Helicobacter pylori, что стало важной медицинской проблемой. Всё большее внимание привлекают схемы лечения с низкой и средней стоимостью, включающие резервные антибактериальные средства. В России было выполнено многоцентровое исследование по изучению схем лечения геликобактерной инфекции на основе де-нола, фуразолидона, амоксициллина и кларитромицина и получены следующие результаты:

  • де-нол 240 мг, фуразолидон 100 мг, амоксициллин 1000 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 71,4 %
  • де-нол 240 мг, кларитромицин 250 мг, амоксициллин 1000 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 93,3 %

Проведенное исследование показало, что антигеликобактерная терапия, включающая де-нол и фуразолидон, может достаточно эффективно решать проблему эрадикации штаммов Нp, резистентных к метронидазолу, причем, учитывая низкую её стоимость, без больших финансовых затрат (Калинин А.В.).
Были проведены сравнительные исследования в отношении использования разных схемах антихеликобактерной терапии в педиатрии. Получены данные, применение де-нола и фуразолидона у детей эффективно, безопасно, экономически оправдано. Наибольшей клиникоэкономической эффективностью по результатам экономической экспертизы, как у детей, так и у взрослых, обладает схема де нол + фуразолидон + амоксициллин (Белоусова Ю.Б. и др.).

Схемы эрадикации Нр с де-нолом, опубликованные фирмой производителем:
  • де-нол 240 мг, 2 раза в день в течение 1 месяца; метронидазол 400 мг, 3 раза в день в течение 7 дней; флемоксин солютаб 500 мг, 3 раза в день в течение 7 дней; эрадикация — 81 %
  • де-нол 120 мг, метронидазол 400 мг, тетрациклин 500 мг, все препараты 4 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 89 %
  • де-нол 240 мг, метронидазол 400 мг, кларитромицин 250 мг, все препараты 2 раза в день в течение 10 дней, эрадикация — 95 %
  • де-нол 240 мг, 2 раза в день, фуразолидон 100 мг, 4 раза в день, флемоксин солютаб 500 мг, 4 раза в день, все препараты принимать в течение 14 дней, эрадикация — 86 %
  • де-нол 240 мг, фуразолидон 200 мг, тетрациклин 750 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 85 %
  • де-нол 240 мг, фуразолидон 100 мг, кларитромицин 250 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 92 %
  • де-нол 240 мг, кларитромицин 250 мг, флемоксин солютаб 1000 мг, все препараты принимать 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 93 %
  • де-нол 120 мг, кларитромицин 250 мг, тетрациклин 250 мг, все препараты принимать 4 раза в день в течение 10 дней, эрадикация — 72 %
  • де-нол 120 мг, 4 раза в день, флемоксин солютаб 500 мг, 4 раза в день, омепразол 20 мг, 2 раза в день, все препараты принимать в течение 14 дней, эрадикация — 77 %
  • де-нол 120 мг, 4 раза в день, кларитромицин 500 мг, 2 раза в день, омепразол 40 мг, 2 раза в день, все препараты принимать в течение 7 дней, эрадикация — 83 %

Примечание. Научное общество гастроэнтерологов России рекомендует несколько отличающиеся схемы эрадикации Нр (см. «Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (4-ое московское соглашение) приняты Х съездом НОГР 5 марта 2010 г.»).

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся эффективности воздействия де-нола на ЖКТ
  • Яковенко Э.П. Пути повышения эффективности противоязвенной терапии. Симпозиум «Загадки гастродуоденальных язв или как заживают язвы». 12 съезд гастроэнтерологов России. – М. – 2006.

  • Калинин А.В. Язвенная болезнь: от патогенеза к лечению // Фарматека. – 2002. – №9. – с. 64–73.

  • Белоусова Ю.Б., Карпов О.И., Белоусов Д.Ю., Бекетов А.С. Фармакоэкономика применения висмута трикалия дицитрата при язвенной болезни // Терапевтический архив. – 2007. – № 2. – Т. 79. – с. 1–9.
  • Маев И.В. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Лечащий Врач. – 2003. – № 5. – с. 4–8.

  • Потапов А.С., Пахомовская Н.Л., Дублина Е.С. и др. Оценка эффективности и безопасности тройной эрадикационной терапии хеликобактериоза у детей препаратами хелол, де-нол и флемоксин солютаб // Альманах клинической медицины. – 2006. – том XIV. – с. 87–94.
  • Яковенко А.В., Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. и др. Цитопротекторы в терапии заболеваний желудка. Оптимальный подход к выбору препарата // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2006. – №2. – с.1–4.

Особые указания

  • Длительный приём больших доз де-нола может вызывать обратимую энцефалопатию.
  • За полчаса до и полчаса после приёма де-нола не рекомендуется питьё каких-либо напитков, молока, приём пищи и антацидов.
  • Алкогольные напитки во время терапии де-нолом запрещены.
  • При лечении де-нолом возможен чёрный цвет кала.

Побочное эффекты: иногда возможны тошнота, рвота, учащение дефекации, редко — кожная сыпь, зуд. Приём де-нола часто вызывает «металллический вкус» во рту.

При беременности и в период кормления грудью, а также при нарушения функции почек де-нол не рекомендован.
При передозировке возможно развитие обратимой почечной недостаточности, симптомы которой могут проявиться спустя 10 дней или позже после приёма больших доз де-нола.

Взаимодействие с другими лекарствами: де-нол уменьшает всасывание тетрациклина. При одновременном применении де нола с другими препаратами, содержащими висмут, повышается риск увеличения концентрации висмута в крови.

По фармакологическому указателю де нол относится к группе «Антациды и адсорбенты». По АТХ — к группе «Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса» и ему соответствует код A02BX05.

Недостатком де-нола является его относительно высокая цена.
Производитель: Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Astellas Pharma Europe B.V.), Нидерланды.
Другие лекарственные препараты с действующим веществом висмута трикалия дицитрат: вентрисол, пилоцид, трибимол.

 

Нередко, для того чтобы ускорить выздоровление, люди принимают лекарства схожей направленности одновременно. Как принимать Де-нол и Альмагель вместе для лечения язвы, гастритов и устранения их неприятных симптомов и стоит ли это делать? Несмотря на то, что оба препарата используются от болезней желудка, обладают они действием разной направленности. Поняв, как именно работают лекарства, можно выяснить, стоит ли совмещать их прием.

Де-нол выпускается в таблетках по 8 штук в одном блистере. Как правило, в одной упаковке 7 или 14 блистеров. Альмагель имеет несколько форм выпуска – это таблетки и суспензия. К тому же различают несколько видов суспензий, все они обладают различным лечебным эффектом.

  • Альмагель зеленый – базовая, обычная суспензия.
  • Альмагель А желтый – содержит анестетик.
  • Альмагель Нео красный – лекарственная, лечебная форма.

К тому же, имеется форма выпуска Альмагеля в пакетиках для разовой дозировки, их удобно брать с собой в дорогу или на работу.

Таблетки Де-нол фармакологическое действие. Взаимодействие с Альмагель

Де-нол – лекарственный препарат, который защищает стенки желудка и его слизистую от негативного воздействия желудочного сока, особенно повышенной кислотности. Таблетки создают на стенках тончайшую защитную пленочку, которая помогает скорее зарубцеваться язвам, эрозиям.

В результате приема таблеток существенно увеличивается количество выделяемой слизи и увеличивается синтез простагландина Е2. Кроме того, препарат оказывает бактерицидное действие, ускоряет выведение шлаков и токсинов, улучшает пищеварительные процессы.

Де-нол назначают для лечения разных заболеваний желудка и пищеварительной системы:

  • обострение язвы желудка или 12-ти перстной кишки;
  • хронический гастрит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • функциональная диспепсия;

Альмагель – лечебное действие

В состав препарата входит алюминий и магния гидроксид, именно эти вещества определяют основное действие препарата:

  • адсорбент;
  • обволакивает стенки желудка;
  • антацид;

Антацидное действие принято считать основным в фармакинетике препарата, он нейтрализует действие соляной кислоты, которую вырабатывает сам желудок, иногда в чрезмерном количестве, повышая общую кислотность и усугубляя язву, гастрит. Благодаря нейтрализации обеспечивается защита стенок желудка и быстрое зарубцовывание.

Нередко именно Альмагель прописывают при выраженном болевом синдроме, который он успешно маскирует, оказывая параллельно и лечебное действие. Особенно это относится к препарату в красной упаковке.

Как принимать Де-нол и Альмагель вместе

Часто Де-нол и Альмагель, как препараты схожей фармакинетики, принимают совместно, однако в таком случае необходимо соблюдать ряд условий. В принципе, прием этих лекарств одновременно не противопоказан и не приведет к проблемам со здоровьем, но вот уменьшить лечебный эффект может.

Фармакологи предупреждают, что Де-нол несколько снижает действие Альмагеля. Это прописано в инструкции к препарату, что совместно с ним не стоит принимать пищу, питье и другие лекарства. Последнее относится и к Альмагелю из группы антацидов. Перерыв должен составлять 30 минут до приема Де-нола и 30 минут после. То есть, принимать пищу, употреблять напитки и лекарственные препараты, в том числе и Альмагель, можно за полчаса до таблетки Де-Нола, либо через полчаса. При соблюдении этого нехитрого условия действие обоих препаратов будет максимально эффективным, а лечебный эффект более выраженным.

Из-за употребления некачественных продуктов все больше людей страдает проблемами с пищеварительным трактом. Сегодня для лечения подобных заболеваний разработано много терапевтических схем. Наиболее популярной считается совместное употребление нескольких препаратов. Поговорим можно ли принимать вместе «Алмагель» и «Де-Нол».

Несмотря на эффективность совместного приема и положительные отзывы об этих препаратах, их категорически запрещено использовать в качестве самолечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *