Кровь после мсг

Содержание

После гсг кровянистые выделения сколько длятся. Гинекология. ГСГ: последствия. Какие результаты гистеросальпингографии в норме

Гистеросальпингография (ГСГ, метросальпингография) — это метод рентгенологического исследования полости матки (гистерография) и маточных труб путем их искусственного контрастирования. Гистеросальпингография применяется для установления причины бесплодия, при подозрении на порок развития внутренних половых органов, подслизистую миому, рак эндометрия, опухоли маточных труб, спаечный процесс и др.

ГСГ предпочтительно производить во II фазу менструального цикла (16-20 день). Однако, при подозрении на внутренний эндометриоз это исследование целесообразно осуществлять в I фазу, на следующий день после диагностического выскабливания или в конце менструации. Для выполнения ГСГ врач пользуется водо-растворимыми рештеноконтрастными препаратами (верографин, урографин и др.).

Подготовка к гистеросальпингографии (ГСГ)

  1. При проведении гистеросальпингографии пациентке следует предохраняться от беременности в течение менструального цикла, в котором будет производиться ГСГ;
  2. за 5-7 дней до исследования произвести анализ крови, мочи и выделений из цервикального канала и влагалища на флору (без результатов этих анализов ГСГ проводить не в праве);
  3. в день процедуры ГСГ необходима очистительная клизма, непосредственно перед гистеросальпингографией — освободить мочевой пузырь.

Гистеросальпингографию проводят без обезболивания, поэтому, если у вас повышена болевая чувствительность или вы боитесь, что гистеросальпингография это больно, обсудите с врачем обезболивание перед ГСГ.

Не забудте захватить с собой гигиенические прокладки. В некоторые клиники требуется взять с собой халат, сменную обувь и постельное белье (как правило, по отзывам, это государственные лечебные учреждения и больницы). Стоимость (цена процедуры ГСГ) зависит от клиники, как правило, в гос больницах по направлению из женской консультации гистеросальпингографию проводят бесплатно при наличии страхового полиса.

Как проводится процедура ГСГ

После обработки влагалища и шейки матки спиртовым раствором йода в канал шейки матки вводят маточную канюлю, через которую в полость матки медленно под контролем рентгеноскопии вводят 10-12 мл 60-76% раствора водорастворимого рентгеноконтрастного вещества, температура которого равна 36-37°. По мере заполнения полости матки и маточных труб производят рентгенографию. Если на рентгенограммах через 3-5 мин не отмечается заполнения маточных труб, через 20-25 мин делают повторные снимки. По рентгенограммам оценивают состояние канала шейки матки, положение матки, конфигурацию и размер ее полости, расположение и проходимость маточных труб.

Для пациента процедура ГСГ выглядит таким образом:

Вы приходите в клинику с результатами анализов крови, мочи и мазка, переодеваетесь. Медсестра проводит вас в кабинет, где непосредственно и будет проводиться процедура гистеросальпингографии. Необходимо раздеться и лечь на кушетку на спину, под спину и таз подложат подушку. При обработке половых органов дезинфицирующим препаратом будет немного пощипывать. Процедура введения канюли абсолютно безболезненна. При подаче рентгеноконтрастного раствора возникает ощущение наполнения матки, распирания, давления, в конце процесса может быть немного больно (как бывает больно в первый день менструации). В таком положении вам нужно будет замереть на некоторое время, чтобы врач сделал пару снимков. Далее жидкость откачивают.

Исследование ГСГ может сопровождаться кратковременным повышением температуры тела, кровотечением и болями в животе (проходят самостоятельно), аллергическими реакциями. Редко случаются обмороки после процедуры ГСГ.

Медсестра проводит вас обратно в палату, где вы отлежитесь, пока не пройдут боли в животе (от 15 минут до нескольких часов, зависит от индивидуальных особенностей организма).

Следующие 5-7 дней после процедуры необходимо проставить тампоны с медпрепаратами для профилактики воспалительных процессов органов малого таза (ставят в условиях дневного стационара).

Последствия гистеросальпингографии

После ГСГ может мазать кровью около недели, это нормально. Если кровотечение сильное или более длительное или боли в животе не проходят — необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания гистеросальпингографии

Метросальпингография противопоказана при острых или подострых воспалительных процессах половых органов, острых инфекционных болезнях, тромбофлебите.

Архивная версия

Подробное объяснение гистеросальпингографии (ГСГ, рентген матки и маточных труб): что это такое, как подготовиться к ней, как она проводится, возможные последствия, что могут означать ее результаты

Обновленная и улучшенная версия информации о гистеросальпингографии (ГСГ) в диагностике непроходимости маточных труб доступна на странице Бесплодие и трудности с зачатием ребенка. Научно обоснованное руководство для женщин и для мужчин.

Cодержание:

В каком случае нельзя делать ГСГ?

Проведение гистеросальпингографии (ГСГ) категорически запрещено:

  • Во время беременности;
  • Если у вас есть аллергия на контрастное вещество;
  • Если у вас есть инфекция на уровне влагалища или шейки матки.

В связи с этим перед проведением ГСГ врачи нередко рекомендуют проведение теста на беременност ь , общего гинекологического осмотра и бактериологического мазка из влагалища .

Как подготовиться к ГСГ?

Если вам назначена гистероскопия:

  1. Откажитесь от половых контактов за 1-2 дня до проведения обследования.
  2. За 1 неделю до обследования не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых средств интимной гигиены.
  3. За 1 неделю до обследования, прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед гистеросальпингографией не было заранее оговорено с врачом.

На какой день цикла обычно проводится ГСГ?

Как правило, ГСГ проводится в течение первых 2 недель после завершения очередных месячных. Необходимость проведения гистеросальпингографии в это время связана с тем, что в этот период женщина еще не может быть беременной (см. ), а также с тем, что слизистая оболочка матки в первые недели после месячных имеет сравнительно небольшую толщину и не перекрывает входы в маточные трубы.

Что могут означать результаты ГСГ. Как можно понять проходимы маточные трубы или нет?

Как уже было сказано выше, во время гистеросальпингографии врач получает рентгеновские снимки, на которых с помощью контрастного вещества выделена область полости матки и маточных труб.

Если на снимках врач видит, что контрастное вещество проникло из полости матки в маточные трубы, заполнило их и далее вытекло в брюшную полость – он может сделать вывод, что маточные трубы проходимы.

Наоборот, если врач видит, что контрастное вещество остановилось на каком-то уровне маточной трубы (или труб) – он может предположить что труба (трубы) непроходимы.

Какие другие болезни кроме непроходимости врач может определить по снимкам?

Изучая структуру снимков, врач может определить кроме непроходимости труб и такие заболевания как , или спайки (синехии) в полости матки , гидросальникс, перитубарные спайки (то есть спайки давящие на маточную трубу снаружи).

Насколько точны результаты ГСГ?

Даже при правильном проведении результаты гистеросальпингографии могут оказаться весьма неточными. Одно исследование в рамках которого были изучена способность ГСГ выявлять заболевания маточных труб показало, что чувствительность этого обследования (то есть способность выявить нарушение если оно есть) составляет около 65%, а специфичность (то есть определить какое именно заболевание имеется из всех возможных) составляет порядка 80%.

В том, что касается проверки состоянии полости матки, результаты ГСГ точны примерно на 80%. В связи с этим, по мнению некоторых специалистов, вместо ГСГ для проверки состояния полости матки должна проводиться .

Сравнение точности ГСГ с другими методами определения проходимости маточных труб представлены в .

Какие последствия и осложнения могут возникнуть после ГСГ?

В целом, гистеросальпингография считается безопасной процедурой и обычно проходит без каких-либо серьезных осложнений или последствий.

Тем не менее, в очень редких случаях во время проведения этого обследования возможно развитие сильной аллергической реакции на контрастное вещество. Как правило, эта реакция развивается у женщин, у которых в прошлом уже была сильная аллергия на контрастное вещество (которое было использовано во время других обследований) или у женщин страдающих бронхиальной астмой и имеющих аллергию ко многим химическим веществам.

Также очень редко во время проведения ГСГ возможно прободение матки и кровотечение. В некоторых случаях после проведения ГСГ может развиться инфекция (см. , ).

Какой риск представляет облучение, которое я получаю во время ГСГ?

Выше мы уже говорили, что для проведения гистеросальпингографии используется рентгеновское излучение, которое относится к виду ионизирующей радиации.

Тем не менее, средняя доза облучения, которую женщина обычно получает во время ГСГ (от 0,4 до 5.5 мГр) гораздо меньше дозы получение которой может привести к повреждению тканей или мутациям (максимальной безопасной дозой считается доза в 100 мГр).

Таким образом, облучение, которое вы можете получить во время гистеросальпингографии, не может нанести никакого серьезного вреда ни вам, ни вашим будущим детям.

Период востановления после ГСГ

В течение первых нескольких дней после гистероскопии возможно появление скудных, кровянистых или слизистых выделений из влагалища. Также возможны незначительные боли в области промежности или внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения. При сильных болях можно принять обезболивающее (например, 1 таблетку Ибупрофена).

В течение 2-3 дней после гистероскопии нельзя:

  • Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
  • Делать спринцевания (см. также Насколько безопасны спринцевания? ).
  • Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ).

Что могут означать выделения (кровянистые или с неприятным запахом) после ГСГ?

Незначительные кровянистые выделения после проведения гистеросальпингографии могут быть связаны с небольшими травмами шейки матки и не должны вызывать беспокойства. Тем не менее, если спустя несколько часов или дней после проведения ГСГ вы заметили появление обильных кровянистых выделений, которые не похожи на месячные – обязательно обратитесь к врачу для осмотра.

Также обратитесь к врачу, если после ГСГ вы заметили появление выделений с неприятным запахом – такие выделения могут быть признаком инфекции.

Что может означать задержка месячных после ГСГ?

Задержка месячных на несколько дней после гистеросальпингографии чаще всего бывает связана со стрессом, вызванным обследованием.

Тем не менее, во всех случаях, когда после ГСГ наблюдается задержка необходимо убедиться в том, что она не связана с беременностью.

Половая жизнь (секс) после гистеросальпингографии

Обычно, врачи рекомендуют воздержаться от секса в течение первых 2-3 дней после проведения гистеросальпингографии. Это необходимо для того чтобы снизить риск проникновения инфекции через шейку матки, которая была расширена во время введения контрастного вещества.

Правда ли что, ГСГ способствует зачатию?

Существующие на данный момент клинические данные показывают, что проведение гистеросальпингографии действительно может повышать способность женщины зачать ребенка, особенно в тех случаях, когда для проведения обследования используется контрастное вещество на масляной основе.

Точные причины такого влияния ГСГ на вероятность развития беременности пока неизвестны. Некоторые специалисты предполагают, что контакт слизистой оболочки матки с контрастным веществом на масляной основе повышает ее способность поддерживать развитие эмбриона на ранних сроках беременности.

Очень часто бесплодию у женщин способствует непроходимость фаллопиевых труб. Самым распространенным способом диагностики данной проблемы является гистеросальпингография (ГСГ). Последствия ее приносят немалый дискомфорт, однако они терпимы.

Условия проведения

Такое диагностирование можно проводить в любой день менструального цикла, его должен назначить лечащий врач. Перед ГСГ следует поставить клизму и сбрить волосы на лобке. Кроме того, диагностика делается при пустом мочевом пузыре. Если возникла необходимость в ГСГ, последствия процедуры можно уменьшить, если заранее обследоваться. Манипуляции в большинстве случаев проводят без анестезии, но по желанию женщины возможно применение легкого наркоза. За несколько дней до диагностики необходимо сдать мочу и кровь на анализ, мазки из влагалища и цервикального канала, обследоваться на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

ГСГ. Последствия и противопоказания

Наибольший дискомфорт после проведения гистеросальпингографии доставляет воспалительный процесс. Для его профилактики доктор может назначить свечи, антибиотики или тампоны. В случаях таких симптомов, как повышение температуры, боли и выделения крови, которые длятся более трех дней, необходимо обратиться к врачу гинекологу. Если у женщины присутствует или недавно было перенесено воспаление в половой системе, ГСГ делать нельзя.

Также противопоказанием для данной процедуры является острая стадия некоторых заболеваний, таких как пиелонефрит, воспаление легких, грипп. При проведении ГСГ последствия могут выражаться в аллергической реакции на вещество, которое специалист применить во время исследования. Поэтому, перед проведением процедуры нужно сделать пробный анализ. Обычно в составе вещества присутствует йод. Так как вероятность зачатия значительно увеличивается после промывающего эффекта, в том цикле, в котором выполнялась диагностика, рекомендуется предохраняться.

Как проходит процедура?

В фаллопиевы трубы вводится контрастное вещество, которое способно рассасывать мелкие спайки, являющиеся причиной бесплодия. Именно поэтому большинство пациенток, планирующих беременность, очень надеются на ГСГ. Исследование проводится на специально предназначенном для этого кресле в рентгенологическом кабинете. Контрастное вещество вводят после двуручного обследования, после чего делаются снимки. У некоторых женщин такая процедура вызывает неприятные ощущения, другие чувствуют резкую боль. Это связано с разным порогом чувствительности.

Особые указания

После прохождения ГСГ последствия могут выражаться в виде небольшого кровотечения. Оно прекращается приблизительно через два часа. Кроме того, некоторые пациентки ощущают болезненность, напоминающую первые дни менструации. Обычно она проявляется в положении сидя. Также возможно небольшое повышение температуры тела. Женщины нередко жалуются на выделения после ГСГ.

В первые несколько дней это не должно вызывать беспокойство. После ГСГ результаты (снимки) выдаются пациентке на руки. По ним можно определить проходимость труб и выявить такие заболевания, как туберкулез половой системы, эндометриоз, наличие полипов и другие. Однако есть вероятность (в 20% случаев), что исследование даст ложный результат. Такое возможно, если у пациентки длинные и узкие фаллопиевы трубы и рентгеноконтрастное вещество не успевает дойти до брюшной полости. Во избежание спазма труб под влиянием стресса и волнения, следует выпить препарат «Но-Шпа» перед проведением ГСГ (последствия в этом случае будут минимальны). Конечно, данная диагностика доставляет небольшой дискомфорт, однако значительно увеличивает вероятность зачатия. С помощью ГСГ можно не только проверить фаллопиевы трубы на проходимость, но и выявить их патологи.

Гистеросальпингография (другое название метросальпингография) это метод обследования, который позволяет увидеть внутренние очертания и . Существует две разновидности этой процедуры: с помощью рентгена или с помощью УЗИ. Классическая гистеросальпингография является радиологическим обследованием, то есть для ее проведения делается серия рентгеновских снимков.

Что лучше: УЗИ или рентген?

Как уже упоминалось выше, есть две разновидности гистеросальпингографии: с помощью УЗИ (другое название соногистерография) и с помощью рентгена. При сравнении этих методов обследования невозможно выделить лучший, так как каждый предназначен для определенной цели.

Соногистерография (ГСГ с УЗИ) применяется главным образом для исследования полости матки. С помощью этого обследования могут быть выявлены аномалии развития матки, деформация полости матки и другие возможные причины бесплодия. Но УЗИ-обследование не может достоверно определить, проходимы ли маточные трубы.

Гистеросальпингография с рентгеном является основным методом оценки проходимости маточных труб. Большинство специалистов считают, что рентгеновский метод незаменим, если нужно проверить маточные трубы.

В каких случаях назначают гистеросальпингографию?

Гистеросальпингография широко используется в диагностике бесплодия, так как позволяет определить форму полости матки и выяснить, проходимы ли маточные трубы. Этот вид обследования может быть назначен:

  • При подозрении на непроходимость маточных труб (например, в результате спаек при , и других заболеваниях)
  • При подозрении на аномалии строения матки (двурогая матка, недоразвитая матка, перегородки в матке и прочие)
  • При подозрении на или
  • Перед проведением стимуляции овуляции (например, при )
  • При подозрении на

В каких случаях гистеросальпингографию делать нельзя?

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  • Беременность или подозрение на беременность
  • Воспалительные заболевания влагалища или матки
  • Выраженное маточное кровотечение

Как нужно подготовиться к гистеросальпингографии?

За некоторое время до проведения процедуры вам следует посетить гинеколога и сдать . Это обследование позволит убедиться в том, что во влагалище и шейке матки нет воспаления, которое может проникнуть в матку во время гистеросальпингографии. Если воспаление будет обнаружено, то гистеросальпингографию нельзя проводить до полного излечения. Также перед обследованием вам могут назначить анализы на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и пр.

Поинтересуйтесь у врача, который будет проводить процедуру, есть ли необходимость в профилактическом приеме антибиотика перед гистеросальпингографией.

В какой день менструального цикла можно делать гистеросальпингографию?

Если вы предохраняетесь во время секса и беременность исключена, то гистеросальпингографию можно провести в любой день цикла, кроме дней менструации.

Если вы не предохраняетесь, то процедуру лучше проводить в первой половине цикла (сразу после окончания месячных), так как в эти дни вероятность беременности самая низкая.

Гистеросальпингография — это больно?

Эта процедура безболезненна, но может показаться несколько некомфортной или неприятной. Для проведения гистеросальпингографии наркоз не требуется. Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения во время процедуры гинеколог может нанести местный анестетик на шейку матки.

Как проходит гистеросальпингография?

Итак, вас попросят сесть в гинекологическое кресло, раздвинув ноги, как во время простого осмотра. Гинеколог вставит во влагалище гинекологическое зеркало, что поможет ему увидеть шейку матки. После обработки шейки матки антисептиком (чтобы не занести инфекцию в матку) и местным анестетиком (чтоб уменьшить неприятные ощущения), гинеколог вставит в канал специальный катетер (по которому в матку будут вводить контрастное вещество) и удалит зеркало из влагалища. Вас попросят расположиться под рентгеновским аппаратом. После этого через катетер в матку будет введено контрастное вещество. Во время введения вещества производится серия рентгеновских снимков. По окончании процедуры катетер будет удален.

Что за вещество вводят в матку при гистеросальпингографии?

Так как на простом рентгене матка и маточные трубы не видны, то для их обнаружения используются особые вещества, не пропускающие рентгеновские лучи. Эти вещества называют контрастными.

Для гистеросальпингографии используют контрастные препараты Верографин, Урографин, Триомбраст, Ультравист и другие. Все эти вещества содержат йод. Эти препараты стерильны, поэтому при правильном проведении процедуры риск инфицирования матки или других внутренних органов минимален.

Какие ощущения будут после гистеросальпингографии?

Выделения: После проведения гистеросальпингографии у вас могут появиться вязкие выделения темно-коричневого цвета, напоминающие кровь. Это выходят остатки контрастного вещества, и возможно, кусочки эндометрия (внутренней оболочки матки). Используйте в случае появления выделений.

Боли: Незначительные болезненные ощущения внизу живота после гистеросальпингографии также возможны. Они связаны с сокращениями матки, которая может быть «раздражена» процедурой. Для устранения болей можете принять таблетку Но-шпы.

Какие осложнения возможны при гистеросальпингографии?

Осложнения гистеросальпингографии очень редки при условии правильного проведения процедуры. Существует некоторый риск следующих осложнений:

  • Инфекция, которая проникает в матку из влагалища или шейки матки может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (острый или ).
  • Аллергия на контрастное вещество. Если у вас есть аллергия на йод или другие вещества, обязательно сообщите об этом гинекологу.

Риск повреждения матки или маточных труб очень мал, особенно, если гистеросальпингографию производит опытный гинеколог.

Обязательно свяжитесь с вашим врачом, если:

  • Выделения из влагалища не прекращаются в течение 2-3 дней после процедуры, или приобрели неприятный запах
  • Температура тела после процедуры повысилась до 37,5С или выше
  • У вас сильные боли внизу живота
  • У вас выраженная слабость, тошнота, рвота после гистеросальпингографии

Какие результаты гистеросальпингографии в норме?

В норме на снимках определяется матка треугольной формы, от которой отходят две маточные трубы, имеющие вид извилистых «ниточек». На концах этих «ниточек» могут быть пятна неопределенной формы, которые указывают на то, что контрастное вещество прошло сквозь маточную трубу и «вылилось» в брюшную полость. Это признак того, что маточные трубы проходимы.

Если от треугольника отходит только одна ниточка, значит, проходима только одна маточная труба, если вообще нет ниточек, то непроходимы обе трубы.

Когда после гистеросальпингографии можно планировать беременность

Так как при рентгеновской гистеросальпингографии в матку вводят контрастное вещество, не рекомендуется планировать беременность в том же цикле. Вы сможете приступить к зачатию ребенка в следующем менструальном цикле (после окончания очередных месячных).

Причин, почему у некоторых женщин долгое время не выходит забеременеть, находят много. Одна из них заключается в непроходимости маточных труб. Чтобы выявить такую патологию, назначают специальные исследования. Узнайте, как проверяют проходимость маточных труб. Разберитесь в этой диагностической процедуре, подготовке и последствиях.

Что такое гистеросальпингография

Под этим сложно произносимым понятием подразумевается специальная медицинская процедура или рентген. Она проводится с целью проверки состояния матки и маточных труб, а также оценки их проходимости. Показанием к проведению гистеросальпингографии являются случаи, когда женщины долго не могут зачать ребенка или у них уже было несколько выкидышей.

Проверка проходимости маточных труб

Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости маточных труб. Основной – это гистеросальпингография. Процедура представляет собой рентген маточных труб. Сначала в шейку матки вводят наконечник из резины, а через него – тонкую трубочку под названием канюля. Посредством последней внутрь поступает красящее вещество, чаще синька. Затем с помощью лучей рентгеновского аппарата делают снимок. На нем отображается структура полости матки и труб, отходящих от нее. К другим методам изучения этих органов относятся:

Эхогистеросальпингография

Оценка состояния маточных труб и матки методом УЗИ проводится по монитору, а не по снимку, как при ГСГ. Преимуществом его является отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, эхографию тоже осуществляют без госпитализации пациентки. Рекомендуемое для процедуры время – это накануне овуляции. Плюс ценного периода – шейка матки расслаблена. В качестве подготовки к эхографии женщине нужно только не есть 2-3 часа до процедуры. При усиленном газообразовании гинеколог может прописать Эспумизан, который пьют 2 дня перед исследованием.

Для проведения эхографии женщина должна сдать следующие анализы: на гепатиты, ВИЧ, сифилис и микрофлору влагалища. Это необходимо для исключения присутствия в организме вирусов. В процессе процедуры о проходимости говорит тот факт, что контрастное вещество свободно проходит по маточным трубам и попадает внутрь брюшной полости. По отзывам женщин можно сделать вывод, что после проведения ЭХО-ГСГ есть небольшие боли, проходящие в течение дня.

Рентген на проходимость маточных труб

Рентгеном или ГСГ исследуют маточные трубы только у небеременных женщин, ведь для эмбриона облучение вредно. В таких случаях используют предыдущий метод, т.е. эхографию. Рентген является более информативным, оценивать состояния органов брюшной полости проще. Процедура имеет некоторые недостатки. Среди них отмечаются:

  1. облучение, хоть и в незначительной дозе;
  2. возможные аллергические реакции на контрастное вещество;
  3. механические повреждения эпителия с последующими кровянистыми выделениями.

Цена гистеросальпингографии

Что касается стоимости ГСГ маточных труб, то она зависит от выбранного метода. В государственной клинике любая подобная процедура будет бесплатной. В частных учреждениях цена на рентген варьируется от 1500 до 5000 р., а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 р. Существует разброс в связи с разнообразием процедур. Верхняя планка предполагает и другие услуги:

  • консультацию гинеколога;
  • проведение обследования под наркозом;
  • присутствие на мероприятии мужа.

Как проверяют проходимость труб

При любом методе исследования проходимости маточных труб начинается все с осмотра гинекологом и назначения им сдачи необходимых анализов. Кроме того, врач должен подобрать время, когда пациентке лучше пройти процедуру. Во избежание неточности результатов специалист должен быть уверен, что в день исследования матка женщины будет находиться в расслабленном состоянии, тогда и риск спазмов гораздо меньше. После сдачи обязательных анализов и правильной подготовки проводится сама процедура по установлению проходимости маточных труб.

Какие анализы нужны для ГСГ

Первыми в списке необходимых анализов идут общие исследования мочи, крови и ее биохимия. Обязательными являются проверки на сифилис, ВИЧ, гепатит. Сдать нужно и мазок из влагалища на исследование его микрофлоры. При назначении рентгена маточных труб обязательно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Это исследование является отличием процесса подготовки к ГСГ и ЭХО-ГСГ, ведь последний может быть применен для беременных женщин.

Подготовка к ГСГ труб

Такая процедура требует от женщины особого поведения в несколько дней до даты исследования. Последняя приходится исключительно на 5-9 сутки менструального цикла. Сама подготовка к ГСГ маточных труб включает следующие правила:

  1. За 1-2 дня до ГСГ нужно отказаться от половых контактов.
  2. В течение недели перед обследованием не рекомендуются процедуры спринцевания и использование специальных средств личной гигиены, т.е. тампонов.
  3. Прекратить за неделю до обследования нужно и применение вагинальных свечей, спреев или таблеток при отсутствии согласования их с врачом.
  4. В день обследования лучше удалить лишние волосы на наружных половых органах.
  5. Перед ГСГ обязательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если стула не было, то нужно провести очистительную клизму.

Последствия

Даже безопасность процедуры ГСГ не гарантирует отсутствия негативных ее последствий. Первой в списке идет аллергическая реакция на контрастный состав. Это явление характерно для женщин, у которых раньше уже отмечались такие «ответы» при других обследования. Аллергия может возникнуть и у пациенток, страдающих бронхиальной астмой. Еще реже отмечаются кровотечения, инфекции или перфорация матки.

Рентгеновское излучение и вовсе не несет никакой опасности для женщины, ведь его доза в количестве 0,4-5,5 мГр гораздо ниже, чем та, которая могла бы привести к повреждению тканей. В большинстве случаев боль и небольшие кровяные выделения проходят сами через несколько дней. Главное – это ограничить себя от тампонов, спринцеваний, посещений ванны, сауны или бани. Если же кровь не проходит в течение пары дней, при этом еще сопровождается неприятным запахом, то обратитесь к лечащему врачу.

Беременность после проверки труб

Точного научного обоснования, почему развивается беременность после ГСГ, у врачей нет. Статистика же отмечает, что эта процедура действительно повышает процент способности женщины зачать ребенка. Особенно часто это происходит, когда анализ на проходимость маточных труб проводится с использованием масляных контрастных веществ. По этой причине некоторая задержка месячных после ГСГ может указывать не только на перенесенный женщиной стресс, но и на возможную беременность, в чем стоит обязательно убедиться.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анна спрашивает:

Можно ли сдавать мазок на степень чистоты и онкоцитологию сразу после вагинального узи. Спасибо!

В том случае, если УЗИ и мазок назначены на один и тот же день, сперва нужно взять мазок, а затем — делать УЗИ. Если так сделать не удается, данные исследования нужно проводить в разные дни. Более подробно о расшифровке результатов мазка со слизистой влагалища, о показаниях к проведению данного метода диагностики, о том, как к нему готовиться, Вы можете прочитать в нашей статье: Мазок, его значение . Более подробно о проведении ультразвуковой диагностики, Вы можете прочитать в разделе: УЗИ .

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Сдавать гинекологический мазок приходилось каждой женщине. Эта процедура позволяет выявить различные гинекологические и венерические заболевания, определить влагалища. Это довольно простой, быстрый и недорогой способ следить за состоянием мочеполовой системы. Каждой женщине рекомендуется сдавать мазок ежегодно даже при отсутствии неприятных симптомов.

Сдача мазков во время менструации

Процедура проводится только в случае, если нет времени дожидаться конца менструации. Отличия состоят в отсутствии подготовки перед взятием мазка при месячных, а также процедура будет занимать больше времени. Врач порой просто не видит откуда нужно осуществить забор материала.
Гинекологи считают, что нет периода, когда при осмотре невозможно было бы сдать анализ. Лучше всего сдавать биологический материал на 2−3 день после прекращения кровянистых выделений. Но бывают ситуации, которые не терпят отлагательства:

  • затянувшееся менструальное кровотечение;
  • примесь гноя во влагалищной слизи;
  • зловонные выделения;
  • резь в половых органах.

Эти факторы являются угрозой для здоровья женщины, и при их наличии обследование состоится в любом случае. Также некоторые схемы диагностики предполагают ежедневное взятие мазка независимо от дня цикла.

Если следить за своим здоровьем и вовремя обращать внимание на изменения в организме, можно предупредить развитие опасных осложнений. Если по медицинским показаниям можно сдать мазок во время месячных, процедуру не следует откладывать. Кровотечение не создаст препятствия для забора материала.

Общий клинический анализ крови

Если лихорадка вызвана инфекцией, она практически всегда вызовет изменения в общем анализе крови (ОАК). В первую очередь, это касается количества лейкоцитов и их качественного состава – лейкоцитарной формулы.

Если возбудитель – бактерия, то в ОАК будет отмечаться лейкоцитоз. Также при этом увеличивается содержание сегментоядерных нейтрофилов, а удельный вес палочкоядерных превышает 6%. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания у пациента наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево – до юных форм. Сдавать кровь в этом случае нужно часто, так как врачам важна динамика изменений, определяемая в общих анализах.

Процентное содержание лимфоцитов и моноцитов, напротив, снижается, возникает относительная лимфопения.

Вирусные болезни вызывают увеличение количества лимфоцитов – абсолютный и относительный лимфоцитоз. Удельный вес нейтрофилов уменьшается, это называется относительной нейтропенией.

Обычно при лихорадке врачи рекомендуют «Сдайте общий анализ крови» как раз для того, чтоб определиться, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Соответствующие изменения помогают специалисту принять решение относительно назначения антибиотикотерапии. Эти препараты показаны при бактериальной инфекции и не оказывают нужного действия при вирусной.

Относительный и абсолютный лимфоцитоз может встречаться не только при вирусных заболеваниях. Например, такие же изменения наблюдают при туберкулезе, возбудителем которого является микобактерия. Но в этом случае врачу помогают жалобы пациента и данные объективного обследования, рентгенограмма легких и компьютерная томография.

Высокая температура тела может изменить и показатели красной крови.

Показатели красной крови

Если под клетками белой крови подразумевают лейкограмму, то красная включает в себя определение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита и цветового показателя.

Сама по себе лихорадка не может уменьшить количество эритроцитов или содержание гемоглобина. Однако при повышенной температуре у больного интенсивно теряется жидкость. Это может привести к сгущению крови из-за обезвоживания.

Так как показатели красной крови рассчитываются на единицу объему жидкости, при лихорадке они могут немного увеличиться. Такие изменения в анализах являются относительными и преходящими.

Но если пациент проходит обследование по поводу заболевания крови – например, анемии, полученный при лихорадке результат может оказаться ложным и ввести врача в заблуждение. В такой ситуации следует отложить обследование до выздоровления.

Когда необходимо пройти гинекологическое исследование

Посещая гинеколога, женщина проходит процедуру в большинстве случаев. Обследование является одной из главных мер профилактики, необходимых для определения болезней с невыраженной клинической картиной.

Внеплановая процедура нужна при подозрении на патологии репродуктивной системы и возможных нарушениях работы организма. Период, подходящий для дополнительного анализа и то, можно ли сдавать мазок на флору во время месячных, определяет врач. Причиной внепланового анализа может стать:

  1. Время беременности. Требует неоднократного взятия мазка. Анализ необходим для исключения риска неправильного развития ребенка в утробе по причине болезней репродуктивной системы. Воспалительный процессы и инфекционные недуги могут спровоцировать выкидыш.
  2. Необычная структура выделений. Изменение цвета, плотности, неестественный запах требуют дополнительной процедуры исследования флоры. Боль или зуд в области паха. Часто дискомфорт является симптомом наличия в организме патогенных клеток и бактерий.
  3. Нарушения менструального цикла, острые боли во время критических дней. В данном случае, кроме мазка, гинеколог прописывает УЗИ и лабораторное исследование крови.
  4. Желание забеременеть. Прежде чем приступать к зачатию, пациентке нужно избавиться от всех заболеваний половой системы, чтобы исключить малейшие риски во время развития плода.
  5. Длительный курс медикаментозной терапии или употребление таблеток против зачатия. Побочный эффект некоторых средств – нарушения в работе женского репродуктивного аппарата. По окончании лечения аптечными препаратами нужно проверить состояние флоры.
  6. Смена полового партнера. Изменение требует дополнительного исследования женского здоровья.

Гормональное обследование

Нередко врачи направляют пациентов на определение уровня гормонов крови. Чаще этим занимаются эндокринологи и гинекологи. Их могут интересовать следующие гормоны:

  • Пролактин.
  • Тиреотропный гормон.
  • Т3 и Т4.
  • ЛГ и ФСГ.
  • Эстрадиол.
  • Прогестерон.
  • Тестостерон.
  • Адренокортикотропный гормон.
  • Инсулин.

Нередко заболевшие пациенты интересуются: «Что будет, если я сдам анализ на фоне высокой температуры?»

Считается, что лихорадка практически не влияет на гормональный обмен в организме. Однако это не так. Некоторые вещества – например, пролактин чувствительны к стрессу, которым и является гипертермия для организма.

Чем сильнее лихорадка, тем больше вероятность гормональных колебаний. Если пациент сдает кровь в это время, он рискует получить искаженный результат.

В случае, когда наблюдается длительный субфебрилитет, а уровень тиреотропного гормона снижен, эти два показателя взаимосвязаны, и речь идет о повышенной функции щитовидной железы – гипертиреозе, или тиреотоксикозе.

Уровень гормонов желательно определять с учетом менструального цикла женщины (актуально для половых гормонов) и вне лихорадки.

Когда лучше сдавать гинекологический мазок

Если нет большой необходимости, то лучшим временем для проведения исследования станет 7-10 день менструального цикла. Результат будет наиболее точным как при воспалительных патологиях, так и при нарушениях микрофлоры влагалища.

Во время месячных сдавать анализ нежелательно, это обусловлено несколькими причинами:

  1. К исследованию в критические дни правильно подготовиться не представляется возможным. Гигиена половых органов осуществляется чаще, ограничиться вечерним подмыванием довольно трудно. Для купирования боли в первые дни месячных девушки принимают болеутоляющие таблетки, чего делать перед сдачей мазка нельзя.
  2. Забор материала осуществить сложно, ведь из-за кровотечения гинеколог не видит место, откуда нужно взять мазок.
  3. Результат будет недостоверным: кровь, выделяемая при месячных, попадет в исследуемый мазок. Поэтому необходимо помнить, что мазок на флору был взят во время месячных – это позволит избежать установления неверного диагноза.

Порой возникают ситуации, в которых взятие мазка является просто необходимым для диагностики заболевания или контроля эффективности терапии. К ним относятся:

  • период подготовки к экстренной операции;
  • воспалительный процесс, который быстро прогрессирует.

Под воздействием гормонов во время месячных формируется благотворная среда для роста патогенных микроорганизмов. Мазок сдается в эти дни для выяснения прогрессирования патологического процесса, выявления определенного вида микрофлоры.

Количество выделяемого секрета перед приходом месячных увеличивается за счет повышения активности секреторных желез влагалища и шейки матки. Обилие жидкости может смазать реальную картину состава мазка на флору, поэтому перед месячными предпочтительнее будет перенести визит к гинекологу.

Через несколько дней, когда выделения крови из влагалища полностью прекратились, можно сдавать мазок. Это время считается наиболее подходящим по следующим причинам:

  • секрет влагалища вырабатывается в небольших количествах;
  • иммунная система ослаблена после месячных, поэтому в мазке на флору микроорганизмы выявить будет гораздо проще.

Надо обращать внимание и на общее состояние пациентки. В случае патологии, которая не имеет отношения к женской половой системе, лучше выждать время до улучшения состояния. Само заболевание или назначенная против него терапия может изменить показатели мазка, тем самым дав некорректный результат.

Высокая температура — друг или враг?

Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.

Но нет правил без исключений. Для некоторых детей даже 37 с небольшим хвостиком – проблема. Например, ребенку нужно давать жаропонижающие средства, если он страдает неврологическим заболеванием, иначе это может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Впрочем, они могут начаться и в том случае, если температура повышается очень быстро и достигает 38-40 град. (у детей до 6-ти лет, в старшем возрасте это случается редко), Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 15 минут и, в большинстве случаев безвредны для ребенка. Если судороги продолжаются дольше, обязательно обратитесь за консультацией к неврологу.

ВАЖНО!

При фебрильных судорогах:

  • следите, чтобы ребенок не зарывался головой в подушку;
  • как только приступ прекратится, сразу же дайте ему жаропонижающее;
  • вызовете «Скорую помощь».

Часто врачи «Скорой» предлагают госпитализацию — не отказывайтесь, приступ может повториться. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефаллограмму или УЗИ головного мозга.

В каких случаях при месячных берут мазок

Мазок во время месячных можно сдавать, когда анализ должен быть проведен в срочном порядке. Бывают ситуации, при которых незначительные отклонения от истины не играют роли, а откладывать процедуру опасно для здоровья пациентки.

Главное – соблюдать ряд правил подготовки к обследованию во время менструации:

  1. Пропустить подмывание перед проведением исследования.
  2. Проверить наличие пеленки, чтобы не запачкать кресло.
  3. Не забывать об исполнении стандартной подготовки к мазку.

Сколько раз повторяют тестирование

Первое лабораторное исследование проводится после госпитализации больного с подозрением на коронавирусную инфекцию. Она манифестирует преимущественно симптомами, напоминающими клинику гриппа — ломотой в суставах и температурными скачками выше субфебрильных значений. А также другими признаками общей интоксикации организма:

Какой насморк при коронавирусе

  • усилением потоотделения;
  • сухим тяжелым приступообразным кашлем, который усиливается в положении лежа;
  • нарастающей слабостью;
  • учащенным сердцебиением, расстройством сердечного ритма;
  • принятием пострадавшим вынужденного положения — сидя со свешенными ногами;
  • тревожностью из-за непонимания происходящего;
  • ощущением нехватки воздуха при вдохе, выраженной одышкой;
  • посинением ног и рук вследствие оттока крови;
  • обмороками, потерей сознания.

Но однократного забора биоматериала недостаточно. При его исследовании могут быть выявлены другие виды патогенов, а не уже распространяющиеся по дыхательным путям коронавирусы. Это может быть связано с недостаточной чувствительностью используемых тест-систем или пока еще слабой активностью возбудителей коронавирусной инфекции. Когда у человека есть характерные признаки респираторной патологии, нужно сделать анализа три раза. В остальных случаях обычно хватает двух биохимических исследований.

Забор материала для лабораторного исследования на наличие коронавирусной инфекции производится медицинскими работниками стационара, где госпитализирован больной, с обязательным соблюдением требований безопасности при работе с патогенами второй группы опасности.

Подготовка к процедуре

Пациентке нужно заранее знать, откуда именно берется мазок на анализ. Правила подготовки немного отличаются, если исследуют влагалище, цервикальный проход или уретру. А также следует узнать о срочности исследования и можно ли сдавать мазок в последний день месячных при необходимости узнать результат как можно скорее. Ответ на этот вопрос даст лечащий гинеколог.

Ниже приведены общие правила подготовки к исследованию микрофлоры:

  1. Подмываться перед анализом можно вечером. Утреннюю процедуру придется пропустить. Средства для соблюдения чистоты могут негативно сказаться на точности исследования.
  2. Провести депиляцию паховой области заранее, чтобы не удалять волосы непосредственно перед мазком.
  3. Не использовать ежедневку в день процедуры.
  4. Исключить половые контакты на два дня перед лабораторным исследованием.
  5. При анализе выделений из уретры не ходить в туалет в течение часа перед мазком.
  6. Не употреблять любые лекарственные средства 10 суток перед обследованием. Когда отказ от медикаментов не представляется возможным, предупредить об этом гинеколога заранее.

Иногда врач может назначить провокацию заболеваний с помощью продуктов питания. Алкогольные напитки, копченая и соленая еда заставляют инфекции, присутствующие в организме, активизироваться и проявиться во время сдачи материала и исследования флоры.

Каждая женщина и девушка должна посещать гинеколога раз в год или полгода. Осмотр является мерой профилактики и способствует предотвращению развития патологий шейки матки и других репродуктивных органов.

Анализ микрофлоры помогает сохранить женское здоровье, способность зачать и родить ребенка.Лечащий врач подскажет, через сколько дней после месячных можно сдавать мазок и есть ли срочная необходимость обследоваться во время критических дней.

Как правило, консультация у гинеколога завершается взятием мазка, особенно при наличии неприятных симптомов. Чтобы результаты анализа не были искажены, необходимо быть подготовленной к сдаче материала:

  1. За 2−3 дня следует воздержаться от занятий вагинальным сексом. Это необходимо для сохранения влагалищной флоры в ее исходном состоянии.
  2. За 5−7 дней нужно перестать производить спринцевание, чтобы не смыть вместе со слизистыми выделениями микроорганизмы. Принимать душ перед походом к врачу надо вечером, без использования мыла.
  3. За два часа до анализа желательно не мочиться.
  4. Если есть подозрение на наличие инфекции, вечером можно съесть копченую или соленую пищу, выпить немного алкоголя. Это активизирует бактериальную флору.

Для получения достоверного результата важен не только период менструального цикла, но и подготовка женщины к проведению процедуры забора материала. Во время записи на прием никто не предупреждает пациентку о правилах поведения перед посещением гинеколога, что в будущем может исказить реальную картину заболевания.

Для получения информативного результата нужно брать во внимание следующие пункты:

  1. Необходимо выбрать правильное время для забора материала. Через несколько дней после менструации наиболее эффективно сдавать мазок: иммунные механизмы еще недостаточно сильны, для микробов возникает идеальная среда для размножения. Естественной жидкости в это время выделяется не так много, повышенное число возбудителей инфекции выявить не представляет труда.
  2. Прекратить прием лекарственных препаратов, причем неважно, вагинальные это свечи или капли в нос. Под их воздействием микрофлора половых органов может изменяться, что смажет картину мазка. Если лекарство отменить не получается, то нужно обязательно поставить в известность гинеколога.
  3. В течение недели до приема не спринцеваться. Жидкость, вводимая во влагалище, вымывает естественную микрофлору вместе с микробами, это влияет на результат мазка.
  4. За 2-3 дня до взятия мазка исключить половые контакты. Они могут повлиять на характер микрофлоры, также при сексе могут образовываться микротравмы, после чего в мазке можно обнаружить эритроциты.
  5. Подмываться нужно накануне процедуры перед сном, что позволяет микрофлоре влагалища сохранить свой состав. Нежелательно использование средств интимной гигиены.

Лихорадка и анализы

Повышение температуры очень часто отражается на результатах анализов. В зависимости от того, какие жидкости исследуются, изменения могут различаться. Кроме того, имеет значение, какое именно заболевание вызвало гипертермию.

Иногда причинный фактор приводит к отклонению в результатах, и тогда врач направляет на обследование с целью установления диагноза. Чаще всего этого происходит при вирусной или бактериальной инфекции. Можно ли сдавать кровь в этом случае?

Но бывает и так, что обследование пациент проходит совершенно по другому поводу, а лихорадка, вызванная ОРВИ или обострением хронической болезни, – лишь совпадение. И в этом случае гипертермия может искажать результаты.

На какие исследования может направлять врач? Чаще всего назначают следующие:

  • Общий клинический анализ крови.
  • Общий клинический анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Гормональное исследование.
  • Определение антител к различным возбудителям.

Наиболее благоприятный период для взятия мазка

Когда лучше сдавать мазок до месячных или после, если нет нужды спешить с процедурой? Специалисты утверждают, что лучший период для забора включает вторые и третьи сутки после окончания критических дней. Такое решение принималось под влиянием нескольких факторов:

  1. Количество естественных выделений в этот момент минимально и значение исследований будет точным.
  2. Защитные функции организма еще не заработали полностью, потому определить состояние микрофлоры гораздо проще.

А также важно приходить на осмотр без каких-либо патологий негинекологического характера. Другие болезни негативно влияют на состояние флоры и мешают выявить недуги репродуктивной системы.

Домашнее тестирование

Выявить присутствие в организме коронавирусов на дому не получится. Это невозможно сделать даже в поликлинике из-за отсутствия необходимых тест-систем — их распределение находится под контролем Роспотребнадзора и Минздрава РФ. Хотя они давно разработаны и успешно апробированы, в том числе в клинических условиях. Всего пока существует пять вариантов тест-систем, но частные компании постоянно подают заявки на получение лицензий.

Помимо мазка из ротоглотки обнаружить коронавирусы возможно исследованием крови

Наиболее достоверным считается экспресс-тест, разработанный сотрудниками Государственного научного центра вирусологии. Делать его несложно, а результатов долго ждать не приходится. Также в последний месяц диагностические мероприятия проводятся с помощью корейских и китайских систем. Они сертифицированы, однако их эффективность сейчас перепроверяется.

Важно! Бесплатное тестирование на наличие коронавирусов выполняется исключительно в условиях инфекционного стационара, куда госпитализируется человек.

Гинекологическая консультация в начале цикла

Один из распространенных вопросов, которые пациентки задают гинекологу — можно ли брать мазок во время месячных. Нежелательность проведения планового осмотра в это время объясняется несколькими особенностями:

  1. Сложность подготовки к исследованию. Мыться в день сдачи анализа запрещено, но при кровотечении придерживаться этого правила нереально.
  2. Может потребоваться прием обезболивающих таблеток, оказывающих влияние на микрофлору.
  3. Специалист берет материал практически вслепую, неизбежно примешивание крови, которое может исказить диагноз.

Большая часть врачей говорят, что мазок при необходимости можно сдавать в любое время при осмотре. Если имеется зависимость результата оценки материала от гормонального фона обследуемой женщины, то лучше сдавать мазок в определенные сроки, установленные гинекологом.

Как действовать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?

Дайте ребенку жаропонижающее:

  • до года лучше давать капли;
  • после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
  • детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.

ВАЖНО!

Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.

Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Не кутайте ребенка

Для снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.

Меньше есть и больше пить

При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.

ВАЖНО!

При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Через сколько будут результаты

В лабораторной диагностике используется метод полимеразной цепной реакции инвитро. Это способ, суть которого заключается в многократном увеличении молекул РНК во взятых биообразцах. Основное достоинство методики — повышенная чувствительность, избирательность. Она помогает обнаружить патогены в очень малых концентрациях за небольшой промежуток времени. С помощью полимеразной цепной реакции можно не только выявить вирусы, но и идентифицировать их видовую принадлежность.

Сколько делается анализ — последние исследования в области диагностики проводить его за 15 минут. Но из-за загруженности лабораторий в условиях пандемии результат обычно так быстро не готов. С момента, пока младший медицинский персонал лаборатории или инфекционного отделения возьмет биоматериал, до расшифровки полученных данных проходит от двух и более дней, за исключением срочной диагностики развившихся при коронавирусной инфекции пневмоний. В медицинских центрах, проводящих платное тестирование, загруженность меньше, поэтому результаты могут быть готовы значительно быстрее.

Меры профилактики

Важная часть профилактики коронавирусной инфекции — частое проведение влажных уборок. Рекомендованы обработки пола и дверных ручек антисептиками или моющими средствами с антибактериальным эффектом. Также следует обрабатывать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера. Необходимо следовать правилам гигиены — мыть руки или пользуйтесь спиртовыми гелями, растворами и антисептическими салфетками.

Эпидемиологическая ситуация в мире довольно серьезная. Медицинская помощь всем больным коронавирусной инфекцией оказывается абсолютно бесплатно. Но иногда возникают ситуации, когда совершенно здоровый человек чрезмерно остро реагирует на новости о пандемии, «обнаруживает» у себя несуществующие симптомы коронавируса. Или панику у него вызывает банальная ОРВИ. В таких случаях целесообразно позаботиться о своем психологическом здоровье самостоятельно, сдав мазок в частном медицинском центре.

Опубликовано: 2020-04-19

Можно ли после узи сдавать мазок. Мазок на флору у женщин: что по нему определяют, норма и патология. Причины для выполнения посева в гинекологии

Проверьте женское здоровье всего за 6090 рублей *!

Женская красота является идеальным отражением женского здоровья. Чаще всего, недовольная отражением в зеркале дама, отправляется на прием к косметологу, даже не подозревая, что чистота кожи и четкий овал лица во многом зависят от здоровья мочеполовой системы.

Статистика уверенно подтверждает тот факт, что 75% женщин страдает от тех или иных заболеваний женской половой сферы.

Снижение иммунитета, современный ритм жизни, постоянные психологические нагрузки, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, свободные сексуальные отношения и половые инфекции приводят к развитию многочисленных болезней, самыми распространенными из которых являются:

  • воспалительные заболевания половых органов – наружных (половых губ, влагалища), а также внутренних (шейки матки, слизистой матки, яичников, маточных труб);
  • доброкачественные образования – кисты, эрозия шейки матки и т.д.;
  • злокачественные новообразования – это рак тела матки, который сегодня по статистике на первом месте, а так же рак шейки матки, который занимает второе место, и так же рак яичников;
  • гормональные нарушения.

Если заболевание вовремя не диагностировать, оно приобретает хронический характер и справиться с ним значительно труднее. Хотя сегодня существует масса медицинских программ по раннему выявлению гинекологических заболеваний, многие женщины приходят к специалисту в том случае, когда болезнь себя уже полностью проявляет, что приводит к более длительному лечению, а так же к переходу заболеваний в более опасную хроническую форму.

Предупредите болезнь – пройдите диагностическое обследование!

Многие болезни протекают практически бессимптомно и выявляются совершенно случайно во время проведения гинекологического осмотра или при сдаче клинических анализов. Специалисты не зря советуют женщинам проходить регулярные осмотры у гинеколога не реже двух раз в год. Это позволяет выявить патологические изменения на самой ранней стадии развития, правильно диагностировать болезнь и провести эффективное лечение.

В медицинском центре ОН КЛИНИК работает великолепная команда квалифицированных гинекологов, обладающих огромным практическим опытом.

Не давайте болезни шансов – проходите, регулярные врачебные осмотры и оставайтесь красивой, цветущей женщиной как можно дольше.

Мы приглашаем прекрасных представительниц слабого пола воспользоваться уникальным шансом и пройти комплексное обследование, в центре ОН КЛИНИК с большой скидкой, которое включает:

  • Консультацию врача-гинеколога первичную и повторную;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Кольпоскопию;
  • Бактериоскопию мазка.

В случае выявления каких-либо патологий или отклонений от нормальных показателей, врач-гинеколог назначит дополнительное обследование, а также лечение.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Акция проходит в.

Мазок на флору — часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

Как точно называется анализ:

  • микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму — это официальное название;
  • мазок из половых органов;
  • бактериоскопия;
  • микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов. Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы — гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады — возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза). Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому — окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше — тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции — в середине менструального цикла.

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов — это возможность быстро оценить — здорова гинекологически женщина или нет и поставить один из четырех диагнозов:

  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала — выполняется бакпосев.

Причины для выполнения посева в гинекологии

  1. Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 — 10 в 5 степени.
  2. Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
  3. Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

    Некоторые разновидности грибков, например, Кандида Альбиканс (Candida albicans — диплоидный грибок), очень опасны для будущих мам и могут спровоцировать инфицирование и преждевременный разрыв плодных оболочек.

    Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

  4. Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом — колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

Обновленная таблица

Степени Признаки
I Палочки Дедерлейна, плоский эпителий.
II Негноеродные бактерии. Лейкоциты в норме. Диагноз: негнойный бактериальный кольпит.
III Гноеродные (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки и т. д.) микроорганизмы. Высокий уровень лейкоцитов. Гнойный бактериальный кольпит.
IV Гонорея (обнаружены гонококки).
V Трихомониаз (обнаружен трихомонады).
VI Вагинальный кандидоз (обнаружены грибы).

Что врачи не видят при микроскопии

  1. Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!
  2. Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки .

    РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

  3. Не показывает такие инфекции (зппп) как :
    • герпес;
    • хламидиоз (хламидии);
    • микоплазмы (микоплазмоз);
    • уреаплазмы (уреаплазмоз);

Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того — беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

Чтобы получить достоверный результат мазка, за 48 часов до его сдачи нельзя:

  • спринцеваться;
  • заниматься сексом;
  • использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
  • делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
  • проходить кольпоскопию.
  • до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим — выявится большое количество лейкоцитов.

Относительно приема алкоголя запретов нет.

Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

Микроскопическое исследование назначают:

  • в плановом порядке при посещении гинеколога;
  • при поступлении в гинекологический стационар;
  • перед ЭКО;
  • во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
  • если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

Расшифровка результатов: что считать нормой, а что — патологией в микрофлоре

Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

Показатель Влагалище Цервикальный канал
Лейкоциты 0-10 в поле зрения 0-30 в поле зрения
Эпителий в зависимости от фазы мен. цикла
Слизь умеренно
Трихомонады нет
Гонококки нет
Ключевые клетки нет
Кандиды нет
Микрофлора

грамположительные палочки

отсутствует

Эпителий — количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка — бывает у женщин в период менопаузы.

Лейкоциты — считаются в «поле зрения»:

  • не более 10 — небольшое количество;
  • 10-15 — умеренное количество;
  • 30-50 — большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

Слизь (тяжи слизи) — в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

Палочковая флора или гр лактоморфотипы — норма, это защита влагалища от микробов.

Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

Что обнаруживают в бакпосеве

Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

  • «+» – небольшое количество;
  • «++» – умеренное количество;
  • «+++» – большое количество;
  • «++++» – обильная флора.

Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла : 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

Soor — это кандидоз или по-другому — молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов — кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

Дифтероиды — условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

Смешанная флора — вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения (40-60-100). 15-20 — вариант нормы, особенно во время беременности.

Энтерококки (Enterococcus) — представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы . Есть еще enterococcus coli — кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

Синегнойная палочка — грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

Полиморфная палочка — обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

Эритроциты — могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

Кокковая или коккобацилярная флора — обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение — санация влагалища.

Диплококки — разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков — возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

  • L – лейкоциты;
  • Эп – эпителий;
  • Пл. эп. — плоский эпителий;
  • Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
  • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анна спрашивает:

Можно ли сдавать мазок на степень чистоты и онкоцитологию сразу после вагинального узи. Спасибо!

В том случае, если УЗИ и мазок назначены на один и тот же день, сперва нужно взять мазок, а затем — делать УЗИ. Если так сделать не удается, данные исследования нужно проводить в разные дни. Более подробно о расшифровке результатов мазка со слизистой влагалища, о показаниях к проведению данного метода диагностики, о том, как к нему готовиться, Вы можете прочитать в нашей статье: Мазок, его значение . Более подробно о проведении ультразвуковой диагностики, Вы можете прочитать в разделе: УЗИ .

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Срочно!!

Всем привет.

Делала ГСГ на Опарина у Олейника 17.04.13 по направлению из ЖК Подольска. Начиталась отзывов, ехала туда и очень переживала. Однако все прошло на удивление быстро и практически безболезненно. Самое долгое стоять там в регистратуре на оплату и завести карту. Сама процедура заняла около 2-3 минут.

Расскажу подробно для тех, кто поедет делать ГСГ на Опарина. Записаться нужно в первые дни месячных – я звонила в 1 д.ц. и меня записали на 14 д.ц., а делают они с 10-20 д.ц. Тел. кабинета гистеросальпингографии №1 438-24-22. Стоит процедура 5000 руб, плюс оформить карту 450 руб. (наверное у кого карта там уже есть 450 руб. не берут, но я там первый раз)

Приехать нужно с готовыми анализами: общ. ан. крови, крови на ВИЧ, р-ю Вассермана, гепатит (HBS-Ag и анти-HCV) – действительны в теч. мес.; ан. мазка (действ. 7 дней), направление, еще врач просит УЗИ; утром позавтракать, принести с собой большое полотенце, носки футболку и прокладки (я взяла 2 шт., но понадобилась только одна). Девочки, делайте ксерокопии анализов, если собираете историю – так как их у вас заберут.

Приезжаете, оформляете пропуск. Вход в рентгено-радиологическое отделение через УЗИ – как пройти не подскажу – сама там плутала. Приходите в каб. 3. Там сидит Олейник В.И. очень приятный и интеллигентный пожилой и опытный врач. Он посмотрел анализы, направление и отправил на оформление карты и оплату в регистратуру – там очень много народа – я просидела 30 минут. Сначала в зале с окошками берете талон в терминале и ждете когда вызовут на оплату и первичное оформление карты. Затем после оплаты идете в соседнюю комнату – регистратуру в нашем понимании – и дооформляете карту (там что-то вклеивают и дописывают).

Возвращаетесь в рентген в 3 каб. Очереди не было – была со мной еще одна женщина. Нас пригласили в палату, там мы переоделись (носки, футболка). Затем вас отводят в соседнюю дверь на рентген. Прямо на столе рентгена сначала делают обезболивающий укол в матку. Потом практически сразу заливают контрастную жидкость и делают снимки. Ощущения неприятные, но терпимые. Главное расслабится, так как непроизвольные спасмы могут произойти и в трубах – результат на снимке они будут непроходимы. Всего минуты 2-3. Идете переодеваться и ждете результата. Олейник очень подробно все объясняет. Даже посмотрел мои старые снимки – я делала ГСГ в 2004 г. в Подольске (была проходимость лев. трубы) – тогда процедура была другая с другим наркозом и было гораздо больнее – на всю процедуру тогда ушло 2/3 дня – отходила от наркоза, но это другая история.

После процедуры на Опарина сразу можно продолжать свой обычный день. Я поехала на машине за рулем домой в Подольск. Единственное последствие – еще 3-4 дня будет кровить как при месячных. В день проведения ГСГ сильно кровило. На второй день крови было меньше, но вышел сгусток с перепелиное яйцо, и еще 2-3 дня мазало.

Итог исследования – трубы не проходимы, хотя я была полностью уверена в обратном. Однако, как ни странно, результат не расстроил, а принес облегчение. Мне 35, обследуюсь уже 9 лет. Уже со вторым мужем. Где только не лечились и что только не делали, вплоть до посещения множества церквей, артифактов и экстрасенсов. И с каждым разом была надежда, мнимые, как оказывалось, ощущения беременности, начинала себя беречь – в бассейн и на фитнес не пойду, в сауну не пойду, голова болит – таблетки пить не буду и т.п., а вдруг беременна. А сейчас прям облегчение))). Появилась ясность , что делать дальше.

Сразу после ГСГ 17.04.13 успела к себе в ЖК на прием, и моя врач выписала направление на ЭКО. Да, у нас еще и мужской фактор – у мужа тератозооспермия, сейчас нам андролог выписал кучу анализов стоимостью чуть более 30000 руб. Так что к середине мая все сделаем и будем получать квоту.

Девочки, не бойтесь пройти ГСГ. Лучше все делать своевременно. Я потеряла уже 5 лет (со вторым мужем) из-за некомпетентности врачей ,которые мне назначали стимуляцию овуляции, которая у меня и так была, постоянные проверки гормонов, графики БТ и т.п, при таком диагнозе мужа – тогда не был обследован, и как оказалось, непроходимости труб. И если начинаете остановленное лечение и обследование заново – начните с проверки труб – с течением времени может все поменяться, не надейтесь на старые снимки!!

Всем удачи в запузачивании!!!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *