Мигрень и повышенное давление

Повышается ли давление при мигрени: есть ли взаимосвязь?

Мигрень часто встречается в связи с некоторыми физическими и психическими заболеваниями. Болезни, которым аккомпанирует мигрень, включает гипертонию, сердечные расстройства, инсульт, эпилепсию, аллергию, некоторые желудочно-кишечные и психические заболевания. Наиболее часто в ходе диагностики измеряется давление при мигрени, т. к. гипертония или гипотония – это основные факторы головной боли. При лечении пациентов с этими заболеваниями, врач должен иметь информацию о наличии мигрени и, в случае ее присутствия, относиться к ней, как к основной болезни.

Что такое мигрень?

Это приступообразное хроническое заболевание, характеризующееся приступами пульсирующей – в основном односторонней – головной боли средней или сильной интенсивности, обычно длительностью 4–72 часа. В большинстве случаев приступ сопровождается тошнотой (около 30%), рвотой и рядом других неприятных вегетативных симптомов.

Мигрень и гипертензия

В эпидемиологических исследованиях не были доказаны различия между значениями систолического и диастолического давления у пациентов, страдающих мигренью и не сталкивающихся с болезнью. В других исследованиях не была обнаружена связь давления и повторяющихся мигренозных атак.

Но в то же время была идентифицирована подгруппа женщин-мигреников, со значительно повышенным диастолическим кровяным давлением, в сравнении с группой, не связанной с головной болью.

Напротив, почти все тематические исследования, посвященные ассоциации мигрени и гипертонической болезни, показывают положительные результаты. Более или менее последовательно они утверждают обнаружение двукратного повышенного риска развития гипертензии в группе мигреников, чем в группе, не связанной с приступами. Также более высокая частота приступов была обнаружена в гипертонической группе, в сравнении с контрольной группой.

Давление – причина болей в голове

Симптомы гипертензии незначительны, неспецифические. При массивном и внезапном повышении давления у пациента может возникнуть головная боль, головокружение.

Важно! Часто гипертония проявляется более серьезными осложнениями, такими как инсульт или сердечная ишемия.

Какое давление сопровождает головные боли?

Если изменяется давление (повышается или снижается), происходит увеличение или уменьшение протекающей крови, спинномозговой жидкости, что вызывает головную боль. То есть приступ может произойти как при повышенном, так и при пониженном давлении.

Мигрень при ВСД

ВСД – это неврологическое расстройство, проявляющееся трудностями при определенном движении. Причина проблемы – нарушение в ЦНС. Это не смертельная болезнь, но очень неприятная. Больной страдает от постоянной и сильной боли. Иногда голова отклоняется в сторону, человек не может смотреть прямо вперед, страдают от нетипичной позиции конечностей и т. д. Частым сопровождающим заболеванием при ВСД являются различные типы головной боли, в т. ч. мигренозные. Практически все типы ВСД чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, заболеваемость растет с возрастом.

Симптомы мигрени при давлении

Симптомы мигрени при повышенном давлении могут включать следующие проявления:

Если симптомы предшествуют приступу, речь идет об ауре, если происходят во время приступа – об ассоциированной мигрени. Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней, говорится о мигренозном инфаркте.

Скачки АД как один из симптомов

У молодого здорового человека нормальные показатели АД – 120/80. При мигрени они могут варьироваться от 100/50 до 180/100.

Мигрень и внутричерепное давление

В этом случае приступ происходит с увеличением ВЧД. Клинически он проявляется односторонней или диффузной головной болью, ухудшающейся в горизонтальном положении, сопровождается вегетативной симптоматикой (тошнота, рвота), зрительными расстройствами, головокружением. Головные боли плохо реагируют на анальгетики. При медленно развивающихся процессах признаки изначально ненавязчивы, постепенно развивающиеся. Болезненность часто происходит утром после пробуждения.

Признаки внутричерепного давления

Клинические признаки высокого ВЧД:

  • головная боль;
  • боль в глазах или при движении глаз;
  • рвота;
  • головокружение;
  • зрительные расстройства;
  • очаговые симптомы в зависимости от локализации патологии;
  • менингеальные симптомы;
  • повышение АД;
  • замедление сердечного ритма;
  • нарушение сознания.

Мигрень и гипертония – факторы, повышающие риск инсульта

В ряде исследований была обнаружена связь между возникновением инсульта, мигренью и давлением, длительностью более 10 лет и. Эту связь подтвердило большое эпидемиологическое исследование (США).

Риск инсульта у мигреников снижается с возрастом. Например, в возрасте 40 лет коэффициент риска составляет 2,8, в возрастной группе 60 лет – уже 1,7. Большинство тематических исследований показывают повышенный риск у молодых людей. Некоторые исследования демонстрируют более высокий риск только у пациентов, страдающих мигренью с аурой.

Выводы исследований показывают, что мигрень и высокое артериальное давление – это факторы риска инсульта у женщин, принимающих гормональную контрацепцию.

Важно! Несмотря на связь между мигренью, давлением и инсультом, вероятность риска различна для разных групп, в зависимости от пола и возраста.

Своевременная диагностика – возможность предотвращения осложнений

Каждая головная боль имеет свою причину, иногда незаметную на первый взгляд. Поэтому существует потребность в последовательном наблюдении, обследовании, направленном на определение корня проблемы. Диагностика включают ряд мер, среди которых:

  1. Анамнез.
  2. Амбулаторный (в основном 24-часовой) мониторинг АД.
  3. Обследования:
  • рентген;
  • ЭЭГ;
  • вертебральная ангиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • осмотр глаз;
  • ЛОР-обследование;
  • стоматологические, психологические, психиатрические обследования и т. д.

Лечение мигрени при ВСД

Болезнь при ВСД включает следующие терапевтические меры:

  • медикаментозное лечение;
  • инъекции ботулинотоксина;
  • операция.

Лечение ВСД основано на очищении организма от токсинов. Это можно делать дома. Раз в неделю проводите очищающий курс. Разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. медицинской глины. Принимайте 3 раза в день по 1 ч. л. Обычная глина, которая может содержать много загрязнений, не рекомендуется. Покупайте ее в аптеке.

Способы лечения

В терапии мигрени при высоком давлении применяются фармакологические и нефармакологические методы. Цель терапии – прекращение или предотвращение приступа, улучшение качества жизни пациентов.

Лекарства

При остром лечении, в зависимости от интенсивности боли, используются анальгетики. Легкую мигрень можно облегчить с помощью НПВП, комбинации анальгетиков и жаропонижающих средств. НПВП действуют путем ингибирования циклооксигеназы-1-2. За счет ингибирования циклооксигеназы-2 оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие. Блокада циклооксигеназы-1 подавляет образование простагландинов, выполняющих ряд физиологических функций в желудочно-дуоденальной, почечной области, в свертывания крови, чем обусловлены неблагоприятные эффекты препаратов (гастротоксичность, нефротоксичность, снижение коагуляции).

НПВП, эффективные при лечении легких приступов:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • толфенамовая кислота.

Из анальгетиков-антипиретиков эффективен Парацетамол и Метамизол. Преимущество применения этих препаратов – отсутствие нежелательных эффектов, характеризующих НПВП.

Продолжительность использования комбинированных анальгетиков не должно превышать 10 дней в месяц из-за потенциального риска развития медикаментозной головной боли.

Важно! Препараты триптаны противопоказаны при гипертонии (но эффективны при мигрени и низком давлении), инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала, ТИА, инсульта в анамнезе.

Нефармакологические методы лечения – это режимные меры, позволяющие избежать провоцирующих факторов, которые могут инициировать приступ мигрени. В ходе присутствующей атаки рекомендуется, по возможности, следовать режиму. Это означает:

  • пребывание в тихом, темном помещении;
  • сидячее или лежачее положение;
  • холодные компрессы на голову.

Важно соблюдение регулярного дневного режима, регулярное питание, достаточный сон, движение (особенно на свежем воздухе). Целесообразно чрезмерно не перенапрягаться, не пребывать в дымной среде. В случае сидячей работы рекомендуется часто менять положение тела, совершать прогулки, заниматься спортом.

Давление при мигрени

В прошлой статье мы рассказывали, что происходит с кровеносными сосудами при приступе мигрени. Это провоцирует повышение или понижение артериального давления, влияет на уровень боли во время спазма.

При резких перепадах сложно правильно подобрать лекарственные препараты, чтобы облегчить состояние пациента и не усугубить ситуацию.

Мигрень и артериальное давление

Артериальное давление сильно влияет на самочувствие человека. При пониженных показателях он ощущает сильную слабость, сонливость и ноющие боли в височной зоне.

Неприятные ощущения чаще возникают после ночного сна, но легко купируются чашкой ароматного кофе, кусочком черного шоколада или таблеткой с добавлением кофеина. Но гипотония на 20–30% чаще становится причиной приступа мигрени, отличается более болезненными ощущениями.

При гипертонии пациенты жалуются на пульсирующие боли, сдавливание в висках и затылке. Высокое давление при мигрени встречается нечасто, но всегда ухудшает самочувствие, усиливает спазмы.

Оно провоцирует быстрое развитие отечности, тошноты и рвоты. Такое состояние вдвойне опасно для больного: оно угрожает гипертоническим кризом, инсультом или мигренозным инфарктом.

Провоцирует ли гипертония приступы? Точные причины заболевания всегда сложно установить, но мигрень и давление отличает четкая взаимосвязь.

При обследовании многие пациенты упоминали, что до появления болезни обращали внимание на скачки показателей. Частые сокращения и расширения ухудшают состояние кровеносных сосудов, делают их более ломкими. Это способствует появлению воспалительных очагов и отечности в подкорковых участках мозга.

Какое давление сопровождает атаку при мигрени?

В большинстве случаев мигрень сопровождает повышенное давление. При гипертонии в организме чаще возникает отечность, которая стимулирует очередное обострение. Характерные симптомы:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • сильная пульсация в висках;
  • раздражительность;
  • мышечная слабость;
  • ощущение разбитости;
  • усиление боли при звуке работающего телевизора и других шумов.

Повышается ли давление при мигрени?

Во время приступа врачи рекомендуют измерять показатели, чтобы своевременно заметить опасное отклонение от нормы. В этом случае необходимо дополнительно принимать препараты с мочегонным эффектом для уменьшения осложнений.

Выделяется группа пациентов-гипотоников, у которых во время обострения мигрени артериальное давление падает.

Зачастую это женщины среднего возраста, организм которых остро реагирует на гормональный дисбаланс при овуляции или менструации. При появлении первых признаков атаки они могут нормализовать состояние простыми способами. Для них рекомендуется лечение мигрени травами, курсами массажа и активные занятия спортом.

Как отличить высокое давление от приступа мигрени?

Пациенты с гипертонией отмечают, что высокое давление и мигрень имеют схожие симптомы:

ощущение тяжести, слабость, сонливость, пульсирующая боль в голове. Чтобы правильно подобрать лечение, важно отличить заболевание от нервного перенапряжения после стресса, похмелья или недосыпания.

Основные отличия мигрени от внутричерепного давления и гипертонии:

  • сильная пульсирующая боль на одном участке (висок, половина головы);
  • приступ продолжается от 4 часов до 2–3 суток;
  • боль обостряется при резких звуках или ярком свете;
  • обезболивающие лекарства не приносят облегчения;
  • при глазной форме мигрени возникают временные проблемы со зрением.

Разобравшись, что происходит с давлением при мигренях, легче подобрать тактику лечения. При появлении первых признаков необходимо принять спазмолитик и обезболивающее средство с ибупрофеном или парацетамолом.

Больному необходимо обеспечить комфорт и покой, затемнить в комнате окна. При хронической форме лучше принимать специальные лекарства,которые посоветует ваш доктор.

А на этом я заканчиваю описывать тему мигрени, Впереди публикации про вегето сосудистую дистонию и про эпилепсию.

ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *