Мальтофер для гемоглобина

Железосодержащий препарат Вифор Мальтофер (капли) — отзыв

До рождения среднего сына я не знала таких слов, как: ЖДА, железодефицитная анемия, дефицит железа. В общем, была не в курсе самой главной причины снижения гемоглобина. Этот же всадник Апокалипсиса открыл мне огромный мир болячек, таблеток, анализов и всяких побочек.

Вот и с гемоглобином вышла неприятная ситуация. В 6 месяцев сдали общий анализ крови для того, что бы пойти на массаж. Гемоглобин 117.

Да, в нашей детской поликлинике до 2018 года не была автоматического анализатора крови)))Лаборанты смотрели все глазами и выдавали вот такие подтирки, где не было подсчета эритроцитов и тромбоцитов. Россия, Кемерово-областной центр.

Ладно, продолжим…

Декабрь 2016 года. Гемоглобин 117.

Февраль 2017 года. Попадаем в больницу с диагнозом тромбоцитопения. Гемоглобин:

Куда он так быстро делся? Просто 25 числа-это анализ в приемном, а 26-после 4х-часовой капельницы иммуноглобулина, объем крови увеличился.

Про лечение тромбоцитопении ссылки оставлю ниже.

Итак, доктор на основании анализов диагностировала ребенку железодефицитную анемию.

🔎 Обратите внимание, только убедившись в том, что гемоглобин снижен именно из-за недостатка железа можно принимать железосодержащие препараты. Низкий гемоглобин не равно низкому железу. Низкий гемоглобин (анемия) бывает по разным причинам. Например, от недостатка витамина В12, фолиевой кислоты и т.д.🔍

Для лечения ребенку были назначены капли мальтофер в следующей дозировке:

Капли мальтофер выпускаются во флаконе из темного стекла.

Флакон упакован в коробочку.

На флаконе дана вся необходимая информация о сроке годности и о содержании железа.

Крышечка плотно закручивается. Удобный дозатор. Не тормозит, каплю выбивать не приходится.

Сами капли такого темно-коричневого цвета, на йод похоже.

Как по мне-на вкус чем то напоминает жженый сахар. Тошноту не вызывает, но и высосать весь флакон желания не возникает)))

Состав:

Действующее вещество: железо в виде полимальтозного комплекса гидроксида железа (III)50 мг;

Вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; натрия гидроксид; вода очищенная; сахароза; ароматизатор кремовый;

Показания:

Латентный дефицит железа и клинически выраженный дефицит железа (железодефицитная анемия); профилактика дефицита железа у женщин во время беременности, грудного вскармливания, в детородном периоде, у детей, в т.ч. в подростковом возрасте, у взрослых (например вегетарианцев и пожилых людей).

Побочное действие:

Безопасность и переносимость препарата Мальтофер® была оценена во множестве клинических исследований.

Частота побочных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100).

Основные нежелательные лекарственные реакции, отмеченные в данных исследованиях, имели место в следующих трех классах систем и органов.

Нежелательные лекарственные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — изменение цвета кала1; часто — диарея, тошнота, диспепсия; нечасто — рвота, запор, боль в животе, изменение цвета эмали зубов2.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь3, зуд.

1. Часто регистрировали как нежелательное явление (у 23% пациентов), это хорошо известная нежелательная лекарственная реакция на препараты железа для приема внутрь.

2. Регистрировали как нежелательное явление у 0.6% пациентов, это хорошо известная нежелательная лекарственная реакция на препараты железа для приема внутрь.

3. Включая экзантему.

Спонтанные постмаркетинговые сообщения о нежелательных лекарственных реакциях

Не отмечено дополнительных нежелательных лекарственных реакций.

Отклонения лабораторных показателей

Данные отсутствуют

На что еще, кроме гемоглобина нужно обращать внимание при приеме мальтофера?

  • На ретикулоциты. Увеличение числа ретикулоцитов говорит о том, что лечение анемии идет успешно, доза подобрана верно, препарат железа усваивается организмом.
  • На эритроцитарные индексы. Средний объем эритроцита (MCV), Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC). Это поможет понять, действительно ли гемоглобин повышается, потому что устранена причина анемии, или из за каких то других факторов.

На фотографиях я выделила и ретикулоциты, и эритроцитарные индексы.

Как врач и прописал, ребенок стал пить по 20 капель ежедневно. Не забудьте, препараты железа нельзя пить вместе с кальцием (препараты кальция, молоко и т.д.), кальций мешает усвоению железа.

Вот динамика:

С этого момента, достигнув цифры гемоглобина 110, доза мальтофера сократилась в двое.

Далее динамика подъема гемоглобина при половине дозы. На гемоглобин 25.04 не ориентируйтесь, у ребенка была пункция костного мозга, соответственно, кровопотеря. Поэтому гемоглобин снизился.

Далее, можно заметить резкий рост гемоглобина. Это связано с тем, что ребенок принимал преднизолон. Преднизолон все показатели крови повышает. Но, при этом, по эритроцитарным индексам видно, что дефицит железа еще существует. Нужно продолжать прием мальтофера.

Таким образом, срок лечения ЖДА препаратом Мальтофер у ребенка составил примерно 4-4,5 месяца. Мальтофер поднял гемоглобин с 90 г/л до 120-130 г/л. Что могу сказать про побочку. Был запор. Но, от мальтофера или нет сказать не могу, т.к. с этим были всегда проблемы плюс ребенок принимал гормоны. Изменился цвет стула, стал темно-зеленым. А запах…Фэээ. В общем-то, и все.

Ну и резюме:

  • Мальтофер устранил дефицит железа и поднял гемоглобин.
  • Не вызвал побочных реакций.
  • Удобная форма препарата и простота дозирования.

Ну и еще. Препарат мальтофер я давала в профилактической дозе младшему ребенку с 3 до 9 месяцев. Профилактика анемии, нужна, потому что идет перестроение молекулы гемоглобина.

И, конечно, я могу рекомендовать капли Мальтофер для лечения анемии у ребенка.

↘️↘️↘️↘️↘️О том, как и чем болел и лечился ребенок↖️↖️↖️↖️↖️

Пункция костного мозга-​как диагностировали тромбоцитопению.

Инвитро-а вот их анализам верить не стоит.

Преднизолон-чем лечили.

Грелка-что помогает при синяках.

Небулайзер-когда ребенок доводит мать до седых волос.

Всем спасибо)))

Железосодержащий препарат Вифор Мальтофер (таблетки) — отзыв

С препаратом Мальтофер я знакома давно. Еще раз убедиться в его эффективности я смогла прошлой весной. Я стала быстро утомляться, появились сердцебиение и одышка, летали серебряные мушки перед глазами и теплая погода на улице (а весна выдалась на редкость жаркой) стала для меня невыносимой. Обратилась я в поликлинику и сдала кровь на общий анализ. Тут-то и выяснилось, что у меня низкий гемоглобин и очень низкое количество эритроцитов в крови.

Вот такой был у меня анализ!

Анализ ДО

Врач-гематолог назначил мне принимать Мальтофер в таблетках.

Препарат этот не слишком дорогой, где-то 300 руб. за упаковку из 30 таблеток.

Вот так выглядит сам препарат:

Мальтофер Мальтофер Мальтофер Мальтофер Мальтофер Мальтофер таблетки Мальтофер таблетки

Вот полная Мальтофер — инструкция:

Мальтофер инструкция Мальтофер таблетки инструкция Мальтофер инструкция по применению Мальтофер применение Мальтофер таблетки инструкция по применению Мальтофер инструкция Мальтофер инструкция по применению Мальтофер инструкция

Принимала я его по 1 таблетке в день во время еды, можно принимать до трех таблеток в день для достижения более быстрого результата или при совсем низком гемоглобине, но, имея проблемный желудок, я рисковать не стала. Таблетки эти коричневого цвета, очень вкусные, напоминают кусочек шоколада, ела я их с удовольствием. Зубную эмаль не окрашивают!

Мальтофер таблетка

Принимала я Мальтофер два месяца, и мой анализ крови и общее самочувствие существенно улучшились!!!

Анализ ПОСЛЕ

Но пришлось продолжать принимать таблетки Мальтофер в половинной дозе еще три месяца, чтобы заполнить депо (стратегический запас) железа в организме.

Никаких побочек со стороны желудочно-кишечного тракта за время приема препарата у меня не было.

Есть некоторые ОСОБЕННОСТИ приема препаратов железа, которые должен знать каждый:

● препараты железа следует принимать во вторую половину дня,

● ни в коем случае не запивать их чаем, это снижает всасывание железа,

● не совмещать прием железа с молочными продуктами, тоже снижает всасывание,

● а вот прием витаминных комплексов, содержащих витамины группы В, фолиевую кислоту и

витамин С существенно помогает всасыванию железа в организме.

Я дополнительно принимала очень полезную витаминную смесь Нутризон. В ней содержатся все вещества и микроэлементы, необходимые нам ежедневно. Они помогают лучше усваиваться препаратам железа! Вообще, прием любых витаминных комплексов при пониженном гемоглобине необходим! Как вариант, могу порекомендовать бюджетные и весьма эффективные витамины Селмевит! Также для более быстрого повышения гемоглобина вместе с Мальтофером в некоторых случаях можно курсом принимать Фолиевую кислоту и проделать уколы витамина В12.

При пониженном гемоглобине девушкам и женщинам в критические дни я рекомендую в обязательном порядке стараться сокращать кровопотери! Я для этих целей давно и весьма успешно применяю проверенный временем РЕЦЕПТ из листьев крапивы или Аскорутин, в экстренных же случаях можно принять Викасол.

Мальтофер : инструкция по применению

Для приема внутрь.

Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (см. таблицу суточных доз). Лечение железо дефицитной анемии у взрослых и детей:

Продолжительность лечения: до нормализации уровня гемоглобина (Нb), в среднем 3-5 месяцев. После этого прием препарата продолжают в течение нескольких недель в дозах для лечения латентного дефицита железа с целью создания резерва железа.

Лечение дефицита железа без анемии (латентный дефицит железа!:

Лечение продолжается примерно 1-2 месяца.

Таблица суточных доз

Суточная доза железа, в миллиграммах (мг)
Лечение железодефицитной анемии (явный дефицит железа) Лечение латентного дефицита железа
Дети в возрасте до 1 года 25 — 50 мг 15 — 25 мг
Дети (1-12 лет) 50 — 100 мг 25 — 50 мг
Подростки старше 12 лет и взрослые 100 — 300 мг 50 — 100 мг
Железо (мг) в каждой лекарственной форме 2,5 мг 5 мг 10 мг 15 мг 25 мг
Количество капель 1 2 4 6 10
Сироп (мл) 2,5
Количество жевательных таблеток
Железо (мг) в каждой лекарственной форме 50 мг 100 мг 200 мг 300 мг
Количество капель 20 40 80 120
Сироп (мл) 5 10 20 30
Количество жевательных таблеток 1 2 3

Пациенты детского возраста

Для лечения детей 12 лет и младше рекомендуется использовать Мальтофер® сироп и капли.

Способ применения

Суточную дозу следует принимать всю сразу или разделить на несколько приемов. Жевательные таблетки также можно глотать целиком или разжевывать.

Препараты Мальтофер® следует принимать во время или сразу после еды. Мальтофер® сироп и капли можно смешивать с фруктовыми или овощными соками, либо с питательной смесью в бутылке. Возможно слабое окрашивание смеси, которое не снижает эффективности препарата и не изменяет его вкус.

Для обеспечения точности дозирования лекарственного средства Мальтофер® в форме капель для приема внутрь рекомендуется удерживать флакон в вертикальном положении. Капли должны начать капать сразу же после помещения флакона в данное положение. Если этого не произошло, аккуратно постучите по флакону для формирования капли. Не встряхивайте флакон.

Если вы забыли принять Мальтофер® (жевательные таблетки, сироп или капли для приема внутрь) вовремя, продолжайте обычный прием препарата. Не принимайте двойную дозу для восполнения отдельной пропущенной дозы.

Почечная недостаточность

Исследования на пациентах с почечной недостаточностью не проводились. Данные отсутствуют.

Печеночная недостаточность

Исследования на пациентах с печеночной недостаточностью не проводились. Данные отсутствуют.

Побочное действие

Безопасность и переносимость гидроксида железа (III) полимальтозата оценивалась в рамках многочисленных клинических испытаний и опубликованных отчетов.

Оценка частоты побочных реакций приведена на основании следующей классификации: часто (≥1/100,

В ходе данных испытаний были зарегистрированы следующие побочные эффекты:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень частые: изменение цвета кала1

Часто: диарея, тошнота, диспепсия

Нечасто: рвота, запор, боль в животе, окрашивание зубов2

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: сыпь, зуд

Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль

«Изменение цвета кала» очень часто сообщалось в качестве побочной реакции (23% пациентов) и представляет собой хорошо известный нежелательный эффект пероральных препаратов железа. «Окрашивание зубов» сообщалось в качестве побочной реакции, наблюдавшейся у 0,6% пациентов, и представляет собой известный нежелательный эффект пероральных препаратов железа Термин «экзантема» был объединен с термином «сыпь» и упоминается как «сыпь».

Побочные реакции, зарегистрированные в пост-маркетинговый период

Дополнительных побочных реакций выявлено не было.

Влияние на результаты лабораторных

Данные отсутствуют.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке железа (III) гидроксид полимальтозата признаки отравления и перегрузки железом являются маловероятными, что обусловлено низкой токсичностью препарата и контролируемым усвоением железа. Сообщения о случайных отравлениях с летальным исходом отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие железа (III) гидроксид полимальтозата с тетрациклином и алюминия гидроксидом изучалось в рамках 3 клинических исследований на людях. Значительного снижения всасывания тетрациклина выявлено не было. Концентрация тетрациклина в плазме крови не падала ниже уровня, обеспечивающего необходимую эффективность. Гидроксид алюминия и тетрациклин не снижали всасывание железа (III) гидроксид полимальтозата. Поэтому железа (III) гидроксид полимальтозат можно принимать одновременно с тетрациклином или другими фенольными веществами, а также гидроксидом алюминия.

Исследования, проведенные на крысах, не выявили каких-либо взаимодействий с тетрациклином, гидроксидом алюминия, ацетилсалицилатами, сульфасалазином, карбонатом кальция, ацетатом кальция и фосфатом кальция в сочетании с витамином D3, бромазепамом, аспартатом магния, D-пеницилламином, метилдопа, парацетамолом и ауранофином.

Также не было обнаружено взаимодействия in-vitro с компонентами пищи, например, фитиновой кислотой, щавелевой кислотой, танином, альгинатом натрия, холином и его солями, витамином А, витамином D3, витамином Е, соевым маслом и соевой мукой. Эти результаты свидетельствуют о том, что железа (III) гидроксид полимальтозат можно принимать во время еды или сразу после еды.

Препарат не оказывает влияния на результаты анализа на присутствие скрытой крови (селективного теста на гемоглобин), поэтому нет необходимости в прекращении лечения для проведения анализа.

Следует избегать одновременного парентерального и перорального введения препаратов железа, поскольку при этом значительно снижается всасывание перорального железа.

Меры предосторожности

Лечение анемии всегда должно проходить под медицинским наблюдением.

В случае отсутствия эффекта (уровень гемоглобина не повысился примерно на 20-30 г/л через 3 недели) план лечения следует пересмотреть.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, которым неоднократно была перелита кровь, так как с эритроцитами поступает железо, которое может вызвать перенасыщение железом.

Инфекции или опухоли могут вызывать развитие анемии. Поскольку железо может быть использовано только при условии контроля основного заболевания, в данных ситуациях рекомендуется оценка соотношения польза/риск.

В период лечения препаратом Мальтофер® возможно не имеющее клинического значения окрашивание кала в темный цвет.

Капли для приема внутрь

Такие вспомогательные вещества как натрия метил-n-гидроксибензоат и натрия пропил-n-гидроксибензоат могут становиться причиной аллергических реакций (возможно,

отсроченных).

Мальтофер® капли для приема внутрь содержат сахарозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы нельзя принимать данный лекарственный препарат. Сахароза может оказывать негативное влияние на зубную эмаль.

Предполагается, что прием препарата Мальтофер® не будет оказывать влияния на схему введения инсулина у пациентов с сахарным диабетом. Один мл капель для приема внутрь (20 капель) содержит 0,05 г сахарозы, что эквивалентно 0,01 хлебной единицы.

Сироп

Такие вспомогательные вещества как натрия метил-n-гидроксибензоат и натрия пропил-n-гидроксибензоат могут становиться причиной аллергических реакций (возможно, отсроченных).

Мальтофер® сироп содержит сахарозу и сорбитол. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы нельзя принимать данный лекарственный препарат. Сахароза может оказывать негативное влияние на зубную эмаль.

Предполагается, что прием препарата Мальтофер® не будет оказывать влияния на схему введения инсулина у пациентов с сахарным диабетом. Один мл сиропа содержит 0,2 г сахарозы и 0,28 г сорбитола, что эквивалентно 0,04 хлебной единицы.

Данный лекарственный препарат содержит небольшое количество этанола (менее 100 мг в 30 мл).

Жевательные таблетки

Не ожидается, что прием препарата Мальтофер® будет оказывать влияния на схему введения инсулина у пациентов с сахарным диабетом. Одна жевательная таблетка содержит 0,03 хлебной единицы.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Беременность

К настоящему времени сообщений о развитии серьезных побочных реакций при приеме препарата Мальтофер® в рекомендуемых терапевтических дозах для лечения анемии в период беременности получено не было. Исследования, проведенные на животных, не выявили наличия какого-либо риска для матери и плода. Данные клинических исследований о применении данного препарата в первый триместр беременности отсутствуют. В клинических исследованиях приема препарата Мальтофер® во второй и третий триместры беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на организм матери и/или новорожденных. Таким образом, наличие отрицательного действия Мальтофера® на здоровье плода представляется маловероятным.

Грудное вскармливание

Грудное молоко в норме содержит железо, связанное с лактоферрином. Неизвестно, какое количество железа (III) гидроксида полимальтозата проникает в грудное молоко. Маловероятно, что прием Мальтофера® кормящими женщинами может вызвать нежелательные эффекты у грудных детей.

В качестве меры предосторожности, женщинам детородного возраста и женщинам в период беременности или грудного вскармливания применение препарата Мальтофер® рекомендуется только после консультации с врачом с целью проведения оценки соотношения польза/риск.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Соответствующие исследования не проводились. Однако маловероятно, что Мальтофер оказывает какое-либо действие на способность управлять транспортным средством или работу с механизмами.

Упаковка

Кати для приема внутрь

Флаконы темного стекла, по 30 мл, укупоренные полиэтиленовыми капельными дозаторами, закрытые навинчиваемыми пластмассовыми крышками с предохранительным кольцом контроля первого вскрытия. По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Сироп

Флаконы темного стекла, по 150 мл, закрытые навинчиваемыми крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия и мерным колпачком, надетым на крышку. По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Таблетки жевательные

По 10 таблеток в блистеры. По 3 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Таблетки жевательные: 5 лет

Капли для приема внутрь, сироп: 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Информация о производителе (заявителе)

Вифор (Интернэшнл) Инк. (произведено Вифор С.А., Швейцария)

Рехенштрассе 37,

СН-9014 Ст. Галлен,

Швейцария

Организация, принимающая претензии

Представительство ООО «TAKEDA OSTEUROPA HOLDING GMBH»

(Австрийская Республика) в Республике Беларусь

220020, Минск, пр-т Победителей, 84, офис 27, тел. (017) 240 41 20, факс (017) 240 41 30

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *