Повышена аст у кошки

Молодой кот АЛТ в 10 раз выше нормы

Здравствуйте! молодой кот 3 года, порода невская маскарадная (кастрирован), кушает сухой корм Грандорф (холистик) в качестве лакомства с удовольствием ест консервы Альмо Натюр. Всегда с хорошим аппетитом игручий и ласковый последнею неделю стал плохо кушать, после приема пищи все срыгивает. 29 сентября обратились в клинику и сдали анализы крови, очень пугают результаты, показатели АЛТ превышены более чем в 10 раз, завышен креатинин и мочевина. из лечения нам назначили уколы гептрала 1,5 мл 1 раз в день в течении 10 дней +омез + настой из кукурузных рыльцев. После лечения повторный анализ крови и пройти узи. По питанию, врач сказал кормите привычным кормом, кажется интерес к еде есть , подходит к чашке понюхает и не ест, а если и скушает то через пить минут его вырвет, стал менее активным, всегда спит. Опять обратились к врачу, по его совету купили ХИЛС id. но наш котейка категорически не хочет его есть. Вчера скушал 1-2 ст. ложки корма. Прошу совета, чем кормить нашего любимца? тревожат показатели анализов, правильно ли выстроено лечение? Очень ждем рекомендаций, заранее спасибо.
Билирубин общий 3,6; билирубин прямой 0,4; АСТ 69; АЛТ 548; коэффициент Ритиса 0,1; мочевина 10,4; креатинин 171; общий белок 84; альбумин 37; щелочная фосфатаза 37; альфа-амилаза общая 983; глюкоза 6,1; лдг 60; ГТТ 1,9; холестерин 3,29; триглицериды 0,63; альбумин/глобулин 0,78; глобулин 47; соотношение мочевина/креатинин 32,2

АСТ у кошки повышен что это значит. 5 наиболее вероятных причин

АСТ у кошки повышен что это значит?

Интересуетесь почему АСТ у кошки повышен что это значит? Данный вопрос обычно возникает у владельца, отправившего питомца на биохимический анализ крови. Процедуру назначают при наличии или подозрении на заболевание. АСТ или аспартатаминотрансфераза – фермент, указывающий на патологические процессы в разных системах организма.

Основные показатели биохимического анализа

Сдавать анализы необходимо натощак. Если кошка поест, картина может исказиться. Как и при задержке с передачей образца в лабораторию. Небольшие ветеринарные клиники не имеют необходимого оборудования, отсылая клиента с кровью в другие больницы. Желательно доставить ее в течение 3 ч после забора.

Биохимия часто бывает избирательной. по результатам осмотра ветеринар выбирает параметры, которые необходимо проверить у кота. Один показатель часто отражает функции разных систем. Но комплексный анализ дает полную картину. Ниже приведены основные параметры, определяемые биохимическим анализом, и норма, которую он должен показывать:

Показатели позволяют оценить, как работает организм. Биохимия позволяет выявить различные патологические состояния. Анализ назначают, если у кошки уже диагностирован хронический недуг. Благодаря ему можно выяснить, что страдает:

  • печень;
  • почки;
  • сердце;
  • поджелудочная железа;
  • организм в целом.

При отправке образца в лабораторию, не принадлежащую ветеринарной клинике, клиент узнает о результатах первым. Специалист может выдать отпечатанный бланк или продиктовать цифры по телефону. Не стоит пугаться, увидев, что у кошки какие-то показатели отклоняются от нормы. Трактовать результаты должен ветеринар. Он же назначает лечение, корректирует рацион.

Причины повышенного АСТ

Аспартатаминотрансфераза – один из ферментов, контролирующих метаболизм аминокислот. Энзим присутствует во многих типах клеток – его выделение показывает, как идет работа основных систем организма. Отвечая на вопрос, АСТ у кошки повышен, что это значит, ветеринар может предположить 5 наиболее вероятных причин и следующие диагнозы:

  1. вирусный гепатит;
  2. обострение панкреатита;
  3. реакция на тяжелую травму;
  4. опухоль печени;
  5. сердечная недостаточность.

Уровень энзима в крови нельзя оценивать отдельно от других показателей анализа. Ответов на вопрос, о чем говорит высокое АСТ у кота, много. Бывает, животное страдает от теплового удара, чрезмерной физической нагрузки. Принеся кошку для обследования после падения, владелец, по биохимии, может выяснить, что у него отказывает почка, поражена поджелудочная железа.

Патологии не всегда приводят к колебаниям АСТ. Показатель может оставаться на нормальном уровне при патологиях печени. На цифры влияют препараты, которые уже дают питомцу.

Из-за чего падает показатель

Существует много ответов на вопрос, о чем говорит повышение АСТ у кошки. Снижение уровня фермента описано хуже. Часто на ветеринарных интернет-ресурсах можно увидеть формулировку: не имеет диагностического значения. Предполагается, что показатель у кошек падает редко, или сопровождаются другими клинически важными изменениями.

Одной из основных причин снижения уровня энзима называют недостаток витамина В6. Кошки – плотоядные животные, которым требуется рацион на основе белка. Но неправильные протеины пагубно влияют на организм. Рыбная диета ухудшает всасывание витамина В6. На его усвоение влияет наличие кишечных паразитов, поражения печени, другие факторы. Недостаток витамина проявляется:

  • потерей шерсти в районе головы и живота;
  • нарушением работы центральной нервной системы;
  • замедлением роста (у котят).

Витамин В6 должен поступать с пищей. При подозрении на недостаток витамина необходимо пересмотреть рацион кошки. Второй потенциальной причиной снижения уровня АСТ является атрофия печени или серьезные травмы органа. Концентрация фермента колеблется при различных тяжелых заболеваниях.

АСТ или аспартатаминотрансфераза – один из параметров, которые проверяют при первом биохимическом анализе крови кошки. Концентрация фермента помогает поставить диагноз, определить состояние организма. Важно знать, что на любые параметры биохимии влияет недавний прием пищи, препараты, которые уже получает кот.

Активность фермента может ослаблять «Метронидазол» — средство, назначаемое для борьбы с бактериальными инфекциями. Но отклонения от нормы АСТ – повод задуматься о коррекции лечения и рациона кота. Снижение показателя – потенциальный признак недостатка витамина В6, поступающего с пищей.

Повышение концентрации указывает на широкий спектр болезней. Так как на биохимию направляет ветеринар, интерпретировать анализы и назначать лечение должен тоже он.

Все отклонения в показателях рассматриваются в комплексе и по соотношению одних данных к другим в пределах одних результатов по исследованию одного образца крови. Расшифровкой анализов крови (результатов) должен заниматься только опытный ветеринарный специалист.

Общий (клинический) анализ крови

Наименование показателей Повышение Снижение
1. Гематокрит
  • эритремия (искажение процесса кровеобразования с резким увеличением эритроцитов в крови);
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • обезвоживание;
  • изнуряющая рвота, диарея;
  • ожоги.
  • анемия;
  • хроническое воспаление;
  • длительный голод;
  • онкология;
  • после различных многократных внутривенных инфузий;
  • почечная недостаточность.
2. Гемоглобин
  • обезвоживание;
  • гемобластозы;
  • стрессы;
  • гемолиз эритроцитов;
  • гипоксия.
  • анемия;
  • обильная кровопотеря.
3. СОЭ
  • беременность;
  • анемии;
  • злокачественная онкология;
  • воспаления и инфекции;
  • интоксикация организма;
  • лейкоз;
  • проблемы в работе почек;
  • после оперативных вмешательств.
  • обезвоживание;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • желтуха (при одновременном росте желчных кислот);
  • при росте уровня альбуминов;
  • поражение печени;
  • падение уровня фибриногена.
4. Эритроциты
  • эритремия;
  • заболевания легких или сердца;
  • чрезмерная физнагрузка;
  • отравления ФОС;
  • обезвоживание;
  • сердечные пороки.
  • хроническое воспаление;
  • обильная кровопотеря;
  • повышенное количество вводимой в организм жидкости.
5. Лейкоциты
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • отравление;
  • опухоли;
  • глистные инвазии;
  • лимфо- или миелолейкоз;
  • инфаркт.
  • болезни печени;
  • после активной антибиотикотерапии;
  • отравления;
  • лучевая болезнь;
  • аутоиммунные болезни кошек;
  • апластическая анемия;
  • панлейкопения (чума кошек);
  • хроническое воспаление, сепсис;
  • заболевания центральной нервной системы.
6. Сегментоядерные нейтрофилы (зрелые)
  • воспаления;
  • гемолитическая анемия;
  • шоковые состояния;
  • интоксикации;
  • инфаркт миокарда.
  • токсоплазмоз;
  • апластическая анемия;
  • грибковые инфекции;
  • хронические бактериальные поражения.
7. Палочкоядерные нейтрофилы (незрелые)
  • злокачественные опухоли;
  • сепсис;
  • миелолейкоз;
  • обильные кровотечения;
  • острое воспаление;
  • шок или коматозные состояния;
  • интоксикации;
  • чрезмерные физнагрузки;
  • ацидоз.
8. Лимфоциты
  • инфекции;
  • стрессы;
  • переедание;
  • после физнагрузок;
  • анемии;
  • лимфолейкоз;
  • гипофункция надпочечников;
  • гипофункция яичников.
  • злокачественные лимфомы;
  • лучевая болезнь;
  • иммуносупрессия;
  • долгая кортикостероидная терапия;
  • аутоиммунные заболевания.
9. Моноциты
  • злокачественные опухоли;
  • хронические инфекции;
  • моноцитарный лейкоз;
  • кровепаразитарные болезни.
  • тяжелые инфекции;
  • сепсис.
10. Эозинофилы
  • аллергии;
  • опухоли;
  • глистные инвазии;
  • гемобластозы.
11. Тромбоциты
  • внутренние воспаления;
  • тромбозы крупных вен.
  • хронический лейкоз;
  • апластическая анемия;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • цирроз печени;
  • аутоиммунные болезни;
  • интоксикации;

— несвертываемость крови.

12. Базофилы гемобластозы В норме отсутствуют
13. Миелоциты
  • хронический миелолейкоз;
  • сепсис;
  • кровотечения;
  • хронические или острые воспаления.
В норме отсутствуют.

Биохимический анализ крови

Наименование показателей Повышение Снижение
1. Глюкоза
  • стрессы;
  • сахарный диабет;
  • патологии поджелудочной железы;
  • гиперфункция щитовидной железы.
  • инсулинома;
  • передозировка инсулина;
  • голодание в течение долгого времени;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • тяжелые интоксикации с поражением функции печени.
2. Белок
  • обезвоживание;
  • хронические воспалительные процессы;
  • аутоиммунные болезни;
  • миеломная болезнь;
  • обширные ожоги.
  • длительное голодание;
  • почечные патологии;
  • нарушение всасывающей функции кишечника;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • обширные кровопотери;
  • наличие паразитов.
3. Альбумин
  • Истинного падения уровня альбумина не бывает, чаще на фоне обезвоживания и снижения общего белка.
  • Аналогично со снижением общего белка.
4. Холестерин
  • гипотиреоз;
  • панкреатит;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет.
  • плохое питание;
  • злокачественные опухоли;
  • недостаточное всасывание в кишечнике.
5. Билирубин прямой
  • патологии печени;
  • непроходимость желчных протоков и застой желчи;
  • лептоспироз.
6. Билирубин общий
  • гиповитаминоз В12;
  • гемолиз (распад эритроцитов).
  • заболевания костного мозга;
  • анемии;
  • фиброз тканей (отложение фибрина).
7. Аланинамино -трансфераза (АЛТ, АЛаТ)
  • разрушение печеночных клеток из-за опухолей, цирроза, желтухи;
  • разрушение или травмы мышц;
  • ожоги;
  • интоксикация печени.
8. Аспартатамино- трансфераза (АСТ, АСат)
  • чрезмерная физнагрузка;
  • патологии печени (гепатит, злокачественная онкология);
  • ожоги;
  • сердечная недостаточность;
  • тепловой удар.
  • инфекционный гепатит (при одновременном росте АЛТ).
9. Лактатдегидро- геназа
  • через 5-7 дней после инфаркта миокарда;
  • инфекционный перитонит кошек;
  • некрозы;
  • лейкозы;
  • панкреатит;
  • нефрит;
  • опухоли;
  • травмы скелетных мышц;
  • гемолитическая анемия.
10. ɤ-глутамил- трансфераза
  • цирроз печени;
  • нарушение оттока желчи и ее застой;
  • нарушения работы поджелудочной железы;
  • гепатиты.
11. Щелочная фосфотаза
  • костные опухоли;
  • размягчение костной ткани (остеомаляция)
  • в период заживления переломов;
  • сужения желчных протоков и новообразования желчного пузыря;
  • бактериальные поражения желудка и кишечника;
  • беременность;
  • злоупотребление жирной едой;
  • различные патологии печени.
  • протяженная терапия кортикостероидами;
  • гипотиреоз;
  • анемии;
  • гиповитаминоз С.
12. ɑ-Амилаза
  • почечная недостаточность;
  • перитонит;
  • панкреатит;
  • общие интоксикации;
  • воспаление околоушных слюнных желез;
  • сахарный диабет;
  • заворот кишечника или желудка.
  • некротические процессы в поджелудочной железе;
  • тиреотоксикоз;
  • отравления (барбитуратами или мышьяком);
  • применение антикоагулянтов.
13. Мочевина
  • избыток белка в корме;
  • почечные болезни;
  • гемолитическая анемия;
  • шоковые состояния;
  • стрессовое перенапряжение;
  • инфаркт миокарда;
  • длительная рвота или понос.
  • тяжелые патологии печени;
  • недостаток поступления белка с кормом.
14. Креатинин
  • почечная дисфункция;
  • остеодистрофия;
  • закупорка мочевыводящих протоков;
  • обезвоживание;
  • обычно повышается вместе с мочевиной.
  • беременность;
  • уменьшение размеров мышц в связи с возрастными изменениями.
15. Кальций
  • избыточная работа паращитовидных желез;
  • лейкоз;
  • онкология;
  • болезни костной системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • избыток витамина Д.
  • противосудорожная терапия;
  • размягчение костей;
  • панкреатит;
  • гиповитаминоз Д;
  • недостаток функционирования паращитовидных желез;
  • цирроз печени.
16. Магний
  • почечная недостаточность;
  • обезвоживание;
  • длительная терапия прогестероном, препаратами магния;
  • травмы.
  • беременность;
  • затяжная диарея, рвоты;
  • применение диуретиков;
  • общая нехватка магния в организме;
  • панкреатит.
17. Креатин- фосфокиназа
  • инфаркт миокарда;
  • послеоперационный период;
  • травмы;
  • инфекции;
  • судороги;
  • интоксикации успокоительными средствами;
  • чрезмерная физнагрузка.
18. Триглицериды
  • панкреатиты;
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная ишемия;
  • нарушения функции почек;
  • беременность;
  • цирроз;
  • стрессы;
  • желтуха.
  • голод;
  • инфекции;
  • обструктивная болезнь легких;
  • применение гепарина и аскорбиновой кислоты.
19. Фосфор неорганический
  • разрушение костей при костных опухолях и лейкозах;
  • избыток витамина Д,
  • эндокринные отклонения;
  • проблемы в работе почек.
  • нарушения всасывания в кишечнике;
  • недостаток витамина Д,
  • избыток кальция;
  • нехватка ростового гормона;
  • продолжительная диарея и рвота.
20. Электролиты
· калий
  • патологии щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • длительное голодание;
  • нехватка витамина Д,
  • опухоли;
  • периостит.
  • хронический голод;
  • долгое лечение кортизоном или гиперфукция надпочечников;
  • диарея и рвота;
  • недостатки в работе почек.
· натрий
  • избыток соли в пище;
  • частое мочеиспускание при несахарном диабете;
  • сбои в водно-солевом обмене (кома, патологии гипоталамуса);
  • патологии почек.
  • почечные патологии;
  • злоупотребление или передозировка мочегонных средств;
  • отеки;
  • частое мочеиспускание при сахарном диабете;
  • сердечная недостаточность.
· железо
  • различные воспаления почек;
  • патологии печени в виде цирроза, гепатита, жировой дистрофии;
  • неправильный или долгий прием эстрогенов;
  • интоксикация продуктами свинца.
  • анемии;
  • любой послеоперационный период;
  • инфекционные процессы;
  • рак;
  • нефротический синдром.
· хлор
  • диабет;
  • передозировка кортикостероидов;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение работы надпочечников;
  • черепно-мозговые травмы.
  • повышенное потоотделение;
  • нефриты;
  • длительная терапия диуретиками;
  • понос, рвота;
  • респираторный ацидоз (накопление в крови углекислого газа).
· фосфор
  • гипотиреоз;
  • сбои в работе почек;
  • сахарный диабет.
  • сбои в работе ЖКТ;
  • внутривенное введение большого количества глюкозы на фоне активной инсулинотерапии;
  • рахит;
  • недостаток витамина Д;
  • интенсивная повторяющаяся диарея.

Здравствуйте.
Кот — 16-летний перс. Не кастрирован. Не привит, за 16 лет ничем не болел. Домашний: никогда не бывал на улице. Питание смешанное: домашняя пища (варёное мясо, яйца, творог и пр.) и влажные корма вроде Kitekat (как уже сейчас понял, не лучший вариант). Не взвешивали, но в целом ход всегда был довольно стройный. За последнее время если и похудел, то вряд ли значительно.
Как обычно с котами, плохо ему стало вдруг. Всю прошлую неделю питался нормально, состояние было обычным. 29 сентября я заметил, что он стал чуть более вялым и больше спать. 30 сентября утром был в нормальном состоянии и поел, а после обеда — внезапно слёг.
Почти три дня он пролежал на одном месте. Ничего не ел, от еды отказывался. Не пил. Чтобы не было обезвоживания, 1 октября начали вливать через шприц воду, иногда — немного еды. За эти дни практически неподвижно пролежал на одном месте в разных позах (хотя сам по себе он довольно спокойный и не очень игривый, и всегда был таким). Ходил медленно — видно, что тяжело и мало сил. Ухудшилась шерсть. При этом глаза больными не выглядели. Сам кот очень характерный (например, не любит, когда его вычёсывают и стригут, и обычно не терпит долго прикосновения, а на руки взять его или удержать — практически невозможно). Даже когда он слёг, сопротивляться не перестал: например, при попытке влить воду или еду отчаянно сопротивлялся и дрался. Несмотря на своё состояние.
Думали, не выживет: настолько был плох. Сразу связались с ветеринаром. 2 октября, чтобы немного облегчить его состояние, вкололи какое-то обезболивающее (к сожалению, название уже не вспомню — взяли то, что рекомендовал врач). Как-то заметно легче ему не стало.
3 октября с утра повели его на очный осмотр и анализ крови. Перед этим недосмотрели и оставили немного еды в миске — а утром обнаружили, кот ночью (где-то за 2,5−6 часов до сдачи анализов) совсем немного, но поел.
Результаты осмотра такие:
• Температура 39,4 (возможно, из-за стресса: это был его первый выход в свет, кот не очень любит чужих людей, тут ещё и пришлось подстричь кусок шерсти, чтобы взять кровь)
• После пальпации сказали, что слегка увеличена левая почка, правую не удаётся нащупать, потому что (боюсь переврать) ушла за ребро. У остальных органов патологий нет.
• Глаза в порядке. Сам кот, по словам ветеринара, не выглядит умирающим.
• Решили подождать результатов анализов, прежде чем назначать лечение. Чтобы поддержать кота, ветеринар сделала несколько уколов: физраствор, глюкоза, мильгамма, травматин, и какой-то спазмолитик (скорее всего, папаверин).
Когда вернулись домой — код резко ожил. Начал много и довольно бодро ходить, потребовал еды, с удовольствием съел полбанки детского мясного питания, попил, ходил за нами и громко мурлыкал. Перемена — разительная, если учесть, что мы думали, что прошлую ночь он не переживёт.
Вчера он был достаточно бодрым. Видно, что нездоров и сил не очень много, но по крайней мере заметно ожил. Снова начал проявлять интерес к миру, много ходил по квартире (не с беспокойством, а скорее с любопытством). Очень много проводил времени с нами, практически не оставался один — на него это не очень похоже. Много мурлыкал. Вечером с удовольствием горячо оттоптался по мягкому пледу 🙂 Что характерно, со вчерашнего дня он отказывается спать в том углу, где он провёл в полуживом состоянии прошлые три дня. Даже не ложится — избегает этого места.
В целом, видно, что ему стало заметно легче и он ощутимо ожил.
Результаты анализов. Клинический:
• Гемоглобин 124,0 (130−160 г/л)
• Эритроциты 7,5 (4−5 (10^12/л))
• Цветовой показатель 0,49 (0,85−1,05)
• Гематокрит 34,3% (40−48)
• Ретикулоциты 65,7% (2−10)
• Тромбоциты 204,0 (180−320 (10^9/л))
• Лейкоциты 6,0 (4−9 (10^9/л))
• Нейтрофилы палочкоядерные 2% (1−6)
• Нейтрофилы сегментоядерные 60% (47−72)
• Лимфоциты 37 (19−37 (%-10^9/л))
• Моноциты 2 (3−11 (%-10^9/л))
• Скорость оседания эритроцитов 41 мм/час (2−10)
Биохимический анализ крови:
• Общий белок 75,8 г/л (65−80)
• Альбумин 22,0 г/л (37−45)
• Мочевина 10,3 ммол/л (2,5−6,5)
• Креатинин 162,0 мкмоль/л (54−115)
• Билирубин общий 3,6 мкмоль/л (0−17)
• Билирубин связанный 0 мкмоль/л (0−3,4)
• Глюкоза 13,1 ммоль/л (3,89−5,8)
• АЛТ 300,6 IU/l (0−41)
• АСТ 243,1 IU/l (0−40)
• Альфа-амилаза 898,6 IU/l (22−80)
• Щелочная фосфотаза 56,3 IU/l (0−115)
• ГГТП 1,5 IU/l (5−45)
• Кальций 2,2 ммоль/л (2,15−2,58)
• Фосфор неорганический 1,82 (нормы на бланке не указаны, т.к. фосфор вписан от руки).
На основании анализов врач сказала, что у кота печеночная недостаточность. И ещё протекает воспалительный процесс в организме.
Желтушности какой-либо нет, рвоты — тоже.
Назначения ветеринара:
• Карсил 1/4 таблетки 3 раза в день
• Урсосан 30 мг в сутки
• Энроксил 1 таблетка (15 мг) 1 раз в день — 7 дней
• Физраствор (60 мл) 2 раза в день подкожно
• Папаверин 0,3 мл — 2 раза в день подкожно
• Мильгамма 0,5 мл — 2 раза в неделю (1 раз в день)
• Диета: Royal Canine Hepatic
Уколы делать пока ходим к ветеринару (дома с котом не совладать, но будем пытаться) — ветеринарка в 3−5 минутах ходьбы от дома. С таблетками с трудом, но пока справляемся.
Со вчерашнего дня кот снова ничего не ел, т.е. последний полноценный приём пищи — 3 октября около 10 утра. Сегодня от детского питания уже отказывается, хотя в целом интерес к еде проявляет: например, сторожил наш обед и просил колбасу 🙂 Сегодня влили в него немного еды через шприц. Спецкорм ещё не успели купить.
В туалет кот пока ходит только по-малому, как правило — раз в день, под утро. Мочу на анализ не сдавали, визуально сильных изменений не увидели, никаких следов крови и пр. По-крупному кот не ходил уже около 5 дней (правда, за эти дни он и ел совсем немного).
Рвоты нет. Когда коту было совсем плохо, его явно тошнило — он сглатывал и облизывался. Вчера стало полегче, но были моменты, когда тоже сглатывал и облизывался. Сегодня этого уже нет.
Вчера были периоды, когда кот дрожал довольно крупной дрожью — грешим на то, что в квартире довольно холодно, а отопления нет 🙁 Сегодня он в основном находится на кухне, её мы обогреваем. Дрожи нет.
Выглядит сегодня он не так бодро и весело, как вчера, но намного лучше, чем прошлые три дня. Нормально ходит (визуально кажется, что ему стало легче передвигаться), с нами теперь проводит не так много времени. Ожесточённо дерётся, когда вливаем еду и таблетки 🙂 Как в своём обычном состоянии. Со вчера начал разговаривать, хоть пока и довольно слабо (до этого почти три дня вообще молчал). Шерсть вчера стала получше, сегодня — ещё лучше.
Думаем его везти на УЗИ, хотя ветеринар говорит, что ей не нравится, как специалисты читают результаты: клиник с УЗИ в нашем городе не так много, и со специалистами проблема.
Вопросы следующие.
1. Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение и выводы терапевта. Нам она показалась достаточно внимательной и грамотной.
2. Немного пугают анализы. Понятно, что это дело неблагодарное, но всё же: каковы прогнозы при таких АЛТ/АСТ? Есть надежда на нормальное восстановление?
3. Могло ли на анализы повлиять то, что кот за несколько часов до их сдачи немного поел?
4. Что скажете о почках? Боюсь, чтобы не было ХПН. По нормам этой лаборатории мочевина и креатинин повышены, но по другим нормам (читал много тем) — вполне себе в пределах верхней границы нормы.
5. Нужно ли УЗИ? Если да, то только печени?
6. Нужен ли анализ мочи?
7. Не опасно ли то, что он столько времени не ходил в туалет по-крупному (ел мало)? Надо ли как-то стимулировать и помочь ему?
Спасибо большое.

Печеночная недостаточность у кота, очень высокие АЛТ и АСТ

Здравствуйте.
Кот — 16-летний перс. Не кастрирован. Не привит, за 16 лет ничем не болел. Домашний: никогда не бывал на улице. Питание смешанное: домашняя пища (варёное мясо, яйца, творог и пр.) и влажные корма вроде Kitekat (как уже сейчас понял, не лучший вариант). Не взвешивали, но в целом он у нас всегда был довольно тощий, а за последние дни ещё похудел.
Как обычно с котами, плохо ему стало вдруг. Всю прошлую неделю питался нормально, состояние было обычным. 29 сентября я заметил, что он стал чуть более вялым и больше спать. 30 сентября утром был в нормальном состоянии и поел, а после обеда — внезапно слёг.
Почти три дня он пролежал на одном месте. Ничего не ел, от еды отказывался. Не пил. Чтобы не было обезвоживания, 1 октября начали вливать через шприц воду, иногда — немного еды. За эти дни практически неподвижно пролежал на одном месте в разных позах (хотя сам по себе он довольно спокойный и не очень игривый, и всегда был таким). Ходил медленно — видно, что тяжело и мало сил. Ухудшилась шерсть. При этом глаза больными не выглядели. Сам кот очень характерный (например, не любит, когда его вычёсывают и стригут, и обычно не терпит долго прикосновения, а на руки взять его или удержать — практически невозможно). Даже когда он слёг, сопротивляться не перестал: например, при попытке влить воду или еду отчаянно сопротивлялся и дрался. Несмотря на своё состояние.
Думали, не выживет: настолько был плох. Сразу связались с ветеринаром. 2 октября, чтобы немного облегчить его состояние, вкололи какое-то обезболивающее (к сожалению, название уже не вспомню — взяли то, что рекомендовал врач). Как-то заметно легче ему не стало.
3 октября с утра повели его на очный осмотр и анализ крови. Перед этим недосмотрели и оставили немного еды в миске — а утром обнаружили, кот ночью (где-то за 2,5−6 часов до сдачи анализов) совсем немного, но поел.
Результаты осмотра такие:
• Температура 39,4 (возможно, из-за стресса: это был его первый выход в свет, кот не очень любит чужих людей, тут ещё и пришлось подстричь кусок шерсти, чтобы взять кровь)
• После пальпации сказали, что слегка увеличена левая почка, правую не удаётся нащупать, потому что (боюсь переврать) ушла за ребро. У остальных органов патологий нет.
• Глаза в порядке. Сам кот, по словам ветеринара, не выглядит умирающим.
• Решили подождать результатов анализов, прежде чем назначать лечение. Чтобы поддержать кота, ветеринар сделала несколько уколов: физраствор, глюкоза, мильгамма, травматин, и какой-то спазмолитик (скорее всего, папаверин).
Когда вернулись домой — код резко ожил. Начал много и довольно бодро ходить, потребовал еды, с удовольствием съел полбанки детского мясного питания, попил, ходил за нами и громко мурлыкал. Перемена — разительная, если учесть, что мы думали, что прошлую ночь он не переживёт.
Вчера он был достаточно бодрым. Видно, что нездоров и сил не очень много, но по крайней мере заметно ожил. Снова начал проявлять интерес к миру, много ходил по квартире (не с беспокойством, а скорее с любопытством). Очень много проводил времени с нами, практически не оставался один — на него это не очень похоже. Много мурлыкал. Вечером с удовольствием горячо оттоптался по мягкому пледу Что характерно, со вчерашнего дня он отказывается спать в том углу, где он провёл в полуживом состоянии прошлые три дня. Даже не ложится — избегает этого места.
В целом, видно, что ему стало заметно легче и он ощутимо ожил.
Результаты анализов. Клинический:
• Гемоглобин 124,0 (130−160 г/л)
• Эритроциты 7,5 (4−5 (10^12/л))
• Цветовой показатель 0,49 (0,85−1,05)
• Гематокрит 34,3% (40−48)
• Ретикулоциты 65,7% (2−10)
• Тромбоциты 204,0 (180−320 (10^9/л))
• Лейкоциты 6,0 (4−9 (10^9/л))
• Нейтрофилы палочкоядерные 2% (1−6)
• Нейтрофилы сегментоядерные 60% (47−72)
• Лимфоциты 37 (19−37 (%-10^9/л))
• Моноциты 2 (3−11 (%-10^9/л))
• Скорость оседания эритроцитов 41 мм/час (2−10)
Биохимический анализ крови:
• Общий белок 75,8 г/л (65−80)
• Альбумин 22,0 г/л (37−45)
• Мочевина 10,3 ммол/л (2,5−6,5)
• Креатинин 162,0 мкмоль/л (54−115)
• Билирубин общий 3,6 мкмоль/л (0−17)
• Билирубин связанный 0 мкмоль/л (0−3,4)
• Глюкоза 13,1 ммоль/л (3,89−5,8)
• АЛТ 300,6 IU/l (0−41)
• АСТ 243,1 IU/l (0−40)
• Альфа-амилаза 898,6 IU/l (22−80)
• Щелочная фосфотаза 56,3 IU/l (0−115)
• ГГТП 1,5 IU/l (5−45)
• Кальций 2,2 ммоль/л (2,15−2,58)
• Фосфор неорганический 1,82 (нормы на бланке не указаны, т.к. фосфор вписан от руки).
На основании анализов врач сказала, что у кота печеночная недостаточность. И ещё протекает воспалительный процесс в организме.
Желтушности какой-либо нет, рвоты — тоже.
Назначения ветеринара:
• Карсил 1/4 таблетки 3 раза в день
• Урсосан 30 мг в сутки
• Энроксил 1 таблетка (15 мг) 1 раз в день — 7 дней
• Физраствор (60 мл) 2 раза в день подкожно
• Папаверин 0,3 мл — 2 раза в день подкожно
• Мильгамма 0,5 мл — 2 раза в неделю (1 раз в день)
• Диета: Royal Canine Hepatic
Уколы делать пока ходим к ветеринару (дома с котом не совладать, но будем пытаться) — ветеринарка в 3−5 минутах ходьбы от дома. С таблетками с трудом, но пока справляемся.
Со вчерашнего дня кот снова ничего не ел, т.е. последний полноценный приём пищи — 3 октября около 10 утра. Сегодня от детского питания уже отказывается, хотя в целом интерес к еде проявляет: например, сторожил наш обед и просил колбасу Сегодня влили в него немного еды через шприц. Спецкорм ещё не успели купить.
В туалет кот пока ходит только по-малому, как правило — раз в день, под утро. Мочу на анализ не сдавали, визуально сильных изменений не увидели, никаких следов крови и пр. По-крупному кот не ходил уже около 5 дней (правда, за эти дни он и ел совсем немного).
Рвоты нет. Когда коту было совсем плохо, его явно тошнило — он сглатывал и облизывался. Вчера стало полегче, но были моменты, когда тоже сглатывал и облизывался. Сегодня этого уже нет.
Вчера температура была тоже 39,4. Были периоды, когда кот дрожал довольно крупной дрожью — видимо, мёрз Сегодня температура у него нормализовалась: уже 38,7; дрожи практически нет — скорее всего, дрожал из-за температуры.
Выглядит сегодня он не так бодро и весело, как вчера, но намного лучше, чем прошлые три дня. Нормально ходит (визуально кажется, что ему стало легче передвигаться), с нами теперь проводит не так много времени. Ожесточённо дерётся, когда вливаем еду и таблетки Как в своём обычном состоянии. Со вчера начал разговаривать, хоть пока и довольно слабо (до этого почти три дня вообще молчал). Шерсть вчера стала получше, сегодня — ещё лучше.
Думаем его везти на УЗИ, хотя ветеринар говорит, что ей не нравится, как специалисты читают результаты: клиник с УЗИ в нашем городе не так много, и со специалистами проблема.
Завтра собираемся сдать мочу на анализ.
Вопросы следующие.
1. Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение и выводы терапевта. Нам она показалась достаточно внимательной и грамотной.
2. Немного пугают анализы. Понятно, что это дело неблагодарное, но всё же: каковы прогнозы при таких АЛТ/АСТ? Есть надежда на нормальное восстановление?
3. Могло ли на анализы повлиять то, что кот за несколько часов до их сдачи немного поел?
4. Что скажете о почках? Боюсь, чтобы не было ХПН. По нормам этой лаборатории мочевина и креатинин повышены, но по другим нормам (читал много тем) — вполне себе в пределах верхней границы нормы.
5. Нужно ли УЗИ? Если да, то только печени?
6. Не опасно ли то, что он столько времени не ходил в туалет по-крупному (ел мало)? Надо ли как-то стимулировать и помочь ему?
Спасибо большое.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *