Ксилометазолин при беременности

Содержание

Период ожидания карапуза — время радостного волнения и серьезная проверка женского организма. Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета. Защитные силы организма ослабевают, поэтому будущие мамы более других подвержены различным вирусным хворям, частым спутником которых является ринит. Кроме того, определенную часть женщин «в положении» поражает такие явления как ринит беременных и аллергический насморк.

Ринит сопровождается отеком слизистой носа, что приводит к затруднению дыхания, как следствие — недостаточному поступлению кислорода. Современный фармацевтический рынок предлагает множество назальных капель и спреев сосудосуживающего действие. Основная проблема заключается в том, что львиная доля данных средств запрещены к использованию женщинам в период ожидания ребенка. Относится ли данное утверждение к каплям Ксилометазолин, а также прочим средствам для носа с одноименным действующим веществом?

Ксилометазолин во время беременности — состав и показания к применению препарата

Назальный спрей Ксилометазолин является лекарственным средством, терапевтическое действие которого направлено на облегчение носового дыхания. За счет чего достигается данный эффект?

Состав и форма выпуска Ксилометазолина

Действие препарата обусловлено присутствием в нем активного компонента с одноименным названием ксилометазолин (ксилометазолина гидрохлорид). Помимо данного вещества в лекарстве присутствуют также дополнительные составляющие — хлорид бензалкония, натрия эдетата дигидрат, дигидрофосфат калия, натрия хлорид, масло эвкалипта, глицерин, сорбитол и вода.

Выпускается Ксилометазолин в форме капель и спрея для впрыскивания в нос. Концентрация активного компонента в препарате также различна. 1 мл лечебного раствора содержит 1 мг или 500 мкг (0,5 мг) ксилометазолина гидрохлорида (0,1% или 0,05% соответственно). Лекарственный спрей отпускается во флаконах объемом 10, 15 и 25 мл.

Фармакологическое действие Ксилометазолина

Действие активного компонента лекарства направлено на рецепторы сосудов. Ксилометазолина гидрохлорид провоцирует сужение сосудов, в результате чего уменьшается отек и гиперемия слизистой носа, способствует выведению слизи из носовых ходов, восстанавливается нормальное носовое дыхание. Действие вещества наступает уже через несколько минут после орошения слизистой и продолжается несколько часов.

Показания к применению Ксилометазолина при беременности

Исходя из фармакокинетики преперата, основным показанием к использованию данного средства является затрудненное носовое дыхание — ринит (как аллергической, так и инфекционной природы), синусит. Средство также может применяться перед диагностическими процедурами, а также при среднем отите (как вспомогательное средство для устранения отека носоглотки).

Противопоказания к применению Ксилометазолина при беременности

Ряд состояний беременной являются противопоказанием к применению Ксилометазолина вне зависимости от выраженности отека носоглотки и срока беременности. К ним относятся:

  • Повышенная чувствительность к ксилометазолину или прочим компонентам капель.
  • Повышенное давление.
  • Тахикардия.
  • Атрофический ринит.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Глаукома.

Можно ли Ксилометазолин при беременности

Подбирая лекарственное средство для женщины «в положении», важно учитывать не только его эффективность, но и безопасность, правильно оценивать ожидаемую пользу и возможный вред от использования препарата. Что касается лекарства Ксилометазолин, данный препарат определенно не относится к числу абсолютно безопасных для применения во время беременности. Активное вещество капель является адреномиметиком, т.е. оказывает тонизирующее воздействие на сосуды. Во время вынашивания крохи подобное воздействие нежелательно, т.е. ему подвергаются не только сосуды носа, но и матки, что может привести к сокращениям последней.

Ксилометазолин при беременности: 1 триместр

Первые недели беременности являются важным периодом не только с точки зрения нормального формирования и дальнейшего развития карапуза, но и с позиции течения беременности в целом. Наибольший риск спонтанного прерывания беременности присутствует именно в первом триместре вынашивания ребенка. По этой причине стороннее воздействие на организм будущей мамы должно быть сведено к минимуму. Формирование плаценты завершается лишь к 15-16 недели. До этого времени все вещества, попадающие в организм женщины, попадают и к ее ребенку. Ксилометазолин в первом триместре беременности противопоказан, т.к. может спровоцировать ранний выкидыш.

Ксилометазолин при беременности: 2 триместр

Плацента, сформировавшаяся ко второму триместру беременности, задерживает часть веществ, попадающих в организм женщины. Органы и системы жизнедеятельности малыша также уже сформировались, в этот период происходит их дальнейшее развитие. Попадание ксилометазолина гидрохлорид в кровь на данном этапе опасно сужением сосудов плаценты. Данное явление чревато нарушением маточно-плацентарного кровообращения, в результате чего кроха может испытывать кислородное голодание, повышается риск нарушения внутриутробного развития ребенка. В данный период Ксилометазолин может быть использован в крайнем случае и как средство для разового (не регулярного!) облегчения состояния.

Ксилометазолин при беременности: 3 триместр

Малыш уже завершил свое развитие и постепенно готовится к появлению на свет. Риски связаны, в первую очередь, с угрозой начала преждевременных родов, вновь возрастают. Капли также могут привести к повышению артериального давления. Если беременная еще и страдает от отеков, такое стечение обстоятельств может спровоцировать серьезное осложнение беременности — гестоз. Ксилометазолин допускает нерегулярное использование в третьем триместре строго по назначению врача.

Несмотря на риски, связанные с воздействием ксилометазолина гидрохлорида, беременная должна помнить, что нарушение дыхания вследствие заложенности носа также несет угрозу ребенку в ее утробе. Нехватку кислорода испытывает не только она, но и ее малыш. Подобное состояние может спровоцировать гипоксию плода, отставание в развитии и даже гибель. Целесообразность использования именно Ксилометазолина решает врач. При этом игнорировать ситуацию с нарушением носового дыхания нельзя.

Влияние Ксилометазолина на плод при беременности

Наибольшую опасность ксилометазолина гидрохлорид представляет в первом триместре, когда происходит формирование нового человека. Вещество не относится к категории тератогенных, но в редких случаях способно провоцировать отдельные аномалии развития. На более поздних сроках гестации прямого влияния ксилометазолина на плод нет, но нарушение плацентарного кровообращения может стать причиной задержки развития ребенка.

Ксилометазолин при беременности — последствия для женщины

Использование препарата уменьшает отек в носоглотке, восстанавливая нормальное дыхание. При этом не стоит забывать, что препарат не лечит причину возникновения ринита, а лишь устраняет неприятную симптоматику. Использование Ксилометазолина не исключает основной терапии, призванной устранить причину проблем с дыханием.

Основная угроза, которую несет Ксилометазолин для женщины «в положении» — угроза преждевременного прерывания беременности. Риск данного развития событий возрастает в первом и третьем триместрах ожидания крохи.

Кроме того, Ксилометазолин, как и любое лекарство, может провоцировать побочные реакции, которые также опасны для нормального течения беременности:

  • Повышение артериального давления.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Еще больший отек слизистой.
  • Рвоту, головная боль.

Исходя из всего описанного выше, можно сказать, что Ксилометазолин не является рекомендуемым препаратом выбора для такой категории как беременные. Если доктор категорически настаивает на использовании капель или спрея на основе ксилометазолина, внимательно следите за самочувствием и не превышайте допустимый период использования лекарства (не более 3-5 дней). Облегчение дыхания можно достичь путем использования спреев на основе изотонического раствора морской воды.

Оксиметазолин при беременности: безопасен или нет?

Можно ли капать Оксиметазолин при беременности?

Заложенность носа обусловлена местным воспалением, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей в носовой полости за счет:

  • расширения мелких сосудов;
  • выработки большого количества секрета;
  • отека слизистой.

На все эти механизмы и направлено действие оксиметазолина, входящего в состав многих спреев и капель от насморка. Для беременных женщин применение сосудосуживающих препаратов официальными инструкциями не рекомендовано, однако, в случаях острой необходимости оксиметазолин предпочтительнее по сравнению с ксилометазолиином при беременности, который чаще вызывает зависимость и не используется в детском возрасте до 2 лет.

Важно! Терпеть заложенность носа не следует – это может нанести вред малышу, вследствие недостаточного снабжения его кислородом.

При первых симптомах простуды следует обратиться в поликлинику для получения квалифицированного совета относительно лечения. Врач обязательно сообщит об альтернативных методах борьбы с отеком слизистой, таких как полоскания солевым раствором, растительных препаратах. Но в случае их неэффективности отказываться от помощи сосудосуживающих капель не стоит.

Оксиметазолин до задержки менструации: опасен или нет?

Когда женщина еще не знает о том, что беременна, маленький комочек жизни уже растет внутри нее и подвергается всем воздействиям, которые выпадают на долю матери.

После оплодотворения в женском организме происходят гормональные перестройки, направленные на успешную имплантацию эмбриона, его дальнейшее развитие и сохранение беременности в целом. Перемены касаются и иммунной системы – в первые недели резко понижаются защитные силы организма, поэтому респираторные вирусные инфекции в этот период не редкость.

Первую неделю после овуляции зародыш еще не связан с материнским организмом, поэтому влияния извне не касаются его в той степени, как после имплантации в эндометрий.

Начиная с 4 недели беременности вещества из крови матери могут попасть в эмбрион и оказать на него токсическое действие. Болеть, как и лечиться, в этот период крайне нежелательно, но никто не застрахован от возможности подхватить простуду.

Оксиметазолин – препарат местного действия и теоретически не должен оказывать системных эффектов. Главное, строго соблюдать инструкцию и не превышать разрешенных дозировок.

Оксиметазолин в 1 триместре

В первые 13 недель беременности последствия любых инфекций и применения препаратов могут быть наиболее серьезными. Малыш уязвим своим крошечным размером, формирующимися органами и тканями. При этом он остро реагирует на гипоксию, развивающуюся в результате неэффективного носового дыхания, особенно в ночные часы.

Как правило, днем есть возможность облегчить свое состояние за счет прогулок на свежем воздухе, солевых промываний. Ночью же в горизонтальном положении ситуация обычно усугубляется, и требуется срочная помощь в виде сосудосуживающих капель для беременной.

Лучше всего применять препараты оксиметазолина в виде спреев, поскольку при их использовании риск всасывания в кровоток минимален за счет точного дозирования и адресного распыления вещества.

Оксиметазолин во 2 триместре

В промежуток времени между 14 и 26 неделями заканчивается формирование основных систем, органов чувств, скелета плода, а также плаценты – главного связующего звена между матерью и ребенком.

Обязательным условием применения любого препарата является доказанное отсутствие тератогенного эффекта. Последствия применения оксиметазолина при беременности точно не исследованы по причине недостатка клинических испытаний на данной категории больных, но тщательное изучение теоретических аспектов позволяет предположить его относительную безопасность.

Оксиметазолин в 3 триместре

Рекомендации относительно использования местных адреномиметиков касаются всего периода вынашивания ребенка. В инструкции указано, что при беременности оксиметазолин не рекомендован, 3 триместр – не исключение.

Но вместе с тем, в разделе фармакокинетики препарата содержится информация о невозможности обнаружения препарата в плазме крови – концентрация предельно мала или вещество отсутствует там совсем. Это означает, что в терапевтических дозах оксиметазолин не оказывает системного воздействия ни на беременную, ни на плод, поскольку не всасывается в кровоток.

Инструкция по применению Оксиметазолина при беременности

Оксиметазолин содержится в препаратах: Називин, Африн, Назол, Сиалор, Риностоп, Викс Актив Синекс, Несопин.

Показаниями для применения лекарственных средств на основе оксиметазолина являются:

  • острые риниты;
  • синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
  • евстахиит;
  • комплексное лечение отита.

Для взрослых предназначен раствор концентрацией 0,1%. Все препараты действуют в среднем 10-12 часов, поэтому рекомендовано применение 2 раза в сутки по 1 впрыскиванию или по 1-2 капли в каждый носовой ход.

Побочные эффекты возникают в основном при превышении кратности применения и увеличении суточной дозировки. Могут беспокоить сухость, раздражение слизистой носа и горла, тревога, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, тошнота, головная боль, бессонница.

Обратить внимание! При первых признаках передозировки оксиметазолином необходимо прекратить его использование и обратиться за медицинской помощью.

Курс лечения составляет 3-5 дней. Желательно закончить терапию как можно раньше – при появлении возможности дышать носом без препарата.

Оксиметазолин в детской дозировке при беременности

Детская дозировка обычно составляет половину от взрослой (0,05%-ный раствор), однако, в линейке Називина существуют капли с концентрацией раствора 0,01% для малышей до 1 года и 0,025% – разрешен с 1 года до 6 лет.

Беременным можно попробовать начать лечение насморка с дозировки 0,05% –меньшая концентрация скорее всего не окажет никакого влияния. Если ожидаемый эффект не наступает через 15 минут после использования, и для облегчения дыхания требуется повторное применение, значит обосновано будет перейти на стандартную взрослую дозировку.

Следует помнить, что частое применение как взрослых, так и детских капель может вызвать передозировку или привыкание.

Отзывы о применении Оксиметазолина при беременности

Большинство пациенток отмечают положительный результат от лечения: за короткое время спадает отек слизистой, уменьшаются выделения, исчезает дискомфорт, связанный с заложенностью носа. В некоторых случаях регистрируется негативная реакция на прекращение использования препарата – так называемый синдром отмены. Все подобные ситуации возникают при длительном, бесконтрольном самолечении более 1 недели.

Врачами подчеркивается быстрое развитие эффекта, длительное действие и крайне низкий процент пациенток, у которых наблюдается непереносимость или развитие побочных эффектов. При лечении коротким курсом никаких последствий для плода и матери не регистрируется, поэтому оксиметазолин активно применяется терапевтами у беременных с симптомами ринита.

Ксилометазолин при беременности: как безопасно убрать заложенность носа

Главным действующим веществом является ксилометазолина гидрохлорид. Именно он производит сосудосуживающий эффект. Он развивается за счет влияния на альфа-адренорецепторы, расположенные в стенках сосудов. Раздражение рецепторов приводит состоянию, которое похоже на действие адреналина – сосуды сужаются. Далее реализуются следующие механизмы:

  • жидкость не может пропотевать из сосудов в ткани;
  • уменьшается отек слизистой оболочки;
  • уменьшение поступления крови к клеткам оболочки носа сдерживает выделение слизи.

Особенностью Ксилометазолина является его низкая способность проникать в кровяное русло. Его концентрации в плазме настолько малы, что не определяются с помощью современных методов диагностики.

Но можно ли беременным капать в нос Ксилометазолин, должен решать врач. Несмотря на его низкую способность к всасыванию, большие дозы предположительно могут негативно сказаться на состоянии плода.

Реакция сосудов на альфа-адреномиметик одинакова, вне зависимости, где они расположены. Спазм может произойти в сосудах плаценты, что чревато острой гипоксией плода. Уменьшение кровотока приводит к кислородному голоданию, что может привести к повреждению жизненно важных органов, а в тяжелых случаях – внутриутробной гибели плода.

Но особенности применения препарата таковы, что его закапывают или распыляют местно, большинство женщин делают это всего несколько раз в день. Поэтому такие тяжелые осложнения беременности являются гипотетическими.

Читайте об оксиметазолине при беременности.

Ксилометазолин на ранних сроках беременности

Капать Ксилометазолин до задержки месячных, когда происходит формирование эмбриона, безопасно для матери и будущего ребенка. В первые дни беременности оплодотворенная яйцеклетка находится в просвете маточных труб, она не контактирует с кровью, поэтому риска воздействия лекарства на нее нет.

В момент имплантации плодное яйцо погружается в эндометрий и омывается кровью, изливающейся из микрососудов. Вероятность контакта с растворенными в плазме вредными веществами высока.

Внимание! Ксилометазолин при местном использовании практически не всасывается, поэтому оказать влияние на эмбрион он не может. Но это утверждение относится к ситуациям, когда женщина соблюдает рекомендованную дозировку. Ее превышение увеличивает риск проникновения действующего вещества в кровь.

Ксилометазолин в 1 триместре

Использование лекарственных препаратов в 1 триместре несет наибольшие риски для правильной закладки внутренних органов. Ксилометазолин может оказать негативное влияние, если будет использован не по инструкции. В ней указано, что в период беременности применять с осторожностью после консультации с врачом.

Дозировка, рекомендуемая для беременных, составляет 0,5 мг (0,05%). Это детский вариант капель. В крайних случаях врач может разрешить применять стандартную дозу 0,1%.

Кратность применения, рекомендуемая у взрослых – по 2-3 капли до 4 раз в день. Женщинам в положении советуют снизить частоту использования до 3 раз в сутки.

Небольшая доза окажет действие только на сосуды слизистой оболочки носа, не проникнет в системный кровоток. Поэтому вреда для эмбриона не будет.

Ксилометазолин во 2 триместре

После формирования плаценты плод защищен от влияния многих опасных веществ. Но плацентарные сосуды чувствительны к влиянию симпатомиметиков, если применять их в больших дозах.

О влиянии сосудосуживающих препаратов на плод точно не известно. Они относятся к категории В по классификации американской комиссии FDA. Это значит, что в исследованиях на животных опасного действия зарегистрировано не было, но изучение влияния на беременных женщин не проводилось.

Поэтому будущим мамам Ксилометазолин назначают с осторожностью во 2 триместре при отсутствии противопоказаний, которыми являются:

  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз значительной степени;
  • тиреотоксикоз;
  • глаукома;
  • атрофический ринит;
  • перенесенные в прошлом операции на мозговых оболочках.

После 20 недели беременности у женщин с предрасположенностью появляются первые признаки гестоза. Патология характеризуется повышением давления, отеками и белком в моче. Поэтому женщинам с легкой степенью гестоза сосудосуживающие капли противопоказаны из-за риска прогрессирования болезни.

Ксилометазолин в 3 триместре

На последних сроках затруднение дыхания может быть связано со следующими причинами:

  • простудные заболевания в 3 триместре;
  • отек слизистой носа из-за физиологически высокого прогестерона;
  • большой живот, который не позволяет расправляться легким.

Последнее состояние некоторые путают с затруднением носового дыхания. Но облегчить его с помощью капель невозможно.

После установления истинной причины заложенности носа и консультации с врачом можно применять небольшие дозы Ксилометазолина. Но срок лечения не должен превышать 7 дней, а интервал между закапыванием не менее 6 часов.

Последствия применения Ксилометазолина при беременности больше положенного срока проявляются в виде привыкания. Сосуды слизистой носа перестают реагировать на препарат, отек сохраняется. Повышение частоты или количества капель только ухудшит состояние. Так создается риск проявления побочных эффектов:

  • сухость слизистой;
  • чихание;
  • гиперсекреция слизи;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • головная боль;
  • повышение давления;
  • нарушение зрения;
  • бессонница.

Пир длительном использовании больших доз не только пропадает эффект от лечения, но возникает атрофия слизистой носа. Она становится тонкой, легко ранимой и склонной к кровотечениям.

Отзывы о применении Ксилометазолина при беременности

Виктория, 29 лет

Заложенность носа появилась после 20 недели, пробовала соляные растворы, но ночью просыпалась из-за нехватки воздуха. Врач сказала, что можно осторожно использовать Ксилометазолин, не чаще 2 раз в сутки. Эффект был хороший, сон нормализовался. Влияния на ребенка не заметила, доносила до 40 недель без осложнений.

Евгения, 32 года

Простыла за несколько недель до родов, из носа лилось ручьем. Промывания давали эффект на несколько минут. Врач согласилась, что можно иногда пользоваться каплями Ксилометазолин. Неприятные симптомы быстро прошли, на ребенке действие лекарства не сказалось.

Самостоятельное назначение лекарств во время вынашивания ребенка недопустимо. Даже самые безопасные препараты при несоблюдении рекомендаций могут нанести вред плоду и утяжелить течение беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *