Эхокг у детей

УЗИ сердца (ЭхоКГ, эхокардиография) ребенку — как проходит и какие нормы

УЗИ сердца ребенку назначает специалист, чтобы с ювелирной точностью изучить орган и выявить отклонения или патологию. Бояться процедуры не стоит, она полностью безопасна, не требует много времени и особой подготовки. Эхокардиографию показывают даже новорожденному, только что появившемуся на свет.

Для чего проводят

Ультразвуковое исследование способствует полной оценке работы сердца ребенка, визуализации его структуры и строения. Процедура очень важна для выявления на ранних сроках заболеваний или подозрений на патологию и начало их устранения.

Пройти эхокардиографию предлагают в следующих случаях:

  • Если во время обычного медосмотра педиатр заметил сердечные шумы.
  • Ваш малыш периодически жалуется на болевые ощущения в грудной клетке с левой стороны.
  • Новорожденный отказывается от груди или сосет ее с трудом, но при этом осмотр педиатра не показал никаких отклонений в его здоровье.
  • Когда ребенок плачет, у него синеют губки и область вокруг рта.
  • Ручки и ножки чада часто бывают холодными.
  • В частных случаях наблюдаются беспричинные обмороки.
  • Ребенок постоянно ощущает упадок сил и усталость, способен страдать одышкой и повышенной потливостью.
  • Если родители стали замечать, что их отпрыск очень часто страдает простудными заболеваниями, в частности, у него постоянно возникает воспаление легких.
  • Температура тела длительное время находится ниже нормы.
  • Наблюдается сухой кашель, не являющийся признаком простуды.
  • При ощупывании под ложечкой чувствуется дрожание, а на шее пульсация в области вен.
  • Ребенок плохо набирает вес.
  • В семье есть сердечники, значит, плохая наследственность.
  • ЭКГ показало неоднозначные результаты.
  • Младенцу УЗИ положено делать планово в один месяц и год.

У ребенка появились шумы в сердце? Не стоит беспокоиться, но следует посетить врача. Шумы существуют двух видов: функциональные и органические. Следует узнать у врача почему же они появились и какому виду принадлежат.

Кардиопатия способна настигнуть ребенка в любом возрасте, будьте бдительны, выражается она одышкой, нехваткой кислорода при дыхании, бледностью кожи, головокружением и аритмией.

Для младенца

Эхокардиография для новорожденного от одного до полутора месяцев является плановой процедурой и назначается всем малышам. Правда, есть случаи, когда обследование могут назначить младенцу сразу же после рождения. Такое решение специалисты принимают, если есть подозрение на патологию, например:

  • При прослушивании наблюдаются шумы в области сердца.
  • На кожных покровах наблюдаются синие пятна и неестественная «мраморность».
  • Область вокруг рта грудничка синеет при плаче.

В случае неподтверждения отклонений повторная процедура не проводится. А вот если были замечены аномалии в работе или развитии сердца, ситуация берется под контроль врачей.

Многие специалисты рекомендуют в качестве профилактики проводить УЗИ сердца каждый год. Выявите малейшие отклонения от нормы и вовремя остаостановите овить появление аномалий.

Проведение процедуры

УЗИ назначает педиатр. Принцип исследования заключается в эхолокации, дающей максимальную информацию о работе и внешнем виде органа.

На грудную клетку наносится специальный гель, по ней водится специальный датчик, излучающий сверхзвуковые волны. Волны безопасны и без них нельзя получить обратную информацию от органов и тканей, появляющуюся на экране монитора аппарата. Полученное изображение должен расшифровать специалист и сделать письменное заключение.

Вся процедура занимает от 5 до 40 минут.

Подготовка

Для того чтобы исследование не оставило негативного осадка, стоит позаботиться о следующих факторах:

  • Взять с собой направление и амбулаторную карту, влажные салфетки, чистую проглаженную пеленку, бутылочку с питьем, соску-пустышку, любимую игрушку малыша, чтобы развлекать его во время процедуры.
  • Желательно перед походом в поликлинику малыша хорошо покормить, это сделает его более спокойным.
  • С детьми в более осмысленном возрасте лучше всего предварительно провести разъяснительную беседу, чтобы они не боялись.
  • Если процедура проводится повторно, необходимо не забыть предыдущие результаты.
  • Желательно знать рост и вес чада, на основе данных установите, соответствует ли им развитие органа.

В кабинете УЗИ ребенка придется раздевать, стоит дома одеть его в удобную одежду, снимаемую легко.

Совет: если в один день намечено обойти несколько кабинетов, то лучше всего начинать с УЗИ, так как ребенок должен быть спокойным, иначе обследование не будет полноценным.

Что показывает исследование

На фото — вид сердца при УЗИ.

Специалист, который осматривает пациента с помощью ультразвуковой аппаратуры, видит:

  • Камеры органа, их размеры, целостность и состояние.
  • Стенки предсердий, желудочков, их толщину.
  • Как работают клапаны и их состояние.
  • Сосуды сердца.
  • Кровообращение.
  • Мышцы сердца.
  • Присутствие или отсутствие жидкости в околосердечной сумке.

Благодаря обследованию выявляется большое количество кардиологических заболеваний. Помимо совпадения с нормами, врач учитывает телосложение, вес, рост и возраст детей.

Какие отклонения можно выявить

С помощью УЗИ сердца ребенку можно поставить следующие диагнозы:

  • Врожденные пороки.
  • Предсердные нарушения ритма.
  • Инфаркт миокарда.
  • Тромбы.
  • Перикардит, эндокардит и другие воспаления органа.
  • Новообразования.
  • Нарушения сердечного ритма, аритмия.
  • Ишемическая болезнь.

Вовремя проведенная диагностика помогает установить диагноз на ранних стадиях, что облегчит лечение и поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Нормы и расшифровка

Нормы детской эхокардиографии определяют по следующим параметрам:

  • Насколько эффективно работает сердце.
  • Рассматривают структуру и размеры органа.
  • Как функционирует кровоток.
  • Были ли замечены новообразования.

Нормы для новорожденного:

  • Левый желудочек, толщина стенки: 4,5 мм.
  • Правый желудочек, здесь толщина: 3,3 мм.
  • Мышца сердца, частота сокращений в минуту: 120 – 140.
  • Межжелудочковая перегородка: 3 – 9 мм.
  • Диаметр аорты: точных данных нет.
  • Левый желудочек, фракция выброса: 66 – 76%.

Норма для детей старше:

Таблица норм результатов ЭхоКГ для детей от рождения.

Все данные примерны и зависят от возраста и пола ребенка. Точную расшифровку может сделать только специалист, поэтому заострять на этом внимание дилетанту не стоит.

В чем отличия между ЭхоКГ и ЭКГ, и что лучше

ЭКГ у детей — электрокардиография, ее делают уже с первого года жизни младенца. Метод полностью безопасен для детского организма и помогает выявить особенности работы сердца.

Процедура фиксирует колебания ритма сердцебиения. С помощью электродов эти данные отражаются на кардиограмме. Особой подготовки такое обследование не требует.

Плохое ЭКГ может говорить о следующих отклонениях:

  • Увеличении сердечных импульсов — мерцательной аритмии.
  • Частом сердцебиении – тахикардии.
  • Появлении дополнительных ударов – экстрасистолии.
  • Аритмии.

Очень часто, чтобы удостовериться в показаниях ЭКГ, рекомендуют проводить УЗИ, оно поможет поставить окончательную точку в диагнозе.

К отличиям между этими двумя способами можно отнести:

  • Есть определенные нарушения, выявляемые только тот или иной способ.
  • Разная эффективность слежения за кровообращением.
  • У каждого метода свои особенности обследования.

Кардиограмма основывается на записи электростатической деятельности в виде графика. Он показывает:

  • Ритм пульса.
  • Сколько ударов.
  • Есть ли аритмия.

ЭхоКГ производится с помощью ультразвукового датчика и показывает на экране аппарата внешние отклонения органа. На вопрос, какой метод лучше, точного ответа нет, но чаще всего один дополняет другой.

УЗИ сердца грудному ребенку: показания и результат

Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

В каких случаях необходимо делать обследование?

Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

  1. Малыш терял сознание.
  2. При проявлении быстрой утомляемости.
  3. Ухудшение аппетита грудничка.
  4. Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
  5. Одышка.
  6. Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
  7. Понижение температуры конечностей.
  8. Болезненность с левой стороны груди.
  9. Посинение губ при кормлении грудью.
  10. Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
  11. Были случаи воспаления.
  12. Дрожь в подложечной области при пальпации.
  13. Изменения в кардиограмме.
  14. Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
  15. Отсталость физического характера.
  16. Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

Что может выявить УЗИ?

Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

  1. Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
  2. Тромбоз.
  3. Нестабильное сердцебиение.
  4. Деформацию сердечных камер.
  5. Воспаление сердечной мышцы.
  6. Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
  7. Заполнение жидкостью полых органов.
  8. Ишемия.
  9. Возникновение дополнительной хорды.
  10. Воспалительные процессы мышечных тканей.
  11. Инфаркт миокарда.

Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

Особенности проведения процедуры

Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса. Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает). В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

  1. Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
  2. Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
  3. На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
  4. Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
  5. Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Плановое УЗИ выполняется в 1 месяц и годик.

В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строение у малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы. Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте. В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей. Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии. Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

Нормы эхокардиографии

УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста.
Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:

  1. КДР (размер органа в состоянии покоя) левого желудочка имеет показатели 17-22 мм — у мальчиков, и 16-21 — у девочек.
  2. КСР (конечно-систолический размер) этого же органа не зависимо от пола достигает 11-16 мм.
  3. Диаметр левого предсердия у детей женского пола составляет 11-16, мужского — 12-17 мм.
  4. Диаметр правого желудочка у мальчиков равен 6-14 мм, у девочек — 5-13.
  5. Толщина задних стенок ЛЖ у мальчиков — 3 до 4 мм, у противоположного пола от 2 до 4 мм.
  6. Толщина межжелудочковой перегородки у девочек равна 2-5 мм, у мальчиков — 3-6.
  7. Передняя стенка ПЖ для всех детей имеет нормативный показатель 2-3 мм.
  8. Скорость тока крови клапанной системы легочной артерии составляет 1,42-1,6 м/с.
  9. Фракция выброса — 65-75%.

Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:

  1. Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек — 18-24.
  2. КСР левого желудочка равен 12-17 для всех.
  3. Диаметр левого предсердия у девочек — 12- 17, мальчиков — 13-18.
  4. Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского — 5-13.
  5. Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
  6. Толщина перегородки — 3-6.
  7. ТСПЖ — 2-3.
  8. Скорость тока крови — 1,3 м/с.

Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

Возможные патологии

Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

  1. Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
  2. Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
  3. Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
  4. Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой. Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала. Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.

Что такое ЭхоКС?

Довольно известным является термин электрокардиограмма сердца. А вот об эхокардиоскопии слышал, пожалуй, не каждый. Рассмотрим этот вид исследования сердца более подробно, уделяя нюансы на показания и ограничения, на подготовку и процесс проведения, а также результативность и стоимость процедуры.

Что такое эхокардиоскопия?

Эхокардиоскопия (ЭхоКС) еще называется эхокардиографией (ЭкоКГ) или попросту ультразвуковое исследование всей сердечной системы. Данный метод достаточно информативный, так как позволяет не только обнаружить увеличенное в объеме сердце, но и также более детально и тщательно исследовать все его составляющие (перегородки, желудочки и сосуды).

Исследовав сердечную область методом ЭхоКС, можно определить:

  • Состояние сердечной мышцы;
  • Работоспособность клапанов;
  • Давление крови в полостях сердца и их размеры;
  • Толщину сердечных стенок;
  • Движение крови.

Этот метод исследования предоставляет возможность выявить пороки сердца независимо от происхождения (врожденные или приобретенные), изменения в клапанах, наличие тромбов, а также нарушение способности осуществлять цикл определенных движений.

Применим этот метод как в хорошем и здоровом самочувствии, так и при различных заболеваниях сердца, а также в случае необходимости измерения давления легочной артерии.

Также предлагаем вам узнать больше про кардиографию сердца.

Виды

Эхокардиоскопию можно поделить на различные методы. В основном ультразвуковое исследование сердца проводится внешне через область грудной клетки.

Виды методов проведения исследования сердца:

  1. Трансторакальная эхокардиография.
    Этот метод имеет одномерное и двухмерное исследование области сердца в зависимости от способа предоставления информации. При одномерном исследовании данные выводятся на монитор и имеют вид графика.
    Он позволяет оценить размеры всех составляющих главного органа человеческого организма и их функциональную активность. При двухмерном обследовании на экране изображается само сердце в сером и белом цвете. Есть возможность визуально и наглядно посмотреть работу сердце и его составляющих.
  2. Доплер-эхокардиоскопия.
    С помощью этого обследования сердца можно исследовать особенности его кровообращения во всех участках, а также его скорость и выраженность. Назначается, как правило, с первым методом исследования. Бывает непрерывной, импульсивной и цветной.
  3. Контрастная эхокардиография.
    В исследовании используется контрастное вещество, которое помогает наглядно исследовать все области сердца.
  4. Стресс-ЭхоКС.
    Проводится такой метод при значительной нагрузке. Это происходит ввиду того, что многие патология могут себя никак не проявлять в состоянии покоя, поэтому чтобы их определить нужно заставить сердце работать в усиленном режиме. Нагрузка может быть как в физической, так и в медикаментозной форме.
    Стресс-ЭхоКС считается наиболее информативным методом, так как проводится в двухмерной полости, и позволяет диагностировать ишемическую болезнь сердца. Процедура достаточно опасна развитием сердечного приступа, поэтому за ее проведением наблюдают сразу два врача и медсестра. Показания снимаются до и после дополнительной нагрузки на сердце.
  5. Чреспищеводная эхокардиография.
    Проводится через горло и пищевод, как гастроскопия. Одновременно сочетает в себе как УЗИ, так и эндоскопическое исследование, так как датчик находиться внутри организма.
    ЧП-ЭхоКГ применяется для того, чтобы исследовать наиболее отдаленные от грудной клетки составляющие сердца, то есть те, которые ближе всего к пищеводу. При этом не проводится ввиду наличия какого-то заболевания органов ЖКТ.

Преимущества

При выявлении заболеваний области сердца, в первую очередь пороков этого органа, ЭхоКС имеет первостепенное значение по своим характеристикам.

Преимущества:

  • Современность (проводится на высокоточном и современном оборудовании с наименьшей долей погрешности);
  • Безопасность (нет облучений, болезненных ощущений и побочных эффектов, поэтому ЭхоКС при беременности абсолютно безвредна как для будущей мамы, так и для ее малыша);
  • Информативность (никакой анализ не покажет как работает сердце и его составляющие настолько точно как этот метод).

Проводится ЭхоКС только в специализированных клиниках и стоит на порядок выше ввиду своих показателей чем обычная электрокардиограмма сердца. Проводится как перед лечением, так и после для того, чтобы проследить динамику и терапевтический эффект от лечения.

Показания к проведению

При малейших подозрениях на боли в сердце стоит обратиться к специалисту кардиологу, который в результате обследования направляет на прохождение иных видов исследования.

Необходимость прохождения ЭхоКС возникает в таких обстоятельствах:

  1. Наличие шумов в сердце и нарушение ритма его работы при обычном прослушивании грудной клетки;
  2. Болезненные ощущения в области сердца;
  3. Подозрения на порок сердца или большой риск его развития ввиду генетической предрасположенности;
  4. Повышенное давление у пациента, что непосредственно влияет на работу сердца;
  5. Проявления сердечной недостаточности, такие как увеличение печени и сверхотечность конечностей;
  6. Частое головокружение и чувство слабости, повышенные физические нагрузки и наличие одышки;
  7. После полученных травм или операций на сердце;
  8. Онкологические новообразования, особенно в области сердца.
  • Направление на такую обширную диагностику сердца выдает специалист кардиолог. Отклонения в работе органа и его увеличенные размеры могут быть выявлены при обычном рентгене грудной клетки.
  • В период вынашивания ребенка назначается такое исследование, если у женщины повышен сахар в крови или кто-то из ее кровных родственников имел порок сердца.
  • Проведение ЭхоКС у новорожденного имеет место быть тогда, когда малыш набирает мало веса при ежемесячном осмотре.

В общем, эхокардиоскопия сердца является процедурой абсолютно безопасной.

Противопоказания могут возникнуть только при проведении чреспищеводного вида этого метода. Это обусловлено первую очередь анатомическими особенностями (ожирение, травма грудной клетки, опухоли в пищеводе, большой размер груди у женщин) пациента или наличие нарушений в органах желудочно-кишечного тракта (язва, острый гастрит), так как такой метод проводится через пищевод.

К остальным видам ЭхоКс противопоказаний нет.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к проведению исследования сердца методом ЭхоКС нет. Для грудных деток она проводится во время сна, при этом кормление должно произойти за час до процедуры. Взрослым, имеющим учащенный пульс или повышенное давление, стоит принять медикаменты, которые посоветует кардиолог, чтоб снять эти симптомы и не получить погрешность при исследовании.

При проведении чреспищеводного исследования сердца стоит готовиться как к обычной гастроскопии. То есть не есть и не пить за несколько часов до проведения процедуры, а за несколько дней до исследования проконтролировать свой рацион и исключить из него те продукты, которые могут раздражать стенки желудка.

О том, как готовиться к УЗИ сердца, читайте здесь.

Алгоритм проведения

Эхокардиоскопию делают только амбулаторно в тех медицинских учреждения в которых есть специальное оборудования и квалифицированных персонал для проведения такого исследования.

Проводится процедура таким образом:

  1. Пациент оголяет себя до пояса для того, чтобы для обследования была доступна вся область грудной клетки и ложится на кушетку.
  2. На кожный покров наносится специальный гель для того, чтобы датчик не контактировал с воздухом и волны лучше передавали показания на монитор.
  3. Специальный датчик передает основные показания на аппарат ЭхоКС в режиме реального времени максимум в течение 40-ка минут.

При этом положение датчика, как и доплера периодически меняют, чтобы захватить большую область для исследования. После нескольких минут диагност выдает заключение пациенту, необходимое для предъявления и назначение лечения у кардиолога.

Проведение чреспищевого метода диагностики сердца происходит с использованием общей или местной анестезии. Проводится в специальном кабинете, очень похожем на кабинет гастрокопии. При этом пациент лежит на боку, а внутренний датчик отображает все данные на монитор. Также в течение нескольких минут пациенту выдается заключение.

Правильно прочитать и интерпретировать результаты исследований эхокардиоскопии может только специалист кардиолог. Самостоятельная оценка не даст человеку понимание полной картины и наличие заболеваний. Оценка показателей ЭхоКС является важной составляющей исследования для того, чтобы правильно назначить терапию, поэтому лучше это доверить специалисту.

При этом врач может как расшифровать результаты, так и ответить на все интересующие вопросы больного. Редко случается так, что показатели, отходящие от нормы, записываются в протоколе исследования под иными пунктами. Это напрямую указывает на то, что аппарат не достаточно качественный.

Точные результаты получаются только на высококачественном оборудовании в специализированных клиниках. И только точные показатели помогут врачу диагностировать заболевания и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от цели исследования, возраста и общего состояния пациента обследование может показать результаты, которые несколько отличаются друг от друга.

Процедура ЭхоКС сердца показывает:

  1. Функциональность желудочков
  2. Размеры полостей сердца и стенок
  3. Состояние мышц сердца
  4. Давление в легочном стволе
  5. Степень видоизменение клапанов

Расшифровка показателей проводится с помощью их сравнения с нормальными показателями. Так для комплексной и всецелой оценки главного органа в организме человека, используются разные показатели.

ЭхоКС выдает заключение по следующим параметрам:

  • Диаметр открытия клапанов, а также площадь их отверстий
  • Передне-задний размер полостей сердца, давление в них
  • Толщина МЖП
  • Ударный объем левого желудочка, импульс сердца и минутный объем
  • Пиковые скорости диастолического наполнения
  • Максимальная линейная скорость
  • Градиент давлений между сердечными полостями
  • Жидкость в перикардиальной полости

Точность этих показателей всецело зависит от аппаратуры, а также квалификации врача.

Нормальные показатели

После окончания процедуры исследования методом ЭхоКС врач выдает протокол со своим заключением.

В таблице ниже можно ознакомиться с показателями в пределах нормы:

Локализация исследования Норма
Левый желудочек:
конечный диастолический размер 3,4-5,6 см
конечный систолический размер 2,4-4,1 см
диастолический объем 55-149 мл
систолический объем 18-40 мл
фракция выброса 60-65%
фракция укорочения 30-40%
толщина задней стенки 0,9-1,1 см
толщина межжелудочной перегородки 0,9-1 см
Правый желудочек:
размер полости 2,6-3,1 см
толщина стенки 0,2-0,4 см
левое предсердие 2,5-3,6 см
Диаметр аорты:
на уровне синусов Вальсальвы 2,4-3,9 см
на уровне восходящего отдела 2,2-3,4 см

Следует также учитывать, что возрастные показатели могут иметь разные значения.

Что влияет на результаты?

Иногда эти данные могут искажаться, причиной этому могут быть следующие факторы: слишком большая масса человека, видоизменение грудной клетки, непрофессионализм врача диагноста, несоответствие аппаратуры высокому качеству.

ЭхоКС может проводиться в государственных учреждениях или частных клиниках за дополнительную плату.

Специфические и некоторые методы исследований ЭхоКС делаются только в специализированных учреждениях на высокоточном и качественном оборудовании во избежание погрешностей в показателях.

От точности и результативности обследования всецело зависит установление точного диагноза и назначение правильной терапии.

Стоимость процедуры

  • Немногие государственные учреждения имеют специальное оборудование для проведения исследования методом ЭхоКС. Те, кто имеет соответствующую материально-техническую базу (государственные кардиодиспансеры) проводит процедуру согласно направлениям участкового кардиолога по месту жительства. При этом процедура может иметь минимальную стоимость (до 300 рублей) или проводиться на бесплатной основе.
  • В большинстве случаев такое обследования проводится на коммерческой основе в частных клиниках. Стоимость процедуры варьируется в пределах от 2200 рублей до 4000 рублей. Все зависит именно от ценовой политики самого учреждения и наличия в нем современного и высокоточного оборудования. При этом стоимость обследования ЭхоКС в крупных городах, как правило, выше, чем в иных населенных пунктах.

Подытоживая вышесказанное можно с уверенностью сказать, что метод ЭхоКС является точным, результативным, информативным как на начальных стадиях, так и в после терапевтический период. Метод абсолютно безопасный и проводит как новорожденным, так и взрослым. А место проведения всецело зависит от предпочтений и финансовых возможностей человека.

Сердце как главный орган человека нуждается в своевременной диагностике и лечении, поэтому доверяйте только специалистам.

Ультразвуковую диагностику (ЭхоКГ/эхокардиоскопию) сердца ребенку назначают для определения наличия/отсутствия различных заболеваний сердца. Нет никаких противопоказаний к проведению УЗИ сердца ребенку. Это исследование может быть назначено даже новорожденному с первых минут жизни.

Процедура УЗИ сердца безболезненная, отнюдь не травматичная, не имеет побочных эффектов, не нуждается в специальной подготовке. Требует не более 25-ти минут времени. Ее легко проводить детям, в том числе 1-го года жизни. Цель УЗИ сердца ребенку – определить функциональное состояние и строение структур сердца малыша, увидеть работу сердечной мышцы.

Назначение исследования

Эхокардиография занимает 5-10 минут и позволяет выявить даже незначительные патологии. Аппарат УЗИ “сканирует” орган, показывая все неровности, рубцы или изменение размеров. Неинвазивный метод диагностики самым информативным из существующих. Раньше для выявления отклонения использовали ЭКГ, который теперь ушел на “второе место”. Он не представляет опасности, поэтому используется даже для выявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы у беременных и новорожденных. Время подготовки при этом минимальное: достаточно снять рубашку и лечь на кушетку.

В бюджетных больницах ЭхоКг назначает лечащий врач. В платных клиниках каждый желающий может записаться на процедуру. Стоимость будет ниже, чем для инвазивных методов диагностики. Ультразвуковое исследование сердца не имеет противопоказаний, поэтому повторное исследование можно провести в тот же день. Например, так нельзя делать с рентгеном, ведь он облучает человека. Накапливаясь в тканях радиация может спровоцировать серьезные заболевания. УЗИ делается с помощью эхолокации: звук, неуловимый для человеческого уха, проходит через ткани. Картинка на мониторе выстраивается благодаря разной плотности мышц, жидкости, костей и сосудов. Поэтому аппарат ЭхоКг может выявить даже незначительные изменения.

Специальный гель улучшает прохождение звука и обеспечивает точные результаты исследования. Данные зависят от аппарата, на котором была проведена процедура. Наиболее четкое сканирование делает современная техника. На информативность влияет методика. Но самое важное — правильно расшифровать анализы, ведь даже лучшая техника дает только изображение органа. Оно требуют интерпретации специалистом, т.к. в отдельности не несут в себе никакой ценности. Если верно истолковать всю информацию, с помощью ЭхоКг можно диагностировать:

  • опухоли;
  • наросты;
  • увеличение клапанов;
  • утолщение стенок;изменение массы желудочков;
  • абсцессы;
  • нарушение проводимости;
  • снижение фракции выброса желудочков.

Внимание! Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз даже с полной выпиской расшифровки УЗИ сердца. Неправильное лечение при серьезных патологиях может стать причиной смерти.

Что представляет собой исследование?

Эхокардиография — это неинвазивное обследование с применением ультразвуковых волн. Эхокардиографическое исследование осуществляется с помощью датчика, который производит звуковые волны, переходящие в тот же датчик. Информация передаётся в компьютер и высвечивается изображением на его мониторе.

УЗИ сердца — совершенно безболезненная процедура

Эхокардиография или УЗИ сердца позволяет определить и оценить следующие параметры:

  • структуру сердца и его размеры;
  • целостность стенок сердца и их толщину;
  • размеры предсердий и желудочков;
  • сократимость сердечной мышцы;
  • функционирование клапанов;
  • состояние легочной артерии и аорты;
  • кровообращение сердца;
  • состояние перикарда.

ЭхоКГ проводят в отношении всех категорий пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, такое исследование применяется в диагностических целях для первичного выявления кардиологических нарушений.

Показания для ЭхоКг детям

Существует 3 вида УЗИ сердца. Часто динамическую ЭхоКг назначают для наблюдения за продвижением лечения. Инвазивные методы в этом случае не позволяют составить общую картину. Например, катетеризация правых отделов сердца дает больше информации, но делать ее постоянно и отслеживать малейшие изменения от лекарств невозможно. Показания для ЭхоКг детям динамическим методом:

  • оценка эффективности оперативного вмешательства;
  • отслеживания прогресса во время медикаментозного лечения;
  • проверка причины резкого изменения состояния или ухудшения здоровья.

Такой способ не используется для диагностики заболеваний. Чаще динамическое УЗИ назначают, если патология сердца требует постоянного мониторинга. Такая необходимость возникает при увеличении или уменьшении левого желудочка. Без постоянного контроля такое нарушение приводит к серьезным осложнениям, т.к. первопричиной деформации становится сердечная недостаточность и диффузный миокардит. Не менее опасен клапанный стеноз, который может прогрессировать за короткий срок. Легочная гипертензия развивает дефекты межжелудочковой или межпредсердной перегородки. Лечение при этом требует систематических проверок на УЗИ аппарате, т.к. при быстром развитии болезнь приводит к остановке сердца.

Для диагностики используют трансторакальное ЭхоКг. Для детей такая процедура не вредна, не причиняет болевых ощущений. Из-за простоты проведения исследования, его проходят первым. При этом 10 минутный анализ необходимо для обнаружения:

  • сердечную недостаточность;
  • врожденный порок сердца;
  • ишемическую болезнь;
  • миокардит;
  • легочную гипертензия (любой этиологии);
  • кардиомиопатия;
  • синкопальные состояния;
  • инфекционный эндокардит;
  • приобретенные пороки сердца;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • перикардит;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • острый коронарный синдром.

Внимание! Трансторакальные исследования детям назначают для обнаружения возможных заболеваний, если ближайшие родственники внезапно умирали от внезапной остановки сердца в молодом возрасте.

Существует чреспищеводный метод диагностики. Он менее приятен и используется только в случае, когда стандартные способы проведения УЗИ не сработали. Для такой процедуры в пищевод пациента помещают специальный датчик. Исходящие от него волны не сталкиваются с тканями, мешающими получить полную информацию о состоянии сердца. Трансторакальное ЭхоКг пропускает ультразвук через подкожный жир, кости и легочные ткани, из-за чего картина получается менее четкой. Чреспищеводное УЗИ назначают, если:

  1. Исследования стандартным методом (трансторакальным) не дали результатов или информации оказалось недостаточно для постановки диагноза.
  2. Обнаружены тромбы внутри сердца.
  3. Необходимы дополнительные данные для лечения инфекционного эндокардита.
  4. На органе обнаружены новообразования неизвестной этиологии. Рассмотреть их при внешнем обследовании не всегда возможно.
  5. Возможен износ клапанов сердца. Назначается, если человек болен пороком сердца: приобретенным или врожденным.
  6. Есть подозрение на расслоение аорты. Требует срочного хирургического вмешательства. Без помощи врачей пациент с такой патологией умрет в течение суток.
  7. Симптомы указывают на наличие аневризмы.
  8. Пациенту был заменен клапан. Чреспищеводное ЭхоКг позволяет проверить работоспособность протеза и выявить нарушения на начальных стадиях.

Параметры исследования и возможные диагнозы

Чтобы определить, какой тип ЭхоКг необходим пациенту, врач полностью изучает анамнез. Имеют значение даже малейшие симптомы, т.к. большинство заболеваний сердца проявляют себя по схожей системе. В зависимости от общей картины, специалист выбирает наиболее актуальный метод исследования. Например, для диагностики некоторых заболеваний назначают стресс-ЭхоКг. Такой тест выявляет:

  • шумы в сердце;
  • поражение миокарда;
  • гипертонию;
  • проблемы в восстановлении после хирургического вмешательства;
  • поражения аорты.

Специализированные анализы назначают только после проведения общего УЗИ сердца. Сначала необходимо выявить поверхностное состояние органа. В большинстве случаев дополнительные проверки не требуются, но врач может назначит и повторное исследование, если для эхокардиографии использовалось старое оборудование. Результаты диагностики специалист интерпретирует, сверяя показатели с данными об анализах крови и мочи. Важно полностью рассказать о симптомах, среди которых могут быть:

  • предобморочное состояние;
  • головные боли;
  • повышенное или пониженное АД;
  • жар;
  • нерегулярное сердцебиение (аритмия, тахикардия);
  • постоянные отеки нижних конечностей;
  • боли в районе грудной клетки;
  • одышка даже при пешей прогулке по ровной местности.

Назначить ЭхоКг могут даже без причин. Например, систематическая проверка состояния сердца необходима спортсменам, т.к. их организм переносит большие нагрузки. В первую очередь проверка работы мышцы необходима дайверам и бегунам. Нельзя пренебрегать диагностикой сердца людям, которые перенесли пневмонию или бронхит. Вдвойне внимательными нужно быть тем, кто успел переболеть несколько раз. Инфекции часто дают осложнения на сердечно-сосудистую систему. Первым страдает перикард. Воспалительный процесс способен за короткий срок привести к мышцу в нерабочее состояние.

Сердечная недостаточность

Этот диагноз после проведения УЗИ сердца ставят чаще всего. Человеку с таким заболеванием нужно внимательно следить за своим здоровьем, ведь его “мотор” не может полноценно работать. Из-за нарушенной сократительной функции в артерии попадает недостаточно крови. Такая патология особенно опасна: она склонна быстро прогрессировать. Часто пациенту требуется пересадка сердца. Поэтому обнаружение отклонений на ранней стадии может спасти жизнь больного.

Внимание! Симптомами такого заболевания являются отеки, одышка и хроническая усталость.

Аритмия

В группе риска находятся люди старше 70 лет. С возрастом сердце ослабевает и ему становится сложно поддерживать ровный ритм. Мерцательная аритмия часто сочетается с артериальной гипертонией (в 73% случаев), острым инфарктом миокарда, ИБС или сахарным диабетом. В год около 1 277 000 людей госпитализируют именно с этим диагнозом. МА с помощью ЭхоКг обнаруживают у 3 людей из 1000. Ранняя диагностика способна продлить жизнь больного, т.к. патология требует постоянного лечения. Без медикаментозной нормализации ЧСС стенки сосудов быстро изнашиваются. С возрастом у людей, страдающих аритмией, развивается гипертония или более опасные дефекты сердца.

Предынфарктное состояние и инфаркт

По размерам клапанов и уплотнением перегородок специалист может определить вероятность появления рубцов на органе. Первой при инфаркте страдает сократительная способность миокарда. Диагностировать состояние, приводящее к ишемическому некрозу, помогает проводимость тканей. Если скорость тока в крови снижается, пациенту назначают лечение для укрепления мышцы. Без своевременной помощи инфаркт часто приводит к летальному исходу. Некроз отдельных участков сердца нарушает проводимость. Из-за этого ему становится сложнее сокращаться. Инфакрт — наиболее частая причина внезапной смерти у людей старше 30 лет.

Порок сердца

Такой дефект может быть врожденным или приобретенным. Первый тип порока часто остается незамеченным, пока не появятся другие патологии сердца. С такой ситуацией сталкивались люди, рожденные до 1990-годов. Оборудование в СССР не всегда позволяло обнаружить незначительные отклонения в развитии органа. Современные методы находят порок сердца даже у нерожденный детей. ЭхоКг — безопасный анализ, который не влияет на беременность и помогает скорректировать лечение с первых дней жизни человека. При полном обследовании грудничкам обязательно назначают УЗИ внутренних органов, т.к. многие дефекты могут не иметь симптомов. Если поражения незначительные, болезнь часто остается незамеченной до появления других патологий, влияющих на работу мышцы.

Внимание! При обнаружении порока сердца у младенцев не нужно бить тревогу. Часто встречаются легкие формы заболевания, при которых клапаны и перегородки органа почти не страдают.

Другие заболевания

Кроме самых распространенных патологий, эхокардиография может выявить нарушения, появившиеся из-за бактериальных инфекций. Эндокардит требует ранней диагностики, т.к. воспаление быстро развивается и часто становится причиной внезапной остановки сердца. По той же причине необходимо отслеживать изменение состояния пациента, больного артериальной гипертензией. Повышенное артериальное давление изнашивает стенки сосудов, вследствие чего они теряют эластичность. Это приводит к более серьезным нарушениям, таким как стеноз аортального или двустворчатого клапана.

Подготовка и проведение обследования

Чтобы удалось провести процедуру в максимально спокойной обстановке, так как это позволит получить самый информативный материал для исследования, следует заранее побеспокоиться о комфорте малыша. Если ребенок маленький, то лучше незадолго до обследования покормить его, чтобы он был сыт и спокоен, а с собой взять что-нибудь попить. Ребенку постарше можно взять на процедуру его любимые игрушки, чтобы отвлечь его от происходящего или какие-либо вкусности для поднятия настроения. А детям 5–6 лет и старше можно просто объяснить о необходимости пройти процедуру, и в большинстве случаев этого будет достаточно.

Во время диагностики полное обездвиживание ребенка не требуется, поэтому никаких успокоительных препаратов принимать не нужно. На качество материалов исследования легкие движения ручками или ножками не отразятся. С собой родственникам рекомендуется взять пеленку или полотенце, а также салфетку для того, чтобы по окончании процедуры вытереть тело малыша от геля.

Проведение ЭхоКГ ребенку

Само проведение диагностики сердца практически ничем не отличается от ультразвукового исследования других органов. Малыша раздевают до пояса, стелют на кушетку пеленку и укладывают его на спинку. Лучше надеть на ребенка удобную и свободную одежду, так как в процессе снятия, например, неудобной кофты или распашонки, он может расстроиться и капризничать при процедуре. На область груди малышу наносится гипоаллергенный гель, применяемый для стабильного контакта излучателя с поверхностью кожи.

Детское холтеровское мониторирование

Врач медленно начинает водить датчиком по проекции сердца, параллельно изучая транслируемое изображение на экране монитора. Для полного осмотра малыша могут развернуть на бочок или при необходимости даже перевернуть на животик, но зачастую достаточно положения на спине.

Процедура обычно не затягивается дольше 15-20 минут, лишь в спорных случаях может потребоваться больше времени для более скрупулезного изучения патологически измененного участка органа. По окончанию исследования мама протирает ребенка от используемого геля и может подождать, пока детский кардиолог вынесет заключение на основе полученных результатов.

Ультразвук никак не влияет на физическое или психоэмоциональное состояние ребенка, поэтому сразу же после процедуры он может гулять, играть в различные игры, посещать детский сад, школу или внешкольные занятия в кружках либо секциях.

Декодирование результатов исследования

Первым этапом проверяют состояние клапанов. По ним можно диагностировать сердечную недостаточность и стеноз. Оба состояния могут иметь 3 степени тяжести. От стадии зависит срок, сложность лечения. Чаще всего назначают пожизненный прием лекарств, стабилизирующих работу сердца. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, этого достаточно для нормальной жизни пациента. Более сложные ситуации могут требовать хирургического вмешательства.

Сердечная недостаточность возникает из-за поражения створок сердца, что мешает сократительной функции органа. Ослабленная работа мышцы не обеспечивает организм достаточным количество кислорода, провоцируя развитие других заболеваний. Может начаться некроз тканей и развиться инфаркт. Существует относительная недостаточность, при которых поражены только смежные части органа. Врачи выделяют еще один вид патологии, которую можно определить с помощью УЗИ сердца: посредственная недостаточность. В этом случае клапан может быть полностью здоров или находится в нормальном состоянии.

При расшифровке ЭхоКг нужно обратить внимание на перикард. Внешняя оболочка сердца может много сказать о развитии патологий. В норме внутри такой сумки находится около 15-50 мл жидкости. При перикардите ее количество может увеличиваться до 500 мл. УЗИ может выявить склеивание двух листков оболочки. Такое состояние неизбежно провоцирует сбои в работе сердца, т.к. “стесняет” его. Утолщение может стать причиной скопления кальция: известкование часто называют “панцирным сердцем”.

Внимание! В России врачи могут поставить диагноз “Вегетососудистая дистония”. В этом случае лучше пройти дополнительное обследование, т.к. ВСД никогда не является первопричиной нарушений в работе органа.

Диагностика состояния сердца с помощью эхокардиографии дает информации о:

  • индексе размера правого желудочка;
  • фракции выброса сердца ЛЖ и ПЖ;
  • скорости кровотока в легочной артерии;
  • толщине межжелудочковой перегородке с расслабленном состоянии и во время сокращения (систола и диастола);
  • размере левого предсердия;
  • массе миокарда ЛЖ;
  • размере правого желудочка;
  • толщине свободной стенки ПЖ;
  • ударном объеме (обозначается, как УО);
  • толщине задней стенки ЛЖ (ТЗСЛЖ);
  • конечном диастолическом объеме левого желудочка (КДО);
  • индексе массы миокарда;
  • конечном систолическом объеме ЛЖ.

Чтобы определить причину возникновения симптомов, врач смотрит внешние размеры желудочков, предсердия и МЖП (межжелудочковую перегородку). Перикард также проверяется при проведении каждой процедуры, т.к. он часто страдает из-за инфекционных заболеваний. Например, скопление жидкости может произойти даже после обычной простуды. Лечение перикардита, вызванного бактериями, будет кардинально отличаться от терапии при пороке сердца и аритмии. Поэтому самостоятельно интерпретировать результаты УЗИ нельзя: без корректных медикаментов человек может умереть.

Многое зависит от возраста пациента. Например, нормальные показатели у детей и взрослых могут различаться. Если цифры, являются нормой для новорожденного, такие же результаты исследований у человека 25-30 лет могут означать наличие серьезных заболеваний. Различается скорость кровотока, объем сосудов, фракция выброса сердца и другие параметры. С ростом у ребенка органы увеличиваются и замедляются. Окончательно показатели стабилизируются в возрасте около 18 лет.

Комплексное обследование

Хотя эхокардиография считается высоко информативным тестом, в отдельности она не всегда может дать необходимые для диагностики данные. В этом случае дополнительно назначают допплерометрию. Этот анализ позволяет узнать, как кровь распределяется по сердцу. Неправильные пропорции могут свидетельствовать о сбоях в работе клапанов. Главная цель такого исследования — определить способность органа сокращаться или нормокинезис сердца. Показатели здоровой мышцы:

Внимание! Во время допплеромтрии выявляют сердечный индекс и объем выброса крови ЛЖ, но эти параметры как правило не нужны для постановки диагноза. Их используют только в запутанных случаях.

Как происходит декодирование

Без медицинского образования невозможно самостоятельно найти патологии сердца, ориентируясь только на изображение органа, полученное с помощью аппарата эхокардиографии. Декодированием занимается врач-диагност, проверяя каждую структуру сердца. Такой подход позволяет составить детальное описание нарушений. Однако расшифровку всегда делает кардиолог: он назначает дополнительные анализы или начинает курс лечения, основываясь на анамнезе, результатах анализа крови и снимков УЗИ. Сравнив норму с фактическими показателями ЭхоКг без помощи врача определить заболевание не получится.

Как выполняется процедура исследования сердечной деятельности?

Эхокардиоскопия как процедура не вызывает никакой сложности у специалиста. Пациент должен освободить от одежды всю грудную клетку, чтобы врач имел свободный доступ к месту обследования. Для точной визуализации сердца пациент должен расположиться на кушетке лежа на левом боку. В таком положении возможен одновременный просмотр всех 4-х камер.

На область сердца наносится гель, посредством которого улучшается проходимость ультразвуковых волн в ткани органа. Врач ультразвуковой диагностики с помощью датчика получает на мониторе аппарата изображение исследуемого органа. Датчик попеременно устанавливается в разных позициях грудной клетки и фиксирует различные данные.

Иногда данные исследования искажаются, это вызывается действием следующих факторов:

  • чрезмерное ожирение;
  • деформация грудной клетки;
  • профессионализм врача диагноста;
  • соответствие аппаратуры требованиям качества.

ЭхоКГ можно сделать в государственных учреждениях здравоохранения и в частных, на коммерческой основе. Специфические виды исследования можно сделать только в специализированных учреждениях, оборудованных специальной аппаратурой.

Норма УЗИ сердца у взрослых: таблица

Изменение показателей может патологическим или временным. Во втором случае врачи назначают дополнительные обследования. Например, при выявлении доброкачественной опухоли, не влияющей на сократительные функции сердца, операции рекомендуют не всегда. Небольшие новообразования могут рассосаться самостоятельно. Поэтому имеет значение не только фактическое наличие отклонений УЗИ сердца от нормы, но взаимосвязь между этими изменениями.

С возрастом орган деформируется. У людей старше 60 лет стенки становятся толще, но не всегда это свидетельствует о заболевании. Отклонения бывают обратимыми и необратимыми. Определить это, ориентируясь только на нормальные показатели УЗИ сердца у взрослых невозможно. Для постановки полноценного диагноза кардиологу требуются результаты анализов и заключения от врачей-диагностов.

Нормальные показатели У мужчин У женщин
ММЛЖ от 132 до 182 г от 95 до 141 г
ИММЛЖ 71-94 г/м² 71-84 г/м²
КДО ЛЖ от 65 до 193 мл от 59 до 136 мл
КСО ЛЖ 50-60 мл 50-60 мл
КДР ЛЖ от 4,6 до 5,7 см от 4,6 до 5,7 см
КСР ЛЖ 3,1-4,3 см 3,1-4,3 см
Толщина ЛЖ 1,1 см 1,1 см
Толщина МЖП 9-10 мм 9-10 мм
ТЗСЛЖ от 9 до 11 мм от 9 до 11 мм
ФВ 55-60% 55-60%
Индекс размера ПЖ 0,75-1,25 см/м² 0,75-1,25 см/м²
Толщина стенки ПЖ минимум 0,5 см минимум 0,5 мл
Диаметр правого желудочка от 7 до 26 мм от 7 до 26 мм
УО 60-100 мл 60-100 мл
Размер ЛЖ 1,85-3,3 см 1,85-3,3 см
Индекс размера левого предсердия 1,45-2,9 см/м² 1,45-2,9 см/м²
Корень аорты от 20 до 38 мм от 20 до 38 мм
Устье легочной артерии 11-22 мм 11-22 мм
Допустимое количество жидкости в перикарде 10-30 мл 10-30 мл

Расшифровка УЗИ

Грамотную расшифровку данных может сделать только врач УЗ-диагностики. Полученные в процессе обследования показатели сопоставляют с возрастными нормами.

В заключении указываются размеры сердца, описывается его структура и кровоток.

Показатели нормы для новорожденного:

  • фракция выброса левого желудочка – 65-76 %;
  • стенка левого желудочка имеет толщину не более 4,6 мм;
  • стенка правого желудочка имеет толщину до 3,4 мм;
  • межжелудочковая перегородка – 4-9 мм.

Наиболее точные показатели можно получить при использовании современных УЗ-аппаратов, выводящих 4D-изображения.

Ультразвуковое исследование – безопасный, быстрый и доступный метод, способствующий раннему выявлению врожденных пороков и других патологий сердца. Своевременная диагностика позволяет начать лечение и дает ребенку возможность расти и развиваться в соответствии с возрастом.

Какие нормальные показатели эхокардиографии у детей: таблица

Чем меньше сердце, тем быстрее оно сокращается. Из-за этого орган у детей находится под большей нагрузкой по сравнению со взрослым. Кроме того, вся система перестраивается. Поэтому УЗИ сердца детям делают с учетом особенностей из организма. Например, если измерить с помощью ЭхоКг объем левого желудочка в возрасте до 7 лет с вероятностью 124% результат будет ошибочным.

Диагностику затрудняют постоянные изменения тела. Например, конечный диастолический объем левого желудочка к 1-2 годам увеличивается вдвое по сравнению с младенцем в возрасте 1 месяца. Поэтому при проведении трехмерной эхокардиографии специалисты ориентируются не только на нормы, но и на антропометрические данные. Такой подход позволяет с точностью определить отклонения в развитии сердечно-сосудистой системы ребенка.

Внимание! Показатели возрастной группы от 14 лет сверяют со нормой УЗИ сердца для взрослых.

Показания к обследованию сердца

Показано УЗИ сердца новорожденным детям, начиная с 5 дней от роду.
Выполняется диагностика по направлению врача-педиатра или кардиолога, ели есть необходимость уточнить, имеется ли порок или другие заболевания, или же в плановом порядке – когда малышу исполняется 1 месяц, 1 год, 2 года.

Срочная узи-диагностика проводится при следующих показаниях:

  • падение кровяного давления;
  • сильная одышка;
  • сильная боль в области сердца;
  • аритмия.

Делают такую диагностику в поликлиниках или специальных центрах.

Собственно противопоказаний нет, просто бывает, что некоторые дети чрезмерно беспокойны или категорически отрицательно настроены. Единственное ограничение: для того, чтобы диафрагма не мешала работе специалиста, желательно принимать пищу за 2 — 3 часа до процедуры.

Что могут означать отхождения от нормы на ЭхоКг

Расшифровка результатов УЗИ сердца может не на шутку напугать человека. Отхождения от нормы часто создают впечатление, что орган находится в плачевном состоянии. На самом деле незначительные отличия бывают вызваны возрастными изменениями организма. Например, у пожилых людей меняются размеры желудочков, сбивается ритм ЧСС, уплотняются перегородки. Такие показатели не всегда говорят о заболеваниях. Хотя любые отхождения от нормы эхокардиографии сердца считаются патологий, незначительный выход результатов за эти рамки не опасен для здоровья.

При постановке диагноза врач ориентируется не только на показатели Эхо Кг. Если расшифровка показателей выявила уплотнения межжелудочковой перегородки, но любые симптомы патологий отсутствуют, будут назначены дополнительные анализы. Когда и они не показывают никаких нарушений, лечение заключается только в курсе препаратов, укрепляющих сердечную мышцу. Однако потребуется наблюдение минимум 1 раз в год, чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний и в случае появления симптомов сменить курс терапии.

Расшифровка УЗИ сердца у детей требует от специалиста дополнительной внимательности, т.к. иногда размеры органа связаны с изменениями организма. Особенно часто это встречается у подростка. При обнаружении отклонений от нормы врач определяет, является ли состояние патологией или показатели стабилизируются самостоятельно через несколько лет. Если есть подозрение на наличие кардиологического заболевания, назначают дополнительные исследования. В случае проявления отклонений на других тестах, таких как электрокардиограмма, могут поставить диагноз:

  • перикардит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • легочная гипертензия;
  • миокардит;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • эндокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • ревматическое поражение сердца;
  • дефект клапанов;
  • аневризма;
  • стеноз сосудов;
  • порок сердца;
  • кардиомиопатия;
  • рак сердца;
  • доброкачественная опухоль;
  • кардиомегалия.

Внимание! В редких случаях изменения в размерах органа и его сократительной способности вызваны эндокринологическими заболеваниями.

Что именно исследуется при ультразвуковой диагностике сердца?

В процессе проведения ЭхоКГ детям изучается функционирование и состояние следующих структур:

  • клапаны и камеры сердечной мышцы;
  • гемодинамика сердца (объем крови, который сердце выталкивает в магистральные сосуды; а также обратный приток крови и его объем);
  • перегородки сердечной камеры (межжелудочковые и межпредсердные перегородки).

Согласно полученным во время исследования данным, могут быть выявлены или подтверждены заболевания и аномалии сердечной мышцы. К ним относятся: тромбы (пристеночные и внутриполостные), врожденные пороки сердца, новообразования, ИБС, инфаркт миокарда, патологии воспалительного характера (эндокардиты, миокардиты, перикардиты), изменения размеров (толщины) сердечной мышцы и полости сердечных камер.

Статья в тему: Как расшифровать общий анализ крови

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *