Можно ли работать с пессарием до декрета?

Пессарий Доктор Арабин: можно ли заниматься сексом

Акушерский пессарий Доктор Арабин: можно ли сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом

Для полного вынашивания плода при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) используют различные методы фиксации шейки матки. Наиболее приемлемым считается использование пессария. Какие вопросы могут возникать у женщин относительно этого акушерского приспособления?

Особенности устройства

Купить акушерский пессарий можно в аптеке или же через интернет-магазин «Арабин 24». Приспособление рекомендуют ставить при следующих состояниях:
• ИЦН;
• профилактика преждевременных родов и выкидышей;
• проблемы с работой яичников;
• постоянное напряжение, а также подъемы тяжести;
• многоплодная беременность;
• зачатие после длительного бесплодия.

Актуальные вопросы

Большинство женщин с опаской относится к акушерским приспособлениям, и потому у них возникают различные вопросы. Хороший гинеколог должен во время консультации дать полную информацию относительно действия и ухода при установке подобного устройства. Так, некоторые беременные интересуются: можно ли ходить и сидеть после постановки акушерского пессария Доктор Арабин?
Образ жизни не меняется. Просто специалисты рекомендуют стараться больше находиться в покое, чтобы не провоцировать напряжения матки. Можно ли ходить в туалет с пессарием Арабин? Приспособление никаким образом не влияет на процесс опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Поэтому не стоит опасаться возникновения неприятных ощущений или же того, что пессарий выпадет. Доктор Арабин надежно фиксируется на шейке матки и обычно стоит до окончания беременности.
В некоторых случаях, если кольцо пессария установлено не совсем правильно или же сдвинулось, могут возникать неприятные ощущения в виде сильного сдавливания. В этом случае женщине неудобно сидеть и даже лежать. Если появились подобные признаки, тогда следует немедленно посетить своего гинеколога, который установит пессарий на свое место.
При этом некоторые беременные спрашивают: можно ли нащупать акушерский пессарий Доктор Арабин, и означает ли это его сдвигание? Во время промывания женщина может ощутить пальцами край приспособления. Обычно это происходит, если кольцо установлено слишком низко. Не следует его часто трогать пальцами, чтобы случайно не нарушить положение.

Половая жизнь после постановки

Можно ли спать с мужем, когда установили акушерский пессарий Арабин? Большинство врачей однозначно запрещают вести половую жизнь с кольцом. Дело в том, что в процессе секса может не только сместиться пессарий, но и произойти заражение инфекцией. Даже возбуждение способно нарушить правильное расположение кольца, что повлечет за собой серьезные осложнения, вплоть до преждевременных родов. Поэтому, на период постановки приспособления, следует избегать половых контактов, а также регулярно посещать своего гинеколога для контроля флоры матки. Сдавать мазок влагалища нужно каждые две-три недели. В случае появления воспаления врач может рекомендовать использование вагинальных свечей, действие которых не уменьшается из-за пессария.

Пессарий вагинальный Dr-Arabin акушерский тип ASQ (перфорированный) — отзыв

Мое знакомство с пессарием произошло на 22 неделе беременности. После второго скрининга (20 недель) обнаружилось укорочение шейки матки, а при осмотре на кресле врач вынес приговор — шейка рыхлая и расползается. Было принято решение об установке пессария.

Акушерские пессарии предназначены для лечения истмико-цирвикальной недостаточности (укорочение шейки матки до 25мм и менее) от 16 до 34 недель беременности.

Используется для профилактики преждевременных родов (многоплодие, беременность после высокотехнологичных видов ВРТ, привычное невынашивание, преждевременные роды в анамнезе)

Применяют в качестве профилактики несостоятельности шва при хирургической коррекции ИЦН.

Врач сказал купить Акушерский пессарий Др. Арабин (Dr. Arabin) и подходящий мне размер. Продается он в аптеках, стоит 5000 руб.

Также мне поведали секрет, что пессарий не одноразовый и его можно сдать в больницу за определенную плату, либо оставить себе на второго ребенка. Я оставила себе, мало ли…

Вот как он выглядит новенький:

А вот так после снятия (немного пожелтел):

Но прежде чем его установить, я пролежала в больнице в отделении патологии беременных 2 недели. Пролечили восспаление (гнойные выделения, в мазке большое количество лейкоцитов) и прокапали магнезию для снятия тонуса матки.

Одевать пессарий не больно. Мне было больше неприятно пока обрабатывали специальным гелем все внутри перед его установкой. А после геля я и заметила, как поставили сам пессарий. По времени это занимает не больше 5 минут. После установки пессарий внутри не ощущается. Можно делать все что угодно — лежать, стать, сидеть., ходить… (в отличии от тех, кому накладывают швы вместо пессария).

Дискомфорт доставляют лишь достаточно обильные выделения. Я три раза ездила в роддом до родов, мне постоянно казалось, что у меня подтекают воды. Приходилось постоянно менять ежедневные прокладки (они запрещены во время беременности, но без них я просто не могла).

Еще хуже стало когда с дюфастона меня перевели на утрожестан (на сроке 23-24 недели). Утрожестан добавил еще больше выделений, к тому же еще и с запахом…. С утрожестаном я мучилась до 34 недели.

Обработка пессария — это вообще спорный вопрос. Одни врачи считают, что его не нужно обрабатывать, другие напротив за обработку раз в две недели на приеме + дома самостоятельно.

Я всегда за стерильность)) Поэтому я ответственно каждые две недели ходила на обработку пессария. Обрабатывается раствором хлоргексидина, вводится специальным устройством. Скажу честно: мне было больно. Ставить пессарий и промывать его — это небо и земля.

У подруги тоже стоял пессарий примерно в это же время, но так как у нее был другой врач, то и обрабатывали по-другому. Ей его снимали каждые две недели, промывали и одевали обратно.

Дома я обрабатывала сама Эпиген-спреем, также использовала Мульти-Гин Актигель и Эпиген интим гель. Также нужно было еще использовать два раза в неделю свечи Гексикон, но они мне не подошли.

Сняли мне пессарий в 38 недель. Мне было ужасно больно!!!! Больнее чем промывать пессарий. Если честно, то в тот момент я вообще подумала: а как же я буду рожать, если уже сейчас так невыносимо больно….

Когда я поехала снимать пессарий, с собой даже сумки для роддома взяла в машину на всякий случай, так как наслушалась, что бывает очень частно, что сразу роды начинаются. Но у меня ничего не началось. И ходила я ровно до 40 недель, и наверно ходила бы еще больше…. но было назначено пкс.

И вот тут то и обнаружилось, что пессарий мне слишком помог: в заключении к операции было указано: незрелая шейка. Ну и осложнения после операции, которые я все еще лечу, но это уже для другого отзыва.

Но не смотря на это, я смело ставлю пять звезд, ведь со своей задачей пессарий справился и подарил мне мое маленькое чудо, которое сейчас лежит и сопит рядом.

Что такое зев матки?

Зев – это отверстие в шейке матки, которые требуется для ее соединения с влагалищем. Он защищает полость матки от попадания в нее патогенных бактерий, инфекции.

Его открытие может производиться естественным и противоестественным способом. При нормальном состоянии у женщины в середине цикла данное отверстие находится в закрытом состоянии.

Что делать при предлежании плаценты (хориона): краевом, центральном, низком, полном?

По праву считается одной из самых грозных акушерских патологий предлежание плаценты, которое и наблюдается в 0,2 – 0,6% случаев от всех беременностей, завершившихся родами. Чем опасно данное осложнение беременности?

В первую очередь, предлежание плаценты опасно кровотечением, интенсивность и длительность которого не сможет предугадать ни один врач. Именно поэтому беременные с такой акушерской патологией принадлежат группе высокого риска и тщательно наблюдаются врачами.

Разновидности

Зев или цервикальный канал шейки матки также нужен для защиты плода в период беременности от появления на свет раньше положенного срока. Поэтому отверстие в это время находится в закрытом состоянии.

Стоит отметить! Открытие зева отмечается в период родовой деятельности и во время месячных. Также во время секса через цервикальный канал попадает большое количество жизнеспособных сперматозоидов.

Особое внимание стоит уделить разновидностям зева шейки матки. Он бывает внутренний и наружный. Они отличаются по способу локации в репродуктивной системе.

Что такое внутренний зев матки?

Внутренний зев матки находится в области между маткой и самой шейкой. Его невозможно прощупать руками, а женщина не способна его прочувствовать. При вынашивании ребенка он плотно закрыт и защищает плод от появления на свет раньше срока.

Что такое наружный зев шейки матки?

Наружный зев шейки матки это ее переход в область влагалища. Он выявляется при визуальном исследовании у гинеколога.

Может иметь отличия по формам у женщин:

  • у рожавших;
  • делали прерывание беременности;
  • не сталкивались с беременностью.

Итак, наружный зев может быть следующих форм:

  • округлой. Наружный зев этой формы обычно наблюдается у женщин, не переживших беременность, а также у которых не были вмешательства в полость матки при прерывании беременности;
  • щелевидная. Зев может приобретать данную форму после травматических повреждений, микротравм в процессе родов, после прерывания беременности.

Обратите внимание! В зоне наружного цервикального канала достаточно тесно находится эпителиальная ткань с плоской и цилиндрической структурой. В месте входа в наружный зев клетки тесно соприкасаются друг с другом. Данное явление называется превращением клеток с резервной структурой.

Профилактические меры

Предугадать все возможные осложнения при беременности невозможно. Для того чтобы сократить риск преждевременного начала родового процесса, необходимо:

  • Планировать беременность совместно с гинекологом. Женщина должна пройти полное обследование, вылечить гинекологические патологии и отказаться от вредных привычек.
  • Избегать абортов. Устранение нежелательной беременности подразумевает вмешательство в естественный физиологический процесс. Вследствие аборта нарушается гормональный фон и травмируются детородные органы. Повышается риск невынашивания при первой попытке выносить ребенка в возрасте старше 25 лет.
  • Своевременно стать на медицинский учет. Ранняя постановка на учет позволяет своевременно выявить и устранить патологии беременности.
  • Поддерживать нормальный вес. Избыточный вес при вынашивании малыша приводит к увеличению нагрузки на все органы и системы и изменению гормонального баланса.
  • В период беременности отказаться от посещения саун.
  • Избегать стрессов.
  • Придерживаться графика плановых посещений гинеколога и рекомендаций по прохождению УЗИ.
  • При выявлении угрозы прерывания беременности четко следовать назначениям лечащего врача.

Если во время первой беременности у женщины обнаружили ИЦН, то при повторной гестации может возникнуть угроза выкидыша. Тем, кому был поставлен данный диагноз, рекомендуют прибегнуть к использованию пессария. При вынашивании следует полностью отказаться от половой близости и сократить физические нагрузки.

Стеноз наружного зева шейки матки – что это такое?

Иногда у женщин может наблюдаться непроходимость цервикального канала (окклюзия). Данное явление может быть врожденное или приобретенное. К врожденным патологическим процессам в развитии относится атрезия или стеноз наружного зева.

При стенозе отмечается сужение или полное отсутствие отверстия между полостью матки и влагалищем. Единственным лечением, которое сможет исправить нарушения, является хирургическое вмешательство реконструктивного вида. Но в большинстве случаев после нее отмечается стеноз (сужение) цервикального канала, оно требует повторного оперирования.

Стеноз шейки матки или сужение могут провоцировать и другие факторы:

  • наличие воспаления, в который втянут цервикальный канал;
  • болезни с инфекционным характером;
  • рубцевание с патологическим типом;
  • неправильное выскабливание полости матки;
  • травматические повреждения, которые возникли во время родов и прерывания беременности;
  • опухоли злокачественного характера;
  • стеноз наружного зева может развиться при поражениях эндоцервицитом, эндометритом, эндометриозом;
  • химические поражения (ожоги) поверхности слизистого слоя;
  • после выполнения электрокоагуляции захаева шейки матки.

Помимо причин стоит учитывать и симптомы стеноза наружного зева шейки матки. Они помогут своевременно выявить данное состояние и быстро его устранить.

Важно! Если имеется врожденный стеноз наружного цервикального канала шейки матки, то его можно будет выявить при первых менструациях. Во время данного состояния кровяные выделения не могут выйти наружу и начинают скапливаться в матке, при этом она постепенно растягивается.

Нарушение менструаций может вызвать и другие неприятные симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • может возникнуть ощущение слабости, озноба;
  • усиленное отделение пота;
  • иногда возникает потеря сознания;
  • появление болевых ощущений в нижней области живота. Они могут становиться сильными при движениях, а иногда могут отдавать в область крестцово-поясничный отдел.

Расширение наружного зева шейки матки

Расширение в наружном зеве выявляется в период вынашивания ребенка, данное состояние может проявиться на любом сроке. Это явление говорит о том, что шейка матки не способна нормально удерживать плод.

Расширение наружного зева может вызывать увеличение уровня мужских гормонов, которые делают структуру шейки матки мягкой. Также это состояние провоцирует многоплодная беременность, расстройство в развитии и травматические повреждения.

Обычно после обследования врач назначает ряд процедур, которые смогут предотвратить возможный выкидыш:

  • прием лекарственных средств для укрепления структуры шейки матки;
  • установка специального кольца, которое снимается на 37 неделе беременности;
  • накладывание швов вокруг шейки матки.

Воспаление цервикального канала

Воспаление в наружном зеве могут вызывать причины с инфекционным и неинфекционным характером. Оно может произойти при гонококках, стрептококках, кишечной палочке, хламидиях, вирусах герпеса, кандидах и папилломах.

К неинфекционным причинам развития воспаления могут относиться следующие:

  • эрозивные поражения;
  • травматические повреждения;
  • новообразования;
  • опущение шейки матки.

Стоит отметить! Врачи для того чтобы точно установить причину развития воспалительного процесса в шейке матки назначают необходимое обследование. В обязательном порядке назначается соскоб.

Обычно воспаление в цервикальном канале выявляется во время первичной диагностики. При обследовании выявляется покраснение, отечность, проявление гнойных выделений.

Для выявления возбудителя требуется сдать материал для обследования, а именно проводится мазок, бактериологический посев выделений. После этого проводится исследование, которое поможет выявить половые инфекции.

Как ставится диагноз

Чтобы правильно диагностировать истмико-цервикальную недостаточность, необходим комплекс процедур: гинекологический осмотр и ультразвуковой мониторинг.

Анализы

Сдавать анализы для диагностики ИЦН не нужно, так как определить состояние шейки матки возможно только с помощью УЗИ. При гинекологическом осмотре врач ставит предполагаемый диагноз.

Обследование УЗИ

Для определения патологии необходимо ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика (такой метод более эффективный). В процессе обследования специалист оценивает состояние шейки матки, длину и наличие раскрытия внутреннего зёва. При ИЦН орган имеет V-образный вид. Чтобы подтвердить диагноз просят пациентку покашлять или же врач оказывает давление на маточное дно, чтобы повысить нагрузку и проверить работу органа.

Киста наружного зева шейки матки

При закупорке желез слизистого слоя наружного зева шейки матки развиваются кисты. Данный процесс связан с тем, что отток слизи становится медленным и это приводит к ее накоплению в протоках. Они в свою очередь со временем сильно расширяются.

Самыми частыми факторами развития кист являются воспалительные процессы шейки, прижигания эрозивного поражения. При этом данные образования считаются доброкачественными, внутри них обычно скапливается жидкость. Часто проявляются у женщин детородного возраста.

Особенности кист цервикального канала шейки матки:

  • кисты могут быть двух видов – одиночного или множественного;
  • образования могут проходить самостоятельно, по этой причине проведение лечебной терапии не является обязательным условием;
  • они не провоцируют осложнений и не оказывают негативное влияние на состояние здоровья;
  • они не оказывают воздействие на течение беременности, а также могут полностью рассосаться после рождения ребенка;
  • вскрытие кист может быть проведено только в тех случаях, когда они имеют большие размеры, сопровождаются активным и непрерывным ростом.

Особенности наружного зева при беременности

После того как происходит успешное оплодотворение, область шейки матки плотно смыкается и до момента начала родовой деятельности находится в напряженном состоянии.

Важно! При беременности обязательно нужно тщательно следить за состоянием цервикального канала. Именно от его состояния будет зависеть положительный исход родов.

Примерно за одну или две недели до начала родов происходит разглаживание и раскрытие шейки матки, также уменьшаются размеры ее длины. Если вдруг данные состояния произойдут раньше, то врач может поставить угрозу выкидыша.

Наружный зев матки требуется для того, чтобы защитить организм, а точнее органы репродуктивной системы женщины от вредных бактерий. Он должен быть в нормальном состоянии, потому что любые нарушения могут спровоцировать развитие различных болезней и проблем со здоровьем. Регулярный осмотр и консультации с врачом помогут своевременно определить отклонения в состоянии цервикального канала.

Видео: строение шейки матки

Меры профилактики

Специфической профилактики раннего раскрытия наружного и внутреннего зева при беременности не существует. Если беременная женщина входит в группу риска (например, у нее диагностирована ИЦН, гормональный дисбаланс или в анамнезе присутствуют случаи выявления такой патологии при предыдущих беременностях), рекомендуется следовать нижеперечисленным рекомендациям:

  1. нельзя принимать горячую ванну или ходить в баню, сауну;
  2. исключить пребывание под прямыми солнечными лучами;
  3. как можно меньше находиться в помещениях, где душно и жарко;
  4. соблюдать диету, обязательно исключить шоколад и кофе;
  5. не поднимать тяжелые предметы;
  6. минимизировать физические нагрузки;
  7. воздержаться от сексуальных контактов до родов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *