Имплант шатается

Почему расшатался имплант зуба, что делать, если он качается

Почему расшатываются установленные зубные импланты

Обычно причиной расшатывания становится отторжение. Проблема возникает из-за:

Допущенной имплантологом ошибки во время операции:

  • неправильно подобранная модель стержня, размеры которой не соответствуют анатомии челюсти;
  • перегрев ткани во время подготовки ложа под имплант;
  • нарушение условий стерильности;
  • неправильное расположение конструкции в челюстной кости;
  • недостаточное изучение анамнеза пациента.

Вживления некачественной или поддельной дентальной системы, что также считается врачебной ошибкой. Крупные клиники приобретают дентальные конструкции напрямую у производителя. Это исключает риск установки подделки. Небольшие стоматологии обычно приобретают системы через перекупщиков.

Невыполнения пациентом рекомендаций врача:

Несоблюдение пациентом правил гигиены полости рта может привести к осложнениям

  • самостоятельное назначение и прием лекарственных средств;
  • игнорирование назначенных врачом лекарственных препаратов;
  • перегрев или переохлаждение в реабилитационный период (посещение саун, ныряние в прорубь);
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • чрезмерная нагрузка имплантата сразу после его установки;
  • не посещение стоматолога, контролирующего процесс приживления;
  • сокрытие от врача имеющихся проблем со здоровьем.

Ухудшения состояния здоровья пациента:

  • получение травмы;
  • развитие или обострение сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза;
  • развитие болезней, негативно влияющих на иммунитет (СПИД, ВИЧ);
  • появление злокачественных опухолей.

Мнение имплантолога: «Качественный имплантат, при условии соблюдения всех правил вживления, не должен шататься независимо от срока его эксплуатации. Если подвижность конструкции имеет место, необходимо удаление титанового стержня и повторная операция. Если же говорить о причинах такого осложнения, успех имплантации напрямую зависит от сращения имплантата с костью. Когда конструкция шатается, значит сращение не произошло. Подвижный имплантат негативно влияет на соседние зубы и альвеолярный отросток. Поэтому затягивать с визитом к врачу не нужно».

Отторжение имплантационной системы всегда начинается с воспаления. На его фоне могут появляться:

  • долго непроходящая боль;
  • отек и покраснение десны;
  • длительное кровотечение;
  • выделение гноя из десны;
  • неприятный запах изо рта.

Если вовремя не купировать воспаление, с мягких тканей оно распространится на челюстную кость и вызовет ее разрушение. Отторжение может начаться как через несколько дней после установки, так и после нескольких лет эксплуатации конструкции. Также причиной того, что искусственный корень начал качаться, становится отсутствие остеоинтеграции из-за реакции организма, которую нельзя заранее предвидеть.

Приживаемость имплантов даже при выполнении всех условий составляет 90-95%. Риск отторжения есть всегда.

Какие последствия могут быть

Расшатывание имплантата вызывает серьезные осложнения:

  1. При несвоевременном обращении в клинику, может произойти полное выпадение титанового стержня.
  2. Если причиной качания дентальной системы стал воспалительный процесс, то существует риск распространения инфекции на соседние ткани и даже по всему организму, что несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.
  3. При отсутствии лечения, воспаление провоцирует сильное разрушение кости, из-за чего становится невозможным повторное вживление искусственного корня без наращивания кости.

Что делать, если имплант зуба шатается

Сразу обратиться к врачу. Он санирует ротовую полость, назначит необходимые исследования. По результатам осмотра назначается удаление конструкции и антибактериальное лечение. После исчезновения воспалительного процесса врач назначит тщательное обследование, чтобы определить причины расшатывания конструкции:

  1. Если отторжение произошло из-за невыполнения рекомендаций врача пациентом, ошибки врача или низкого качества дентальной системы, назначается повторная операция по вживлению.
  2. Если шатание имплантата стало возможным из-за недостаточного объема челюстной кости, значит необходима операция по ее укреплению и наращиванию.
  3. При существенном ухудшении здоровья пациента повторное вживлении не проводится. Единственный выход — съемное протезирование.

В некоторых случаях симптомы отторжения дентальной конструкции на этапе его приживления, например, гнилостный запах, устраняются путем временного выкручивания заглушки стержня и очищения наружных элементов. Это дает возможность спасти имплантат от удаления. Главное, что требуется от пациента при выявлении проблемы — вовремя посетить стоматологическую клинику, не стоит откладывать поход даже на несколько дней, а тем более недель.

Мнение стоматолога-хирурга: «Если было выявлено расшатывание имплантата на верхней челюсти необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Ведь даже слегка шатающийся искусственный корень способен травмировать дно гайморовой пазухи. Одним из симптомов такого повреждения являются болевые ощущения, возникшие у крыла носа. Вызвать подвижность имплантата сразу же, как его поставили, может недостаточная первичная стабилизация. Шатание конструкции после протезирования может говорить о неправильной подгонке протеза по высоте. В этом случае коронка неравномерно распределяет нагрузку, что приводит к разрушению челюстной кости и подвижности титанового стержня».

Из-за раскручивания винта на абатменте может качаться коронка

Многие путают расшатывание имплантата с шатающейся коронкой. Причиной подвижности коронки является раскручивание фиксирующего винта. Необходимо обратиться в клинику, где специалист подтянет винт через технологическое отверстие в коронке и закроет его пломбировочным материалом.

Если между абатментом и коронкой осуществлялась цементная фиксация, необходимо снять коронку, очистить от остатков цементного состава и закрепить ее заново.

При повреждении целостности коронки, изготавливают новую

Мнение стоматолога-ортопеда: «Пациенту достаточно трудно самому определить, какой элемент дентальной конструкции обрел подвижность. При расшатывании искусственного зубного корня в большинстве случаев присутствует воспаление, болит и отекает десна, появляются гнойные выделения. Если этих симптомов нет, значит подвижность относится не к импланту, а к коронке. В этом случае необходимо консультироваться с ортопедом, проводившим протезирование».

Что делать, если расшатался зубной имплант

Как правило, восстановление полноценного зубного ряда путем имплантации практически всегда обходится без осложнений. Только в отдельных случаях у пациента после установки имплантов могут возникнуть проблемы. Наиболее часто встречающаяся из них – расшатывание внедренного искусственного корня. Ниже рассматриваются причины этого явления, нормально ли это, и меры, которые следует принять, если имплант начал шататься.

Нужно ли тревожиться, если имплантат расшатался

После качественной установки имплантата квалифицированным специалистом, шататься внедренный искусственный корень не должен. Но такая ситуация может возникнуть, если в процесс приживления на установленный стержень оказывается нагрузка, сильнее допустимой. В этом случае он может сместиться. Но так случается очень редко. Чаще причиной подвижности имплантата является ошибка врача.

Причины плохой приживаемости импланта могут быть разными, но чаще всего – это результат ошибки врача

К сожалению, если остеоинтеграция не произошла и имплантат шатается, то исправить ситуацию уже нельзя. Стержень придется удалить и повторить процедуру его установки заново.

Часто возмущенные пациенты ошибочно предъявляют стоматологу претензии на шатающийся имплантат. Они путают его с протезом, который закреплен на стержне и тоже может расшататься. И происходит это гораздо чаще из-за ненадежной фиксации или некачественного абатмента. Эту проблему решить гораздо легче. Коронку просто фиксируют, как следует, и дискомфорт у пациента исчезает.

Но, какая из частей конструкции шатается, определить сможет только врач. Поэтому при первых же ощущениях подвижности имплантата с протезом нужно обращаться в клинику. Это может означать начало отторжения стержня.

Кроме расшатывания имплантата отторжение сопровождается следующими явлениями:

  • Мягкие ткани в зоне проведенной операции воспаляются
  • Боль не стихает в течение двух недель и более после вживления имплантатов
  • Гнойные выделения из операционной раны
  • Кровоточивость десны более 7 дней
  • Неудовлетворительное общее состояние

Чем вызвано расшатывание

Подвижность имплантата относят к осложнениям после проведения имплантации. Причиной этому может стать неправильное размещение стержня в костной ткани, отсутствие остеоинтеграции.

Если дефект имплантации проявляется в процессе операции, имплант подлежит срочной замене

Были прецеденты, когда имплантат раскалывался сразу после установки в препарированное ложе. В таком случае требуется его срочное извлечение и замена.

Если имплантат подвижен или уже сильно расшатан – это, скорее всего, свидетельство его отторжения. А оно в свою очередь может сопровождаться воспалением в зоне имплантации. Если этот процесс проигнорировать, то он распространится на костную ткань и имплантат неизбежно выпадет.

Успешность приживления имплантата в основном зависит от особенностей его поверхности. Стержни с пористой структурой поверхности приживаются быстрее и успешней, благодаря хорошему контакту с костной тканью. Считается, что, чем стабильней его положение по отношению к кости, тем меньше шансов на расшатывание. Нередки случаи, когда имплантат отторгается даже у абсолютно здоровых людей, без каких-либо противопоказаний к имплантации. Врачи объясняют это индивидуальной реакцией каждого организма на внедрение стержня. Поэтому точно предугадать исход: приживется имплантат или нет, практически невозможно.

Ошибки врачей

Нередки случаи врачебных ошибок во время проведения имплантации, которые заканчиваются расшатыванием с последующим полным отторжением установленного заменителя зубного корня – имплантата. К ним можно отнести:

  • Установлен имплантат, который ранее не подошел этому пациенту
  • Состояние костной ткани было оценено неверно
  • Нарушение правил асептики
  • Перегрев и пережог кости в ходе препарирования
  • Не установленные в ходе предварительного обследования вредные привычки и препятствующие проведению имплантации заболевания
  • Некачественно проведенная санация полости рта до начала имплантации
  • Использование конструкции низкого качества

Если вы остановили свой выбор на имплантации, как методе восстановления зубного ряда, то следует обратиться для этого в крупный медицинский центр, который на этой процедуре специализируется. Как правило, такие клиники имеют надежных, проверенных поставщиков качественных имплантатов, инструментов и оборудования для проведения операций такого рода.

Кроме того, в этих центрах тщательно проверяется качество поставляемых материалов.

Важным для хорошего качества является выбор материалов для имплантации. Хорошие материалы стоят дороже

В небольшой же клинике всегда остается риск установки некачественного имплантата, ведь сырье для его изготовления очень дорого. А это повлечет за собой плохую приживляемость стержня или скорое его отторжение.

Наиболее распространенными в настоящее время являются стержни из титана, вероятность качественной остеоинтеграции которых наиболее высока. Из эстетических соображений могут быть имплантированы стержни из диоксида циркония, но их минусом является большая вероятность отторжения из-за меньшей степени остеоинтеграции материала, чем у медицинского титана.

Нарушения и состояния, которые могут спровоцировать отторжение

  • Сахарный диабет
  • Неудовлетворительная свертываемость крови
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Нарушения прикуса
  • Гипергликемия
  • Гепатит
  • ВИЧ
  • Системные изменения соединительной ткани
  • Деформация костной ткани
  • Хронический пародонтит, пародонтоз
  • Возраст моложе 16 лет
  • Заболевания имунной системы
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные)
  • Заболевания центральной нервной системы

Многие из перечисленных состояний являются относительными противопоказаниями для проведения имплантации. Если они устранены, болезни вылечены, самочувствие пациента улучшилось, то имплантацию проводят, но вероятность отторжения остается высокой.

Халатность пациента

Чрезмерная нагрузка на на импланты, не выполнение рекомендаций врача приводят к расшатыванию имплантов по вине пациента

Расшатывание имплантата, его отторжение нередко могут произойти по вине пациента. В числе причин такой халатности:

  • Нежелание отказаться от курения в первые несколько дней после проведенной имплантации
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта
  • Нарушения в режиме питания
  • Увеличенная нагрузка на установленный имплантат
  • Прием лекарств, которые не соответствуют рекомендациям врача, отказ от приема прописанных антибиотиков
  • Травмы челюсти
  • Несвоевременное посещение стоматолога для осмотра
  • Посещение бани, сауны в постоперационный период

Действия пациента в случае расшатывания имплантата

Расшатывание и отделение искусственного корня от костной ткани означает необходимость его удаления и получения антибактериальной терапии. Когда воспалительный процесс будет устранен, пациенту предложат снова обследоваться и сдать необходимые анализы. Это поможет выяснить вероятные причины отторжения титанового стержня.

Важно! Если доказанной причиной отторжения окажется халатность или ошибка врача, то имплантацию проводят снова, с учетом предыдущих оплошностей. Имплантат будет при этом установлен большего сечения.

Если причина в недостаточном объеме костной ткани, необходима будет костная пластика. После наращивания кости имплантацию проведут еще раз.

Если причина не найдена или выявлено абсолютное противопоказание из-за серьезного заболевания, то вместо имплантации придется восстанавливать зубы с помощью других, альтернативных методик.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *