Коты после операции мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь у котов. ХЕЛП!!!

LunatikКЭT (BESToвод)
Дата: 28 октября 2008 20:58
Мочекаменная болезнь кошек
Находясь в ветеринарной клинике, многие из владельцев собак и кошек слышали о таком недуге как мочекаменная болезнь или уролитиаз. Что же это такое? В чем заключается опасность заболевания? Какие имеются перспективы лечения и способы профилактики его возникновения? В этой статье мы попытаемся ответить на возникающие вопросы по отмеченной проблеме.
Под термином мочекаменная болезнь или уролитиаз врачами понимается образование мочевых камней (или песка) в почках, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников и уретре. Мочевые камни встречаются у всех домашних животных, но чаще — у кошек и собак. Химический состав таких камней весьма разнообразен, так, например, они могут включать мочевую кислоту, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Наряду с этим и количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Величина их также широко варьирует (от просяного зернышка до размера крупного грецкого ореха).
Этиология
Что же служит причиной образования таких камней? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Однако на сегодняшний день установлено, что возможными предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче являются: генетическая предрасположенность, рацион животного, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекционные агенты, системные заболевания. Кроме того, у домашних кошек, произошедших от пустынных предков, легко поддерживается жидкостный баланс в организме. Это отражает их способность производить очень концентрированную мочу. Эта исключительная способность может быть основным фактором в развитии у них уролитиаза. Необходимо отметить, что у котов диаметр просвета уретры более чем в три раза меньше, чем у кошек. Это обуславливает более частое клиническое проявление мочекаменной болезни.
Уролиты могут образовываться в моче при следующих условиях:
1. Химические компоненты уролита присутствуют в моче в концентрациях, превышающих возможность их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
2. Определенный pH мочи, чаще щелочной.
3. Образование кристаллов должно происходить достаточно быстро, для того чтобы их не могло вымыть отделяющейся мочой из мочевых путей.
4. Наличие ядра (матрицы) для образования кристаллов, которым могут быть остатки клеток, инородные тела, бактерии и, возможно, вирусы.
5. Бактериальная флора может предрасполагать к некоторым формам уролитиаза, т.к. именно в процессе жизнедеятельности организмов активно синтезируются нерастворимые минеральные соединения.
Клинические симптомы
Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух сантиметров в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.
Диагностика
При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.
Лечение
Лечение рассматриваемого заболевания сводится к следующим принципам:
1. Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция — цистотамия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.
2. После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).
3. После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия — лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст, вид животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний, и обязательно должно опираться на подробную диагностику.
Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».
Мы рекомендуем владельцам внимательнее относиться к здоровью своих питомцев и быстро реагировать при появлении нежелательных симптомов, тем самым не допуская развитие серьезной патологии, требующей серьезного вмешательства.

МКБ (мочекаменная болезнь) кошек

УСЛУГА СТОИМОСТЬ
Выезд ветеринара на дом
В пределах района Некрасовка 500 руб.
В пределах МКАД по Москве 1000 руб.
За МКАД 1000 руб. + 10 руб./км
Прием ветеринара-уролога в клинике
Первичный прием 500 руб.
Повторный прием 200 руб.
Услуги
Лечение МКБ (мочекаменной болезни) 2500 руб.
Катетеризация мочевого пузыря от 2000 руб.
Пребывание в стационаре от 1000 руб.

Получить бесплатную консультацию>>>

Лечение мочекаменной болезни у кошек направляется на устранение мочевых камней, находящихся в почках или мочевом пузыре. МКБ подвержена каждая четвертая кошка и именно поэтому о существовании этого риска должны знать все хозяева домашних животных. Чаще камни формируются у нестерилизованных питомцев, кастрированных котов, кошек старше 2 – 6 лет, длинношерстных или животных с избыточным весом. Обычно МКБ обостряется вначале осени или с января по май.

Симптомы

Заметить первые признаки МКБ можно по следующим изменениям в состоянии домашнего животного:

  • частое мочеиспускание;
  • частое вылизывание под хвостом;
  • присутствие крови в моче;
  • мяуканье во время посещения туалета;
  • мочеиспускание в непривычных местах;
  • вытекание тонкой струйки мочи.

При прогрессировании МКБ кошка становится подавленной, вялой, худеет, часто рвет. При критическом состоянии животное прекращает выделять мочу и у него возникают судороги.

Диагностика и лечение

Для выявления МКБ у кошек проводится пальпация живота, анализ мочи, рентгенография, УЗИ и рентгеновские снимки с контрастом. При подтверждении диагноза врач, учитывая все особенности случая, составляет план лечения.

Лечение МКБ у кошек состоит из нескольких этапов:

  • Устранение острых проявлений – проводится для стабилизации состояния кошки. Животному назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты для ликвидации болей и спазмов. Под общей анестезией выполняется устранение нарушения оттока мочи при помощи катетеризации мочевого пузыря и его промывания раствором антисептика.
  • Противовоспалительная терапия – назначается для устранения симптомов воспалительного процесса. Кошке назначается курс антибиотиков и уроантисептиков.
  • Детоксикация – проводится для выведения формирующихся при воспалении и нарушении оттока мочи веществ. Для выполнения капельниц кишке ставится катетер в вену и проводится ряд инфузий.
  • Диетотерапия – назначается для профилактики повторного развития уролитиаза. Ветеринар, руководствуясь результатами анализа мочи, подбирает для животного специальный корм или составляет диету. Эти рекомендации должны строго выполняться, так как при их несоблюдении рецидив МКБ не заставит себя долго ждать.

В запущенных случаях для удаления камней выполняются хирургические операции:

  • уретростомии – вмешательство заключается в выполнении уретрального отверстия по типу самок;
  • цистотомия – полостная операция, заключающаяся в проведении удаления крупных конкрементов из полости мочевого пузыря.

После лечения врач обязательно составляет график диспансерного наблюдения, во время которого проводится анализ мочи и контрольное УЗИ. При необходимости рекомендуется профилактический прием уроантисептиков и препаратов для разрушения мочевых камней.

Камни в почках у котов являются следствием нарушенного метаболизма, который в большинстве случаев носит врожденный характер. Мочекаменная болезнь у представителей кошачьего мира называется нефролитиаз. Начинается формирование камней вследствие влияния провоцирующих факторов. Одним из самых распространенных является неправильное питание. Нефролитиаз может развиться как у молодой кошки, так и у кота в возрасте от 6-8 лет. Порода не зависит от частоты случаев возникновения данного заболевания. Чаще камни в почках диагностируются у животных, живущих в городах. Самцы подвержены нефролитиазу больше, нежели кошачьи самки.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Основополагающие факторы формирования камней в почках у котов:

  • врожденные патологии строения и функционирования органов мочевыделительной системы;
  • дефекты генетического характера;
  • неправильный рацион питания;
  • наличие в еде консервантов, пищевых добавок;
  • нарушенный обмен веществ;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, вызванные стрептококком, стафилококком;
  • длительный прием медицинских препаратов;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • гормональный сбой;
  • воспалительные процессы;
  • недостаточность витаминов.

Существует у котов и генетическая предрасположенность к нефролитиазу. Повлиять на работу почек и спровоцировать формирование в них камней могут также особенности климата в месте проживания животного.

Согласно статистике, камни в почках чаще обнаруживаются у котов, которым была сделана стерилизация. Вследствие данной процедуры сужается мочевыводящий канал, как результат – моча может периодически задерживаться. По причине застоя урины соли, присутствующие в ней, начинают оседать на стенках органа.

Клиническая картина заболевания

Признаки нефролитиаза не являются специфическими, поэтому владелец питомца не может сам распознать болезнь. Для постановки диагноза требуется проведение комплексной диагностики. Мочекаменная болезнь у кошачьих может проявляться следующими проявлениями:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Болезненность при мочеиспускании, которая проявляется в протяжном мяуканье животного.
  3. Выделение мочи небольшими порциями.
  4. Изменение цвета урины – она темнеет, в ней появляются примеси крови.
  5. Изменение поведения животного. Кот может стать вялым, или наоборот, чрезмерно нервозным и раздражительным.
  6. Питомец подолгу сидит на лотке, но может так и не сходить в туалет.
  7. Изменение дыхания. Оно становится прерывистым, частым, что особенно заметно во время сна.
  8. Снижение или полное отсутствие аппетита у животного.
  9. Болезненность в животе. Если прикоснуться к животу котика, он резко дергается, уходит от хозяина, не давая себя погладить.

Нефролитиаз развивается довольно быстро. Если владелец не сразу заметил изменения в поведении и состоянии здоровья своего питомца, заболевание прогрессирует, симптоматическая картина усугубляется.

У животного появляется рвота, независимо от приема пищи. Моча становится интенсивного красного цвета. Из-за застоя мочи происходит интоксикация организма. Кот становится вялым, постоянно лежит, отказывается от еды.

Диагностические меры

На приеме у ветеринара хозяин кошки должен подробно описать существующие симптомы, рассказать, как давно состояние и поведение животного изменилось. Диагностика камней в почках включает целый комплекс мероприятий:

  • лабораторный анализ крови и мочи;
  • если из мочевыделительного канала вышел камень, проводится его лабораторный анализ;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген.

Для выяснения причин возникновения болезни и с целью выявления штамма патогенной микрофлоры, поразившей органы мочевыделительной системы, проводится бактериальный посев урины. В ходе анализа определяется резистентность к определенным антибактериальным препаратам.

Результаты обследования помогут назначить эффективную медикаментозную терапию, необходимую для лечения сопутствующих инфекционных заболеваний.

Особенности лечения

Тактика терапии подбирается в зависимости от таких факторов, как степень тяжести клинического случая, причины возникновения нефролитиаза и состояния животного. Лечение камней в почках может быть медикаментозным или хирургическим. Обязательная мера – диетическое питание.

Лечебная диета

Питание при камнях в почках направлено на поддержание определенного уровня рН, который предотвращает процесс дальнейшего формирование камней. Необходимо соблюдение диеты и для предупреждения рецидивов.

Из ежедневного рациона животного необходимо исключить свежее мясо и рыбу, запрещено давать питомцу консервы. Ежедневно в питании должна присутствовать кисломолочная продукция. В зоомагазинах можно приобрести специальный корм, предназначенный для котов с мочекаменной болезнью. Преимущество стоит отдавать влажным готовым рационам, нежели сухим.

Важно обеспечить животному правильный питьевой режим. У кошки всегда должна стоять полная миска с водой. Воду можно давать только кипяченую или фильтрованную, причем обновлять ее рекомендуется постоянно.

Медикаментозное лечение нефролитиаза

Если камни имеют небольшой диаметр, животному будут прописаны специфические медикаменты, растворяющие их. При наличии инфекционной микрофлоры в органах мочевыделительной системы проводится антибактериальная терапия. В зависимости от степени тяжести клинического случая, антибиотики могут применяться в таблетированной форме или вводиться посредством инъекций.

Если в моче присутствуют кровяные сгустки, прописываются препараты кровоостанавливающего спектра действия. Для купирования болезненной симптоматики прописываются анальгетики или спазмолитики.

При наличии частой рвоты, поноса и обезвоживания на фоне сильной интоксикации организма (с целью предупреждения обезвоживания и восстановления водно-электролитного баланса) назначаются капельницы с физиологическим раствором.

При отсутствии положительной динамики от медикаментозного лечения или в тех случаях, когда камни имеют большой диаметр, а состояние животного критическое, единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Операционное удаление камней

Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии. Большие камни дробятся с помощью ультразвука и изымаются из органа. Перед операцией проводятся аллергические пробы на препараты, которые используются для анестезии.

Подготовка к операции подразумевает полное голодание кошки в течение суток перед хирургической манипуляцией. Это необходимо для того чтобы предупредить тошноту и рвоту. Если у кота будет полный желудок, высока вероятность того, что во время нахождения под наркозом животное начнет рвать и может подавиться рвотной массой.

Послеоперационный период включает ношение специального бандажа, соблюдение диеты, прием медикаментов для быстрейшего восстановления. Хозяину необходимо обеспечить своему питомцу полный покой.

Народные методы терапии

Избавиться от камней в почках у животного с помощью народных методик невозможно. Различные отвары и настойки на основе лекарственных трав и продуктов направлены исключительно на улучшение общего состояния животного, а не на самостоятельное выведение камней. Рекомендованные рецепты:

  1. Сок из петрушки – хорошо промытые листья петрушки перемолоть в блендере. Сок слить и отцедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Прием – три раза в день по ¼ чайной ложки.
  2. Сок из брусники – давать после каждого приема пищи по столовой ложке.
  3. Сок из свежей моркови или земляники – прием до 4 раз в день по столовой ложке, строго на голодный желудок.
  4. Отварная тыква, измельченная до состояния кашицы, смешанная в равных пропорциях с медом. Тыкву нужно готовить на пару. Принимать на пустой желудок от 3 до 4 раз в день.

Данные рецепты необходимо использовать в комплексе с медикаментозным лечением. Соки и тыква с медом усилят терапевтический эффект от лекарственных препаратов, восполнят нехватку в организме болеющего кота витаминов, макро- и микроэлементов.

Когда в лечении нет необходимости

Камни в почках могут быть обнаружены в ходе планового осмотра животного у ветеринара. Если размер образований маленький, а у кошки отсутствует какая-либо неприятная симптоматика, лечение может и не проводится. В особенности касается это пожилых котов, которые могут не перенести хирургического вмешательства.

Но в таких случаях необходимо установить контроль над состоянием кота, регулярно проходя ультразвуковую диагностику и сдавая лабораторные анализы. Важно пересмотреть рацион и при необходимости скорректировать его, добавив больше витамин и убрав провоцирующие нефролитиаз факторы.

Профилактика нефролитиаза

Камни в почках – заболевание, часто встречающееся у домашних кошачьих питомцев. Его нужно лечить своевременно, так как нефролитиаз может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Существует ряд профилактических мероприятий, соблюдение которых поможет значительно снизить вероятность возникновения патологии.

Приобретая котенка, рекомендуется сразу обратиться к ветеринару для прохождения комплексного обследования его состояния и здоровья. Специалист поможет не только осмотреть котенка, но и подобрать правильный рацион. С любимцем нужно заниматься, играть, обеспечивая ежедневные физические нагрузки. Чтобы не упустить момент формирования камней в почках, рекомендуется не реже одного раза в полгода сдавать анализы мочи и крови.

Уретростомия кошке (самцу)

Закупорка мочеиспускательного канала (обструкция) – распространенная проблема многих домашних котов. В большинстве случаев это проявление наблюдается при мочекаменной болезни.

Уретра – мочеиспускательный канал. Образующиеся в мочевых органах песок и камни весьма разнообразны по своему химическому составу, размеру и количеству. У котов встречаются струвиты, оксалаты, ураты.

Мочевой пузырь при закупорке растягивается, при этом кровеносные сосуды лопаются и кровь попадает в мочу, окрашивая ее в красный цвет. Нарушение проходимости мочеиспускательного канала сильно нарушает функции почек вплоть до развития уремии.

Обструкция чаще всего происходит у самцов, нежели у самок. И связано это с анатомическим строением мочеиспускательного канала.

У кошек уретра короткая и широкая, поэтому песок и мелкие камни свободно выходят естественным путем с мочой. А у котов уретра узкая и длинная, при этом она имеет 3 сужения, что и способствует обструкции.

В большинстве случаев уретра закупоривается в самой узкой части (несколько мм выше конца полового члена). Однако, непроходимость может образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры, если камни крупные.

Если обструкция уретры у кота не устраняется обычными методами или неоднократно повторяется, то используется хирургический способ лечения.

Уретростомия – хирургическая операция, заключающаяся в создании уретрального отверстия по типу самок – более короткого и широкого.

Уретростомия бывает:

  • промежностная
  • прелонная

Прелонная уретростомия обычно используется для коррекции патологий в области таза как крайняя мера при невозможности проведения промежностной.

Цель промежностной уретростомии – избежать закупорки уретры в дальнейшем и облегчить процесс мочеиспускания.

При этом мочекаменная болезнь никуда не исчезает и по-прежнему требует терапевтического лечения.

Показания к операции:

  • рецидивы мочекаменной болезни,
  • повреждения полового члена,

  • стойкая задержка мочи,
  • деформация мочеиспускательного канала,
  • неэффективности или невозможности катетеризации мочевого пузыря.

Очень важным для проведения уретростомии является определить место непроходимости. При этом создается новое широкое отверстие – стома. Извлечения камней диаметром более 4,5 мм проводится при помощи цистотомии – рассечении мочевого пузыря.

Уретростомия проводится под общим наркозом.

В результате операции мочеиспускательный канал становится значительно укороченным, прямым и расширенным, что является достаточным для прохождения песка и мелких камней.

Данная операции чаще всего бывают плановыми. В клинике «SQ-lap» и ветеринарном госпитале «SQ-lap» их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, R-исследования, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.

Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

Послеоперационный период

Для того чтобы отек спал и новое отверстие уретры оставалось максимально широким, в течение нескольких дней после самой операции обычно проводятся мероприятия по проверке проходимости стомы.

Необходимо ежедневно обрабатывать швы антисептическими препаратами, рекомендованными Вашим лечащим врачом.

Важно не забывать, что место операции должно быть недоступно для кота, пользуются при этом «елизаветинским» воротником во избежание разлизывания операционной раны.

Обязательно назначается антибиотик широкого спектра действия с целью профилактики бактериальных циститов, уретритов, нагноения операционной раны и др.

Хозяин должен очень внимательно следить за своим питомцем в этот период. При малейшем ухудшении состояния здоровья или самочувствия кота незамедлительно обратиться за помощью в клинику. Необходимо отслеживать количество потребляемой воды и выделяемой мочи.

Швы снимаются через 10-14 дней в клинике после того, как врач удостоверится в полном заживлении операционной раны и нормальной работе сформированной стомы.

ПОМНИТЕ! ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД- СЛОЖНЫЙ! ЛУЧШЕ ВСЕГО ЕГО ВЫПОЛНЯТЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА!

Прооперированным животным каждые 6 месяцев необходимо проходить профилактическое обследование со сдачей анализов.

Уретростомия НЕ ИЗЛЕЧИВАЕТ заболевания нижних отделов мочевыделительной системы, в связи с этим образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться и после нее.

Мочекаменная болезнь требует постоянного контроля со стороны владельцев четвероногих, при этом соблюдают:

  • Профилактическая терапия
  • Лечебная диета
  • Наблюдения за мочеиспусканием
  • Исследования анализов мочи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *