Киста желтого тела с кровоизлиянием

Причины, возможные осложнения и пути лечения кисты желтого тела яичника с кровоизлиянием

Среди множества женских патологий киста желтого тела яичника является одним из самых загадочных образований. Появившись, она может исчезнуть самостоятельно — а может разорваться с серьезным кровоизлиянием.

Общее описание

Процесс образования желтого тела в норме повторяется во время каждого менструального цикла, после того как, завершив овуляцию, яйцеклетка выходит из фолликула. Оставшиеся его стенки продолжают деятельность, вырабатывая прогестерон, который становится сигналом готовности организма к наступлению беременности. Клетки фолликула постепенно наполняются лютеином, имеющим желтый оттенок, который и обусловил название временного эндокринного образования.

Фолликул выполняет функцию стимулирования разрыхления внутренних поверхностей матки, чтобы впоследствии оплодотворенная яйцеклетка могла легко внедриться и надежно укрепиться в эндометрии. В случае наступления беременности желтое тело на протяжении еще четырех месяцев продолжает вырабатывать гормон, поддерживая в нужном состоянии эндометрий и одновременно блокируя развитие уже ненужных других яйцеклеток.

При другом сценарии, когда оплодотворение не осуществилось, происходит отмирание желтого тела и замещение его рубцом – белым телом. В случае, если желтое тело не исчезает, а продолжает увеличиваться в размерах, речь идет о патологии. Причиной такого сбоя становится киста. Механизм ее образования запускается с прекращением роста клеток фолликулов и наполнения их лютеином. Фолликулярные стенки испытывают растяжение, так как заполняются серозной жидкостью.

При небольших габаритах такое образование не вызывает опасений. Проблемы возникают, если киста характеризуется чрезмерным ростом. В такой ситуации от резкого удара, прыжка, поднятия тяжестей киста может лопнуть и спровоцировать внутреннее кровотечение, которое несет угрозу для жизни женщины. Специалисты утверждают, что киста желтого тела в правом яичнике встречается не чаще, чем в левом, хотя его деятельность более активная.

Причины, приводящие к образованию лютеиновых кист

Несмотря на то, что абсолютно точных причин, по которым развивается киста желтого тела правого яичника, не выявлено, есть перечень факторов, становящихся своеобразными катализаторами этого процесса:

  • гормональный дисбаланс;
  • медикаменты, стимулирующие яичники, назначаемые при бесплодии;
  • неустойчивость к стрессовым явлениям;
  • патологические сбои лимфо- или кровотока в самом желтом теле;
  • неграмотно сбалансированный рацион;
  • аборты;
  • работа на вредном производстве;
  • воспалительные очаги в зоне малого таза;
  • препараты, назначаемые для экстренной контрацепции.

Кистозное образование в желтом теле может проявить себя, показывая симптомы, аналогичные наступлению беременности: тянущие ощущения в животе, задержка менструального цикла (в связи с тем, что продолжается работа гормонов, продуцируемых желтым телом). Могут возникать болевые ощущения при физических нагрузках. Несмотря на некоторую асимметрию яичников, симптомы развития патологий в них идентичные, но дополнительно киста желтого тела правого яичника может давать клиническую картину, схожую с аппендицитом.

Насторожить должна температура, превышающая 37°С и возникающая перед началом менструации. Небольшое кистозное образование практически не проявляет себя и при благополучном прогнозе самостоятельно исчезает в течение нескольких циклов. При внутреннем кровотечении как последствии разрыва кистозного кармана желтого тела появляются такие симптомы: слабость, сонливость, заторможенность реакций. Чрезмерное кровоизлияние может вызвать шоковое состояние. Наблюдается бледность кожных покровов, учащается пульс.

Осложнения

Лютеиновые кисты нечасто вызывают опасные осложнения, но вероятность их возникновения существует. Доминирует разрыв кист с выбросом содержимого в полость брюшины. Иногда происходит перекрут ножки кисты. Последствием становится некроз расположенных рядом тканей. Серьезная угроза появляется в случае разрыва с обильным кровоизлиянием во внутренности яичника.

Если проигнорированы симптомы и неправильно поставлен диагноз при тошноте, острых болях, слабости и головокружениях, сопровождающих разрыв, то произойдет инфицирование тканей в зоне малого таза с воспалительными очагами, перитонитом и другими последствиями.

Задержка менструации как последствие кисты в тканях желтого тела обусловлена преобладанием прогестерона и обычно не превышает 15 дней. Сопровождается она сильно выраженной болезненностью, наличием обильных сгустков крови. При значительной интенсивности выделений менструация продолжается дольше обычного срока, а иногда переходит в опасное маточное кровотечение.

Диагностика

На собеседовании озвучиваются симптомы, уточняются первопричины, образ жизни пациентки. Первичное влагалищное исследование, проводимое гинекологом, дает возможность обнаружить болезненные участки в области матки, что дает основание направления пациентки на ультразвуковое исследование. Именно этот метод поможет обнаружить негативное образование.

Проведение цветовой допплерографии становится решающим приемом при идентификации принадлежности образования к определенной разновидности с целью назначения эффективного лечения. Если обнаружены опухолевые проявления, практикуется технология исследования, базирующегося на использовании онкомаркера – СА-125. Проводится тест на исключение возможности беременности.

Уточнить симптомы кисты желтого тела, дифференцировать ее позволяет лапароскопия. Этот диагностический метод основан на применении оптического лапароскопа, оснащенного эндовидеокамерой. Вводится инструмент через маленькое отверстие (до 7 мм), проделанное в брюшной стенке. Изображение при передвижениях лапароскопа проецируется в шестикратном увеличении на монитор, давая полную визуальную картину состояния обследуемых органов. Яичник, расположенный справа, имеет большее количество кровеносных сосудов, поэтому считается, что киста желтого тела левого яичника диагностируется не так активно при схожей клинической картине.

Лечение кисты желтого тела

Для нивелирования ситуации при выявлении кисты врач чаще всего принимает решение о приеме противоовуляционных препаратов, содействующих постепенному рассасыванию образования. В течение всего лечебного курса осуществляется мониторинг состояния кисты с помощью УЗИ.

Если выявлен разрыв с кровоизлиянием, то назначается хирургическое лечение. Современные методики позволяют обходиться без полостных разрезов, с использованием лапароскопии. Этот щадящий прием позволяет сделать три надреза небольших габаритов для трубок – троакаров, которые служат проводниками для инструментария, а также видеокамеры. Вся операция проводится под постоянным контролем — оперируемый участок проецируется с разных ракурсов на монитор в увеличенном масштабе.

Опасна ли киста желтого тела при беременности

Небольшая киста желтого тела яичника не препятствует наступлению беременности и ее нормальному развитию. Она исчезает после исполнения своей ролевой функции, когда плацента начинает продуцировать необходимые гормоны.

Внимания требуют экстренные ситуации, связанные с осложнениями, при которых единственно правильным решением становится операция. Своевременное хирургическое вмешательство позволяет ликвидировать опасную разорвавшуюся кисту желтого тела и стабилизировать состояние больной, что обуславливает благоприятный прогноз для ребенка и будущей матери.

В случае, когда диагностировано кистозное образование, имеющее крупные размеры, без показаний к хирургическому удалению, врачом назначается терапевтический курс, ориентированный на снижение количества прогестерона до нормы.

Большое количество современных женщин сталкивались с кистой желтого тела. Данным термином в медицинской сфере принято называть доброкачественное новообразование, формирующееся в женском организме из овулировавшего фолликула. Желтым телом называют содержимое аналогичного цвета, находящееся в фолликулярных зернистых клетках, возникающих в месте лопнувшего фолликула (Граафова пузырька).

Современной науке по сей день остается неведомыми причины гипертрофии желтого тела, вследствие чего происходит образование кисты. Многие специалисты считают, что подобного рода недуг возникает вследствие нарушения в желтом теле обменных процессов.

Кистозное образование может возникнуть у абсолютно любой представительницы прекрасного пола репродуктивного возраста, не зависимо от того живет она половой жизнью или нет. Подобного рода образования встречаются даже у девственниц.

Довольно часто киста желтого тела появляется у женщины при беременности. В первом триместре происходит активная выработка организмом прогестерона, который способствует пролонгации интересного положения и отвечает за формирование половых желез и центров. Для будущей мамочки подобное новообразование никакой угрозы не представляет, вследствие чего не требует к себе абсолютно никакого медицинского вмешательства, будь то медикаментозное, либо даже оперативное лечение.

При разрыве кровеносного сосуда, находящегося внутри кисты происходит наполнение кровью кистозного образования. В таком случае врачами всегда диагностируется наличие у женщины гемморагической кисты желтого тела.

У беременных киста самопроизвольно рассасывается полностью уже к 20-й неделе, ее функции перекладываются на плаценту. У небеременных представительниц слабого пола такой недуг исчезает спустя 2-3 менструальных цикла в 1-е дни месячных.
Киста желтого тела никогда не переходит в ранг злокачественных заболеваний.

Симптоматика заболевания

Кистозное новообразование может о себе напомнить во 2-й половине менструального цикла. Как правило, размеры кист не слишком большие, жалоб они вовсе и могут не вызывать. Если размер кисты будет превышать 4 сантиметра в диаметре, то у женщин может возникнуть ощущение тяжести в той нижней части живота, в которой как раз и дислоцируется новообразование. У женщины может возникнуть распирание в области малого таза и ощущение дискомфорта. Из-за резких движений и различного рода сотрясений тела, к примеру, во время интенсивного полового акта, может произойти разрыв яичника – апоплексия.

В период развития кисты у женщин могут наблюдаться сбои в менструальном цикле, месячные могут отсутствовать полностью, либо удлиниться на несколько дней.

При разрыве кисты желтого тела, либо же при перекруте ее ножки у женщины может начаться кровотечение. В подобном случае симптоматика происходящего процесса будет напоминать все симптомы, принадлежащие внематочной беременности:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Резкие больные внизу живота.
  3. Головокружение.

В данном случае женщина будет нуждаться в скорой неотложной медицинской помощи. Разрыв кисты яичника желтого тела может спровоцировать появление перитонита, спаек, воспалительного процесса и так далее.

В случае неполного перекрута ножки кисты происходит нарушение оттока крови из самой области кистозного новообразования, из-за этого процесса киста может стремительно увеличиться в размере. Вместе с полным перекрутом кровь перестает поступать в кисту, вследствие чего наступает состояние некроза, а следом наступает воспалительный процесс. В таком случае без квалифицированной медицинской помощи нельзя будет обойтись. Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, промедление может стать причиной смерти пациентки.

Когда имеющаяся у женщины такая проблема ведет к состоянию ухудшения здоровья, ей специалист в лице врача-гинеколога обязательно пропишет прием противоовуляционных препаратов, ускоряющих процесс рассасывания подобного новообразования. Лечение кисты требует постоянное контролирование с помощью такого метода исследования, как ультразвуковое исследование.

Если по каким-либо причинам все-таки произошел разрыв кисты желтого тела, то женщине будет необходимо обратиться за медицинской помощью, вследствие чего будет проведена хирургическая операция. На сегодняшний день кистозные новообразования врачи удаляют с помощью лапароскопического метода, являющегося одновременно безболезненным и щадящим.

Профилактические меры

Каждая женщина обязана следить за состоянием своего здоровья. Рекомендуется до 2-х раз в год посещать гинеколога и проходить по его рекомендации ультразвуковое исследование. Предупредить образование кисты желтого тела и его возможное кровоизлияние поможет полноценное и своевременное лечение женской репродуктивной системы, а также корректирование гормонального баланса организма. Нарушения гормонального фона особенно влияют на кистозные образования.

Для развивающейся беременности имеющаяся у женщины киста угрозы не представляет, если только не происходит ее кровоизлияние, что бывает крайне редко.

В случае регресса данного заболевания, либо удаления кисты, прогноз для женского организма всегда бывает благоприятным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *