Отмена дюфастона

Как пить Дюфастон и для чего его назначают женщинам?

Безусловно, одним из главных предназначением любой женщины – материнство. Именно рождение малыша является огромным счастьем для каждой семьи.

Однако бывают ситуации, когда забеременеть или выносить здорового малыша у женщины не получается. Хорошо, что в такие моменты современная медицина позволяет устранить большое количество препятствий на пути к удачному оплодотворению и будущим родам

Если у женщины случился гормональный сбой, который является главной причиной бесплодия, выкидышей и прочих патологий, то на помощь приходят гормональные препараты. Для решения этих проблем хорошую репутацию заработало гормональное средство Дюфастон.

Что такое Дюфастон?

Дюфастон (Duphaston) – это медикамент в таблетках, применяющийся для лечения заболеваний женской половой системы. Для женщин он полностью безопасен. Побочных действий на организм препарат практически не оказывает.

Данный медикамент является гормональным, и пить его можно только по назначению лечащего врача, проведя массу обследований и различных анализов на гормональный фон организма. Врач создаст индивидуальную карту,расскажет как употреблять медикамент с указанием доз и длительности приема, а также расскажет о том, как правильно закончить применение Дюфастона.

Самовольное употребление или отмена употребления такого лекарства строго запрещены — это может спровоцировать непредсказуемые осложнения.

Действующее вещество – дидрогестерон – синтезированный искусственным методом гормон, являющийся аналогом прогестерона, что генерируется в организме человека. Натуральный гормон часто обозначают как гормон «беременности» по причине того, что именно он курирует детородную функцию в женском организме.

Благодаря дидрогестерону, который получается искусственным способом, удалось ликвидировать практически все побочные эффекты натуральных гормональных лекарств, например:

  • дисбаланс свертываемости крови;
  • глюкокортикоидное действие;
  • пластический обмен (анаболическое действие);
  • активность эстрогенов;
  • активность термогеников;
  • андрогенный эффект

Дюфастон получил массу одобрительных отзывов от врачей и пациенток.

Инструкция по применению Дюфастона

Применять Дюфастон при беременности необходимо только по назначению специалиста, который определит индивидуальную схему приема.

Перестать пить препарат можно согласно рекомендациям врача и на основании необходимых обследований и анализов.

Правила приема Дюфастона

Принимая таблетки Дюфастон, необходимо придерживаться следующих общих правил:

  1. Лекарственное средство необходимо применять через одинаковые временные промежутки. Норма, если принять таблетку в 7 часов утра, то следующий раз ее необходимо выпить в 7 часов вечера.
  2. В случае пропуска приема таблетки, необходимо дождаться следующего времени приема, чтобы не нарушить периодичность.
  3. Заканчивать прием Дюфастона необходимо после убеждения в том, что не возникла беременность. Для этого можно сдать тест для беременности или кровь на ХГЧ,если есть задержка менструации.
  4. В случае беременности, заканчивать пить его строго запрещается. Необходимо обратиться к лечащему врачу,если пациентка пила Дюфастон.
  5. Отмена Дюфастона проводится поэтапно, согласно плану, какой подобрал лечащий гинеколог.

Для чего назначают?

Дюфастон выписывают женщинам при терапии поддержания или замещения, когда обнаружен недостаток прогестерона, от которого напрямую зависят зачатие, вынашивание плода, а также сами роды. Расслабление матки и ее преждевременное сокращение – важные эффекты от работы прогестерона

Отсутствие достаточного количества этого гормона на стадии беременности способно привести к нижеследующим последствиям:

  • рецидивирующий аборт;
  • эндометриоз;
  • выкидыш на начальных этапах беременности;
  • ПМС;
  • бесплодие;
  • миома или фибромиома матки;
  • выделение крови внутри матки;
  • расстройство менструальной функции (альгоменорея);
  • полное отсутствие месячных;
  • многоводие или маловодие;
  • дисфункция плаценты;
  • перенашивание плода.

При вышеописанных недугов и дисфункциях часто специалисты назначают именно Дюфастон.

Назначение медикамента при планировании зачатия

При помощи гормонального медикамента Дюфастон в женском организме создается благоприятствующий фон для оплодотворения яйцеклетки, внедрения эмбриона в эндометрий матки и последующего развития плода.

При планировании зачатия ребенка данные таблетки опять же должны быть выписаны специалистом, так как универсальный сценарий их приема отсутствует.

В основном для зачатия ребенка препарат назначают принимать на последующий день после овуляции и принимают вплоть до начала месячных. Отмену препарата рекомендуется проводить только при сдаче теста или в начальной стадии месячных, чтобы убедиться в отсутствии беременности.

Дело заключается в том, что резкое снижение прогестерона в крови способно ухудшить питание эмбриона или его полное отторжение. Принимая этот медикамент на стадии планирования ребенка при обнаруженном дисбалансе гормонального фона, Дюфастон оказывает больший эффект в будущем при беременности.

Полный эффект от приема Дюфастона для зачатия плода наступает по истечение 6 месяцев. Когда препарат принимается больше года безрезультатно, рекомендуется обратиться к лечащему врачу чтобы заменить тактику лечения, дальнейших обследований или назначения других лекарств,найти эффективный заменитель препарата.

Отказывайтесь принимать этот медикамент, в случаях его назначения для профилактики без дополнительных обследований. Стоит найти другого гинеколога!

Дюфастон при ранней беременности

На первой стадии беременности таблетки Дюфастон применяются, когда в яичниках женщины генерируется недостаточный объем прогестерона.

Этот медикамент проявляет выборочное действие на эндометрий, тем самым поддерживая его в нужном для развития эмбриона состоянии, а также удерживает сокращения гладкой мускулатуры матки, тем самым предупреждает возможное невынашивание плода.

Таким образом, данное лекарственное средство в полной мере может заместить природный гормон на ранней стадии беременности.

Препарат не оказывает отрицательной реакции на зародыш и организм матери в этот период беременности. Обычно назначается в первом и втором триместре беременности для ее сохранения.

Как только признаки невынашивания беременности исчезли, то стоит принимать препарат в прежних дозах около недели, после чего переходить на более низкую дозу для поддержания уровня гормона. Категорически запрещена резкая отмена приема медикамента, так как это может привести к прерыванию беременности.

Назначение препарата при беременности

На более поздних сроках беременности, а именно начиная с третьего триместра созревания плода, препарат стоит применять осторожно, ведь на этих сроках он может вызывать дисфункцию печени.

На такой стадии таблетки Дюфастон справляется со следующими задачами:

  1. Устраняет дефицит прогестерона.
  2. Уменьшает гипертонус матки.
  3. Оказывает благоприятное действие на слизистую оболочку.
  4. Расслабляет кишечник.
  5. Формирует доминанту беременности, родов и вскармливания на уровне мозга.
  6. Подготавливает грудь женщины к лактации.

Также во время беременности медикамент может назначаться при эндометрите в хронической стадии.

Отличительной чертой этого заболевания является увеличенная боевитость иммунной системы, что рассматривает эмбрион как чужеродное тело и пытается побыстрее вывести его из женского организма.

Данный медикамент блокирует этот фактор, приводя иммунную систему в нормальное состояние, тем самым ликвидируя возможность выкидыша.

Прием при эндометриозе

Известно, что одна из главных причин возникновения эндометриоза – увеличенный уровень эстрогенов в организме женщины. Вследствие этого стоит применять Дюфастон, который при эндометриозе понижает уровень эстрогенов и стабилизирует кумулятивный уровень гормонов.

Можно выделить нижеследующие характерные особенности применения медикамента для лечения этого заболевания:

  1. Дидрогестерон в основном по большей части оказывает воздействие на слизистую оболочку матки, подавляя разрастание рецепторов эндометрия.
  2. Так как менструальный период не находится в угнетающей стадии, то вероятность зачать ребенка сохраняется.
  3. Дюфастон уменьшает тонус и сократительную дееспособность гладких мышц матки, что на ранних сроках беременности снижает угрозу самопроизвольного аборта.
  4. Благодаря этому лекарственному средству, уменьшается или исчезает бесследно болевой синдром. Это связано с тем, что происходит уменьшение генерации простагландинов, которые в свою очередь вызывают резкое сужение и сжатие сосудов кровеносной системы.
  5. Дюфастон в значительной степени снижает риск перерождение клеток с патологией в раковые новообразования. По многочисленным отзывам пациенток,кто принимал Дюфастон, менструальный цикл переносится более спокойно и с меньшими болевыми ощущениями, перестает тянуть низ живота.

Как применять гормональные таблетки при эндометриозе, стоит в обязательном порядке конкретизировать у лечащего специалиста, но, по большому счету, инструкция выглядит так:

  1. Дюфастон принимается дважды в день, в одинаковое время суток. Например, в 8 утра и 8 вечера.
  2. Продолжительность приема индивидуальна в каждом конкретном случае, но обычно составляет срок от 5-6 до 20 дней.
  3. Порой препарат принимается долгий срок без перерывов от 6 до 9 месяцев, что позволяет атрофировать заболевание (обратное развитие).

Как и по другим причинам приема Дюфастона, при эндометриозе его необходимо также применять по рекомендациям лечащего специалиста, а не заниматься самолечением.

Бесплодие и Дюфастон

  • При бездетности у женщины, что определена лютеиновой недостаточностью фазы менструального цикла, Дюфастон принимается от 14 до 25 суток цикла. Минимальная протяженность употребления лекарства составляет 6 месяцев, после чего необходимо бросить прием. После возникновения беременности лекарство применяется еще около 16-20 недель, потом нужно прекратить принимать препарат.
  • При гормональных нарушениях
  • Дюфастон может так применять для диагностики вторичной аменорее и дисфункциональных кровотечений матки. При гормональных сбоях проводить заместительная терапия у женщин с нарушениями, вызванными менопаузой при неповрежденной матке.

Как правильно подобрать дозировку?

При дозировании препарата Дюфастон необходимо придерживаться следующих правил:

  1. При ПМС – по 10 мг лекарства дважды в сутки с 12 по 28 сутки цикла.
  2. При расстройствах менструального цикла – по 10 мг препарат дважды в день с 11 по 25 сутки цикла. Лечение продолжается не менее 6 циклов.
  3. При эндометриозе – суточная доза препарата может варьироваться от 10 до 30 мг с 5 по 25 сутки цикла или прием его на постоянной основе.
  4. При бесплодии – применять лекарство дважды в день по 5 мг с 14 по 25 сутки цикла. Длительность терапии не должна быть меньше 6 циклов.
  5. При угрожающем выкидыше – принять сразу 20 мг препарата, после чего сократить прием до 10 мг дважды в день (утром и вечером в равные часы). При сохранении угрозы выкидыша Дюфастон можно принимать по 5 мг трижды в сутки (каждые 8 часов). Когда симптомы выкидыша исчезли, препарат еще принимают около недели. В случае повторного появления симптомов препарат необходимо сразу применять в той дозировке, которая оказала больший эффект по их устранению.
  6. При привычном выкидыше: суточная доза в 10 мг делится на 2 приема. Продолжительность курса может доходить до 20 недель. После исчезновения симптомов выкидыша Дюфастон постепенно отменяется.

Кому противопоказан Дюфастон?

Дюфастон категорически противопоказан женщинам в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • пациентом с синдромом Ротора;
  • при сердечной недостаточности в острой форме;
  • пациентам с синдромом Дубина-Джонсона;
  • при поражениях печени в тяжелой форме.

Отсутствует губительное противопоказание действующего вещества Дюфастона на больных хронической почечной недостаточностью.

Побочные эффекты Дюфастон

При применении препарата могут возникать некоторые побочные эффекты:

  • очень редко может появляться гиперчувствительность иммунитета;
  • фиксировались единичные прецеденты гемолитической анемии;
  • появление головной боли и мигрени;
  • может начаться дисфункция печени, выраженная желтухой, болевыми ощущениями в животе и общей слабостью организма;
  • крайне редко фиксировался отек Квинке;
  • редкое проявление подкожной клетчатки, крапивницы и кожного раздражения;
  • возможно повышение чувствительности молочных желез;
  • редко при приеме вероятно появления прорывных кровотечений в половой системе, которые проходят после увеличения дозы лекарства;
  • крайне редко появляются периферические отеки (появление избыточной жидкости в тканях и полостях организма);
  • возможны общие расстройства организма.

При фиксировании любого из перечисленных побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы узнать можно ли прекращать или продолжать прием препарата.

Дюфастон и алкоголь

Производитель лекарства в инструкции к препарату указал на его возможное негативное влияние на печень. Так как алкоголь тоже оказывает негативное влияние на печень, то прием любых медикаментов усиливает нагрузку на этот орган.

Взаимодействие Дюфастона с алкоголем, который может оказывать негативное влияние на печень — это утроенная нагрузка.

Кроме всего прочего, спиртное меняет ферментный состав печени, что может привести к неправильному воздействию данного лекарства.

Реакция на желудочно-кишечный тракт,если совмещать дюфастон и алкоголь, также неоднозначна.

Действующее вещество лекарственного средства расслабляет группу мышц брюшной полости, а алкоголь является ядом, который организм человека пытается быстрее вывести.

Сложив эти два фактора, прием лекарства и алкоголя может привести к рвоте или поносу, что означает быстрое выведение действующего вещества лекарства из организма, а это сведет весь положительный эффект от его применения до минимума, и смысла в приеме просто нет.

Любой вид алкоголя при назначении медикамента для сохранения плода принимать категорически противопоказано. Даже при отсутствии медикаментозного приема для сохранения беременности употреблять алкоголь запрещено.

Еще алкоголь имеет влияние на кровеносные сосуды, они то сужаются, то расширяются. Это негативно отражается на гемодинамике органов репродуктивной системы, что содействует гормональным нарушениям.

При вышеописанных негативных факторах совместимость спиртного и Дюфастона можно сделать вывод о том, зачем пить алкоголь, если это очень сильно уменьшает результативность применения этого медикамента.

Однако если употребления алкоголя не избежать, то нужно ограничиться одним бокалом хорошего вина, добавив в него лед или воду. От употребления алкоголя до приема лекарства должно пройти как минимум 2 часа.

Дюфастон или Утрожестан?

Утрожестан производиться из натурального гормона прогестерона из растительных компонентов.

Получаемое вещество почти полностью схоже с природным гормоном, что вырабатывается плацентой женщины. Благодаря этому организм отлично усваивает его, как совместимый, принимая за истинный.

Показаниями для приема Утрожестана является:

  • бесплодие, которое вызвано нарушением гормонального фона;
  • опасность выкидыша;
  • гиперандрогения (увеличенное содержание мужского полового гормона в крови) и прочие патологии, которые возникли на фоне гормонального сбоя.

Ни Утрожестан, ни Дюфастон не угнетают овуляции, когда прием осуществляется в установленной дозировке в терапевтических целях во второй фазе менструации. Отмену обоих лекарственных средств производят постепенно, уменьшая дозу к назначенному гинекологом сроку. Негативного влияния на мать и ребенка оба препарата также не оказывают, если прием осуществлять по предписанию врача.

Плюсы и минусы Дюфастона и Утрожестана

Иногда женщины, когда столкнуться с необходимостью приема гормональных препаратов, на примере Дюфастона и Утрожестана, задаются вопросом,могут ли они отличаться?Возможна ли замена препарата?

Эти два лекарства на первый взгляд очень похожи,но есть разница.Можно ли заменять препарат?Возможен ли одновременный прием обоих препаратов?

Сравнивая данные препараты по составу, можно выделить различие в способе производства действующего вещества:

  • Утрожестан производиться из прогестерона растительного происхождения;
  • Дюфастон изготавливается из синтезированного гормона.

Дюфастон имеет меньшее количество пагубных эффектов, характерных Утрожестану:

  • частые головокружения;
  • сонливость (Утрожестан обладает успокаивающим действием);
  • слабость;
  • изменения веса тела;
  • тошнотворный эффект.

Однако Утрожестан имеет два метода применения. Медикамент можно применять пероральным (запивая жидкостью) и интравагинальным (ввод во влагалище) способами.

Дюфастон также не влияет на следующие моменты:

  1. Способность управлять автотранспортным средством (вождения при приеме Утрожестана рекомендуется осуществлять с осторожностью).
  2. Показатели базальной температуры (достаточные дозы Утрожестана приводят к резкому повышению базальной температуры)

Какой медикамент выбрать – Утрожестан или Дюфастон – для зачатия ребенка или при беременности, определяется сугубо индивидуально. Иногда гинекологи прописывают пациентке одновременный прием сразу двух препаратов.

Условия продажи

Реализация в аптеках производится только по выписанному на латинском языке рецепту.

Цены на Дюфастон

Стоимость лекарственного средства колеблется в диапазоне 400-500 рублей за упаковку. Цена таблеток в разных городах России будет зависеть от места продажи, проходящих акциях и скидках в аптечных организациях. К примеру, в аптеке «Озерки» таблетки стоят порядка 450 рублей за упаковку.

Форма выпуска

Дюфастон выпускается в таблетированный виде для приема внутрь. Таблетки массой 10 мг покрытые оболочкой из вспомогательных веществ.

Условия хранения

Хранить таблетки необходимо в сухом месте при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности

Срок годности препарата составляет около 5 лет, после чего его прием воспрещается.

Отзывы женщин на Дюфастон при кровотечении

Когда гинеколог вам предложил пройти курс лечения таблетками Дюфастон, необходимо хорошо подумать, прежде чем от него отказаться. Присутствует высокая вероятность, на сколько этот курс будет работать, помогать вам и спасет жизнь вашему будущему ребенку. Ради этого необходимо попробовать прием это лекарства. Главное, что никакого риска от прохождения такого курса нет.

Сохранение беременности, прогестерон и таблетки
Если почти все страны мира очень быстро разобрались с тем, что такое прогестерон и «с чем его едят», когда он полезен, а когда бесполезен, то в странах бывшего Советского Союза, на прогестероне «выращено» уже минимум одно поколение, которое продолжает «глотать» тот же прогестерон, вынашивая свое поколение. Другими словами, прогестерон превратился в жевательную резинку, без которой наша женщина боится начать планирование беременности, а тем более вынашивание беременности. Такой эпидемии поголовного увлечения гормональным препаратом мир еще не видел, и многие заграничные врачи не просто удивляются, но и шокированы тем, что прогестероновые препараты применяются в большом количестве нашими женщинами. И можно было бы обижаться на зарубежных коллег и гордо заявлять, что они ничего не понимают в медицине, что там у них, европах и америках, женщины устроены по-другому и беременности не теряют, что там о женщинах вообще не заботятся, если бы не следующие важные факты: гормональные контрацептивы, куда входят синтетические заменители прогестерона, придуманы не советскими врачами много лет тому, а поэтому и не советскими врачами изучены свойства и действие многих синтетических форм половых гормонов, в том числе прогестерона. Это значит, что нам необходимо изучать и анализировать уже тот огромный накопленный материал в развитых странах о гормональных препаратах, а не изобретать квадратное колесо.
Когда о гормонах и гормональной контрацепции только начали говорить на территории России, Украины и других советских республик в конце 90-х годов (по данным ВОЗ в 1998 году в восточно-европейских странах гормональными контрацептивами пользовалось менее 0.3% женского населения, и лидером была Болгария, благодаря которой этот процент «высветился» на фоне остальных данных), в Европе и Америке контрацептивами пользовалось 20-30% женского детородного населения. Пройдя через разные формы синтетического прогестерона (прогестины), изучив их влияние на женский организм, проанализировав возможность их использования при беременности, заграничные врачи имели четкую картину о прогестероне много лет тому. Применение же прогестерона нашими женщинами достигло не просто апогея, а космических уровней по сравнению с другими странами, даже с самым передовым или самым отсталым здравоохранением. Отчего это? От незнания, от нежелания поучиться у других, от слепого следования инструкций и директив, никем не проверенных и не опровергнутых, от перестраховки, от увлечения модой (все так делают).
В 70-х годах в США широко использовался синтетический прогестерон женщинами в первом триместре беременности. В 80-х и 90-х годах советские женщины начали «увлекаться» туриналом, производимым в Венгрии. И вдруг появились данные, что синтетический прогестерон может вызвать появление небольших (малых) пороков развития у плода, особенно половых органов девочек и мальчиков. Федеральная лекарственная администрация США (FDA) запретила использование прогестерона у беременных женщин в первом триместре, а в инструкции по применению препарата появилось утверждение «прием прогестерона противопоказан при беременности сроком до 4 месяцев, так как он может вызвать малые пороки развития плода», и дальше шло детальное описание всех видов пороков, которые были зарегистрированы в тех случаях, где женщины использовали прогестерон в первом триместре.
Европейские врачи тоже не остались в стороне, и провели исследование безопасности туринала и ему подобных препаратов. Туринал по воздействию сильнее обыкновенного человеческого прогестерона. В некоторых странах туринал перестали рекомендовать для применения у беременных женщин, и даже запретили продажу. Венгерские врачи пробовали «отстоять» свой отечественный препарат, доказывая в своих клинических исследованиях, что этот синтетический гормональный препарат весьма безопасный.
Чем дальше развивалась медицинская отрасль, связанная с репродуктивными технологиями, тем яснее становилось, почему возникают спонтанные выкидыши, и какова роль прогестерона в сохранении беременности. И, как я уже упоминала, дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, и желтое тело беременности не поддерживает такую беременность выработкой достаточного количества прогестерона — она прерывается. И сколько не вводи прогестерона, не поможет. Пробовали вводить ХГЧ с прогестроном, однако результаты были те же — не помогает. Почему? Плодное яйцо уже дефектное с момента своего возникновения, поэтому с точки зрения природы, нормального потомства из него не получится. Но наши врачи об этом меньше всего думают или знают, а поэтому назначают гормоны всем женщинам «на всякий случай».
Репродуктивная медицина помогла решить два других вопроса — лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение) благодаря дополнительному введению прогестерона. У ряда женщин повторные спонтанные выкидыши связаны с недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы. И дело вовсе не в полноценной яйцеклетке, а в плохой подготовке матки к принятию плодного яйца. Обычно недостаточность лютеиновой фазы связана в недостаточностью и первой фазы менструального цикла (эстрогеновой), но если произошло созревание яйцеклетки, хоть и запоздалое, то это уже хорошо. Поэтому вторая фаза становится важнее для процесса имплантации.
Женщин, страдающих недостаточностью лютеиновой фазы, не так много, просто этим диагнозом злоупотребляют врачи постсоветских государств. Во-первых, неправильно ставят диагноз. Во-вторых, неправильно назначают лечение. Диагноз врачи ставят по одному результату анализа, определяющего уровень прогестерона на 21-й день цикла, когда должен наблюдаться пик выработки прогестерона. Но пик наблюдается не на 21-й день цикла, а на 7-й день после созревания яйцеклетки, а у женщин с месячными циклами больше 28 дней (до 35-40 дней считается нормой), естественно, овуляция произойдет не в середине цикла, а позже, это значит, пик уровня прогестерона тоже сместится и не будет наблюдаться на 21-22 день цикла. Для правильной постановки диагноза необходимо определять уровень прогестерона минимум 3-4 раза в течение одного цикла, и строить график кривой его уровня. И такое обследование должно быть в течение трех месячных циклов, не меньше. Мало того, заграничные врачи не ставят диагноз недостаточности лютеиновой фазы, тем более, если у женщины не было спонтанных выкидышей, без исследования внутренней выстилки матки во второй половине цикла в определенные дни, когда делается забор эндометрия и его строение исследуют под микроскопом. Лечение в таких случаях назначают не с 16-го дня менструального цикла, а после диагностированной овуляции, которая может быть и позже. Нередко лечение состоит из комбинации половых гормонов, а не одного прогестерона или его синтетического заменителя. Прогестерон подавляет созревание яйцеклеток, поэтому неправильно и несвоевременное его назначение может усугубить проблемы у женщин. Длительность приема препарата тоже не 5 дней, а пока не подтвердится, что женщина беременна или нет (до появления менструации). Потому что, если беременность наступит, то резкая отмена прогестерона на 25-й или другой день цикла, когда начался процесс имплантации, может спровоцировать выкидыш.
У женщин, которым проводили подсадку эмбрионов, своего желтого тела беременности нет, поэтому нет органа, который будет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту роль. Вот и получается, что если после ЭКО не поддерживать беременность дополнительным введением прогестерона, то подсадка эмбрионов будет не успешной в большинстве случаев. Здесь без этого гормона не обойтись.
А что получается у здоровой женщины? Если у женщины нормальные регулярные циклы и она забеременела спонтанно в течение года без вмешательства врачей — это нормальное, здоровое зачатие ребенка. Значит, уровни гормонов у такой женщины в порядке. Зачем же ей назначать дополнительные гормональные препараты? Ради чего? Вряд ли у такой женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы. Если плодное яйцо полноценное — беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервется, и в этом нет ничего плохого. И назначение прогестерона ситуацию не изменит.
Ученые из разных стран мира провели немало исследований по вопросам «сохраняющей» терапии на ранних сроках беременности, и в один голос заявляют, что такой терапии нет. Такой терапии не существует даже для других сроков беременности, о чем мы поговорим позже. Оказывается, что все те препараты, которые хотя бы когда-то пробовали применять для сохранения или продолжения беременности, не эффективны. А что же тогда эффективно? Как ни странно, психологический фактор, вера женщины в положительный исход, действуют часто лучше всяких лекарственных препаратов. Для большинства женщин прогестерон является всего лишь пустышкой, успокоительной таблеткой, без которой у нее нет веры в положительный исход беременности. И к этому женщину приучили врачи, подруги, знакомые. И к этому она приучит своих дочерей…
Увлечение прогестероном связано еще и с обширным рекламированием «натуральных» видов прогестерона, а раз это натуральный продукт, значит его можно употреблять упаковками. Что на самом деле получает женщина под названием «натурального» прогестерона?
«Натуральный» прогестерон получают из ряда растений, чаще всего ямса. Однако ямс содержит вещество диосгенин, который гормональной активностью не обладает, но из которого можно синтезировать ряд гормонов, в том числе и прогестерон. Таким образом, прогестерон, который продается в аптеках под названием «натуральный», является синтетически полученным прогестероном из диосгенина. В отличие от «синтетического» прогестерона, форм которых есть несколько и их все называют прогестины, «натуральный» прогестерон по строению идентичен человеческому прогестерону.
Покупая «натуральный» прогестерон, всегда важно знать, содержит ли препарат диосгенин (чистый экстракт ямса) или микроионизированный прогестерон, полученный из диосгенина. Дело в том, что первый в организме человека не превращается в прогестерон, потому что очень плохо всасывается в кишечнике, а еще хуже через слизистые и кожу, и та порция, которая попадает в кровяное русло, претерпевает изменения в печени (метаболизируется) в ряд веществ, но не в прогестерон. Сам прогестерон, в чистом виде, тоже очень плохо усваивается, поэтому современные препараты прогестерона имеют определенную его форму — микроионизированную, и помимо этого, прогестерон должен быть в комбинации с жирами, иначе он не усвоится. В состав многих препаратов входят растительные жиры, чаще всего арахисовое или кокосовое масло. Люди, у которых есть аллергия на арахис, не могут принимать такой вид «натурального» прогестерона.
Слово «натуральный» в отношении полового гормона привело к ложному пониманию о его безвредности. Однако, будучи по структуре стероидным гормоном, прогестерон может воздействовать и соединяться не только с прогестероновыми рецепторами, но и рецепторами на другие гормоны, близкие по строению с прогестероном. Поэтому прогестерон может блокировать эти рецепторы, а значит, он обладает анти-эстрогенным, анти-андрогенным и анти-минералокортикоидным эффектами. Другими словами, он может блокировать усвоение других важных гормонов, вырабатываемых яичниками и надпочечниками.
К счастью, те дозы, которые назначаются многим беременным женщинам, настолько низкие, что лечебного эффекта не оказывают, а действуют как плацебо. И, казалось бы, что в этом плохого? Если современные формы прогестерона не такие опасные, то почему его не назначать всем подряд? Проблема в том, что назначением такого «безобидного» препарата создается (уже создана размахом в миллионы женщин) зависимость женщины, зачастую еще готовящейся стать матерью, а тем более беременной женщины, от всякого рода таблеток, инъекций, капельниц, свеч и прочего — зависимость искусственно созданного страха, что без лекарства беременность прогрессировать не будет и закончится ее прерыванием. Таким образом, прием таблеток у большинства женщин становится обязательным атрибутом их жизни, а тем более, когда их все подруги, коллеги, родственники, знакомые вынашивали беременность «на прогестероне».
Клинические исследования во многих странах показали, что назначение прогестерона не улучшает исход беременности, за исключением случаев повторных спонтанных выкидышей из-за недостаточности прогестероновой (лютеиновой) фазы и после искусственного оплодотворения с подсадкой эмбрионов, когда у женщины нет своего желтого тела. Длительный период времени изучалось влияние прогестерона на предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска по преждевременным родам и с короткой шейкой матки, и таким женщинам назначали прогестерон после 24-26 недель беременности. Первые результаты были обнадеживающими, однако последние исследования показали, что и у этой группы женщин дополнительное назначение данного гормона исход не улучшает. Поэтому заграничные врачи в некотором замешательстве: назначать прогестерон после 24 недель некоторым женщинам, или все же не назначать? Большинство не назначает.
Таким образом, при нормальном зачатии и нормальном протекании беременности женский организм выработает необходимое количество прогестерона пока плацента не возьмет на себя эту функцию полностью, и дополнительное назначение прогестерона «на всякий случай» не оправдывает себя.
Что еще назначают беременной женщине с целью перестраховки? Ношпа, вибуркол, магния сульфат (магнезия) и ряд других препаратов вводятся в организм беременной женщины порой в больших дозах, хотя эти препараты не сохраняют беременность и ее исход не улучшают.
Несколько слов хочется сказать о магнезии. Применение этого лекарственного вещества не только не эффективно на ранних сроках беременности, но и опасно для здоровья женщины. Дело в том, что мышцы матки на ранних сроках не чувствительны к данному препарату, как и не чувствительны на поздних сроках в состоянии покоя. Только когда начинаются схваткоподобные сокращения в третьем триместре беременности мышцы матки могут быть чувствительными к сульфату магния и реагировать временным расслаблением, однако не всегда и не у всех. Этот лекарственный препарат применяется в современном акушерстве с целью профилактики и купирования судорог и частично для понижения высокого давления при таких серьезных осложнения беременности, как преэклампсия и эклампсия. Он имеет немало побочных эффектов, и из-за этого сульфат магния применяют под строгим контролем электролитного (солевого) обмена беременной женщины.
Вы должны понимать, что современная медицина не имеет схем лечения угроз прерывания беременности, а все препараты, которые пробовали или пробуют использовать врачи, не эффективны. Поддерживающая гормональная терапия (и никакая другая) помогает имплантации плодного яйца в тех случаях, где имеется подтвержденное диагностически гормональное нарушение или нехватка гормона (как при подсадке эмбрионов). Нормально возникшая и нормально протекающая беременность не требует никаких вмешательств врача в виде назначения многочисленных схем лечения, потому что они не только не помогут, но могут навредить и спровоцировать прерывание беременности.

Скрыть

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *