Надо ли удалять фиброаденому?

Можно ли удалять фиброаденому молочной железы во время месячных

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

Еще недавно рак считался смертельным приговором, однако современная онкология позволяет излечивать многие опухоли в 100% случаев. В онкологии очень важна ранняя диагностика – чем раньше выявлена опухоль и начато лечение – тем благоприятнее результат.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Обусловлено это несколькими факторами:

Во-первых: гигиена, операция может затянуться, вы не можете заранее знать, как вы будете чувствовать себя после наркоза, постельный режим продлится дольше, чем вы предполагали, и эмоционально вы переживете день в стационаре совсем не так комфортно, как могло бы быть, если операция спланирована заранее так, чтобы избежать пересечения этих двух событий.

Во-вторых: есть вполне медицинская причина – в период менструации чаще отмечается образование гематом и кровотечений, обусловлено это физиологическими изменениями свертывающей системы крови, и хотя многими исследованиями эти данные не подтверждены, наука вещь тонкая, и тысячи хирургов не раз убеждались на личном опыте, что оперировать женщину в день менструации – значит получить повышенную кровоточивость и обязательную гематому.

Конечно, месячные могут прийти внезапно, в таких случаях я не отменяю операцию, но назначаю превентивную терапию, которая помогает избежать осложнений.

Самое важное, что нужно запомнить – не забудьте сказать врачу о внезапно настигших вас критических днях. А в случае, если цикл стабилен, планируйте операцию совместно с лечащим врачом так, чтобы она выпала, как минимум, на 3-5 день от начала менструального цикла.

Два раза делала УЗИ м желез,маммографию,цит мазки,результаты мазков без раковых клеток,маммография тоже,узист пишет cr,? Что делать дальше?

Аноним, добрый день. Мы рекомендуем Вам со всеми результатами записаться на консультацию онкомаммолога, чтобы выставить окончательный диагноз и начать лечение или, при отсутствии чего- либо серьезного, расписать программу наблюдения в динамике. Это необходимо сделать, так как и узи и маммография являются лишь вспомогательными методами исследования, окончательное решение выносит врач онкомаммолог. С уважением.

Добрый день , у меня была операция на левой груди второй раз подряд после моря , сейчас у меня большое нарушение менструального цикла 1,5 месяца уже , стоит ли обращаться к врачу ? Или это после операции так ? До этого тоже были нарушения с менстуальным циклом ,при приеме таблеток все хорошо ,но после время уже начинает от них тошнит . Чувствую себя ослабленной постоянно. Что делать .

Настя, добрый день. Не совсем понятно, какая именно операция была у Вас на молочных железах. Но с нарушением менструального цикла они, вероятнее всего, не связаны. Мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу и пройти полное обследование. Конечно же, нужно выявить причину нарушения. С уважением.

Добрий день!Скажите пожалуста у меня фиброаденома,но у меня не брали пункцию, сказали потом вовремя операцыю возьмут.Так можно?

Мия, добрый день. Вообще- то, перед операцией необходимо провести пункцию очагового образования и сделать цитологическое исследование, чтобы знать, какие клетки составляют данное образование. И сделать это нужно в предоперационный период. С уважением.

Добрый день.24.12.19 секторальная резекция по поводу двух фиброаденом .На 12день сохраняется сукровичные выделения в том месте ,где стоял дренаж.Обратиться к хирургу не могу,т.к.выходные дни.Не является это свищом?.Там где была фиброаденома побольше2,2см.уплотнение ,без покраснения.Может так и должно быть?

Светлана, добрый день. Конечно же, нужно смотреть. Где вы оперировались? В послеоперационной зоне обычно отек сохраняется и уплотнение тканей ещё достаточно долго, до полугода. Это нормально. Свищевой ход может сформироваться там, где накладывались нерассасывающиеся швы. Мы такими не работаем. В месте дренажа может быть отделяемое незначительное. Но в любом случае, желательно показаться врачу. С уважением.

Добрый день на 19 декабря назначили операцию по удалению фиброзно кистозной мастопатия, атипичная киста правой молочной железы. 16 декабря начались месячные,сделают или отменят операцию?

Эльвира, добрый день. Скорее всего, Вас возьмут на операцию, так как будет уже 3-й день. Но в любом случае, Вы должны поставить в известность и хирурга и анестезиолога. С уважением.

Сейчас собираюсь на секторальную резекция. С купалась. Начались критические дни. Стоит делать операцию?

Танюшка, здравствуйте. В период менструации оперативное лечение желательно отменить, так как в этот период возрастает риск кровотечения. Операцию лучше перенести на неделю-две. С уважением.

Доброе утро. Подскажите, на сегодня запланирована операция по удалению фиброаденомы, но утром начался цикл, доктор предложил провести операцию под местной анестезии. Что можете посоветовать? Делать или не стоит?

Татьяна, добрый день. Зависимости менструального цикла и метода анестезии нет. Всегда главное опасение хирурга в этот период- возможность кровотечения после операции. От метода анестезии никак не зависит. Операцию лучше перенести. С уважением.

добрый день, подскажите пожалуйста, после операции мен. цикл сбивается?

Рузиля, здравствуйте. Да, после операций на молочной железе вполне возможно нарушение менструального цикла. Но это происходит достаточно редко. С уважением.

Добрый день скажите пожалуйста, делать операцию феброаленому а у меня скоро начнётся месячные, можно делать операцию перед месячные ,спасибо

Аноним, добрый день. Не рекомендуется проводить оперативное лечение только непосредственно в дни менструации. С уважением.

Прошла всех врачей но начались еретические дни. Врача надо об этом уведомлять!? И хотела узнать ВАШЕ мнение по поводу Смоленского ОНКО центра

Добрый день.мне предстоит заделать операцию на груди липогранулема но начались месячные.можно ли делать операцию.

Лариса, добрый день. Операции во время менструации не проводятся, так как возможны кровотечения. С уважением.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, после удаления фиброаденома прошло 8 дней появилась боль в груди с обеих сторон, норма ли это? Операция проводилась на 8 день цикла. Есть ли вероятность сбоя цикла?

Маруся, добрый день. Во время оперативного удаления фиброаденомы происходит непосредственное воздействие на железистую ткань молочной железы, в связи с чем возможно усиление синтеза гормона Пролактин. Поэтому, крайне редко, но встречаются незначительные сбои в менструальном цикле и отек тканей молочных желёз, вызывающий болезненные ощущения в них. Впоследствии все восстанавливается. С уважением.

предстаит операция по удалению фиброаденомы , планирую у вас в центе делать , сколько по времени продлиться после операционый уход?

Юля, добрый день. Наши хирурги проводят данные операции на базе двух хирургических центров. Послеоперационный период обычно составляет: сутки в стационаре, затем амбулаторно перевязки, можно у хирурга по месту жительства. На 14 сутки снятие швов. Швы косметические, поэтому снимать их рекомендуется в стационаре, где вас оперировали. С уважением.

Здравствуйте. По результатам узи в правой молочной железе обнаружены две фиброаденомы 9*4 (4 месяца назад размер был 7*4) и 6*3 мм. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в их удалении. Каким способом проводится операция и её стоимость. Спасибо

Валентина, добрый день. Мы рекомендуем Вам записаться на консультацию, доктор проведёт пункцию этих образований. В зависимости от результатов цитологического исследования пунктата, будет решаться вопрос о срочности операции. Чаще всего оперативное лечение проводится при наличии фиброаденом размером более 1 см. Но при условии быстрого роста, возможно и раннее удаление. Фиброаденомы молочной железы лечатся только оперативно, они не способны рассосаться. Наши доктора проводят оперативное лечение через параареолярный разрез, с наложением косметического шва. Стоимость операции при наличии одного образования составляет от 37 до 45 тысяч рублей. Каждое последующее образование – плюс 5 тысяч рублей. Нахождение в стационаре 1 сутки, перевязки амбулаторно ( можно в поликлинике у хирурга), снятие косметических швов на 14 день, в стационаре, где проходила операция. Больничный лист, при необходимости, выдаётся. С уважением.

Назначена операция по удалению фиброаденомы в центре материнства упр апанасевич как долго длиться операция и сколько дней находяться в больнице заранее благодарна вам за ответ ..

Лика, добрый день. Профессор Апанасевич В. И. не оперирует в Центре охраны материнства, Вы что-то перепутали. Обычно такая операция длится около получаса. Пациентки находятся в стационаре до утра, утром их осматривает хирург, делает перевязку и выписывает на амбулаторное наблюдение и перевязки. Снятие швов на 14 день ( шов косметический). Больничный лист, при необходимости в нем, выдаётся. С уважением.

Женский организм сложен и многогранен, все процессы в нем взаимозависимы. Особенно это касается происходящего в молочных железах и репродуктивной системе. Возникновение новообразований в груди не пройдет для последней незаметно.

С другой стороны и циклические процессы в половых органах оказывают влияние на разного рода опухоли молочных желез. В частности, такое распространенное новообразование, как фиброаденома, при месячных проявляет себя иначе, чем в другом периоде цикла.

Читайте в этой статье

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома – патологическое увеличение соединительной ткани в молочных железах. Она может разрастаться, окружая протоки или прорастая в них, сочетать обе особенности, быть дольчатой, однородной, а также листовидной.

Изменение фиброаденомы при месячных

Не секрет, что процесс регулярного обновления слизистой матки регулируется преимущественно этими гормонами. Благодаря им:

  • Работают все остальные исполняющие роли в менструальном периоде вещества;
  • Определяется доминантный фолликул;
  • Вызревает яйцеклетка;
  • Развивается эндометрий.

Эти же гормоны влияют и на изменения в молочных железах, которые имеют тоже циклический характер. Потому и фиброаденома ведет себя при месячных иначе.

Обнаружение новообразования в груди часто вызывает шок и панику. Фиброаденома не исключение, так как известно, что в норме она не болезненна, поначалу не доставляет большого дискомфорта. Обнаружить ее самостоятельно легко лишь при прощупывании груди, опухоль четко выделяется среди здоровых тканей.

Страх может вызвать появившаяся болезненность, так как вновь возникшие ощущения заставляют сомневаться в том, болит ли фиброаденома перед месячными. Женщина начинает думать, что это вообще не она, а злокачественная опухоль. Другая крайность, которую может вызвать боль, когда ее принимают за симптом ПМС.

На самом деле фиброаденома перед месячными испытывает на себе давление окружающих тканей. Причин этому не одна:

  • Воздействие гормонов. Благодаря поднявшимся значениям пролактина и эстрогенов, к тканям приливает кровь. Не стоит забывать, что при данном диагнозе второе вещество и так обнаруживается в завышенном количестве. По этим же причинам расширяются млечные протоки, что тоже способствует усилению нагрузки на ближние ткани. Клетки опухоли сдавливаются, передавая колебания нервам. От этого возникает боль, которая отмечается не только в районе расположения фиброаденомы, но сильнее она будет именно там.
  • Отечность. Это одно из проявлений предменструального синдрома, вызванное задерживанием в организме воды. Поскольку эстрогены, способствующие этому, наибольшее влияние имеют на молочные железы, отечность отмечается именно в них. Избыток жидкости делает грудные дольки шире и плотнее, от этого фиброаденома болит перед месячными.

Эти ощущения становятся слабее и проходят совсем к концу критических дней. Грудь приобретает обычные размеры и вид, уходит лишняя вода, кровь перестает приливать к тканям в повышенном объеме.

Это не означает, что женщине можно успокоиться и жить, не обращая на болезнь внимания. Именно регулярное усиление кровоснабжения стимулирует развитие новообразования.

Удаление новообразования

Особенно это важно при планировании беременности, так как состояние гормонального фона при ней благоприятствует не только росту опухоли, но и перерождению ее клеток в злокачественные.

Имея в виду происходящее в груди в конце цикла, непонятно, можно ли делать операцию фиброаденомы до месячных. Во многом это зависит от врача. Большинство уверены, что свойственные этому периоду отечность, увеличение и болезненность тканей помешают качественно провести вмешательство. Есть риск повреждения здоровых и оставления на месте клеток новообразования. Высока также вероятность травмирования млечных протоков.

Любая из опасностей, тем более все они вместе, не способствуют заживлению, быстрому послеоперационному восстановлению. Усилившаяся болезненность груди в предменструальном периоде сделает операцию для пациентки более тяжелой. А последующие месячные, при которых кровь разжижается, затруднят и реабилитацию, и заживление швов.

Но другие специалисты не принимают во внимания возможные сложности, считая, что современная аппаратура позволяет игнорировать их без вреда качеству операции и самочувствию пациентки.

Менструация после операционного вмешательства

Важным является вопрос, какими будут месячные после удаления фиброаденомы, раз они так взаимосвязаны. В целом их характеристики могут остаться прежними, что и были до заболевания, лишь чуть уменьшится болезненность и обильность.

Единственное проявление, которое почти у всех меняется, протяженность цикла. На послеоперационном этапе он может удлиниться, то есть женщину будет беспокоить задержка, иногда до 2 недель. Ее провоцирует в большей степени не удаление опухоли, а сопутствующие этому факторы:

  • Стресс. Вызывается волнением, связанным с операцией и ее результатами. Материал отправляют на гистологию, чтобы опровергнуть и подтвердить наличие в опухоли атипичных клеток. Многие женщины беспокоятся о том, как грудь будет выглядеть.
  • Наркоз. Это тоже стрессовый фактор, но относится к области физиологии, а не психологии.
  • Боль. Вмешательство любого уровня проходит с использованием анестетиков, но некоторые неприятные ощущения после него неизбежны. Чем тяжелее женщина их переносит, тем сильнее они влияют на задержку.

Фиброаденома проявляется при месячных таким образом, что сложно не обратить на нее внимание. Она заметно усиливает болезненность в молочных железах.

И хотя развитие рака груди с фиброаденомой происходит в меньшинстве случаев, она и сама способна доставить много неудобств. Так что поход к врачу должен состояться как можно быстрее, а контроль за опухолью и протеканием месячных регулярным.

Если предстоит операция во время месячных (не важно, по какому поводу, например, по удалению матки, фиброаденомы или пластическая).

Фиброаденома при месячных и ее лечение. . Молозиво перед месячными, при них, после: почему. Можно ли делать УЗИ при месячных.

Обнаружено уплотнение в груди перед месячными: стоит ли переживать? . Также возможно нагноение кист, некроз (омертвление) липом, фиброаденом.

. таким образом противоопухолевое действие, например, при фиброаденомах. . Но производители все-таки рекомендуют начало приема с первого дня месячных.

Обильные выделения в дни менструаций . Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки.

Фиброаденома при месячных и ее лечение. Физиотерапия при миоме матки: эффективные процедуры.

Здравствуйте, у меня задержка менструации, тест отрицательный.Но у меня фиброаденома. Может ли она быть причиной задержки.

Добрый день, Елена! Фиброаденома чаще становится причиной длительных и нерегулярных месячных, задержку она не вызывает. Но есть много других причин, по которым может возникнуть сбой в менструальном цикле. Важен Ваш возраст, возможно, это климактерические изменения. Также функциональные кисты яичников, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессы, изменение климата и др. могут влиять на цикл. Также необходимо учитывать, что тест на беременность не всегда положительный на раннем сроке. Он достоверно указывает только с 15-20 дня задержки. Со 100% вероятностью узнать, произошло зачатие или нет, можно сдав кровь на ХГЧ. В случае отсутствия менструаций следует обратиться к гинекологу. Всего доброго!

Если предстоит операция во время месячных (не важно, по какому поводу, например, по удалению матки, фиброаденомы или пластическая).

Фиброаденома при месячных и ее лечение. . Молозиво перед месячными, при них, после: почему. Можно ли делать УЗИ при месячных.

Обнаружено уплотнение в груди перед месячными: стоит ли переживать? . Также возможно нагноение кист, некроз (омертвление) липом, фиброаденом.

. таким образом противоопухолевое действие, например, при фиброаденомах. . Но производители все-таки рекомендуют начало приема с первого дня месячных.

Обусловлено это несколькими факторами:

Во-первых: гигиена, операция может затянуться, вы не можете заранее знать, как вы будете чувствовать себя после наркоза, постельный режим продлится дольше, чем вы предполагали, и эмоционально вы переживете день в стационаре совсем не так комфортно, как могло бы быть, если операция спланирована заранее так, чтобы избежать пересечения этих двух событий.

Во-вторых: есть вполне медицинская причина – в период менструации чаще отмечается образование гематом и кровотечений, обусловлено это физиологическими изменениями свертывающей системы крови, и хотя многими исследованиями эти данные не подтверждены, наука вещь тонкая, и тысячи хирургов не раз убеждались на личном опыте, что оперировать женщину в день менструации – значит получить повышенную кровоточивость и обязательную гематому.

Конечно, месячные могут прийти внезапно, в таких случаях я не отменяю операцию, но назначаю превентивную терапию, которая помогает избежать осложнений.

Самое важное, что нужно запомнить – не забудьте сказать врачу о внезапно настигших вас критических днях. А в случае, если цикл стабилен, планируйте операцию совместно с лечащим врачом так, чтобы она выпала, как минимум, на 3-5 день от начала менструального цикла.

Добрый день.мне предстоит заделать операцию на груди липогранулема но начались месячные.можно ли делать операцию.

Лариса, добрый день. Операции во время менструации не проводятся, так как возможны кровотечения. С уважением.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, после удаления фиброаденома прошло 8 дней появилась боль в груди с обеих сторон, норма ли это? Операция проводилась на 8 день цикла. Есть ли вероятность сбоя цикла?

Маруся, добрый день. Во время оперативного удаления фиброаденомы происходит непосредственное воздействие на железистую ткань молочной железы, в связи с чем возможно усиление синтеза гормона Пролактин. Поэтому, крайне редко, но встречаются незначительные сбои в менструальном цикле и отек тканей молочных желёз, вызывающий болезненные ощущения в них. Впоследствии все восстанавливается. С уважением.

предстаит операция по удалению фиброаденомы , планирую у вас в центе делать , сколько по времени продлиться после операционый уход?

Юля, добрый день. Наши хирурги проводят данные операции на базе двух хирургических центров. Послеоперационный период обычно составляет: сутки в стационаре, затем амбулаторно перевязки, можно у хирурга по месту жительства. На 14 сутки снятие швов. Швы косметические, поэтому снимать их рекомендуется в стационаре, где вас оперировали. С уважением.

Здравствуйте. По результатам узи в правой молочной железе обнаружены две фиброаденомы 9*4 (4 месяца назад размер был 7*4) и 6*3 мм. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в их удалении. Каким способом проводится операция и её стоимость. Спасибо

Валентина, добрый день. Мы рекомендуем Вам записаться на консультацию, доктор проведёт пункцию этих образований. В зависимости от результатов цитологического исследования пунктата, будет решаться вопрос о срочности операции. Чаще всего оперативное лечение проводится при наличии фиброаденом размером более 1 см. Но при условии быстрого роста, возможно и раннее удаление. Фиброаденомы молочной железы лечатся только оперативно, они не способны рассосаться. Наши доктора проводят оперативное лечение через параареолярный разрез, с наложением косметического шва. Стоимость операции при наличии одного образования составляет от 37 до 45 тысяч рублей. Каждое последующее образование – плюс 5 тысяч рублей. Нахождение в стационаре 1 сутки, перевязки амбулаторно ( можно в поликлинике у хирурга), снятие косметических швов на 14 день, в стационаре, где проходила операция. Больничный лист, при необходимости, выдаётся. С уважением.

Назначена операция по удалению фиброаденомы в центре материнства упр апанасевич как долго длиться операция и сколько дней находяться в больнице заранее благодарна вам за ответ ..

Лика, добрый день. Профессор Апанасевич В. И. не оперирует в Центре охраны материнства, Вы что-то перепутали. Обычно такая операция длится около получаса. Пациентки находятся в стационаре до утра, утром их осматривает хирург, делает перевязку и выписывает на амбулаторное наблюдение и перевязки. Снятие швов на 14 день ( шов косметический). Больничный лист, при необходимости в нем, выдаётся. С уважением.

Фиброаденома молочной железы: удалять или нет

Фиброаденомой называют новообразование в груди, состоящее из соединительной и железистой ткани и имеющее четкие границы. Обычно уплотнения единичны, но иногда обнаруживают и сразу несколько узелков. Это самый распространенный вид доброкачественных опухолей. Нередко болезнь поражает:

  • девушек, не достигших 30-летнего возраста;
  • подростков;
  • женщин в климактерический период.

Согласно медицинской классификации, болезнь представляет одну из форм мастопатии (код D24 по МКБ-10). Кроме молочных желез, поражения могут коснуться также кожи, внутренних органов, сухожилий.

Однозначного ответа на вопрос «Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы?» не существует. Слишком большое количество факторов влияет на принятие окончательного решения. Только опытный врач в состоянии объективно взвесить все «за» и «против». Поэтому посещение медучреждения при случайном обнаружении шариков в груди не стоит откладывать.

Виды фиброаденомы

Решая, надо ли удалять фиброаденому молочной железы, доктор принимает во внимание общее состояние пациента, а также разновидность опухоли. Выделяют четыре вида новообразования:

  1. Периканаликулярная. Ткань разрастается только вокруг млечных протоков. Перерождение опухоли в злокачественную невозможно. Уплотнение растет очень медленно. С годами часто кальцинируется и «замирает». Однако резкие скачки гормонов (например, при беременности или менопаузе) способны простимулировать ее дальнейшее развитие.
  2. Интраканаликулярная. Характеризуется дольчатым строением. Ткань разрастается в просветах протоков молочной железы. Риск трансформации в рак отсутствует. Лечение препаратами бесполезно – оно не дает абсолютно никакого эффекта. Избавиться от опухоли возможно исключительно хирургическим путем.
  3. Смешанная. Сочетает признаки интраканаликулярной и периканаликулярной форм, разрастание происходит как внутри, так и снаружи протоков. Ткани неоднородны. У части пациентов наблюдается болезненность молочных желез.
  4. Листовидная (или филлоидная). Встречается такая разновидность фиброаденомы реже остальных. Считается самой опасной. Для нее свойственна повышенная скорость увеличения опухоли. Особенностью является изменение цвета кожи в месте нахождения уплотнения – от бледно-синюшного до багрово-красного. Есть риск развития онкологии (около 10% случаев). При выявлении этой формы опухоли не задумываются, стоит ли удалять фиброаденому молочной железы, – оперируют в кратчайшие сроки.

Помимо этого, различают две формы фиброаденомы:

  1. Зрелая (истинная). Нередко обнаруживается у пациенток в возрасте 20-40 лет. Имеет четко обозначенные границы, плотную, упругую, эластичную консистенцию. Рост опухоли очень замедленный.
  2. Незрелая. Обычно диагностируется у девушек-подростков (до 18 лет). Характеризуется быстрой скоростью разрастания, мягкой консистенцией. Способна активно расти и так же быстро дегенерировать, даже без проведения каких-либо лечебных мероприятий.

Причины развития патологии

До настоящего времени не удалось выявить точные причины, приводящие к появлению и развитию доброкачественных новообразований. Тем не менее медики выделяют две группы факторов, способствующих возникновению патологии:

1. Внешние:

  • травмирование груди;
  • частое тепловое воздействие (например, при принятии горячей ванны);
  • хроническое стрессовое состояние;
  • плохая экологическая обстановка;
  • злоупотребление посещением солярия или пребыванием на открытом солнце;
  • нервное истощение.

2. Внутренние:

  • гормональные нарушения – самая распространенная причина, может наблюдаться в период беременности, полового созревания или менопаузы;
  • сахарный диабет;
  • сбои менструального цикла;
  • патологии печени;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • гинекологические проблемы.

Шансы заболеть увеличиваются при наличии в анамнезе пациентки:

  • многократных прерываний беременности;
  • отказа от кормления грудью;
  • неправильного приема оральных контрацептивных средств;
  • длительного гормонального лечения;
  • ненаступления беременности;
  • генетической предрасположенности – этот пункт вызывает споры среди докторов, так как научные доказательства, подтверждающие наследственность фиброаденомы, отсутствуют.

Симптомы

Для фиброаденомы свойственно отсутствие четкой клинической картины. Зачастую больные не имеют практически никаких жалоб. Кожный покров зачастую остается без изменений, нет отечности, выделений из сосков и болевого синдрома. Это существенно затрудняет своевременную диагностику и лечение заболевания. Нередко патология выявляется случайно – например, при самообследовании или во время посещения врача совершенно по другому поводу.

Основные

Основным признаком фиброаденомы является уплотнение в груди. Чтобы своевременно диагностировать ее, следует проходить профосмотры. Не будет лишним самостоятельное прощупывание молочной железы. Для опухоли свойственны:

  • четкие границы;
  • упругость;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • подвижность;
  • размер от 5 мм до 5 см в диаметре.

Скорость увеличения фиброаденомы зависит от гормонального фона, предсказать ее заранее не представляется возможным.

Дополнительные

Поскольку главным провоцирующим фактором являются сбои гормонального фона, косвенными признаками можно считать:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • повышенная болезненность в молочных железах;
  • эндокринологические патологии.

Все перечисленные признаки, безусловно, не могут служить основанием для подтверждения наличия фиброаденомы, но являются поводом для визита к доктору и более внимательного отношения к своему организму.

Когда нужна операция

Лечение фиброаденомы далеко не всегда заключается в проведении хирургического вмешательства. Медики несколько раз подумают, прежде чем удалять фиброаденому молочной железы. Однако в некоторых случаях операция – единственный метод. К счастью, это касается только небольшого процента от общего количества больных. Достаточным для назначения оперативного лечения может стать один из следующих симптомов:

  • присутствие в тканях фиброаденомы атипичных стволовых клеток;
  • высокая скорость увеличения опухоли;
  • предстоящий период лактации;
  • большой размер уплотнения – более 3 см;
  • канцерофобия у пациента (боязнь рака);
  • возраст более 40 лет;
  • косметический дефект.

Диагностика

Для верного установления диагноза проводится полный комплекс диагностических мероприятий. Пальпация молочных желез – первый этап. Этот метод позволяет выявить наличие образований в груди. После осмотра врач обычно назначает дополнительные исследования:

  • УЗИ молочной железы – обычно рекомендуется пациенткам в возрасте от 20 до 40 лет.
  • Маммография (рентген) – предпочтительна для больных старше 40. Метод отличается высокой информативностью.
  • МРТ – назначается только в особо сложных случаях, имеет высокую контрастность и четкость изображения.
  • Гистология – метод дает возможность уточнить природу новообразования. Для исследования содержимого опухоли необходимо сделать пункцию – взятие с помощью иглы небольшого образца ткани через маленький прокол. Процедура осуществляется под УЗ-контролем. Такой анализ с высокой точностью позволяет определить доброкачественность опухоли или ее злокачественность.

Для более полной картины заболевания нужно сдать на анализ мочу и кровь, а также посетить гинеколога и эндокринолога.

Лечение

Распространено мнение, что эффективным методом лечения фиброаденомы можно считать только хирургическую операцию. На самом деле современная медицина готова предложить более щадящие способы излечения от недуга. Сегодня доступно безоперационное избавление от уплотнений в груди. Но выбрать адекватный метод лечения – дело непростое. Нужно учесть возраст больной, сопутствующие заболевания, общее состояние организма, разновидность фиброаденомы, показатели анализов и пр. Поэтому решать, какой из методов предпочтителен, должен врач.

Стоит отметить, что новообразования размером меньше 1 см чаще всего вообще не лечат. Если они не доставляют дискомфорта и болевых ощущений, достаточно просто наблюдать за ними, регулярно посещать специалиста и соблюдать врачебные предписания.

С более крупными опухолями дела обстоят иначе. Они требуют к себе более пристального внимания и проведения терапевтических мероприятий. Конкретный терапевтический метод выбирается врачом с учетом обобщенной информации, полученной на этапе диагностики, а также вида опухоли.

Незрелое новообразование не имеет плотной консистенции. На него можно воздействовать медикаментозно. Такая опухоль поддается несложному консервативному лечению. Нередки случаи самостоятельного исчезновения уплотнения. На зрелую опухоль с капсулой лекарственные средства не влияют. Если удаление необходимо, придется прибегнуть к более радикальным способам.

Оперативное вмешательство

Для назначения операции необходимы веские основания. Показанием для хирургического удаления является филлоидная форма фиброаденомы. Это обусловлено тем, что внутри таких образований часто находятся атипичные клетки, способные преобразоваться в раковые. Учитывая высокий риск появления онкологии, доктора предпочитают не ждать прогрессирования заболевания и немедленно проводят операцию.

Исключение составляют случаи обнаружения филлоидной фиброаденомы у беременной пациентки. Если результаты биопсии не указывают на содержание атипичных клеток в опухоли, то оперативное вмешательство предпочитают отложить на некоторое время. Для предупреждения дальнейшего развития уплотнения рекомендуется сразу после родов начинать грудное вскармливание.

Хирургическая операция может проводиться в одном из двух вариантов:

  1. Секторальная резекция. Самый радикальный метод удаления фиброаденомы. Используется в случае подозрения на онкологию, а также при очень больших размерах узелка. Заключается в извлечении новообразования и прилегающих к нему тканей. Наркоз может использоваться как общий, так и местный. После операции в течение некоторого времени сохраняется болезненность в груди.
  2. Вылущивание (энуклеация). Более простая манипуляция. Применима исключительно для доброкачественных образований. Заключается в удалении опухоли. При этом окружающие ткани не затрагиваются.

Медикаментозная терапия

Единичную незрелую небольшую опухоль обычно лечат консервативными способами. Наилучший результат лекарственная терапия показывает у девочек-подростков и пожилых пациенток.

Фиброаденома – гормонозависимое образование. То есть ее развитие тесно связано с уровнем эстрогена в организме. Поэтому медикаментозное лечение опухоли молочной железы предполагает коррекцию гормонального фона. С этой целью назначают прием прогестерона. Параллельно осуществляется лечение сопутствующих заболеваний, способных привести к гормональным нарушениям. Весь терапевтический процесс должен контролироваться специалистом. Поэтому регулярные визиты в поликлинику обязательны.

Безоперационные методы

Современная медицина имеет в своем арсенале несколько щадящих методов лечения фиброаденомы, которые в сравнении с операцией имеют целый ряд преимуществ:

  • проведение манипуляции в амбулаторных условиях;
  • отсутствие необходимости наркоза;
  • быстрое заживление без рубцов;
  • сохранение формы груди.

К безоперационным методам избавления от фиброаденомы относятся:

  • Криодеструкция (замораживание). Способна избавить от образований, не превышающих 3 см в диаметре. Проведение процедуры возможно только после получения результатов биопсии, так как избавляться подобным образом от злокачественных опухолей нельзя. Для заморозки в уплотнение через прокол вводится аргон – вещество, способствующее рассасыванию фиброаденомы. Желаемый результат появится через 2-3 месяца.
  • Высокочастотная абляция. Уплотнение в груди нагревается радиоволнами высокой частоты, затем удаляется через небольшой разрез. Манипуляция осуществляется под контролем УЗИ.
  • Маммотомия. Проводится под местным обезболиванием с помощью медицинского аппарата-робота. Опухоль удаляется через маленький разрез (не более 6 мм).
  • Лазер. Процедура проходит быстро и безболезненно. Через специальный световод, помещенный в прокол, на опухоль направляется лазер. Таким образом опухоль нагревается и разрушается. Дополнительным плюсом метода является невозможность попадания инфекции во время проведения манипуляции.
  • Эхо-терапия. Опухоль разогревают и уничтожают ультразвуком, который воздействует избирательно только на пораженную область. Здоровая ткань при этом не затрагивается. Обезболивание не обязательно, достаточно предварительного приема седативных средств.

Народные методы

Стоит сразу отметить, что самостоятельное лечение может быть опасным. Однако если диагностика была проведена в полном объеме, результаты анализов подтвердили доброкачественность образования, и доктор предложил некоторое время понаблюдаться, то можно в дополнение к врачебным предписаниям использовать рецепты народной медицины. Подойдут общеукрепляющие и противовоспалительные сборы.

Внимание! Некоторые растения содержат фитоэстрогены, которые могут повлиять на уровень гормонов. По этой причине их прием запрещен.

Рецепты средств для приема внутрь:

  • Настойка эхинацеи. 100 г высушенных цветков + 100 мл водки, настаивать 4-5 дней. Принимать по 30-40 капель, немного разбавив водой, 3 раза в день. Курс – месяц.
  • Гранатовый настой (общеукрепляющий). 2 части кожуры граната + 4 части коры дуба + 3 части молодых малиновых веточек. Все измельчить, залить 18 частями воды, прокипятить 5 минут. Употреблять по 40-50 мл трижды в день. Курс – 1-1,5 месяца.
  • Чага (противоопухолевое средство). 200 г чаги + 200 мл сока алоэ + 50 г натурального меда + по 50 г шиповника, зверобоя, сосновых почек, тысячелистника и полыни. Измельченный гриб и остальные сухие компоненты соединить и залить 3 л кипятка, томить 2 часа. Затем укутать и оставить на сутки. Процедить, добавить жидкие составляющие. Принимать перед каждым приемом пищи по чайной ложке. Постепенно увеличить дозу до столовой ложки. Курс – 1-6 месяцев.
  • Ромашка (оказывает противовоспалительное и гормоностабилизирующее действие). Можно заваривать одну или в сочетании с эхинацеей, календулой, девясилом, солодкой, бессмертником и др. Для приготовления сухую смесь залить кипятком, потомить 5-10 минут, процедить. Употреблять по 0,5 стакана после еды.
  • Калина (иммуностимулирующий напиток). В равных частях взять калиновый сок и мед. Употреблять по чайной ложке дважды в день в течение 3 недель (см. Чем полезна калина для женщин).
  • Перегородки грецкого ореха. 100 мг медицинского спирта + перегородки 30 орехов. Выдержать неделю в темноте. Употреблять по 3 мл, разбавляя водой, 4 раза в день до приема пищи в течение 2 месяцев.

Составы для наружного применения

Для использования наружных средств есть ограничение: запрещается делать согревающие компрессы, так как нагревание опухоли может вызвать ее ускоренный рост.

  • Медовая лепешка. Смешать в равных частях мед и муку, слепить лепешку, приложить к груди, закрепить, оставить на ночь. Повторять ежедневно в течение 2 месяцев.
  • Масляный настой. 0,5 литра любого неочищенного масла + 50 г трав (одной или нескольких) – календула, девясил, полынь, эхинацея. Смешать, на 3 дня поставить в темноту, время от времени встряхивать. Масло наносить легкими движениями на пораженную область.

Обязательно ли удалять фиброаденому молочной железы

По медицинской статистике, почти 40% женщин имеют доброкачественные опухоли в груди. Сам по себе диагноз «фиброаденома» не является основанием для операции. Опухоль вырезают только в случае ее злокачественности. Небольшие уплотнения, не имеющие атипичных клеток, абсолютно безопасны для женского здоровья. Чаще всего их не трогают, но при этом внимательно следят за динамикой течения заболевания.

Если после проведения диагностики врач предлагает хирургическую операцию, необходимо на нее соглашаться. Оставленное злокачественное образование способно нанести здоровью гораздо больший урон, нежели оперативное вмешательство. Прогноз после удаления фиброаденомы достаточно благоприятный. Осложнения бывают редко.

Следует понимать, что хирургическое вмешательство направлено на устранение последствия, но не причины патологии. И прежний образ жизни приведет к тем же результатам – повторному появлению уплотнения. Поэтому после операции совместно с медиками (эндокринологом, гинекологом и др.) следует выявить возможные причины развития патологии, а затем постараться их исключить.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики стоит регулярно обследовать молочные железы, ведь любое заболевание легче поддается лечению на ранних стадиях. Кроме того, необходимо тщательно следить за изменениями гормонального фона: не допускать набора веса, правильно принимать оральные контрацептивы, посещать эндокринолога.

Если фиброаденома уже обнаружена, в дополнение к перечисленным выше рекомендациям можно добавить следующие:

  • Исключить тепловое воздействие на грудь: горячие ванны, сауны, прямые солнечные лучи.
  • Избегать травмирования молочных желез.
  • Использовать качественное белье.
  • Не переохлаждаться.
  • Своевременно консультироваться у гинеколога и маммолога.

Что делать при обнаружении уплотнения в груди

При первых подозрительных признаках заболевания стоит придерживаться следующего плана действий:

  • Сохранять спокойствие. Паника еще никому не помогала в сложных жизненных ситуациях, зато она может заметно ухудшить общее состояние здоровья.
  • Обратиться к врачу. Желательно сразу к маммологу, но и посещение участкового терапевта будет полезным. В случае необходимости он выпишет направление к узкому специалисту.
  • Пройти тщательную диагностику – это поможет установить диагноз и определить разновидность фиброаденомы.
  • При подтверждении опасений и обнаружении уплотнения в груди совместно с лечащим врачом выбрать схему лечения.
  • Исключить воздействие факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни.

Таким образом, сомнения на тему «удалять или нет фиброаденому молочной железы» не должны тревожить женщин, обнаруживших у себя это заболевание. Для хирургического вмешательства есть четкие медицинские показания. Во всех остальных случаях можно обойтись гораздо более щадящими методами лечения.

Фиброаденома представляет собой доброкачественное образование, которое развивается в молочной железе у женщины. Характеризуется четко очерченными границами, пористой и мягкой структурой. Основной отличительной особенностью этой опухоли является ее свободное движение (эффект «поплавка»). Чаще всего, такие новообразования единичны, но может возникнуть несколько узелков одновременно. Диаметр фиброаденомы может быть от 2 мм до 5 см. Может возникнуть у девочек в подростковом возрасте, женщин до 30 лет либо в период менопаузы.

Причины возникновения

Причиной возникновения фиброаденомы, по мнению специалистов, является гормональный сбой в женском организме. Развитию такой опухоли способствуют нарушение обменных процессов эндокринной системы, болезни печени, яичников. У молодых девушек уплотнение может возникнуть из-за нарушения цикла менструации. К группе риска также относятся женщины, принимающие противозачаточные средства, и женщины после аборта. Если новообразование возникло до беременности, то в период вынашивания ребенка фиброаденома увеличивается в размерах.

Увеличивают вероятность развития данной патологии сахарный диабет, лишний вес, стресс, внутренний психоэмоциональный конфликт.

Внешними факторами, провоцирующими увеличение уплотнения, являются:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Принятие горячей ванны (температура воды более 38°С).
  3. Длительные солнечные ванны, солярий.

Симптомы заболевания

Данное заболевание протекает без явных симптомов. Изменений кожного покрова не наблюдается, отечность либо выделения из сосков отсутствуют. Основной признак возникновения фиброаденомы — плотный узелок с четкими границами в форме горошины, который прощупывается при пальпации грудных желез. Его женщина может обнаружить сама при осмотре груди в домашних условиях.

К дополнительным неявным признакам патологии можно отнести:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Болевые ощущения в молочных железах.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы.

Очень важно при выявлении в груди уплотнения в форме шарика сразу же обратиться к маммологу или гинекологу. Если вовремя не начать лечение, доброкачественное образование может переродиться в злокачественное.

Диагностика и лечение

При комплексной диагностике фиброаденомы молочной железы используются такие методы:

  1. Маммография – рентгенологическое исследование молочной железы. Дает возможность специалистам обнаружить новообразования в женской молочной железе на ранней стадии заболевания.
  2. УЗИ молочных желез – позволяет оценить структуру опухолевой ткани, взять пункцию для более детального исследования. Является дополняющей процедурой к маммографии.
  3. Гистологическое исследование тканей – определяет степень разрастания новообразования и перехода из доброкачественного состояния в злокачественное.

Подтверждение диагноза «Фиброаденома молочной железы» не всегда требует оперативного вмешательства. Мелкие уплотнения без видоизмененных клеток не представляют угрозы женскому здоровью. В большинстве случаев пациентка просто наблюдается у специалиста, который контролирует динамику развития данного заболевания.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Подозрение на онкологию у женщин 18-40 лет, подтвержденное результатами диагностики.
  2. Крупная фиброаденома (диаметр более 5 см) с тенденцией к увеличению. Если это филлоидное новообразование – есть риск перерождения из доброкачественной в злокачественную опухоль.
  3. С целью исправления косметических недостатков груди, ухудшающих качество жизни женщины.
  4. При планировании беременности, так как в этот период уплотнение может увеличиться.

Плюсы оперативного удаления фиброаденомы молочной железы

  • Удаление фиброаденомы молочной железы оперативным путем на сегодня самый эффективный способ лечения заболевания. Само оперативное вмешательство занимает от 20 мин до 1 часа, в зависимости от клинической картины.
  • Операция достаточно легко переносится пациенткой, постоперационный период проходит безболезненно. Осложнения после данной операции встречаются крайне редко.
  • Хирургическое вмешательство осуществляется чаще всего под местной анестезией, что не вызывает побочных эффектов для организма в целом.
  • Удаление опухоли можно провести в амбулаторных условиях. Время пребывания пациентки в стационаре после операции от 2 ч до 1 суток.
  • При соблюдении основных принципов проведения операции и следовании основным правилам маммопластики видимых следов на груди пациентки не наблюдается.
  • После затягивания, косметические швы будут невидимыми.

Минусы и возможные осложнения после оперативного вмешательства

Несмотря на безболезненный постоперационный период, изредка все же возникают осложнения после операции:

  • В первые 2-3 дня после хирургического вмешательства в области груди и непосредственно швов могут возникать болезненные ощущения.
  • В зоне разреза может образоваться гематома, ссадина или ушиб. Если такой факт имеет место, женщина должна сообщить об этом лечащему врачу.
  • Возможен рецидив заболевания, если не устранен гормональный дисбаланс. В этом случае есть вероятность образования нового уплотнения на других участках молочной железы.
  • Есть вероятность изменения размеров и формы груди после операции. Это потребует дополнительной помощи пластического хирурга.
  • Может возникнуть гиперемия и отечное состояние прооперированной груди и прилегающих к ней тканей подмышечной зоны, болезненные ощущения при пальпации.
  • Аналогично кровоизлиянию, есть риск излияния серозной жидкости и плазмы. Такое осложнение называют серомой. В этом случае требуется дренаж, который нормализует отток жидкости.

С целью предотвращения возникновения фиброаденомы молочной железы, нужно воздерживаться от продолжительного принятия солнечных ванн, не принимать слишком горячие водные ванны, избегать стресса. Залогом женского здоровья является регулярное посещение не реже 1 раза в год маммолога и гинеколога.

Если же все-таки по результатам обследования специалист рекомендует оперативное вмешательство — нужно соглашаться. В противном случае, возможно перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное, что причинит здоровью более ощутимый вред, чем операция.

Также необходимо осознавать, что операция устраняет последствия, но не лечит причины возникновения патологии. Если не изменить образ жизни – может произойти рецидив. Поэтому после хирургического вмешательства нужно наблюдаться у соответствующих специалистов, чтобы определить причины развития заболевания и предотвратить их появление.

Нужно ли удалять Фиброаденому молочной железы?

Здравствуйте, дорогие читательницы. Если вы обременены решением вопроса об удалении фиброаденоматозного узла, эта статья для вас. Сегодня мы поговорим о показаниях к операции: абсолютных и относительных. И о возможности продолжения рода после оперативного вмешательства.

Фиброаденома: опасна или нет?

Итак, диагностирована фиброаденома молочной железы — удалять или нет ее? Фиброаденома — это опухоль, но доброкачественная. Новообразование органоспецифическое, образующееся в молочной железе. Опухоль имеет железистое происхождение, хотя в самом узелке превалирует строма (соединительная ткань) над железистой. Узелок обычно:

  • растет медленно;
  • не доставляет дискомфорта;
  • и не малигнизирует (не озлокачествляется).

За исключением листовидной или филлоидной формы болезни. Эта форма перерождается в саркому в 10% случаев.

Так как фиброаденома не болит, опухоль диагностируется при ежегодном обследовании или исследовании груди, проводимом по другому поводу. Нужно ли такой узелок удалять, спросите вы?

Режим или не режем?

К сожалению, этот вид новообразований консервативно вылечить практически невозможно, специфической профилактики тоже нет. При малых размерах опухоли медики могут занимать выжидательную позицию.

Абсолютным показанием к хирургическому лечению является:

  • филлоидная форма образования;
  • стремительный рост новообразования (узелок больше 1 см и активно растет).

Удалить образование можно по желанию пациентки, если опухоль:

  • доставляет дискомфорт (грудь болит, появляется ощущение распирания);
  • нарушает форму бюста.

В остальных случаях вас наблюдают и дают рекомендации по образу жизни и поведению.

Фиброаденома и беременность. Опухоль и ЭКО

Еще в одном случае от образования в груди лучше избавиться — если планируется беременность. Гестация — состояние буйства гормонов. Гормоны подстегивают рост опухолей. Наличие фиброаденомы может:

  • доставлять дискомфорт в период лактации;
  • и нарушить процесс кормления при прорастании вглубь протока;
  • или стать причиной лактостаза и мастита при сдавлении млечного протока.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом, не удаляя узелок? Конечно, можно. На возможность зачатия и внутриутробное развитие малыша появление этого новообразования не влияет.

Перед процедурой ЭКО маммологи рекомендуют избавиться от узелка в груди. При экстракорпоральном оплодотворении вам будут стимулировать яичники. Это приведет к увеличению содержания эстрогенов в крови. Много эстрогена — быстрый рост опухоли. А это вряд ли нужно.

Еще один вопрос, который вас, несомненно, интересует — сколько будет заживать грудь после операции и через сколько можно беременеть? Точный ответ даст лечащий врач. В среднем больничный лист дается на 10 дней.

При неосложненном течении восстановительного периода после снятия швов можно возвращаться к привычному ритму жизни. Но тканям груди стоит дать время на восстановления, даже если операция проводилась под местной анестезией и ничего, кроме легкого дискомфорта не доставила.

Обычно это 3-4 месяца после операции. В некоторых случаях врачи рекомендуют отложить беременность на 6 месяцев. При терапевтических методах избавления от опухоли этот период может быть сокращен. Проконсультируйтесь с врачом.

Что нельзя с фиброаденомой?

Данное заболевание не считается агрессивным и опасным для жизни пациентки, тем не менее ограничения есть. Что нельзя с фиброаденомой молочной железы? Не стоит:

  1. Загорать под прямыми солнечными лучами после 11.00, тем более загорать топлес. Но можно принимать солнечные ванны в купальнике, закрывающем грудь до 11.00.
  2. Загорать в солярии.
  3. Прогревать грудь (запрещены все виды физиопроцедур на эту область).
  4. Кушать в избытке шоколад, и пить тонизирующие, и сладкие газированные напитки. Кофеин в этих продуктах усиливает работу молочной железы и может простимулировать рост опухоли.
  5. Травмировать бюст. Спортом нужно заниматься с осторожностью.

В остальном рекомендации врачей просты: здоровый образ жизни, натуральные продукты, полноценная сексуальная жизнь.

Методы лечения опухоли: терапевтические и оперативные

Как удаляют фиброадемому в области бюста? Измененные клетки могут уничтожаться несколькими способами:

  • абляция лазером;
  • абляция холодом (криоабляция);
  • радиочастотное отторжение измененных клеток;
  • вакуумное лечение (ВАБ, вакуумная аспирационная биопсия).

Эти методы относят к терапевтическим, хотя они предусматривают проколы и микроразрезы тканей.

К достоинствам лазерного удаления узла относят: быстроту процедуры (операция занимает примерно час), малую инвазивность, полное разрушение узла независимо от его размеров, быстрое восстановление. Лазеролечение обычно не влечет за собой осложнений, заживление проходит без рубца.

Криоабляция опухоли безболезненна, и не требует наложения швов. Период реабилитации невелик. Осложнений, как правило, не бывает, внешних дефектов не остается.

Недостатком указанных методов является полное разрушение опухоли. Нельзя после абляции исследовать ткани, и установить отсутствие раковых клеток. Нужна очень точная диагностика.

Радиочастотное отторжение измененных тканей проводится под местным наркозом (правильнее сказать, под местной анестезией, наркоз — это общая анестезия). Измененные ткани отделяются от здоровых и удаляются, на разрез накладывают швы.

ВАБ проводится под местной анестезией и амбулаторно, удаляются опухоли малого диаметра. В опухоль вводится тонкая специальная игла, и с помощью вакуума патологически измененные ткани «отсасываются». Риск развития осложнений минимален.

К хирургическим операциям относится:

  • вылущивание опухоли (медицинский термин «энуклеация»);
  • секторальная резекция.

Первая операция проводится под местной анестезией, здоровые ткани не затрагиваются. Разрез в несколько сантиметров ушивается, швы снимают через 7-10 суток. Резекция рекомендована при подозрении на озлокачествление образования. В ходе операции удаляются и опухолевые ткани, и 2-3 см здоровой плоти. Рана ушивается, швы снимают на 10 сутки.

Послеоперационный период (его длительность и дискомфортность) зависят от метода избавления от новообразования. При внутренних саморассасывающихся швах или их отсутствии реабилитация проходит быстро и, как правило, внешних дефектов не остается. При наружных швах после операции останется небольшой рубец. Чтобы не было осложнений за постоперационным швом нужно правильно ухаживать:

  • защищать шов от УФЛ, попадания воды;
  • регулярно делать перевязки;
  • обрабатывать шов антисептиком местного действия.

На 7-10 день швы снимаются. Но после операции нахожится в стационаре 10 суток не понадобиться. Как минимум, полежите пару часов, как максимум, — сутки. При выраженном болевом синдроме после вмешательства врач может порекомендовать обезболивающие средства. Дополнительно нужно принимать прописанные:

  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • энзимы и гепатопротекторы;
  • гомеопатические средства;
  • противомикробные и противовирусные лекарства;
  • прогестерон.

Вернуться к нормальному образу жизни, делать зарядку, плавать, заниматься аэробикой можно после заживления шва.

Возможные осложнения

После хирургического вмешательства возможно:

  • образование гематомы;
  • серомы;
  • нагноение раны;
  • деформация железы.

Постоперационный инфильтрат не относится к осложнениям. Это последствие вмешательства хирурга. В норме отек сойдет самостоятельно.

После удаления опухоли нужно наблюдаться у маммолога. Фиброаденомы рецидивируют редко, но такое возможно.

Фиброаденома молочной железы: удалять или нет

Наиболее эффективный способ лечения прогрессирующих новообразований в молочных железах – оперативное вмешательство. Фиброаденома носит доброкачественный характер и редко перерастает в злокачественную форму, но из-за стремительного увеличения в размерах ее часто требуется удалять. В экстренном порядке операции не проводятся, поэтому у пациентки есть возможность предварительно подготовиться к ней морально и физически. Вопрос целесообразности удаления решает врач после проведенного осмотра.

Признаки фиброаденомы

Хирургическое вмешательство – это всегда стресс для организма. Прежде чем принимать решение об удалении, нужно понять, что собой представляет фиброаденома.

Доброкачественное опухолевое новообразование преимущественно локализуется в верхней части молочной железы. Представляет собой эластичное уплотнение, которое при надавливании легко смещается, так как не соединено с кожным покровом. Имеет круглую или овальную форму, характерны четкие границы.

Чаще всего патологическое состояние диагностируется у женщин в возрасте 22-28 и 40-45 лет на фоне гормональных перестроек в организме. Средний размер составляет 2-7 мм, в запущенных формах фиброаденома достигает 2 см и более.

Развитие заболевания связывается с гормональными нарушениями, абортами, избыточным весом, сильными и продолжительными стрессами, а также регулярным воздействием на организм радиации. Вероятность формирования фиброаденомы повышается во время беременности.

Фиброаденома на снимках УЗИ

В медицине существует несколько разновидностей фиброаденом:

  • Филлоидная или листовидная. Представляет собой небольшие узелки, которые склонны к стремительному разрастанию. Каждое новообразование способно достигать размеров 2-4 см. Способно перерождаться в раковую опухоль.
  • Интраканаликулярный тип поражает соединительные ткани с прорастанием в млечных протоках. Новообразование имеет неровные края, рыхлое на ощупь.
  • Периканаликулярная фиброаденома. Состоит из фиброзно-железистых тканей, которые активно формируются в млечных протоках. Эффективно поддается лечению консервативными способами. Больше всего подвержены девочки-подростки и женщины во время беременности.
  • Смешанная форма. Этот тип сочетает в себе две предыдущие формы, локализуется исключительно в млечных протоках.

Все разновидности фиброаденомы, кроме листовидной формы, не способны перерождаться в злокачественные образования. Филлоидная фиброаденома трансформируется в рак молочной железы в 10% случаев.

Целесообразность удаления и составление терапевтического курса зависит от стадии развития патологии и классификации фиброаденомы. Незрелая форма присуща только для молодых людей в период полового созревания. Такое формирование не имеет капсулы, поддается лечению медикаментозным способом.

Зрелое уплотнение имеет четкие границы. Оно практически не поддается консервативному лечению, поэтому есть необходимость в удалении.

Показания к проведению хирургического вмешательства

Перед операцией необходимо пройти обследование

Необходимость удаления фиброаденомы может определить только врач на основании многих факторов. Предварительно нужно пройти медицинское обследование, полученные результаты прояснят ситуацию.

Важно при выявлении уплотнений сразу обратиться к маммологу, чтобы взять ситуацию под контроль. Самостоятельно дифференцировать фиброаденому от злокачественного новообразования невозможно. Для этого требуется проводить ряд гистологических исследований.

Если была подвержена фиброаденома, метод терапии будет зависеть от разновидности заболевания, размеров опухоли и степени ее прогрессирования.

Показания к оперативному вмешательству:

  • Размер новообразования достигло 2 см и больше.
  • Наличие выраженного косметического дефекта: асимметричность или деформация, появление бугристости.
  • Высокая вероятность озлокачествления новообразования.
  • В течение 2-3 месяцев фиброаденома увеличилась в размерах в 2-2,5 раза.

Не стоит затягивать с удалением при развитии листовидной формы патологии, которая склонна к быстрому разрастанию и перерождению в онкологию. Повременить с операцией можно, если развивается периканаликулярная форма образования, особенно в подростковом возрасте. В этом случае необходимо пройти медикаментозный терапевтический курс и постоянно наблюдаться для отслеживания динамики.

Целесообразность удаления опухоли нужно обсудить с доктором во время планирования беременности. Если уплотнения небольших размеров и стабильны в своем развитии, оперативное вмешательство не требуется. Однако период гестации характеризуется изменением гормонального фона, что может стать толчком для стремительного развития фиброаденомы. На развитие плода в утробе влияния она не оказывает, могут возникнуть трудности с грудным вскармливанием.

Подготовка к операции

Комплексная диагностика включает в себя УЗИ молочных желез

Прежде чем принять решение удалять фиброаденому, нужно определить ее тип, точное месторасположение, размер и структуру.

Потребуется лабораторная и инструментальная диагностика, которая включает:

  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – наиболее распространенный способ обследования, благодаря своей доступности, безопасности и информативности.
  • Маммография – это разновидность рентгенографии. После обследования удается определить срок существования новообразования, пропитана ли фиброаденома кальциевыми солями.
  • Биопсия. Лабораторное исследование, суть которого заключается в заборе материала опухоли. Удается определить структуру фиброаденомы, нет ли в ней атипичных (злокачественных) клеток. Забранный биологический материал передается на гистологическое и цитологическое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в том случае, если предыдущие методы были малоинформативными.

Незадолго до предполагаемой даты проведения операции сдается всесторонний анализ крови, включая изучение уровня гормонального фона.

Обязательно требуется провести тест на свертываемость крови, в ходе которой определяется концентрация гемоглобина. В некоторых случаях назначают прохождение теста на онкомаркеры, а также на развитие аллергической реакции на анестезирующий препарат.

Особые ограничения в канун операции в части образа жизни и питания нет. Удалять фиброаденомы можно в любое время года. Единственная особенность – отслеживание менструального цикла. Специалисты отмечают, что наиболее подходящее время для хирургического вмешательства – 10-20 день.

Несмотря на отработанные технологии терапии оперативное вмешательство может привести к определенным осложнениям, которые провоцируются гиперчувствительностью организма и нарушениями в ходе проведения операции. Наиболее распространенные побочные действия – в течение нескольких суток сохраняется болевой синдром, воспалено место, где был наложен шов, образование гематомы и отечность. Все перечисленные симптомы проходят в течение реабилитационного периода.

Более серьезные осложнения – нагноение при проникновении болезнетворных микроорганизмов, изменение размеров и формы молочных желез, рецидивы опухолей. Если после операции была выявлена серома (состояние, сопровождающееся выделением серозной жидкости с кровянистыми вкраплениями), требуется более тщательная обработка шва и установка дренажа для оттока инфильтрата.

Фиброаденома – распространенное опухолевое образование. Полностью исключить вероятность развития невозможно, но ведя здоровый образ жизни, занимаясь спортом и правильно питаясь, можно эти риски свести к минимуму.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *