Норколут или дюфастон?

Дюфастон или Норколут – что лучше? Что Вы не знаете об этих препаратах?

Норколут и Дюфастон назначаются для лечения различных состояний и заболеваний женского организма, вызванных недостатком гормонов-гестагенов. Применяются при нарушениях менструального цикла, бесплодии, выкидышах. Когда на выбор назначается один из препаратов, закономерно возникают вопросы об отличиях между ними, безопасности и эффективности каждого.

Норколут и Дюфастон: в чем разница?

Выяснить, в чем заключаются отличия между данными лекарственными средствами, поможет справочная информация об их основных свойствах. Ниже приведены краткие сведения о принципе действия и составе, показаниях и противопоказаниях к приему обоих препаратов.

Состав

  • Действующее вещество Дюфастона – дидрогестерон, синтетический аналог естественного прогестерона. Дозировка его в одной таблетке составляет 10 мг.
  • Активный компонент таблеток Норколут – также гестаген синтетического происхождения норэтистерон. Разовая доза – 5 мг.

Механизм действия

Норколут и Дюфастон – гормональные средства, возмещающие дефицит в организме гестагенов. Эти гормоны отвечают за подготовку организма к зачатию, обеспечивают вынашивание беременности.

  • Дидрогестерон в составе Дюфастона представляет собой наиболее близкий по составу и действию к естественному прогестерону гормон. Он воздействует на эндометрий, препятствуя его избыточному разрастанию (эндометриозу), нормализуя менструальный цикл. Способствует зачатию, а также сохранению беременности при угрозе выкидыша.
  • Норэтистерон (активный компонент Норколута) влияет на эндометрий аналогичным образом, препятствуя его разрастанию и приводя менструацию к норме. При этом он задерживает созревание яйцеклеток, оказывая таким образом контрацептивный (противозачаточный) эффект.

Показания

Для Дюфастона:

  • бесплодие;
  • эндометриоз;
  • угроза выкидыша;
  • нерегулярные менструации или их отсутствие;
  • предменструальный синдром (ПМС);
  • маточные кровотечения;
  • восполнение нехватки гестагенов при климаксе (угасании способности к оплодотворению).

Для Норколута:

  • эндометриоз;
  • расстройства менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • мастодиния (боли в молочных железах);
  • прекращение лактации (грудного вскармливания);
  • климакс;
  • контрацепция (предупреждение беременности).

Противопоказания

Норколут противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • воспаление печени (гепатит), а также расстройства ее деятельности;
  • предрасположенность к закупорке сосудов сгустками крови (тромбозу);
  • злокачественные опухоли половых органов, молочных желез.

Единственным противопоказанием к приему Дюфастона является непереносимость его компонентов.

Побочные действия

Норколут в начале приема может вызывать такие нежелательные реакции, как:

  • тошнота;
  • внеочередные (прорывные) маточные кровотечения;
  • усталость;
  • аллергия;
  • отеки;
  • изменения веса.

Дюфастон крайне редко оказывает побочное действие. В единичных случаях отмечаются:

  • прорывные кровотечения;
  • головные боли;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • аллергические реакции;
  • отеки.

Формы выпуска и цена

Дюфастон – препарат производства США, стоимость которого зависит от количества таблеток в упаковке:

  • 20 шт. – 562 рубля;
  • 28 штук – 751 руб.

Таблетированный препарат Норколут выпускается в Венгрии. Цена упаковки из 20 штук составляет 124 рубля.

Дюфастон или Норколут – что лучше?

Чтобы подобрать подходящее средство, следует оценить достоинства каждого. Плюсы Дюфастона:

  • шире спектр показаний к приему;
  • возможность лечения бесплодия и сохранения беременности;
  • практически отсутствуют противопоказания.

Преимущества Норколута:

  • можно использовать в качестве контрацептива;
  • возможность влиять на лактацию;
  • более доступная цена.

Таким образом, при общих показаниях (эндометриоз, нарушения менструации, климакс), подходит любой препарат. Но если есть желание сэкономить, можно выбрать Норколут. При проблемах с печенью, предрасположенности к тромбозу или наличии опухолей лучше принимать Дюфастон. В остальных случаях нужно руководствоваться показаниями: для сохранения беременности, лечения бесплодия использовать Дюфастон, а с целью контрацепции или прекращения лактации – Норколут.

Провоцирует модификацию матки из стадии размножения клеток в стадию выделения секреции, перекрывает секрецию гонадотропина в питуитарной железе, тормозя разрастание фолликулов и выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

Побочное действие

Мигрень, напряжение грудных желез внешней секреции, тошнота, рвота, кровь из влагалища, расстройство тактильных рецепторов, резкий набор пышности тела, астения, отеки конечностей, аллергия. При затянувшемся использовании — тромбоз.

Противопоказания к применению:

  • Пубертатный период.
  • Рак МЖ.
  • Опухоли половых органов.
  • Беременность.
  • Желтуха.
  • Печеночные недомогания.
  • Повышенная концентрация билирубина.
  • Тенденция к тромбозам.
  • Кровотечение из влагалища.
  • Ожирение.
  • Герпес.
  • Гиперчувствительность к элементам лекарства.

Не страшно, если вы случайно приняли препарат в начало периода созревания плода. Норколут не повлияет, но, лучше прекратить использование.

После родов тоже лучше не принимать, потому что понижается как качественный, так и количественный уровень молока.

Особые указания

Перед началом использования лучше провести диагностику организма на наличие злокачественных образований.

Если вы забыли принять препарат, то срочно примите. На способность водить машину влияния не оказывает. Передозировка сопровождается: рвотой, вагинальным кровотечением.

Лекарственное взаимодействие

Ферменты печени ускоряют преобразование норэтистерона. Крайне предусмотрительно используйте одновременно со снижающими уровень глюкозы средствами, препаратами препятствующими образованию тромбов, глюкокортикостероидами.

Не советуется «миксовать» с препаратами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Дюфастон

Фармакологическое действие

Активное вещество, возглавляющее состав «Дюфастона», дидрогестерон, составляет конкуренцию норэтистерону, также являясь искусственным заменителем прогестерона. Дидрогестерон способствует вступлению в силу секреторной фазы во внутреннем слое матке, тем самым нивелируя риск повышенного новообразования эндометрия, вызванного эстрогенами. Дидрогестерон не предотвращает беременность.

Заболевания, провоцируемые нехваткой прогестерона:

  1. Разрастание клеток эндометрия (внутренняя полость матки).
  2. Стерильность (неплодородность).
  3. Угроза выкидыша.
  4. ПМС.
  5. Боли внизу живота во время менструального цикла.
  6. Сбой систематики менструации.
  7. Отсутствие месячных.
  8. Кровотечения из матки.

В случае случайного пропуска приема лекарства, необходимо как можно скорее восполнить этот пропуск. Это чревато возобновлением кровотечений.

Исследования показывают, что неправильное использование Дюфастона приводит к нижеуказанным последствиям:

  • Боли в голове.
  • Рвота.
  • Сбой цикла менструального.
  • Острая чувствительность грудных желез.
  • Разрушение эритроцитов.
  • Депрессия.
  • Гиперчувствительность.
  • Сонливость.
  • Астения.
  • Отек Квинке.

Есть вероятность торможения беременности.

Противопоказания к применению

  1. Индивидуальная непереносимость.
  2. Менингиома.
  3. Кровотечение из влагалища неизвестного происхождения.
  4. Печеночные расстройства.
  5. Грудное вскармливание.
  6. Нарушение пигментного обмена.
  7. Выкидыш.

Передозировка

Случаев передозировки установлено слишком мало, чтобы определить границы допустимости приема. Предположительно продиагностировать передозировку можно по следующим ощущениям: рвота, сонливость, головокружение. Какого-либо антидота не существует, поэтому осуществлять реабилитацию стоит только после консультации с врачом.

Сравнительный анализ

Как Дюфастон, так и Норколут выполняют функцию восполнения дефицита природного прогестерона, однако, некоторые отличия все же имеются:

  • Дюфастон содержит в себе дидрогестерон, который, как раз, и выступает аналогом прогестерона. Производитель: Нидерланды.
  • В Норколуте этим аналогом является норэтистерон. Производитель: Венгрия. Очень схожи в механизме действия.
  • Дидрогестерон напрочь обделен андрогенной и эстрогенной динамикой. Из этого следует, что прием этого лекарства не приведет, к изменениям, свойственным действиям этих гормонов.
  • Норэтистерон в свою очередь наделен, но в небольших масштабах вышеуказанными гормонами, поэтому Норколут используют только в случаях гинекологических недугов, а Дюфастон — для лечения бесплодия и проблем с беременностью.
  • Препараты выпускают в формате таблеток. При эндометриозе после приема этих лекарств структура эндометрий нормализуется: пропадают боли и уменьшаются кровопотери.
  • В общем и целом, оба препарата влияют на репродуктивные функции организма женщины.

Что выбрать? В частном случае сложно определить самому, что лучше принимать, но в целом, если учесть некоторые факторы, из этих двух заменителей лучше дидрогестерон. Он легче переносится, так как не несет гормонального давления на физиологию. Но эта его особенность имеет один минус. За всю его подавляющую положительность придется заплатить в 5 раз дороже, чем за Норколут, поэтому, если вам назначен недлительный курс лечения, то лучше, конечно, приобрести последний. В любом случае без решения врача, основанного на индивидуальных нюансах конституции вашего организма, назначать себе лечение не стоит. Риски слишком высоки. Пожалуйста, не глупите и не болейте в принципе!

«Норколут» или «Дюфастон»: чем отличаются препараты и что лучше — все разницы и отличия на BigSovets.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья придут к вам за советом! Спасибо ツ

Что лучше: Дюфастон или Норколут?

Препараты прогестогенов пользуются большой популярностью в гинекологической практике. Самыми известными из них являются Норколут, Дюфастон, Утрожестан, Эскапел, Постинор, Прогинова, Депо-провера и другие. Самостоятельно нельзя использовать данные препараты, только по назначению врача. Одними из основных назначаемых препаратов являются Норколут и Дюфастон.

Описание лекарственного средства Норколут

Препарат относится к лекарственным средствам из группы прогестогенов. Прогестагены – важные и необходимые гормоны для нормального течения менструального цикла у женщин, созревания яйцеклеток, наступления беременности. Действующее вещество – норэтистерон в дозировке 5 миллиграмм. Он действует на слизистую оболочку матки (эндометрий), способствуя его переходу или перестройке из пролиферативной фазы (разрастания) в секреторную фазу. Та самая секреторная фаза в норме в организме женщины наступает перед менструацией (во второй декаде цикла). При использовании данного препарата восстанавливается правильный менструальный цикл.

Прогестагены подготавливают матку к беременности, регулируют работу желез шейки матки: изменяют слизистый секрет, она становится более вязким, густым. Норэтистерон подавляет созревание фолликулов, тем самым обладая противозачаточным действием, препятствуя овуляции. Также норэтистерон подавляет лактацию, потому может применяться и с данной целью.

Показания для назначения

Препарат применяется только по назначению врача. Назначается, как правило, во второй половине менструального цикла (с 15–16 по 25 день). Основными показаниями являются:

  1. Предменструальный синдром.
  2. Кровотечение вне овуляции.
  3. Дисменорея (нарушение длительности цикла).
  4. Эндометриоз.
  5. Миоматические разрастания (опухоли).
  6. Гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки.
  7. Прекращение лактации.
  8. Противозачаточный эффект.

Назначается препарат врачом в зависимости от того заболевания, которое нуждается в лечении. Можно привести примеры основных назначений:

  • При ПМС (предменструальном синдроме) и дисменорее назначается с шестнадцатого по двадцать пятый дни цикла, возможно назначение совместно с эстрогенами.
  • При миоме матки выписывается с шестого по двадцать пятый дни на протяжении не более полугода.
  • Существует цель применения данного препарата в качестве прогестеронового теста. Для этого назначают таблетки в течение 10 дней и оценивают реакцию. Правильной и закономерной реакцией будет появление через трое суток кровянистых выделений из влагалища и сохранение их в течение 3–4 суток.
  • При кровотечениях и гиперплазиях для достижения эффекта выписывают лекарственное средство в минимальных дозировках лучше на срок от недели до 12 дней. И затем для предупреждения повторного развития кровотечений с пятнадцатого по 25 дни цикла совместно с гор.
  • С целью терапии эндометриоза в период с 5 по 25 дни в минимальной дозировке в течение 6 месяцев.
  • Для прекращения выделения молока назначают в течение 10 дней. С первого по третий в максимальной дозировке, затем каждые три дня снижают.

При приеме любого препарата, в том числе и прогестогенов, важно помнить о противопоказаниях. Норколут не назначается при следующих состояниях:

  • Период полового созревания девушки.
  • Злокачественные опухоли молочных желез и матки.
  • Беременность.
  • Желтуха.
  • Острые заболевания печени, в том числе и опухолевые заболевания как злокачественного, так и доброкачественного характера.
  • Почечная недостаточность и печеночная.
  • Склонность к тромбообразованию (тромбофлебиты, тромбозы, эмболии).
  • Кровотечения из половых и мочевыделительных путей.
  • Ожирение.
  • Герпетическая инфекция.

Также с осторожностью применяется при бронхиальной астме и артериальной гипертонии, эпилепсии, судорогах, мигрени, при сахарном диабете, гепатите.

Побочные действия препарата

Наиболее важными побочными действиями препарата являются головная боль, диспепсия (тошнота, рвота), кровянистые выделения как из половых путей, так и из мочевыводящих. Возможно развитие аллергических реакций, таких как кожный зуд и сыпь. Отмечается напряжение грудных желез.

При длительном приеме возможно появление отеков и увеличение массы тела, развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Совместимость

Нужно помнить о взаимодействии данного препарата с другими веществами. Нельзя употреблять препарат совместно с алкоголем и сигаретами. Нельзя с алкоголем, поскольку возрастает нагрузка на печень. Также не рекомендуется совмещать прием Норколута или других прогестогенов с антикоагулянтами (Гепарином, Варфарином), глюкокортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон), барбитуратами (Фенобарбитал) и рифампицином.

До начала лечения необходимо убедиться в отсутствии злокачественных новообразований. Препарат необходимо принимать регулярно, таблетки не пропускать. В случае пропуска обязательно принять препарат как можно скорее или применять дополнительные методы контрацепции.

Норколут и Дюфастон

Два данных препарата конкурируют за место быть назначенными в терапии таких состояний, как эндометриоз, бесплодие, предменструальный синдром, дисменорея, кровотечения и другие. Об их активности, действии и эффективности может судить лишь лечащий врач. Каждый из данных препаратов обладает своими достоинствами и недостатками. Для сравнения необходимо поговорить о препарате Дюфастон.

Механизм действия Дюфастона

Действующим веществом Дюфастона является дидрогестерон, он относится так же к группе прогестагенов, как и предыдущий. Отличие дидрогестерона в том, что он по своей природе очень близок к природному прогестогену. Данный препарат не оказывает влияния на свертывающую систему крови и не влияет на содержание холестерина и его производных в крови.

При приеме внутрь препарат всасывается и воздействует только локально на эндометрий, вызывая замену фазы пролиферации на секреторную (так же как и норколут). Но важная особенность в том, что препарат не воздействует на созревание фолликулов, не воздействует на яичники и лактацию, а следовательно, не препятствует зачатию, не обладает контрацептивным действием. Препарат способствует возникновению беременности во время лечения.

Правила применения Дюфастона

Показания для применения у данного препарата очень схожи с показаниями для применения Норколута. Состояния, вызванные прогестогеновой недостаточностью, это:

  1. Эндометриоз и аденомиоз.
  2. Невозможность зачатия (бесплодие).
  3. Постоянная потеря беременности (привычный выкидыш).
  4. ПМС (предменструальный синдром).
  5. Дисменорея (болезненные месячные) и нерегулярные менструации, аменорея (отсутствие месячных).
  6. Кровотечения из матки.

Используется в качестве заместительной терапии гормонами при естественном наступлении менопаузы или вызванным хирургическим путем. В качестве ЗГТ (заместительной гормональной терапии) применяется только в комплексе с эстрогенами.

Правильно назначается лекарственное средство в разное время цикла и в различных дозировках, в зависимости от заболевания, которое необходимо лечить. В основном, во второй половине цикла. Лишь при наличии кровотечений препарат назначают курсом от 5 до 12 дней для их остановки. Если препарат используется в качестве заместительной гормональной терапии, то он в обязательном порядке принимается в течение всех двадцати восьми дней (у кого-то 30 и более).

Нежелательное действие препарата

При применении Дюфастона отмечались действия со стороны кроветворной системы, иммунной, центральной нервной системы, гепатобилиарной, репродуктивной, кожи и подкожножировой клетчатки. Они редки, но все же имеют место быть. Некоторые из них:

  • Гемолитическая анемия.
  • Аллергические реакции.
  • Головная боль.
  • Слабость, недомогание, желтушность и боли в животе.
  • Чувствительность грудных желез.
  • Кровоточивые выделения.
  • Редко отеки на конечностях.

Особых указаний не представлено. Лишь при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав лекарства, его нельзя применять.

Также не рекомендуется применять при злокачественных образованиях (опухолях) и непереносимости лактозы и галактозы, входящих в состав препарата.

Применение при эндометриозе

Эндометриоз – появление ткани эндометрия (слизистого слоя матки) вне матки. Он может локализоваться в органах половой системы как внутренних, так и наружных. Также эндометрий проникает в стенку прямой кишки, мочеполовых органов, органов брюшной полости, кожи и так далее. Многочисленные факторы могут вызывать данное состояние, одним из них и является гормональные нарушения, в частности, дефицит прогестагенов во второй половине менструального цикла. Если болезнь течет по классическому пути, то в органах, где есть участки эндометрия, очень низкий уровень рецепторов к прогестерону.

Клинически заболевание проявляется болями. Это боли в нижней части живота, значительно усиливаются при менструации, отдают в пах девушки, в лобковую область или даже прямую кишку. Месячные при этом обильные, продолжительные, мажущие.

Лечение патологии должно быть комбинированным, основу составляет хирургическое лечение. Препараты прогестогенов, такие как Норколут, Дюфастон, назначаются в составе этой терапии. Основная цель – подавление овуляции. Они препятствуют пролиферации (разрастания) и миграции эндометрия, улучшая течение заболевания. Назначают их непрерывным курсом на 6 месяцев и более.

Какой препарат лучше?

Точного ответа на вопрос однозначно дать нельзя. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы. Решение принимает лечащий врач.

Достоинствами Дюфастона является то, что его возможно применять при беременности и лактации, он не подавляет овуляцию и при нем сохраняется способность к зачатию. Достоинства Норколута, наоборот, заключаются в том, что он обладает противозачаточным действием и его можно и нужно назначать девушка, которые не планируют беременность.

Норколут подавляет лактацию, а Дюфастон нет. Но Дюфастон нельзя назначать во время лактации, поскольку он обладает свойством проникновения в грудное молоко. Норколут обладает большим числом противопоказаний, чем Дюфастон, что также необходимо учитывать при назначении. Дюфастон возможно использовать в качестве заместительной гормональной терапии.

Препарат Норколут дешевле и доступнее для покупателя чем Дюфастон.

Оба препарата относятся к одной группе, обладают схожими показаниями к применению. К назначению их необходимо подходить строго индивидуально. Вопрос этот решается только лечащим врачом акушером-гинекологом после проведения необходимых обследований.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *