Консультации нейрохирурга

Консультации

Научно-консультативное отделение

Часы приема: понедельник-пятница с 8 до 20 часов.

Основная цель консультаций – отбор на хирургическое лечение пациентов с нейрохирургической патологией. Госпитализация в Центр нейрохирургии осуществляется только для оказания оперативного лечения.

Все консультации специалистов производятся по предварительной записи.

Записаться можно:
1) по многоканальному телефону 8(499)972-86-68;
2) электронная запись на сайте Центра (Запись на первичную или повторную консультацию к специалисту);
3) очно, при обращении в регистратуру.

Консультация в день обращения возможна лишь при наличии свободного времени у необходимого специалиста.
Для иногородних жителей — заранее позаботьтесь о возможности пребывания в Москве, обследование может занять от 1 до 3 дней.

Место проведения консультации

Консультации за счет средств ОМС

Консультация за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) может быть предоставлена гражданам Российской Федерации при наличии направления формы №057 из медицинского учреждения или органа управления здравоохранением, полиса ОМС.

Направление должно быть заверено личными подписями, печатями лечащего врача и руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации (Форма направления утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»).

Необходимые документы:
1) Паспорт пациента (для детей – свидетельство о рождении) (оригинал и копия);
2) СНИЛС (оригинал и копия);
3) для пациентов с направлением формы 057у — полис ОМС (оригинал и копия с двух сторон);
4) выписка из амбулаторной карты (или заключение невролога);
5) МРТ головы или позвоночника с контрастным усилением (при опухолях) давностью не более 1 месяца;
6) для заочных консультаций — доверенность на представление интересов пациента, либо его законных представителей, копия паспорта/свидетельства о рождении

Прейскурант платных медицинских услуг

Заочные консультации и консультации несовершеннолетних детей

Во избежание разглашения персональных данных и врачебной тайны (Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 13 Соблюдение врачебной тайны) заочные консультации в НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко МЗ РФ осуществляются законными представителями пациента, имеющими доверенность от пациента на право представлять его медицинские документы и подписывать от его лица согласие на обработку персональных данных.

При консультации несовершеннолетних детей при отсутствии родителя ребенка также необходимо представить доверенность от родителя ребенка сопровождающему на право представлять его медицинские документы и подписывать от лица родителя согласие на медицинское вмешательство и обработку персональных данных.

Движение пациента в научно-консультативном отделении
1) Заведение амбулаторной карты (регистратура, 1 этаж).

2) Консультация нейрохирурга НКО по имеющимся медицинским документам.
3) При необходимости – дополнительные консультации специалистов и инструментальные методы исследований.
4) При наличии показаний к хирургическому лечению – консультация нейрохирурга из клинических отделений стационара, согласование даты госпитализации.

Консультации в отделении реабилитации

Проводятся ежедневно с понедельника по пятницу с 10 до 15.00. Прием пациентов по предварительной записи тел 8(499) 250-56-26.

Консультация химиотерапевта

Консультации в отделении радиологии

Запись на консультации в отделении радиологии производится с понедельника по пятницу с 9 до 16.00 у администратора в холле «старого» корпуса по адресу 1-й Тверской-Ямской переулок 13/5. При записи необходимо иметь заключение нейрохирурга.

Консультации проводятся с понедельника по четверг; в пятницу консультаций нет. Сбор документов для консультации 10.30 — 11.30.

Необходимые медицинские документы:
1) МРТ головы или спины с контрастным усилением давностью не более 1 месяца.
2) Заключение нейрохирурга Центра нейрохирургии.
3) Обследования специалистами Центра нейрохирургии, при первичном обращении – обследование в НКО Центра нейрохирургии.
4) Пациентам, наблюдающимся в онкологических учреждениях, необходимо представить выписку онколога (давность – 1 месяц).

Консультация гистологических препаратов

Проводятся ежедневно с понедельника по пятницу с 10 до 15.00. Пересмотр препаратов производится в новейшем корпусе. Пропуск выдается по адресу 4-ая Тверская-Ямская д.16. Телефон: 8 (499) 251 04 60.

Консультирование осуществляется при наличии:
1) гистологических препаратов («стёкол») от всех проведенных ранее операций удаления опухоли центральной нервной системы;
2) парафиновых блоков от всех проведенных ранее операций удаления опухоли центральной нервной системы;
3) выписного эпикриза с указанием паспортных данных и возраста пациента, описания КТ и/или МРТ до и после операции.

Рентгенологические исследования

Запись на рентгенологическое обследование (МРТ, КТ) производится ежедневно у администратора в холле «старого» корпуса по адресу 1-й Тверской-Ямской переулок 13/5. При записи необходимо иметь заключение врача с предварительным диагнозом и направлением на конкретное исследование.

Чем отличается невролог от нейрохирурга

Так, невролог занимается лечением заболеваний всех отделов центральной и периферической нервной системы с помощью консервативных терапевтических мероприятий, а нейрохирург решает более серьезные патологии с помощью оперативного вмешательства. Как правило, к нейрохирургу пациенты попадают уже после осмотра неврологом, с наличием точного диагноза, который предусматривает хирургический вид лечения.

Оба направления в практической медицине изучают этиологию, патогенез и морфологические признаки заболеваний нервной системы. Методы диагностики используются тоже одинаковые, однако некоторые из них назначаются только нейрохирургом для более точного определения патологического очага.

Что лечит невролог и нейрохирург?

Нейрохирургия начала существование около ста лет тому назад и с каждым годом расширяет свои возможности, что позволяет спасти жизни многих людей с наличием тяжелых заболеваний нервной системы врожденного или приобретенного характера. Врач-нейрохирург в отличие от невролога, с помощью современной аппаратуры и инновационных методов хирургического вмешательства способен устранить патологический процесс на самых труднодоступных участках головного и спинного мозга с минимальным риском для пациента.

Заболевания, которые не поддаются лечению инвазивными методами в неврологии, занимается нейрохирургия, решающая проблему с помощью оперативного вмешательства.

Самыми частыми диагнозами, которыми занимаются невролог и нейрохирург в медицинских учреждениях, считаются следующие:

  • межпозвоночные грыжи позвоночника (шейного, грудного или поясничного отдела);

  • последствия травмы головного и спинного мозга;

  • врожденные аномалии развития центральной или периферической нервной системы;

  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;

  • стенозы спинномозгового канала;

  • опухолевые процессы.

Нейрохирургия считается более действенной и компетентной в устранении данных патологий, нежели неврология, которая играет весомую роль в выявлении патологий и дифференциации диагнозов.

Главное отличие специальностей

Невролог от нейрохирурга отличается тем, что он первый обнаруживает болезнь, используя целый ряд дополнительных обследований для уточнения диагноза. После установления точной причины патологической симптоматики, невролог отправляет пациента на консультацию к нейрохирургу для совместного определения самого оптимального вида лечения.

В ряде случаев специалисты решают отложить хирургическое вмешательство, особенно, если присутствует большой процент риска для пациента.

Следует отметить, что риск во время операций на головном и спинном мозге всегда присутствует. Многое в успешном исходе хирургического вмешательства зависит от квалификации, умения и опыта нейрохирурга. Поэтому вопрос о том, в чем разница между данными врачами, имеет исчерпывающий ответ, звучащий, как большая ответственность и мастерство в операционном деле.

Средства диагностики

Многих людей интересует не только, чем отличается невролог от нейрохирурга, но и средства, использующиеся для выявления патологий данного профиля. Самыми точными методами в диагностике заболеваний нервной системы считаются такие:

  • компьютерная томография;

  • ангиография;

  • магнитно-резонансная томография;

  • миелография;

  • люмбальная пункция;

  • УЗИ.

Данные обследования имеют наибольшую информативность, что очень помогает в работе неврологов и нейрохирургов.

Уважаемые коллеги и гости!
Ассоциация нейрохирургов России существует уже более 20 лет и объединяет в настоящее время около тысячи ведущих специалистов российской нейрохирургии и смежных специальностей. За годы деятельности Ассоциации нам удалось добиться существенного прогресса в развитии нашей специальности в России, однако век развития информационных технологий, ускоряющегося времени и увеличения объема информации требует внедрения современных форм коммуникаций в профессиональной, общественной деятельности и личных контактах.
Надеюсь, что открытая электронная площадка позволит в значительно повысить эффективность деятельности нашей организации, существенно расширить контакты между специалистами и гостями сайта, обеспечить обратную связь с региональными профессиональными сообществами и нашими коллегами, и, посредством виртуального пространства, сблизить людей, которые, в силу особенностей географического расположения, в реальности далеки друг от друга.
Почетный Президент Ассоциации нейрохирургов России,
академик РАН, профессорКоновалов А.Н.

Консультация детского нейрохирурга.

Консультация детского нейрохирурга показана когда у Вашего ребёнка:

  • Врачи предполагают нейрохирургические заболевания головного или спинного мозга: опухоли, гидроцефалия, постравматические гематомы и т.д.
  • Была операция по поводу злокачественной или доброкачественной опухоли головного или спинного мозга, гидроцефалии, постравматической гематомы, врожденной спинномозговой грыжи.
  • Профилактический осмотр при неврологических заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС) — «ДЦП», «Эпилепсия», «Болезнь Дауна», «Постравматическая энцефалопатия в родах», » Врожденные деформации черепа», «Рассеянный склероз», «Параличи и парезы конечностей», «диспансерный осмотр», «контрольный осмотр при задержке умственного развития, памяти, речи», «профилактический осмотр перед оформлением в детский сад, школу»

Лечение, диагностические возможности:

  • Методы диагностики и лечения: Безконтрастное и контрастное исследование — «МРТ», «ОФЭКТКТ», «КТ», «УЗИ», «Сцинтиграфия», «Денситометрия», «Рентгенография», «Радиоизотопные исследования», «Ангиография сосудов головного и спинного мозга», «Спинномозговая пункция с цитологическим исследованием».
  • Операции при опухолях ЦНС, гидроцефалии, внутричерепное подкожное шунтирование (ВПШ), снятие швов, перевязки и т.д.
  • Лабораторная диагностика – молекулярная и генетическая, гормоны, иммунология и аллергология, онкомаркеры , гематологические, гистологические и цитологические исследования, включая иммуногистохимию и молекулярно – генетические исследования злокачественных и доброкачественных опухолей

Прием ведут:

  • Левов Алексей Вячеславович – детский нейрохирург с подготовкой в специализированном нейрохирургическом стационаре «Морозовской детской больницы».

Расписание приёма.

Вторник с 16.00 до 20.00

Четверг с 16.30 до 20.00

Запись на приём:

По будням с 8:00 до 17:00:

Круглосуточно через Интернет, оставив заявку на сайте. С Вами обязательно свяжутся.

Обработка заявок производится с 14:00 до 17:00 по будням.

Стоимость

Консультация

Наименование услуги Цена
Консультация врача-отоларинголога с применением видеоэндоскопии 3 000 ₽
Консультация отохирурга, КМН, первичная 3 500 ₽

Способы диагностики

Наименование услуги Цена
Эндоскопическое и микроскопическое обследование уха 1 800 ₽
Аудиометрия тональная пороговая (воздушная и костная) 1 600 ₽
Камертональное обследование 500 ₽

Санация полостей

Наименование услуги Цена
Промывание уха лекарственными препаратами 600 ₽
Туалет уха 550 ₽

Рентгенография

Наименование услуги Цена
Компьютерная томография уха 5 000 ₽

Операционная

Наименование услуги Цена
Стапедопластика 90 000 ₽

Стационар

Наименование услуги Цена
Палата -Люкс (одноместная) 8 000 ₽
Палата — полулюкс (одноместная) 6 000 ₽
Палата двухместная 4 000 ₽

Сурдология

Наименование услуги Цена
Консультация отоневролога, КМН, первичная 3 500 ₽

Преимущества

  • Новейшее, постоянно обновляемое оборудование
  • Беспроцентная рассрочка на все услуги
  • Онлайн-консультации лор-врача
  • Выезд лор-врача на дом
  • Доброжелательный и квалифицированный персонал
  • Круглосуточная лор-помощь

Стапедопластика – это операция на стремечке (подвижной слуховой косточке), при которой производится полная или частичная замена титановым имплантом.

От подвижности стремечка зависит качество передачи звука от барабанной перепонки к внутреннему уху. Нарушение подвижности этой слуховой косточки происходит при отосклерозе, отчего человек теряет слух. Хирургическая замена этой косточки в 80-90% восстанавливает слух.

Операция по замене стремечка имплантом – технически сложнейшая задача, которая под силу только опытному врачу. Вмешательство проводится с использованием операционного микроскопа. Если патологическим процессом поражены оба уха, то вначале операция проводится на том ухе, которое хуже слышит.

Показания, противопоказания и подготовка

Показание – двустороннее снижение слуха, когда разница в хуже слышащем ухе между проводимостью по кости и воздуху составляет более 20 Дб.

Подготовка:

  • осмотр лор-врача;
  • проведение камертональных проб;
  • аудиометрия;
  • вестибулометрия;
  • рентгенография черепа;
  • МРТ.

Если на момент обращения в организме имеется воспалительный процесс, то вначале проводят активное консервативное лечение. Операцию делают после того, как полностью стихнет воспаление.

Противопоказано оперативное лечение при инфекционном процессе, иммунодефиците, коагулопатии. Нельзя оперировать при наружном и среднем отите, юношеской форме отосклероза (до 20 лет), при полной глухоте с одной стороны.

Ход операции

Оперативное лечение выполняется в стационарных условиях под общим (эндотрахеальным) наркозом. Оперативный доступ – заушный или внутриушной. Барабанная полость обнажается при помощи хирургического инструментария. При всех манипуляциях используется операционный микроскоп.

Стремечко удаляется целиком или фрагментарно. Часто применяется поршневая методика, при которой вначале закрывается преддверие лоскутом из собственной вены пациента (берется с тыла ладони). Разрушенная часть стремечка замещается титановым протезом, который изготавливается в пяти вариантах.

Стоимость стапедопластики в Москве зависит в основном от типа протеза.

Дополнительная информация

После наркоза требуется постоянное врачебное наблюдение в условиях реанимационного отделения до восстановления нормального уровня сознания. Первые сутки нужно провести в постели, запрещено вставать даже в туалет. Вопрос выписки решает лечащий врач, обязательно назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия. Ежедневно проводится туалет наружного уха, используются турунды с антисептиком. Швы снимаются на 5-7-й день, туалет прекращают после того, как перестает выделяться сукровица. Дренажи находятся в течение одной-двух недель.

После операции пациентам навсегда запрещается нырять и плавать. Частота осложнений – до 5%, которые проявляются в течение первого года после операции. Второе ухо можно оперировать:

  • пациентам до 30 – через 5 лет;
  • с 30 до 50 – через 3 года;
  • после 50 – через 2 года.

Современные операции любого уровня сложности проводятся в Клинике уха, горла и носа. Записывайтесь на консультацию, чтобы все звуки всегда слышать отчетливо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *