Пролактин и волосы

Трихология: Влияние гормонов на выпадение волос, форм потери волос: потеря временная. Ч. II

Влияние гормонов на выпадение волос:

На всех этапах жизни рост волос контролируется гормонами, поэтому неслучайно, что ко всем гормональным сдвигам волосяной фолликул так чувствителен.

Аристотель отмечал, что «…из всех животных лысеет только человек, потому, что он имеет наибольший и наиболее влажный мозг. Женщины не лысеют, так как по своей природе они наиболее схожи с детьми: и те и другие не выделяют семени. И евнух не становится лысым, так как он превращается в женщину…»

Андрогены- типично мужская группа гормонов, производимые половыми железами. У мужчин стимулируют волосы на таких участках, как усы, борода, грудь, руки, живот.
Тем не менее, могут подавлять рост фолликул на голове, вызывая облысение.

Эстрогены же, напротив, обеспечивают рост волос на волосистой части головы.
У женщин секретируются те же гормоны, что и у мужчин, только в очень небольшом количестве.
Эстрогены— типично женские половые гормоны и вырабатываются в больших количествах.

Эстрадиол (гормон из семейства эстрогеновых), создает классический женский фенотип и необходим для овуляции.
Для волос эстрадиол удлиняет анагеновую фазу. Т. е. фазу активного роста волос.

Так же в пользу того, что эстрогены благоприятно влияют на рост волос, свидетельствует тот факт, что в период беременности улучшается рост волос и ухудшается с приходом менопаузы.

Прогестерон— стероидный гормон, производимый у женщины в яичниках и в плаценте при беременности. У мужчин- яичками.

Так же, как и эстрогены, формирует телосложение по женскому типу, положительно влияет на рост волос.
Патология щитовидной железы часто упоминается в качестве причины потери волос.

При этом, изменение структуры волос, их сухость и ломкость наблюдается у 90% пациентов с гипотериозом, а видимая потеря волос –больше30%.

У каждого четвертого пациента с гипофункцией щитовидной железы намечается поредение внешних наружных углов бровей.

При этом интересно, что при повышенной функции щитовидной железы, часто выпадают и реже растут волосы в подмышечной впадине.

Волосяной фолликул также чувствителен и к тиреоидных гормонам.
Выпадение волос может наблюдаться как при гипо-, так и гипероиреозе.
Тиреодидные гормоны Т4 и Т3 секретизируются клетками щитовидной железы и содержат в состве йод.
Истончение волос при гипотериозе происходит неравномерно.
Часть волос может значительно истончаться, часть волос реагирует незначительно.

Пролактин— гормон, повышенная секреция которого может наблюдаться при беременности, кормлению грудью, после манипуляций на молочной железе, гипотериозе, физических нагрузках, стрессе, голодании, приеме антидеприссантов, эстрогенов, а также на фоне употребления большого количества пива.

Дерматологи часто отмечают связь между избытком пролактина и кожными патологиями: акне, себореей, выпадением волос, увеличением количества сальных желез и укрупнение их протоков.
Пролактин вовлечен в патогенез псориаза и алопеции.
Прием препаратов на понижение пролактина приводило к видимому улучшению течения псориаза.

Почему выпадают волосы?

Причины усиленного выпадения волос могут быть весьма разнообразны.
На развитие этой патологии могут оказывать влияние нарушения работы эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта, психовегетативные и иммунные заболевания.

Стоит обращать внимание на воздействие агрессивных внешних факторов: излучение, химикаты, загрязненный воздух.
Так же волосы могут выпадать после травмы и постоянных механических воздействий.
Проблемами облысения занимается врач-трихолог, потому, что это скорее медицинская проблема, однако некоторые косметические салоны оказывают помощь людям, которые страдают от потери волос.

Конечно, арсенал салонов красоты не предполагает сколь-нибудь серьезного вмешательства, в силу того, что располагают в основном средствами, которые влияют поверхностно, но, тем не менее, опытный парикмахер или косметолог, могут вовремя указать на существующую проблему и подсказать пути ее решения.

Временная потеря волос:

Хотя женщины почти круглый год жалуются на повышенное выпадение волос, истинной потерей волос страдают при этом всего 1%.

Но почти все женщины страдают временной потерей волос, вызванной стрессами, сезонностью, гормональными колебаниями, внутренними заболеваниями или грибковыми поражениями.

Формы временной потери волос:

Телогеновое выпадение волос.
(выпадение волос с период отдыха или покоя).

Телогеновое выпадение волос может носить симптоматический характер и появиться в результате на фолликул (внутренних или внешних), при этом при исчезновении причины, выпадение волос прекращается и рост продолжается.
Такой вид выпадения может стартовать при различных стрессах- физических или эмоциональных.
Может быть спровоцировано потерей веса и жесткой диетой. Все эти факторы оказывают воздействие на фолликул и вызывают внезапную остановку роста волос, которые еще должны были бы находиться в фазе роста долгое время.

Фолликулы, на которых проявилось воздействие, разом входят в стадию катагена (остановки роста) и затем в телоген (покой). В конце концов, фолликулы одновременно отбрасывают волос, после чего входят в новый жизненный цикл.

Продолжительность такого цикла может быть нормальной, а может быть укороченной, если неблагоприятное воздействие повторяется.

Телогеновое выпадение волос может произойти спустя 1-4 недели после стресса.

Если оно происходит позже, то стресс не является первопричиной выпадения волос.

Как правило, выпадение происходит по всей голове и при этом не приводит к видимому поредению волос.
Однако, вид выпавших волос в течение суток может отрицательно влиять на эмоциональное состояние и явиться источником дополнительного стресса.

Следует отметить, что женщины вообще склонные к телогеновой потере волос.
Иногда, даже визуально можно определить подобную форму по поведению клиентки, ее впечатлительности и эмоциональности поведения.

Анагеновое выпадение волос (выпадение волос в стадии роста)

Анагеновое выпадение волос это внезапная потеря волос, вызванная ослаблением «зоны фиксации волоса».
Подобное внезапное выпадение волос может наблюдаться спустя 1-3 недели после воздействия химических веществ или радиации.
Это случается при химической терапии злокачественных опухолей.
В таком случае наблюдается до 90% выпадения волос. Может быть 100% облысение.

Но потеря волос, вызванная химиотерапией временна и полностью обратима.
Иногда даже выросшие вновь волосы оказываются здоровее и крепче.
Иногда отмечают, что меняется структура волос (прямые заменяются кудрявыми и наоборот), а также изменение цвета.

Как повышенный пролактин влияет на выпадение волос у женщин, У женщин?

Выпадают волосы? Бейте тревогу

  1. Неправильное питание: различные диеты для похудения, недостаточное количество белка в пище, дефицит витаминов и микроэлементов (в особенности витаминов группы В и цинка), а также нарушение процессов пищеварения и всасывания в желудочно-кишечном тракте, дисбактериоз кишечника, общее снижение иммунитета могут привести к выпадению волос.

Но иногда процесс выпадения волос идет слишком интенсивно. Они могут засорять сток в ванной, вылезать целыми клочьями, значительно превышая суточную норму выпадения: максимум 150 волосинок для блондинок и в пределах ста штук – для брюнеток. И это уже повод для беспокойства о состоянии своего здоровья, а не только переживания за свою красоту.

Укрепить иммунитет, лечить основное заболевание желудка или кишечника, отрегулировать диету. Она должна содержать яйца, яблоки, красный перец, шпинат, устрицы (источник цинка). А также рыбу, богатую омега – 3 жирными кислотами: лосось, макрель, форель, сардины – это все диета для красивых и здоровых волос. Дополнительно принимать витамины и БАД против выпадения волос.

6 гормонов, отвечающих за рост волос

На волосы влияет активная форма тестостеронового гормона, который называется дигидротестостерон и относится к андрогенам. При его избыточной выработке облысению по андрогенному типу подвержены как мужчины, так и женщины. В волосяных фолликулах копится стероид и приводит к жирности, ломкости и потере волос.

Резкая потеря волоса может происходить из-за приема гормоносодержащих препаратов, а также противозачаточных средств. Алопеция наступает при их резкой отмене или при переходе на другие подобные препараты. О таких нюансах лучше уточнить у врача или специалиста, назначающего или отменяющего подобные лекарства.

Повысить уровень соматотропина можно с помощью белковой диеты. Отказ от курения крепких напитков, включая кофе, позитивно скажется на формировании волосяного фолликула и росте волос. Заимейте привычку регулярно заниматься спортом.

Как повышенный пролактин влияет на выпадение волос у женщин

Эстрон (Е1) вырабатывается яичниками и жировыми тканями и до, и после менопаузы. Когда количество эстрадиола снижается во время менопаузы, после удаления матки или перевязывания маточных труб, организм начинает вырабатывать больше эстрона. Высокий уровень эстрона связан с низкой скоростью метаболизма и, следовательно, появлением лишнего веса. Эстрон не предотвращает нежелательных возрастных перемен, связанных с менопаузой (изменения кожи, костей, волос, кровяных сосудов и др.). Высокий уровень эстрона также повышает риск заболевания раком молочных желез и раком эндометрия матки.

ДГЭА вырабатывается надпочечниками, а также яичниками перед менопаузой. Одно время ДГЭА рекламировали как гормон, помогающий сбросить вес, но он эффективен только для мужчин. Современные исследования доказали, что женщины, принимающие этот гормон, набирают вес и испытывают множество побочных эффектов — потеря волос на голове и их появление на лице, угревая сыпь, тяга к сладостям, беспокойный сон и раздражительность.

Кортизол и адреналин известны как гормоны стресса, уровень их поднимается при наличии любого раздражения (краткосрочных и длительных). Однако вследствие негативных стресс-реакций жир откладывается, а не расщепляется. Почему? После острого стресса Вы чувствуете голод из-за выхода адреналина в кровь, это ведет к желанию поесть (особенно сладкого), часто – больше необходимого. Хронический стресс оставляет Вас переутомленной, абсолютно обессилевшей и с желанием съесть «успокаивающую пищу» – сладкое.

Как остановить выпадение волос: 8 простых шагов

  1. Уровень ДГТ в крови превышает норму. Это происходит, когда фермент 5-альфа-редуктаза, способствующий преобразованию тестостерона в ДГТ, становится более активным, из-за чего больше тестостерона трансформируется в ДГТ, наблюдается переизбыток. Попадая в фолликулы, гормон способствует их дистрофии. Луковицы не получают необходимое количество питательных веществ, волосы слабеют и выпадают.
  2. Уровень ДГТ в норме, однако уровень чувствительности волосяных луковиц к этому гормону (а именно этот показатель передается мужчине по наследству) может быть слишком высоким. В зонах, где образуются залысины, у луковиц больше рецепторов, отвечающих за восприятие ДГТ.
  • Железо. Этот элемент активно участвует в строительстве волосяных клеток. Дефицит Fe происходит при внутренних кровотечениях, после родов, абортов, при вегетарианской диете, избытке витамина E, наличии паразитов.
  • B12. Недостаток этого витамина печально сказывается на общем тонусе организма: женщина постоянно чувствует усталость, в качестве «бонуса» выпадают волосы. Все потому, что D 12 отвечает за транспортировку кислорода в ткани. В зоне риска – вегетарианцы и веганы, так как основной источник этого витамина – животный белок.

Алопеция – бич современности. Это заболевание «молодеет» с каждым годом. Предлагаем вам узнать причины облысения и несколько действенных способов бороться с ним.

От андрогенов до дофамина: Как гормоны влияют на состояние кожи

При повышении уровня кортизола появляется акне, шелушение, кожа становится жирной и истонченной, повышается риск гиперпигментации. Повреждения заживают дольше, оставляют после себя шрамы и пигментные пятна. Вдобавок кортизол вызывает отеки, делает волосы ломкими, может привести к себорее и даже потере волос.

Хорошее самочувствие и свежий вид едва ли возможны без нормального сна, а за его качество отвечает мелатонин. Его синтез происходит в ночное время, приблизительно с полуночи до четырех утра, во сне и только в полной темноте. «Совам», не спящим в это время, следить за уровнем мелатонина нужно особенно внимательно.

Чтобы кожа чувствовала себя хорошо, стоит следить не за уровнем конкретного гормона, а за общим гормональным балансом, под присмотром грамотного и вызывающего доверие врача. О том, какие гормоны и каким образом влияют на состояние кожи, нам рассказала Ирина Вяткина, кандидат медицинских наук, врач — гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус».

Таблетки Верофарм Берголак

пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Единственная побочка, которая у меня была пару раз, это понижение АД, я и так еле живая, а тут пару раз голова кружилась на работе. А больше ничего!

Моя эпопея с волосами длилась больше года. ух чего я не сдавала. Да и не раз. Работала и сливала деньги в лаборатории. Проверяла дефициты микроэлементов и витаминов, щитовидку. И тот самый пролактин сдавала дважды. Представляете? У эндокринолога в гос. поликлинике, у эндокринолога в женской консультации. И все было в пределах нормы. И благодаря этому я потеряла очень много времени. Трихолог мне сказала, что можно еще раз перепроверить определенные анализы и я пошла в частную лабораторию. И вот ! Нашла. При границе 500 у меня 1150 единиц!

Симптомы гиперпролактинемии у женщин

Обеспокоенная прогрессирующими симптомами, пациентка приходит к эндокринологу. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут анализы. Анализ крови на уровень пролактина берется 3 раза. Либо в разные дни, либо в разное время одних суток. Дело в том, что содержание гормона колеблется. Во время сна оно, например, выше. Если в двух заборах пролактин превышен, то патология подтверждается.

  • участвует в формировании эмбриона;
  • тормозит овуляционный цикл;
  • снижает болевую чувствительность;
  • обеспечивает оргазм во время полового акта;
  • участвует в создании крепкого иммунитета.

Вирилизация и обильный рост волос – неосновные признаки пролактиновой патологии. Но, как и любые изменения во внешности (выпадение волос, например) вызывают женское беспокойство и стресс.

  • Нарушения обмена веществ. Пролактин, препятствуя секреции ферментов и аминокислот, может вызвать ожирение. Повышенное содержание пролактина не дает усваиваться кальцию. Это может стать причиной и деминерализации костей, приводящей к остеопорозу женщины даже в молодом возрасте. Недостаток кальция влияет если и не на выпадение волос, то на их структуру: волосы становятся тусклыми, ломкими.
  • Ухудшение зрения. Гиперпролактинемию обычно сопровождают проблемы со зрением, когда возникает опухоль в гипофизе, и она давит на глазное яблоко.
  • Психические нарушения. При гиперпролактинемии женщины чаще уступают депрессиям, становятся неустойчивыми к стрессам. Ухудшается общее настроение.
  • Головные боли, мигрени.
  • Акне.
  • Прочитайте, если у вас выпадают волосы:

    • Нехватка каких витаминов и микроэлементов приводит к выпадению волос
    • Цинктерал как правильно принимать при сильном выпадении волос
    • Как остановить выпадение волос при отмене диане 35
    • Стимулирующий курс от выпадения волос ив роше применение
    • Как остановить выпадение волос после отмены противозачаточных таблеток

    Гормоны и волосы

    Юлия Овчаренко, доцент кафедры дерматовенерологии Харьковской медицинской академии последипломного образования (ХМАПО), член правления Европейского общества исследования волос, руководитель клиники «Институт трихологии» (Украина)

    Продолжая цикл статей, посвященных теме старения волос, мы предлагаем вашему вниманию тему, рассматривающую влияние гормонального статуса организма на состояние волос.

    Антивозрастная медицина занимается поиском и применением методов лечения, направленных на изменение, ослабление или замедление прогрессирующих с возрастом недугов. Cреди множества методик специалисты уделяют большое внимание гормонзаместительной терапии, основываясь на предположении, что постепенная редукция и дисбаланс гормонов с возрастом тесно связаны с процессом старения. У представителей обоих полов уровни гормонов роста, мелатонина, дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и его сульфатной формы ДГЭАС достигают своего максимума в третьей декаде жизни, а затем постепенно снижаются. Кроме того, у мужчин наблюдается постоянное снижение выработки биологически активного свободного тестостерона примерно на 1% в год. Резкое прекращение выработки полового гормона для мужчин не характерно, в отличие от женщин .

    Органы-мишени, к которым относятся кожа и волосы, сигнализируют об этих инволюционных изменениях. Волосяной фолликул (ВФ) является постоянно изменяющимся органом, способным к регенерации новых и отличающихся волос в условиях гормональной регуляции, обеспечивая соответствие типа волос сезону, возрасту или полу, и тем самым является не только важнейшим маркером старения, но и стигмой, которая характеризует эндокринный и соматический статус.

    А также после идентификации гормонов как важного фактора в цикле роста волос появились новые терапевтические возможности, позволяющие повлиять на рост волос посредством регуляции гормональных воздействий.

    Среди гормонов, влияющих на состояние волос, наибольшее значение имеют андрогены, эстрогены, гормоны щитовидной и паращитовидной желез, пролактин, кортикостероиды, гормон роста и мелатонин . В данной публикации предлагаем более подробно рассмотреть эти клинически важные и порой парадоксальные взаимодействия.

    ВЛИЯНИЕ АНДРОГЕНОВ НА РОСТ ВОЛОС

    Андрогены являются главным регулятором роста волос человека при парадоксальных различиях фолликулярных ответов в зависимости от расположения на теле: от стимуляции бороды, например, до прекращения роста волос на скальпе, но без какого-либо влияния на ресницы. При этом в разных зонах роста волос на голове чувствительность ВФ к андрогенам детерминирована: в области темени и макушки она повышена, что ведет к медленному прогрессированию процессов миниатюризации; в области затылка ВФ нечувствительны к действию андрогенов. Трансплантированные фолликулы сохраняют данное разнообразие реакций, и этот факт лежит в основе корректирующих косметических операций при андрогенетической алопеции (АГА) .

    Одним из первых признаков полового созревания является постепенная замена тончайших пушковых волос более крупными пигментированными промежуточными волосами на лобке и позже в подмышечных впадинах, в конечном итоге вырабатываются более крупные и темные терминальные волосы. Эти изменения происходят параллельно с пубертатным повышением андрогенов в плазме крови, которое у девочек происходит раньше, чем у мальчиков. Такие же метаморфозы происходят и на многих других участках тела у юношей, приводя к росту бороды, лобковых волос, появлению волос на груди и увеличению их количества на конечностях – по этим признакам легко отличить взрослого мужчину. Рост бороды резко увеличивается в период полового созревания и продолжает усиливаться примерно до 35–40 лет, при этом терминальные волосы на груди или в ушных каналах могут появиться только через несколько лет после полового созревания. Однако андрогены не оказывают очевидного влияния на многие фолликулы, вырабатывающие терминальные волосы в детстве, такие как ресницы, или многие фолликулы волосистой части головы. Как это ни парадоксально, но у лиц с генетической предрасположенностью андрогены способствуют постепенному превращению крупных терминальных фолликулов головы в пушковые, вызывая АГА. Помимо роли андрогенов, точные механизмы таких ответов внутри волосяного фолликула не до конца понятны, хотя и очевидно, что эти ответы носят индивидуальный характер и зависят от расположения фолликула на участке тела .

    Гормоны стероидной группы регулируют рост клеток, их дифференциацию и обмен веществ. Нарушения работы надпочечников могут привести как к повышенной глюкокортикоидной активности, так и к недостаточной активности, избыточной активности андрогенов или к недостаточной.

    Повышенная активность андрогенов выражается в раннем половом созревании у детей и вирилизации у женщин, в то время как у мужчин протекает бессимптомно. Избыток андрогенов может стать результатом множества различных состояний как надпочечников, так и яичников. К ним относятся врожденная гиперплазия надпочечников, или адреногенитальные синдромы, опухоли надпочечников, синдром Кушинга, поликистоз и опухоли яичников, а также другие новообразования, не относящиеся к надпочечникам и яичникам. Дерматологическими признаками вирилизации среди прочего являются гирсутизм и АГА. Стремительное проявление признаков вирилизации, уровни ДГЭАС, превышающие 600 нг/л, и уровни свободного тестостерона, превышающие 200 нг/л, дают основание предположить наличие вырабатывающей андроген опухоли. Адреногенитальные синдромы являются результатом генетически обусловленных нарушений синтеза кортизола. Увеличение выработки АКТГ, провоцирующее повышенную стимуляцию надпочечников, в сочетании с блокадой пути выработки кортизола приводит к накоплению андрогенов надпочечников, обусловливая вирилизацию у женщин. Частичная недостаточность 21-гидроксилазы может проявляться как гирсутизм, даже у пожилых женщин.

    Гиперкортицизм, или синдром Кушинга, представляет собой признаки повышенной секреции кортизола надпочечниками вследствие какой-либо причины. Чаще всего это состояние является ятрогенным вследствие приема глюкокортикостероидов (ГКС), однако аналогичные признаки присутствуют у пациентов с эндогенным гиперкортицизмом, из-за выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом (Болезнь Кушинга), с опухолями надпочечников или с эктопической выработкой АКТГ. Гипертония и набор веса являются ранними проявлениями заболевания, среди типичных кожных симптомов наблюдаются перераспределение жира, ожирение с отложениями в области туловища, «лунообразное» лицо и тонкие руки, атрофия кожи, на которой быстро появляются синяки, пигментированный гипертрихоз лица, общее увеличение волос лануго и алопеция. Эти явления первоначально могут игнорироваться как вторичные в отношении нормального старения кожи.

    Недостаточная активность андрогенов может привести к снижению полового влечения, потере мышечного тонуса, сухости кожи, уменьшению жизненной энергии. Развитие андрогенной недостаточности после полового созревания характеризуется наличием медленно растущих лобковых волос, так как сохранение уже сформированных лобковых волос в меньшей степени зависит от андрогенов, чем их выработка.

    Болезнь Аддисона является хронической недостаточностью коры надпочечников. Наиболее яркий дерматологический признак – повышение пигментации кожи, волосы тоже могут стать темнее .

    МЕНОПАУЗА И СОСТОЯНИЕ ВОЛОС

    В период менопаузы яичники прекращают вырабатывать гормоны, которые отвечают за воспроизводство и могут влиять на сексуальное поведение. Снижение уровня циркулирующих эстрогенов влияет на всю цепочку репродуктивной функции женщины – от мозга до кожи. Типичным возрастом наступления менопаузы является диапазон между 45 и 55 годами. Женщины в постменопаузе сталкиваются с такими дерматологическими проблемами, как атрофия, сухость, зуд, потеря упругости кожи и гибкости, повышенная травмируемость кожи, сухость волос и алопеция . В настоящее время принято считать, что эти явления вызваны низким уровнем эстрогенов.

    Клинические свидетельства влияния эстрогенов на рост волос были получены в ходе наблюдения последствий беременности, приема гормональных препаратов, влияющих на метаболизм эстрогенов, и менопаузы на состояние волос. В период второй половины беременности доля анагенных волос увеличивается с 85 до 95% , при этом доля волос с большим диаметром стержня также выше, чем у женщин того же возраста, которые не готовятся к материнству. После родов происходит стремительный переход фолликулов из фазы продленного анагена в фазу катагена, а затем телогена, с последующим повышенным выпадением волос, заметным через 1–4 месяца (послеродовой эффлувиум). Повышенное выпадение волос, наблюдаемое у многих женщин в период от 2 недель до 3–4 месяцев после прекращения приема пероральных контрацептивов, напоминает выпадение волос, обычно наблюдаемое после родов. Противозачаточные таблетки или гормональная заместительная терапия прогестагенами, которые обладают андрогенной активностью (норэтистерон, левоноргестрел, тиболон), чаще вызывают общее облысение у генетически предрасположенных женщин. Высказывалось предположение, что при генетической предрасположенности провоцирующим фактором выпадения волос у женщин может выступать соотношение эстрогенов к андрогенам . Этому соответствует и выпадение волос, спровоцированное у предрасположенных женщин лечением ингибиторами ароматазы при раке молочной железы . И наконец, женщины в постменопаузе демонстрируют повышенную склонность к выпадению волос по мужскому типу .

    Эстрогены, безусловно, выполняют важную функцию во многих отделах человеческой кожи, в том числе в эпидермисе, дерме, сосудистой сети, волосяном фолликуле, а также в сальных и потовых железах, играющих значительную роль в старении кожи, пигментации, росте волос и выработке кожного себума . Помимо изменения транскрипции генов при помощи реагирующих на эстроген элементов, 17-бета-эстрадиол (Е2) также изменяет метаболизм андрогенов в пилосебационном комплексе, который сам по себе демонстрирует заметную активность ароматазы – ключевого фермента в преобразовании андрогенов в Е2. Таким образом, волосяной фолликул одновременно является мишенью для эстрогенов и их источником. Установлено, что эстрогены влияют на рост волосяного фолликула и цикличность путем связывания с экспрессируемыми локально высокооаффинными рецепторами эстрогена (РЭ). Открытие второго внутриклеточного рецептора эстрогена (ERbeta), выполняющего отличающиеся от классического рецептора эстрогена (ERalpha) клеточные функции, а также идентификация мембранных рецепторов эстрогена в волосяном фолликуле стали теми направлениями, которые подлежат дальнейшему исследованию для понимания механизма действия эстрогена на рост волос .

    ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ

    Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост и дифференциацию многих тканей и на общий расход энергии организма, на кругооборот многих субстратов, витаминов и других гормонов. Активность щитовидной железы влияет на потребление кислорода, синтез белка и митоз и поэтому имеет большое значение для формирования и роста волос. В человеческом волосяном фолликуле была продемонстрирована экспрессия бета-1-рецептора гормона щитовидной железы. Было показано, что трийодтиронин существенно повышает выживаемость человеческого волоса in vitro . Влияние активности гормонов щитовидной железы на волосы наиболее заметно при их дефиците или избытке. Шелл (Schell) и соавт. , впервые с помощью проточной цитометрии проанализировав ДНК, продемонстрировали влияние гормонов щитовидной железы на динамику in vivo клеточного цикла человеческих волосяных луковиц волосистой части головы. Клинически воздействие заболеваний щитовидной железы на волосы является неспецифическими, однако ассоциированные симптомы и признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов могут стать источником важных данных для выявления заболеваний щитовидной железы.

    Гипотиреоз является результатом дефицита гормонов щитовидной железы. Чаще всего он возникает вследствие хронического аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) или ятрогенной абляции щитовидной железы (лечение натрия йодидом-131 или хирургическая тиреоидэктомия). Гипотиреоз у женщин наблюдается примерно в десять раз чаще, чем у мужчин, и особенно распространен в возрасте от 40 до 60 лет. У пациентов сухая, грубая кожа, в тяжелых случаях состояние может напоминать ихтиоз. Кожа лица припухлая, с повышенным количеством морщин, лицо может иметь «пустое», однообразное выражение. Волосы становятся тусклыми, грубыми и ломкими, может наблюдаться диффузная алопеция с истончением латерального участка бровей. Темпы роста волос замедляются, увеличивается доля телогенных волос. Алопеция характеризуется постепенным началом. У генетически предрасположенных лиц продолжительный гипотиреоз может сопровождаться АГА. Предполагаемый механизм обусловлен увеличением свободных андрогенов в плазме .

    Гипертиреоз обусловлен избыточным количеством циркулирующих гормонов щитовидной железы. Самой частой причиной гипертиреоза на сегодняшний день является болезнь Грейвса, предполагаемый уровень распространенности в популяции пациентов в возрасте 60 лет и старше составляет 5,9%. Это заболевание аутоиммунного происхождения, которое гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин. Самые распространенные симптомы гипертиреоза являются системными, а не кожными и обусловлены состоянием гиперметаболизма, известным как тиреотоксикоз. Тем не менее диффузное выпадение волос наблюдается в 20–40% случаев, а выпадение подмышечных волос – в 60% . Тяжесть облысения не коррелирует с тяжестью тиреотоксикоза. Сам волос тонкий, мягкий, прямой и, как утверждается, не поддается перманентной завивке.

    При этом следует иметь в виду, что причиной выпадения волос могут стать препараты для лечения заболеваний щитовидной железы или лекарства, которые препятствуют тиреоидному метаболизму: карбимазол, тиамазол, метилтиоурацил, пропилтиоурацил, йод, левотироксин, литий и амиодарон .

    Гипопаратиреоз наиболее часто наблюдается у гериатрической популяции после непреднамеренного удаления паращитовидных желез во время операции на щитовидной железе или радикального иссечения шеи при онкологических заболеваниях. Пациенты испытывают приступы гипокальциемии с тетанией. Может наблюдаться истончение волос или их полное выпадение. На ногтях зачастую образуются горизонтальные углубления (линии Бо), которые появляются у основания ногтей примерно через три недели после тетанического приступа. Разрушение эмали зубов может неверно истолковываться как несоблюдение гигиены ротовой полости, особенно у пожилых людей .

    ПРОЛАКТИН И ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС

    Пролактин представляет собой лактотропный гормон из передней доли гипофиза, который стимулирует рост грудной железы, приводит к лактации и возникновению инстинкта заботы о потомстве (в том числе и у лиц мужского пола). Секреция пролактина происходит в соответствии с циркадным ритмом посредством веществ-медиаторов в гипоталамусе, пролактин-рилизинг гормона (PRH+), пролактин-рилизинг-ингибирующего гормона (PRIN–), допамина (–).

    Клинически гиперпролактинемия проявляется симптомокомплексом галактореи-аменореи с выпадением волос, галакторей (у 30–60%), аномалиями менструального цикла, вторичной аменореей, себореей, акне и гирсутизмом. Взаимодействия между пролактином и ростом волос сложные, при этом пролактин воздействует на волосяной фолликул не только прямо, но и косвенно, через повышение содержания параандрогенов в коре надпочечников. Следовательно, гиперпролактинемия может быть причиной не только диффузного телогенного выпадения волос, но и АГА и гирсутизма . Работы Schmidt указывают на возможное влияние пролактина на АГА у женщин .

    ЗНАЧЕНИЕ ГОРМОНА РОСТА

    Важен для волос и гормон роста, или соматотропин, что очевидно из клинического наблюдения состояний с повышенным или пониженным его содержанием. Если рецептор фактора роста изменился вследствие мутаций, клетки слабее реагируют на соматотропин. Это состояние называется резистентностью к соматотропину, или синдромом Ларона. Кроме пропорциональной карликовости, которая проявляется в детском возрасте, для этого синдрома характерен гипотрихоз, преждевременная алопеция и аномалии волосяного стержня . В этом случае действие ГР проявляется косвенно, он связывается с рецептором гормона роста, который является фактором транскрипции и повышает экспрессию инсулинзависимого фактора роста – 1 (ИФР-1). ИФР-1 представляет собой фактор роста, структурно похожий на инсулин и в качестве фактора роста влияет на рост и дифференцировку клеток. Определенную роль ИФР-1 играет также в развитии волосяных фолликулов и в росте волос. Itami и Inui обнаружили, что ИФР-1 производится в волосяных сосочках дермы. Поскольку доказано присутствие в кератиноцитах матричной РНК рецептора ИФР-1, предполагается, что ИФР-1 из фибробластов волосяных сосочков дермы способен индуцировать рост волос, стимулируя пролиферацию кератиноцитов волосяных фолликулов . При акромегалии, наоборот, развивается гипертрихоз .

    МЕЛАТОНИН В ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЛОСА

    Первоначально обнаруженный как нейрогормон, образованный и выбрасываемый шишковидной железой в ходе суточных ритмов , мелатонин регулирует различные физиологические процессы: сезонные биоритмы и ежедневные циклы сна и бодрствования – и влияет на процесс старения . Тем не менее наиболее примечательным в мелатонине является его защитное и антиапоптотическое действие, которое может обеспечить функциональную целостность неопухолевых клеток, благодаря своим сильным антиоксидантным свойствам и способности активно захватывать свободные радикалы . Описанные мощные антиоксидантные свойства мелатонина (N-ацетил-5-метокситриптамин) позволяют рассматривать его как возможный вариант противодействия окислительному стрессу, связанному с общим выпадением волос, а также АГА, и в качестве профилактических мероприятий при поседении .

    По последним данным, многочисленные периферические органы являются не только мишенью биологической активности мелатонина, но и одновременным участком синтеза экстрапинеального мелатонина, его регуляции и метаболизма. Было показано, что человеческая кожа обладает мелатонинергической ферментной системой, которая в полной мере экспрессирует конкретные ферменты, необходимые для биосинтеза мелатонина. Кроме того, кератиноциты, меланоциты и фибробласты имеют функциональные рецепторы мелатонина, которые участвуют в фенотипических эффектах, таких как клеточная пролиферация и дифференциация. В коже была выявлена активная мелатонинергическая антиоксидантная система, которая защищает от повреждений, вызванных воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей.

    Как и кожа, человеческие фолликулы синтезируют мелатонин и экспрессируют его рецепторы, также наблюдается влияние на цикл роста волос .

    ГОРМОНАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ БОРЬБЫ С ПРИЗНАКАМИ СТАРЕНИЯ

    Результаты исследования менопаузы и гормональной заместительной терапии, проводимого организацией «Инициатива по охране женского здоровья» , привели к тому, что многие женщины стали негативно относиться к системной заместительной терапии эстрогенами. В ходе исследования топических добавок эстрогена с Е2 или его стереоизомером 17-альфа-эстрадиолом (альфа-традиол) был зафиксирован только некоторый лечебный эффект .

    В ходе применения предназначенных для борьбы с признаками старения гормональных препаратов, содержащих рекомбинантный человеческий ГР, Эдмунд Чейн (Edmund Chein) из Института продления жизни в Палм-Спрингс сообщил об улучшении показателей толщины и структуры волос у 38% пациентов, а также об отдельных случаях потемнения волос и улучшения их роста .

    У лиц с андрогенетической алопецией гормональная терапия андрогенами, прекурсорами андрогена (ДГЭА) или прогестинами с андрогенным действием (норетистерон, левоноргестрел, тиболон) может спровоцировать выпадение волос.

    Блокирование активации андрогеновых рецепторов антиандрогенами в теории представляет собой полезный, но непрактичный на деле подход, поскольку антиандрогены блокируют все действия андрогенов, что ведет к неприемлемым побочным эффектам на выраженность мужских признаков у мужчин и возможной феминизации плода мужского пола у беременной женщины. Тем не менее ципротерона ацетат – антиандроген с прогестагенным действием, показанный при гирсутизме и акне , – также используется при АГА у женщин, как правило, в комбинации с эстрогеном в качестве орального контрацептива для женщин в пременопаузе. Данный метод лечения стабилизирует прогрессирование состояния. В США часто используется спиронолактон – антагонист альдостерона с умеренным антиандрогенным действием .

    Наиболее успешным современным терапевтическим средством для лечения АГА у мужчин является оральный финастерид – ингибитор 5ɑ-редуктазы ІІ типа, который блокирует превращение тестостерона в 5α-дигидротестостерон . Финастерид, разработанный для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы, замедляет прогрессирование типовой потери волос; он также полезен для пожилых мужчин. Неизвестно, действует ли ингибитор централизованно или внутри фолликулов, поскольку уровни 5α-дигидротестостерона в плазме крови понижены . К сожалению, финастерид не эффективен у женщин в период после менопаузы , а его использование женщинами в пременопаузе ограниченно по аналогии с антиандрогенами. Недавно краткосрочное испытание дутастерида, двойного ингибитора 5ɑ-редуктазы І и ІІ типов, продемонстрировало сходное и, возможно, лучшее действие .

    Мелатонин, являющийся основным продуктом секреции шишковидной железы, как известно, модулирует рост волос и пигментацию, предположительно выступая в качестве ключевого нейроэндокринного регулятора, который связывает фенотип волосяного покрова и его функцию с зависимыми от фотопериодичности изменениями окружающей среды и репродуктивного статуса. Недавно было продемонстрировано, что в человеческих анагенных волосяных фолликулах скальпа (вне шишковидной железы) происходит важный синтез мелатонина, при котором мелатонин посредством дезактивации апоптоза может функционально участвовать в регуляции цикла роста. С целью изучения влияния местного применения мелатонина на рост и выпадение волос у 40 здоровых женщин, жалующихся на выпадение волос, было проведено двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. На кожу головы один раз в день в течение шести месяцев наносили раствор мелатонина 0,1% или раствор плацебо, выполнялась трихограмма. Это пилотное исследование стало первым, которое продемонстрировало влияние местного мелатонина на рост волос у человека in vivo. Принцип действия, предположительно, заключается в активизации фазы анагена. Так как мелатонин обладает дополнительными свойствами поглотителя свободных радикалов и активатором репарации ДНК, анагенная волосяная луковица, характеризуемая высокой метаболической и пролиферативной активностью, может использовать синтез мелатонина in loco в качестве собственной цитопротекторной стратегии .

    Впервые опубликовано в «Les Nouvelles Esthetiques Украина» (№3 (2015))

    Об авторе

    Юлия ОВЧАРЕНКО

    • К. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии ХМАПО
    • Основатель и руководитель «Института трихологии» — специализированного медицинского, исследовательского и обучающего центра
    • Член правления Европейского общества исследования волос (EHRS)
    • Автор и куратор цикла тематического усовершенствования «Современные методы диагностики и лечения в трихологии» для врачей дерматовенерологов при ХМАПО
    • Медицинский редактор журнала «Дерматолог» (русскоязычной версии журнала «Der Hautarzt»)
    • Автор более 50 научных работ, 2 патентов, соавтор методических рекомендаций для врачей, интернов и студентов «Фармакотерапия гнездной алопеции», «Современные методы диагностики нерубцовых алопеций», руководства «Трихология»

    Литература

    1. Ralph M. Trüeb. Desmond J. Tobin (Eds.) // Aging Hair – Spring­er, 2010. – 270 p.

    2. Trüeb R. M. Hormone und Haarwachstum // Hautarzt. – 2010. – 61: 487–95.

    3. Злотогорский А., Шапиро Д. . Трихология / Под ред. А. Литуса. Пер. с англ. Ю.Овчаренко. – К.: Рудь, 2013. – 160 с., ил.

    5. Phillips T. J., Demarcay Z., Sahu M. Hormonal effects on skin aging // Clin Geriatr Med. – 2001. – 17: 661–672.

    6. Lynfield Y. L. Effect of pregnancy on the human hair cycle // J Invest Dermatol. – 1960. –35: 323–327.

    9. Venning V. A., Dawber R. P. Patterned androgenetic alopecia in women // J Am Acad Dermatol. –1988. – 18: 1 073–1 077.

    10. Thornton M. J. The biological actions of estrogens on skin // Exp Dermatol. – 2002. – 11 (6): 487–502.

    15. Orfanos C. E., Hertel H. Haarwachstumsstörun­gen bei Hyperprolaktinämie // Z Hautkr. – 1988. 63: 23–26.

    16. Schmidt J. B. Hormonal basis of male and fe­male androgenic alopecia: clinical relevance // Skin Pharmacol . – 1994. – 7: 61–66.

    19. Karasek M., Reiter R. J. Melatonin and aging // Neuroendocrinol Lett. – 2002; 23 Suppl. 1:14–6.

    26. Chein E. Age reversal, from hormones to telomeres // WorldLink Medical Publishing. – 1998.

    Другие материалы на тему:

    Старение волос: геронтобиология волосяного фолликула

    Природа волосяного фолликула таит в себе немало загадок и на данном этапе активно исследуется с целью поиска эффективных антивозрастных методов для применения в трихологии. Данной статьей мы начинаем цикл публикаций, посвященных этой теме. Читать >>

    Таблетки Верофарм Берголак — отзыв

    • ПОЧЕМУ Я СДАВАЛА ПРОЛАКТИН?

    Я знала,что в моем организме что-то произошло, но очень долго не могла узнать причину сбоя. Гормональные нарушения я не рассматривала, так как не было никаких оснований. Причина довольна банальная…и с ней сталкивается каждая из нас. У меня посыпались волосы…да так, что стояла в ванной брала волосы и пряди отваливались. И стоишь такая в ванной в замиранием сердца, смотришь как эта прядь течет в сток…и думаешь,что это сон. Благо лысин у меня не было, выпадение называется «диффузным»волосы сыпятся по всей голове и редеют,что в некоторых местах кожа просвечивает. И мне был 21 год всего.

    • НАШЛИ ПОВЫШЕНИЕ!

    Моя эпопея с волосами длилась больше года…ух чего я не сдавала. Да и не раз. Работала и сливала деньги в лаборатории. Проверяла дефициты микроэлементов и витаминов, щитовидку…И тот самый пролактин сдавала дважды!!! Представляете? У эндокринолога в гос.поликлинике, у эндокринолога в женской консультации. И все было в пределах нормы. И благодаря этому я потеряла очень много времени…. Трихолог мне сказала,что можно еще раз перепроверить определенные анализы и я пошла в частную лабораторию. И вот ! Нашла. При границе 500 у меня 1150 единиц!

    Вы только посмотрите сколько макулатуры с анализами!

    • О ПРОЛАКТИНЕ НА ПРОСТОМ ЯЗЫКЕ И ЕГО ВОЗДЕЙСТВИИ

    Пролактин — гормон гипофиза (гипофиз у нас в голове). Гормон повышается при беременности и кормлении, отвечает за выработку молока молочными железами. Считается, что именно он не позволяет девушке забеременеть во время кормления (но это не всегда так).

    Повышение пролактина негативно влияет на организм девушки: он подавляет овуляцию, снижает прогестерон, может воздействовать на надпочечники так,что они увеличивают выработку андрогенов, все это приводит к нарушению менструального цикла. Также вызывает проблемы с грудью: мастопатия и другие опасности. У не беременной девушки может начать выделять молозиво даже.Так же эндокринолог говорила, что он влияет на восприимчивость к инсулину… В общем- если у Вас нашли его повышение, не стоит откладывать лечение.

    У меня болела грудь, но после снижения пролактина ничего не изменилось, врач мне так и не смогла объяснить мои боли.

    • КАК ЛЕЧАТ?

    Схема лечения бывает разной…небольшие отклонения пытаются снизить растительными препаратами типа «Циклодинона» и «Мастодинона».

    Отклонения в 2 раза и более уже лекарствами. Это могут быть: Агалатес, Берголак, Достинекс и пр. препараты, где действующим веществом является Каберголин. Достинекс импортный препарат,поэтому стоит гораздо дороже Берголака (1880 рублей за упаковку в 8 таблеток против 830 рублей). Я углубилась немного,что это такое, на самом деле это вещество «химичат» из спорыньи. Это такой гриб-паразит на злаках.

    Спорынья, или маточные рожки — род грибов семейства спорыньёвых (Clavicipitaceae), паразитирующий на некоторых злаках, в том числе, на ржи и пшенице. Спорынья – ядовитый гриб. В нем содержатся ядовитые алкалоиды.

    • УПАКОВКА ПРЕПАРАТА

    Берголак могут прописывать для прекращения лактации. Там нужна небольшая доза, поэтому есть упаковки по 2 и по 8 таблеток. У меня упаковка на 8 таблеток. Мне прописали по полтаблетки в недели, но по анализам я поняла,что мне достаточно четвертинки.

    Единственная побочка, которая у меня была пару раз,это понижение АД, я и так еле живая, а тут пару раз голова кружилась на работе. А больше ничего!

    Таблетки очень маленькие, их удобно сломать пополам. В вот раскусить на четвертинку- сложнее )))

    О показаниях и противопоказаниях можете прочитать в цитате.

    Показания для применения Берголака:

    • предотвращение послеродовой лактации;
    • подавление уже установившейся послеродовой лактации;
    • лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею;

    пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

    Противопоказания для применения Берголака:

    • возраст до 16 лет;
    • редкие наследственные формы непереносимости галактозы, врожденный дефицит лактазы lapp или нарушение всасывания глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит лактозу);
    • повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.
    • САМОЕ ГЛАВНОЕ- МОИ РЕЗУЛЬТАТЫ!

    Препарат моментально снижает пролактин. Я переписала свои анализы:

    Норма пролактина : от 102 до 500 единиц

    1) 03.03 — 1150 единиц

    в начале апреля я принимаю полтаблетки Берголака

    2) 20.04 — 77 единицы

    принимаю по четверти

    3) 08.05- 256 единиц

    4) 7.09- 291 единица

    потом я делала попытку отмены препарата

    5) 23.12 -1098 единиц

    *Для справки- с волосами действительно было улучшение, при отмене препарата ситуация снова ухудшилась.

    Это означает,что в моем организме действительно есть какая-то физиологическая проблема и надо сделать МРТ (может быть микроаденома гипофиза). А я все никак не соберусь… Но Берголак пью по четвертинке.

    • ИТОГ

    Препарат замечательно снижает пролактин,у меня он не вызывал значительных побочных эффектов, слушайте врача и меньше нервничайте! Надеюсь информация была полезной! ✿

    Пролактин и волосы

    Пролактин является лактотропным гормоном, большая его часть синтезируется гипофизом согласно циркадному ритму при участии биологически активных веществ- медиаторов, которые вырабатывает гипоталамус. Однако в дальнейшем было установлено, что и многие другие ткани, являющиеся мишенями для действия данного гормона, способны вырабатывать собственный пролактин. Его количество, безусловно, очень низкое, но вполне достаточное для проявления эндокринной активности.

    Пролактин обладает исключительно широким разнообразием биологической активности: стимулирует рост грудных желез и лактацию, способствует появлению инстинкта заботы у потомства, модулирует иммунный ответ, ангиогенез и пр., всего около 300 функций.

    Умеренное повышение пролактина – в пределах «серой зоны» — наблюдается при беременности, лактации, гипотиреозе, при приеме нейролептиков, после употребления богатой белками пищи, и, что немаловажно, при хронических физических и психических стрессовых ситуациях.

    Клиническое значение имеет значительное повышение уровня пролактина, так называемая гиперпролактинемия. Для этого состояния характерен комплекс симптомов: нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструаций), бесплодие, себорея, акне, гирсутизм, выделения из молочных желез – галакторея у 30-60% пациентов, а также выпадение волос. Чаще всего гиперпролактинемия обусловлена наличием пролактиномы, или микроаденомы гипофиза, что требует тщательной диагностики и контроля врача-специалиста.

    Выпадение волос и повышенный пролактин

    Волосяные фолликулы являются непосредственной мишенью и источником пролактина, т.е. не только экспрессируют функциональные рецепторы пролактина, но и сам гормон. Учитывая, что в среднем на теле человека находится около 5 млн волосяных фолликулов, суммарно они могут быть значимым источником пролактина.

    В ряде исследований было показано, что значительное повышение уровня пролактина в кровотоке снижает пролиферацию (рост и деление клеток), индуцирует апоптоз (запрограммированную гибель) кератиноцитов волосяной луковицы. Это приводит к отчетливому угнетению роста волос и стимуляции преждевременного вхождения волосяных фолликулов в фазу выпадения.

    Помимо прямого действия пролактина на фолликул, данный гормон оказывает и опосредованное влияние на волосы — через повышение выработки андрогенных гормонов в коре надпочечников.

    Обычно фолликулы затылочной зоны не чувствительны к действию таких гормонов, как андрогены. Но пролактин способен индуцировать катаген (переходную фазу от активного роста волоса к его отдыху) даже в этой гормононезависимой зоне скальпа. Таким образом, повышенный уровень пролактина может приводить и к диффузному телогеновому выпадению волос, и к потере волос по женскому типу – АГА.

    Также было показано, что нейроэндокринные факторы опосредуют появление воспалительных элементов акне, вызванных стрессом. Волосяные фолликулы и сальные железы экспрессируют функциональные рецепторы гормонов, связанных со стрессом, в том числе, пролактина. В результате происходит модуляция андрогенного обмена в сальной железе, и эти активированные андрогены также могут усугублять вызванное стрессом выпадение волос.

    Таким образом, по результатам исследований, можно сделать вывод, что волосяные фолликулы кожи головы, находящиеся в стадии анагена, оказываются очень чувствительны к ингибирующим сигналам, опосредованным пролактином.

    Это имеет клиническое значение, поскольку объясняет разумный механизм увеличения процента телогеновых волос при наличии гиперпролактинемии, а также стимулирует к поиску новых терапевтических стратегий для управления стрессом и гормонального выпадения волос у женщин и мужчин, например, путем разработки препаратов – антагонистов рецепторов к пролактину.

    Всегда ли нужно снижать повышенный пролактин с помощью лекарств

    Повышение пролактина может являться физиологическим состоянием – реакцией на перенесенный стресс, переутомление, следствием приема лекарственных препаратов и многих других факторов. В таких случаях медикаментозное снижение пролактина не всегда целесообразно. Гиперпролактинемия может происходить за счет увеличения биологически неактивного пролактина – макропролактина. Если говорить о потере волос, то повышение уровня пролактина за счет макропролактина не будет приводить к усилению выпадения и появлению других симптомов гиперпролактинемии. Наоборот, сами препараты для снижения пролактина будут стимулировать выпадение волос.

    Как проверить уровень пролактина

    Для определения уровня пролактина необходимо сдать анализ крови на данный гормон. В сомнительных случаях (при повышении его в 1,5-2 раза) также может определяться не только пролактин мономерный (биологически активный), но и макропролактин, или big-пролактин, биологически неактивный. Это помогает в дифференцировке ряда патологических состояний.

    При выраженном увеличении уровня пролактина может потребоваться МРТ гипофиза.

    Обратившись к врачу-эндокринологу, вы определите причину повышенного пролактина, а также выявите необходимость его снижения и вероятность влияния на волосы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *