Рексетин синдром отмены

Синдром отмены пароксетина — отзывы

Синдром отмены — это один из наиболее существенных недостатков Пароксетина. Он проявляется с большей степенью вероятности и более тяжело, чем при прекращении приема других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Связано это, по видимому, с недостаточной избирательностью препарата и его действием на многие медиаторные системы организма.

Проявления синдрома отмены пароксетина

При резком прекращении приема, пароксетин обязательно вызовет синдром отмены. Если, в случае с другими антидепрессантами, говорят только о возможных последствиях резкого отказа от лечения, то в случае с пароксетином последствия наступят обязательно. Поскольку сам по себе препарат является чем-то средним между антидепрессантом и транквилизатором, синдром отмены отягощается симптомами, которые вызывают транквилизаторы после прекращения их приема.

Резкое прекращение приема пароксетина проявляется следующими симптомами:

  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Расстройства стула;
  • Усталость, быстрая утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Беспричинная тревога;
  • Быстрая неконтролируемая смена эмоций;
  • Гипомания;
  • Шаткость при ходьбе;
  • Тремор;
  • Гриппоподобное состояние с лихорадкой, ознобом и потливостью;
  • Преходящие нарушения чувствительности;
  • Преходящее снижение остроты зрения.

Перечисленные симптомы, как правило, встречаются не все вместе. Для того, чтобы констатировать наличие синдрома отмены, достаточно одного из них. Зачастую встречаются разные их комбинации.

Схема правильной отмены препарата

Синдрома отмены пароксетина можно избежать в том случае, если прекращать его прием постепенно. Существует специальная схема отмены пароксетина, которая позволяет перенести окончание лечения без последствий для организма.

В ходе клинических испытаний препарата тестировали разные способы снижения дозировки.Наиболее приемлемым оказалось снижение принимаемой дозы на 10 мг в неделю.

Для безопасной отмены препарата рекомендовано принимать на полтаблетки в день меньше на протяжении недели. Затем на следующей неделе дозу уменьшают еще на 10 мг, то есть на полтаблетки. Таким образом, уменьшая по полтаблетки в неделю, доходят до дозировки 20 мг. Ее пьют в течение недели, а затем прием полностью прекращают.

В случае, если пациент изначально принимал 20 мг, прекращать прием препарата следует по 5 мг в неделю. Каждую неделю пациент начинает принимать на четверть таблетки меньше, чем принимал на прошлой неделе. И так до полной отмены препарата.

В случае, если даже при постепенном прекращении все равно возникают проявления синдрома отмены, следует вернуться к той дозе, которая их не вызывала. То есть, сделать шаг назад. Прежнюю дозировку пьют неделю, а затем уменьшают ее, но не на 10 мг, а на 5 мг в день. При возникновении синдрома отмены, следует обратиться к врачу.

Отзывы

Полина О.: “Я принимала пароксетин в течение полугода в дозировке 40 мг. Лечение мне помогло, но прекращать принимать препарат я боялась. Врач посоветовал отменять прием средства по специальной схеме. Первую неделю я пила по 30 мг, потом перешла на 20 мг. У меня начались сильные головные боли, развилась тревога, иногда тошнило. Пришлось вернуться к 30 мг, потом снизить до 25 мг. Так я снижала постепенно, периодически консультируясь с врачом. В конечном итоге я полностью прекратила прием препарата практически без последствий”.

Врач-психиатр: “Пароксетин — один из тех препаратов, которые опасны не во время приема, а после его прекращения. Синдром отмены развивается у всех пациентов, которые резко отказывались от лечения. Именно поэтому мы рекомендуем постепенно снижать дозировку препарата. Безопасный отказ от пароксетина может длиться около месяца, но эти меры позволяют избежать нежелательных последствий.”

Антидепрессант Gedeon Richter Рексетин — отзыв

Не буду вдаваться в подробности и долго рассказывать, как я докатилась до антидепрессантов. Однако с уверенностью могу сказать, что человек, который на себе не прочувствовал что такое панические атаки и постоянная зашкаливающая тревожность, никогда не сможет меня понять. Мне было о-о-очень плохо!!!

Родные и близкие, которые видели, как я мучаюсь пытались давать «умные» советы: «Отвлекись, подумай о чем-нибудь приятном, не зацикливайся на том, что тебе плохо, займись чем-нибудь». Легко быть сердобольным оптимистом и пытаться наладить измученную болезнью чужую жизнь. Только когда тебе уже не хочется просыпаться, чтобы наступал новый день, который приносит один страх и слезы, ты понимаешь, что без лекарства тебе одной с этим наваждением не справится.

С врачом-психотерапевтом мне, к сожалению, не повезло. Я вообще считаю, что таких врачей не должно быть в современной медицине. На приеме (естественно платном), когда я изливала ему свою проблему, он абсолютно меня не слушал, постоянно перебивая вопросами о личных данных: «фамилия, имя, отчество, адрес проживания» и т.д. К концу нашего пятиминутного разговора у меня на руках уже был рецепт.

Таблетки недешевые: в белорусских рублях – 20 руб. и выше, в российских – 600 руб. и выше. Продаются в картонной упаковке: три блистера по 10 таблеток.

Оптимальная суточная доза – 20 мг. – одна таблетка. Начальная доза, как правило, 5 мг. – четверть таблетки. Увеличивать дозировку нужно постепенно, я это делала раз в три-четыре дня, пока не достигла оптимальной суточной дозы. Если не помогает, можно увеличивать дозировку до 40 мг. – две таблетки в сутки. Принимается всегда в первой половине дня.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Рексестин начал помогать очень быстро. Уже через неделю я почувствовала улучшение. Однако, наряду с пропаданием моих тревожных симптомов, у меня появились побочные эффекты. На таких мелочах, как расширение зрачков в первые дни приема и сухость во рту, можно даже не зацикливаться. Кошмар начал преследовать меня в интимной близости. И это не просто снижение либидо, как пишут в аннотации к таблеткам – это полнейшая аноргазмия. Я не понимала, что со мной происходит! Я злилась на своего парня, что он делает что-то не так, на себя, что стала фригидной! Так продолжалось где-то месяца два, пока организм немножко не привык к таблеткам и побочные эффекты стали менее выраженными. В это время, я дважды порывалась бросить пить рексетин, настолько тяжело мне было чувствовать себя не полноценной женщиной. Но панические атаки возвращались очень быстро, и я понимала, что из двух зол нужно выбирать меньшее.

НАБОР ВЕСА

На этом чудотворное действие таблеток не закончилось. Я продолжала принимать рексетин несколько месяцев, т.к. по словам врача это лекарство нужно пить долго, иначе не долеченная болезнь вернется. Через некоторое время я стала замечать, что стала пухнуть! Причем не хило! Будучи стройняшкой, и весив не больше 44 кг., я любила короткие юбки и облегающие майки. Однако, смотря на себя в зеркало, я видела, что из-под короткой юбки выглядывают непомерно толстые ляхи, а облегающая майка предательски выдает надувшийся живот. «Это возрастные изменения» — доказывали мне родственники, — «Не все же тебе худой быть». На тот момент мне было 27 лет, и я наивно полагала, что возрастные изменения настигают после тридцати. Отказывала себе во многих вкусняшках, старалась больше двигаться, но продолжала жиреть.

Перешерстив весь интернет в поисках похожих историй, я нашла несколько случаев, когда люди поправлялись от антидепрессантов. Самое интересное, что некоторые худели. Но мне не повезло! Через год-полтора приема таблеток (да, да, я пила их так долго), вместо 44 кг, я весила 57!!!

ЗАВИСИМОСТЬ

Шли годы, а Катя все пила таблетки! А вы думаете, от них так легко отказаться? Я начала сравнивать себя с зависимой наркоманкой. Бросить пыталась несколько раз, но синдром отмены тут же давал о себе знать. Симптомы были такие же, как до приема таблеток: страх, тревога и постоянные слезы. Я снова бежала к врачу, а он меня уверял, что я не долечилась. Это же сколько лечится надо? Всю жизнь! – в панике думала я.

«Слезать с таблеток» пробовала двумя способами.

Первый – уменьшала дозировку, постепенно доходя до той, с которой начинала и еще меньше. Процесс был длительный, мучительный и не дающий результата. Как только я доходила до минимальной дозировки (я делила четвертинку таблетки, сначала на две части, потом на три), синдром отмены был тут как тут. Я снова повышала дозу, и все начиналось по кругу.

Второй способ мне подсказал врач, которого я кстати поменяла. Он посоветовал снижать дозу до четвертинки, но принимать ее не каждый день, сначала через день, потом через два, через три. «Сможешь через два, сможешь и через три» — сказал он тогда. И я смогла!!!

Я до сих пор не справилась со своей зависимостью, однако сделала большие успехи! Сейчас я принимаю четвертинку рексетина через три дня. Совсем отказаться от таблеток страшно. Но думаю, что тот кусочек, который я пью, мне помогает скорей психологически, чем физически. Поэтому дело осталось за малым.

Если у вас возникнет необходимость обратиться к лекарственным препаратам для лечения депрессии, подумайте 100 раз. Может быть попробовать справиться самим или при помощи не таких серьезных таблеток.

Симптомы отмены могут возникать после прекращения приема антидепрессантов любого класса. Наибольшее количество публикаций посвящено селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС), очевидно, в связи с тем, что препараты этого класса чаще всего назначаются для терапии депрессивных расстройств. Обычно эти симптомы выражены незначительно и проходят самостоятельно через некоторое время. Однако некоторым пациентам может потребоваться возобновление фармакотерапии. В данном обзоре кратко рассмотрены основные клинические аспекты синдрома прекращения терапии антидепрессантами.

Данное состояние также называют синдромом отмены антидепрессантов, хотя это не совсем корректно. Появление симптомов после прекращения терапии не означает, что препарат вызывает зависимость. Антидепрессанты не обладают аддиктивным потенциалом и не вызывают зависимости. Это важный положительный момент, о котором следует обязательно сообщать пациентам, поскольку большинство людей перед страхом стать зависимым от лекарства прекратят принимать назначенное лечение как можно раньше.

Почему синдром прекращения приема анти­депрессантов так важно распознавать?

Причин три: дискомфорт для пациента, проблема диагностики и возможные проб­лемы с комплаенсом. Несмотря на то что симптомы отмены редко угрожают жизни, они всегда ассоциируются с дискомфортом и некоторой степенью психосоциальной дезадаптации. Отсюда вторая проб­лема: испытав синдром отмены, пациент с трудом соглашается на какую-либо психо­фармакотерапию в будущем. И наконец, симптомы, возникающие в связи с прекращением действия антидепрессанта, могут быть приняты за обострение депрессивного расстройства, другое расстройство психики или соматическое заболевание.
Например, рассмотрим два типичных сценария. Убедившись в достижении ремиссии большого депрессивного расстройства, врач спешит обрадовать пациента, что прием антидепрессанта можно прекратить, но забывает сообщить, как это правильно сделать. Пациент воспринимает все буквально и на следующий день забывает о лекарстве. Через неделю у него появляются симптомы отмены, и он обращается со своими жалобами: а) к тому же врачу-психиатру, который забывает спросить, как происходила отмена антидепрессанта, и воспринимает симптомы как рецидив депрессии; б) к другому специалисту, например неврологу, которому предпочитает не сообщать о лечении у психиатра. А нев­ролог трактует эти неспецифические симп­томы соответс­твенно своей компетенции. Как ­следствие – ​­ненужные обследования и возможно даже лечение.
Кроме того, симптомы можно спутать с побочными эффектами вновь назначенного препарата после отмены антидепрессанта, особенно при переключении между антидепрессантами с разными механизмами действия, например, с пароксетина (СИОЗС) на бупропион (ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина). Это может привести к ошибочному заключению, что пациент плохо переносит новый препарат. Симптомы прекращения терапии также могут быть восприняты как неудача терапии, особенно такие как раздражительность и тревога.
Симптомы прекращение терапии антидепрессантами можно разделить на шесть категорий: сенсорные симптомы, нарушения равновесия, общие соматические, аффективные, желудочно-кишечные симп­томы, а также расстройства сна (рис.).

Поначалу информация о перечисленных проявлениях накапливалась из сообщений о клинических случаях. Затем эта проблема изучалась в проспективных двойных слепых клинических исследованиях, в которых пациентов специально рандомизировали к отмене терапии антидепрессантами.
В англоязычной литературе применяется мнемонический прием для запоминания спектра синдрома отмены антидепрессантов: основные симптомы зашифрованы в слове FINISH.
F – ​от «flu-like» – ​гриппоподобные симп­томы;
I – ​инсомния;
N – ​от «nausea» – ​тошнота;
I – ​от «imbalance» – ​нарушение равновесия;
S – ​сенсорные симптомы;
H – ​от «hyperarousal» – ​повышенная возбудимость, что отражает аффективные нарушения.
Следует отметить, что симптомы, представленные на рисунке, в основном ассоциируются с прекращением приема препаратов класса СИОЗС и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Спектр симптомов при отмене ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и трициклических антидепрессантов имеет свою специфику. Так, в случае прекращения приема трициклических ­антидепрессантов сенсорные симптомы и нарушения равновесия, как правило, не наблюдаются. При отмене ингибиторов МАО симптомы могут быть выражены в большей степени, чем после отмены СИОЗС. Пациенты могут испытывать ухудшение депрессивной и тревожной симптоматики, острое нарушение сознания вплоть до кататонии.

Когда появляются и сколько длятся симптомы отмены?

Обычно они появляются на протяжении первой недели после прекращения приема антидепрессанта; по данным исследований, в среднем на второй день. Спонтанное разрешение наступает в разные сроки – ​от 1 дня до 3 нед, в среднем пациенты продолжают испытывать симп­томы в течение 10 дней.

От чего зависит появление синдрома отмены?

Синдром наблюдается при прекращении приема антидепрессантов всех классов. Наибольшее количество сообщений зафиксировано для пароксетина. Период полувыведения препарата из плазмы крови является тем показателем, который больше других коррелирует с риском развития синдрома отмены. Другими словами, чем меньше длится остаточное действие лекарства после приема последней дозы, тем выше вероятность появления симптомов.
Например, у флуоксетина период полувыведения равен 7 дням, поэтому для данного представителя СИОЗС зафиксирован самый низкий риск развития синдрома отмены. У пароксетина средний период полувыведения – ​24 ч, отсюда и высокий риск синдрома отмены, особенно при резком прекращении приема терапевтической дозы.

Можно ли отличить синдром прекращения терапии антидепрессантом от рецидива депрессии?

К общим симптомам относятся дисфория, снижение аппетита, нарушения сна и утомляемость. Но есть и отличительные черты – ​симптомы, которые редко наблюдаются при депрессии, например сенсорные феномены (парестезии), а также головокружение, головная боль и тошнота. Кроме того, в случае синдрома отмены можно наблюдать быстрое (в течение 1 дня) улучшение при возобновлении приема препарата, в то время как рецидивирующая депрессия так быстро не отвечает на терапию.

Кто относится к категории риска развития синдрома отмены антидепрессантов?

Как правило, это пациенты, которые начинают чувствовать себя лучше после нескольких недель приема антидепрессанта и недостаточно ­информированы о ­необходимости длительной ­поддерживающей терапии. Женщины, узнающие о своей беременности во время лечения, также могут резко прекратить прием антидепрессанта из соображений безопасности.

Как отменять антидепрессанты, чтобы свести к минимуму риск синд­рома отмены?

Пациентам следует в доступной форме разъяснять особенности действия назначенного антидепрессанта, правила наращивания и постепенного снижения дозы, предупреждать о возможном ухудшении самочувствия при резком прекращении терапии. Но при этом следует избегать слов «синдром отмены», «привыкание», «зависимость», поскольку они могут быть восприняты негативно и послужить причиной раннего прекращения терапии. Рано или поздно наступает тот счастливый момент, когда становится понятно, что от антидепрессантов можно отказаться. Однако процесс отмены, как правило, занимает несколько недель, но в отдельных случаях и более длительное время, особенно если самочувствие пациента ухудшается на первых ступенях снижения дозы. При назначении флуоксетина есть возможность отменять препарат без постепенного снижения дозы, хотя она специально не изучалась в исследованиях.
По возможности также следует обсудить с родственниками пациента создание максимально благоприятных условий на время отмены антидепрессанта. Пациенты с большим депрессивным расстройством, как правило, не работают и находятся дома, ­поэтому не подвергаются внешним психоэмоциональным нагрузкам. Оптимально, если близкое окружение пациента постарается создать позитивную атмосферу и попытается приобщить члена семьи к какой-либо активности, чтобы отвлечь от восприятия возможных симп­томов отмены.

Как помочь пациентам, которые жалуются на ухудшение самочувствия после прекращения приема антидепрессантов?

Если это все же произошло, следует объяснить пациенту, что симптомы не угрожают жизни и обычно проходят в течение нескольких дней. Если пациент продолжает испытывать симптомы, и они снижают качество жизни, обычной практикой является возобновление терапевтической дозы антидепрессанта. В дальнейшем можно снова предпринять попытку отменить препарат через очень постепенное снижение дозы. Если же и это не помогает, то есть возможность перевести пациента на прием флуоксетина – ​СИОЗС с наименьшим риском синдрома отмены, а затем отменить его.

Литература 1. Haddad P.M., Anderson I.M. (2007). Recognising and managing antidepressant discontinuation symptoms. Advances in Psychiatric treatment, 13 (6): 447-457.
2. Warner C.H., Bobo W., Warner C., Reid S., Rachal J. (2006). Antidepressant discontinuation syndrome. American Family Physician, 74 (3): 449-456.

Инструкция по применению Рексетина, отзывы после применения и побочные действия

Запрещено при беременности Запрещено при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

В современном мире большинство людей подвержены влиянию стрессовых ситуаций. В результате диагностируется большое количество депрессий, тревожных расстройств, навязчивых состояний. Одним из медикаментов, помогающих справиться с подобными проблемами, является Рексетин, который, согласно инструкции по применению, относится к антидепрессантам широкого действия.

Упаковка препарата Рексетин

Общая информация о препарате Рексетин

Препарат используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением деятельности ЦНС, и отпускается только по рецепту. Производитель данного лекарства – компания Гедеон Рихтер.

Рексетин входит в фармако-терапевтическую группу антидепрессантов. Международное непатентованное название – Пароксетин. Сфера применения – неврология, психиатрия. Используется для лечения различного рода психических расстройств.

Формы выпуска и стоимость

Препарат выпускается в виде таблеток бело-молочного цвета круглой формы с разделительной чертой на одной стороне и обозначением дозировки – на противоположной. Рексетин представлен в двух дозировках – 20 мл и 30 мл. Таблетки продаются по 10 шт. на блистере в картонной упаковке, которая содержит три идентичных блистера и стандартную инструкцию применения.

Средняя цена на лекарство в разных аптеках:

Дозировка, мг

Количество, шт.

Цена, руб.

Данное лекарственное средство выпускается Венгерской фармацевтической компанией, но имеет аналогичное производство в России, что также влияет на его стоимость.

Состав и фармакосвойства

Рексетин содержит активный компонент пароксетин, а также вспомогательные составляющие: гипромеллоза, кальция гидрофосфата дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Оболочка таблетки состоит из таких веществ: полисорбат 80, гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 400, диоксид титана.

Пароксетин задерживает возврат нейронального захвата серототина в мозге человека, но практически не оказывает влияния на допамин и неродреналин. Действующее вещество Рексетина влияет на психостимуляцию нервной системы и анксиолитическое действие на нее.

Пароксетин имеет высокий показатель абсорбции, который не изменяется в случае приема пищи в одно время с таблетками. Действующее вещество связывается с белками в организме человека и достигает нужного уровня для оказания эффекта через 7-14 дней. Метаболизм происходит в печени, период полувыведения составляет от 6 до 71 часа. Более 60% препарата выводится с мочой.

Показания и противопоказания

Рексетин назначают при наличии следующих заболеваний:

  • депрессия;
  • синдром навязчивости;
  • посттравматические расстройства;
  • приступы паники разного типа;
  • генерализованные тревожные расстройства;
  • боязнь социума.

При наличии одного из вышеперечисленных состояний возможно назначение лекарства как основного или же вспомогательного.

Для приема данного препарата есть также перечень категорических противопоказаний:

  • одновременный прием с тиоридазином и ингибиторами моноаминоксидазы;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • личная непереносимость любого компонента лекарства.

Кроме этого назначение Рексетина нежелательно в таких случаях:

  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • печеночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • пожилой возраст.

При наличии любой из вышеперечисленных болезней нужно обязательно проинформировать своего лечащего врача, чтобы избежать негативных последствий лечения.

Инструкция по применению препарата Рексетин

Стандратно рекомендовано принимать таблетки Рексетин один раз в сутки. Лучше выбирать утреннее время для приема лекарств. Дозировка будет зависеть от характера заболевания и состояния здоровья больного. Рекомендуемая суточная норма для разных расстройств:

  • депрессия – 20 мг. В зависимости от реакции на лекарство и протекания лечения доза может быть увеличена, но не более 50 мг в сутки;
  • обсессивно-компульсивные расстройства – 20 мг, допустимо увеличение дозировки до 40-60 мг;
  • панические расстройства – 40 мг, при этом изначально назначают 10 мг и постепенно увеличивают дозировку. Максимальная суточная дозировка составляет 60 мг;
  • лечение социофобии – 20 мг, можно увеличивать при необходимости до 50 мг;
  • посттравматические расстройства – 20 мг, увеличение дозы определяет врач и может доводить ее до 50 мг.

Для людей пожилого возраста и страдающих различными хроническими заболеваниями назначают дозировку в пределах 40 мг в сутки из-за возможности возникновения побочных эффектов.

Рексетин назначают в качестве профилактики и возникновения рецидива на 4-6 месяц после окончания основного курса лечения. Нельзя резко отменять прием препарата во избежание развития синдрома отмены.

Особые указания

При назначении таблеток Рексетин обязательно учитывать некоторые нюансы, которые могут повлиять на результат лечения:

  1. У пациентов с маниакальными расстройствами в прошлом возможны рецидивы при терапии с помощью Рексетина.
  2. У больных с депрессией и хронической формой наркомании могут возникать суицидальные настроения.
  3. Повышение количества натрия в крови, особенно у пожилых пациентов.
  4. Возможно возникновение повышенной кровоточивости.
  5. Применение вместе с электросудорожной терапией не изучено.

Стоит внимательно наблюдать за реакциями больного на прием лекарства, особенно в первые недели приема медикамента.

Возможные побочные действия и передозировка

Прием Риксетина может вызвать определенные побочные явления у пациента со стороны разных систем организма:

  1. Нервная система: ощущение слабости, повышенная сонливость или же, наоборот, бессонница, быстрая утомляемость, тремор, высокая раздражительность, головокружения и головные боли, отсутствие концентрации внимания.
  2. Пищеварительная система: тошнота, запор или диарея, плохой аппетит. Возможны нарушения в работе печени.
  3. Сердечно-сосудистая: тахикардия, изменение артериального давления, обморочные состояния.
  4. Вегетативная НС: повышенное потоотделение и возникновение сухости в полости рта.
  5. Половая: нарушение эякуляции и изменение либидо.
  6. Зрительная: редко – нарушение зрения и острый приступ глаукомы.

Также могут возникнуть аллергические реакции в виде высыпания на коже, отеков конечностей, зуда.

Кроме того, было зафиксировано несколько случаев возникновения следующих заболеваний на фоне приема Рексетина: гипергликемия, миоклония, миопатия, миастения, миалгия, изменение веса и появления состояний, похожих на грипп с сопутствующей температурой.

Передозировка лекарством может возникнуть только в случае нарушения режима приема и самостоятельного увеличения дозы до 2000 мг. Также состояние передозировки может наступить из-за смешивания таблеток с другими лекарствами и алкоголем.

Симптомы передозировки Рексетином:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • расширение зрачков;
  • общее состояние возбужденности;
  • аллергические проявления на коже;
  • тремор.

При обнаружении таких симптомов у больного следует промыть желудок, давать активированный уголь и на протяжении двух суток контролировать основные жизненные показатели пациента.

Взаимодействие с другими веществами

При лечении препаратом необходимо учитывать реакции, возникающие при совмещении с другими веществами.

Лекарственные средства

При употреблении Рексетина одновременно с другими медикаментами возможно возникновение следующих реакций организма:

Препарат

Возможная реакция при приеме с Рексетином

Триптофан

Головокружение, тошнота, головная боль

Варфарин

Повышение кровоточивости

Суматриптан

Нарушение координации и общая слабость

Литий

Нужен контроль уровня лития в крови

Циметидин

Повышение уровня парокситина в плазме

Фенобарбитал

Снижение уровня пароксетина в плазме и срока его полувыведения

Фенитоин

Возрастание побочных реакций от приема данного препарата

Трициклические антидепрессанты

Замедление метаболизма

Ингибиторы МАО

Различные нежелательные эффекты

Средства, связывающиеся с белками

Усиление побочных эффектов медикамента

При приеме с бензодиазепинами не обнаружено усиления или снижения эффекта препаратов.

При лечении Рексетином не следует принимать другие препараты без дополнительной консультации с врачом.

Рексетин и алкоголь

При взаимодействии таблеток с алкоголем возникновения ярко выраженных побочных реакций не было выявлено, но учитывая тот факт, что параксетин непосредственно влияет на состояние печени, не следует смешивать спиртные напитки и лекарство. В ином случае возможна передозировка препаратом или же ухудшение работы печени.

Аналоги Рексетина

Существует несколько доступных аналогов Рексетина, которыми можно заменить данный антидепрессант.

  1. Адепресс – аналог по действующему веществу. Выпускается в форме таблеток с концентрацией пароксетина 20 мг. Спектр показаний тот же, что и у Рексетина, побочные действия схожие. Производителем является российская компания, поэтому цена препарата ниже.
  2. Паксил имеет такой же активный компонент, что и Рексетин. Используется для лечения депрессий, панических и посттравматических расстройств. Выпускается в виде таблеток. Разрешен для приема детям, имеет меньший список противопоказаний, чем Рексетин.
  3. Пароксетин широко используется благодаря своей низкой цене. Форма выпуска – таблетки молочного цвета. Медикамент применяют для лечения депрессивных состояний и тревожных расстройств. Он противопоказан детям и беременным, но часто используется при индивидуальной непереносимости Рексетина или возникновении побочных действий его приема.
  4. Плизил – аналог по действующему веществу, это таблетки желтого или оранжевого цвета с гравировкой. Они имеют другой спектр показаний, хотя он и включает лечение депрессивных состояний и панических расстройств.

Назначение аналога может быть связано как с реакцией пациента на препарат, так и с потребностью заменить его после курса лечения, но такое решение должен принимать специалист, а не пациент самостоятельно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *