Сердце останавливается

Засыпаю и вскакиваю от того, что возникакт ощущения остановки сердца!

УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА или просто те, кто имел что-то схожее, подскажите, помогите понять, что со мной!! Я ложусь спать, независимо от того, как я засыпаю:на спине ли, на животе, на боку,происходят следующие симптомы: я уже сплю,или нахожусь в состоянии полудрема,как вдруг (приблизительно в одно и тоже время с часу до 1.30) вскакиваю от того, что возникакт ощущения остановки сердца! После пробуждения, я сажусь и сердце начинает биться в бешеном ритме, при этом пульс ,обычно, выше 80 уд.в сек. не бывает. Ощущение,что сердце то бъется,то нет. При этом ,естейственно, возникакет чувство страха,неъхватки воздуха. Пульс ослабевает. Порой прощупывается редко. Возникает состояние головокружения, боли в затылке ,в шее сзади(особенно у перехода шеи в череп,есть одна точка,на которую когда надавишь, то почти до полуобморока,боль пронизывает всю голову). Кисти рук становятся слабыми, еле сжимаю в кулаки, при этом возникает боль в запястьях,и ломота в суставах рук и ног.Я пытаюсь растирать плечи,но при нажатие на ямку между ключицей и плечом, возникает ужасная боль, которая отдает в голову, словно удар током. Все мышцы плеч скованы и безумно болезненны. Вдох делать сложно,словно на грудную клетку надавили чем-то. В состоянии «лежа» становится хуже, в сидячем и стоячем положении ,лучше. Присутствует головная боль,спазмы в шее сзади, мышечная дрожь, похолодание конечностей, озноб, и позывы к мочеиспусканию. Ну и конечно страх от всего этого,что я умираю. Давит в виски и глаза. Такое чувство, что зрение падает, а в глазах двоится.Вне приступов ощущаю сильную боль в спине, иногда с прострелами в левую ногу. Боль в шее почти постоянная, с головной болью, состоянием,что словно «плывешь» . Нехватка воздуха частая, хочется выгнуться назад, как бы «расправить» плечи, кажется, что тгогда появится дыхание и пройдет скованность в грудной клетке. Давление чаще пониженное. Критические дни по графику)) Трудно поворачивать голову, наклоны головы вперд -назад и в бока, болезненные, отдают в голову ,вниз в спину и под лопатки. Порой что-то происходит с обонянием, кажутся какие-то странные запахи. Легкая дурнота при этом.Скованность сзади в спине , в районе лопаток и низа спины. Странно как-то ноет за ушами. В области шеи впереди,бывает ощущение сдавливания, как-будто надето что-то тугое и снять это невозможно. Вроде бы все описала. Приступы могут длиться по часу, а то и два. С перерывами в 15-20 минут, то есть за час может возникнуть несколько таких состояний. Еще при этом бывают спазмы в желудке, но не всегда.И частые замирания сердца,как-будто снизу вверх подпрыгивает,так происходит когда чего-то сильно пугаешься. Сильно возюудима. Пугают резкие звуки и шум. Страдаю бессоницей.Не могу уснуть, боюсь, что не проснусь, хотя при этом очень хочу спать.Кажется все.
Какие я делала обследования? Да практически все: кровь и моча все хорошие, включая биохимию и ферменты различные. Плохой только анализ на гормон щитовидной железы:ТТГ 10.5 (при норме до 4.5).Т3 и Т4 в норме. Антитела к пироксидазе почти 700. УЗИ,ФГДС ,МРТ внутренних органов в соответствии сперенесеными мною операциями (холицистотомии и РХПГ:это дуоденит,гастрит, панкреатит,дискенезии). МРТ головы в норме!!!Кардиограммы с нагрузкой и без отличные! На снимках шейного отдела позвоночника и грудного отдела присутствуют :артроз шейного отджела, скалеоз, лордоз,Позвонки как бы «упали» друг на друга ,в шейном отделе и у них острые уголки(простите, снимков на руках и заключений нет, все по памяти).УЗИ щитовидной железы в соответствии с аутоимунным тереоидитом, нет узелков и прочих изменений), по-женски УЗИ впорядке.
Прошла многих врачей, как Вы понимаете. Но никто не нашел моего заболевания. Ставят Вегето-сосудистую дистонию с кризами. Все лекараства, что я принимала мне не помогают,а именно: различные антидепрессанты, успокоительные микстуры, корвалолы, валериана,различные сердечно-сосудистые средства: фезам, анаприлин, милдронат. Феназепам немного помогал, но я боюсь привыкания к нему, да и потом, все равно на следующий день приступ может снова быть, причина-то феназепамом не снимается.
Подскажите,что это может быть? Что препринять? Поверьте, жить с эти и страшно и невыносимо. Я просто измотана каждодневными приступами. Пробовала ходить в басссейн, но в воде мне почему-то становится тяжело дышать, такое чувство, что я сбиваюсь с ритма дыхания. Головокружения возникают в воде.Закаливание,тоже не помогло( Психотерапевта посещала… результат нулевой,да и не думаю я ,что это ВГСД…уж простите… почему приступы ночью в одно и тоже время, на «ровном» месте? Вот и сейчас я пишу после приступа (правда сегодня было всего 3 «наката), но очень сильно болить голова сзади(затылок,отдает в виски, пелена в глазах ,скованность в лопатках и боль в пояснице).
Прошу Вас не смеяться, что вот мол, дурочка, пишет всякую охинею. Я выразила свой приступ и все, что со мной происходит, как могла. Врачи очно помочь мне, похоже, не могут, целителей я пока не нашла)) может быть тут хоть кто-то сможет «прояснить» мое сознание и пролить свет на все происходящее со мной. Простите, что так много написала. Хотелось все изложить в точности!
Прошу помощи или хотя бы совета…. надеюсь на понимание . СПАСИБО!

Причины замирания сердца, симптомы требующие обращения к врачу и методы лечения

Кардиальные патологии находятся на первых местах в условных рейтингах летальности болезнетворных процессов, чуть обгоняя рак или уступая ему (в зависимости от страны и конкретного региона).

Многие состояния не проявляют себя выраженными симптомами, что усложняет раннюю диагностику и не дает человеку вовремя сориентироваться в ситуации.

Перечень проявлений кардиального характера широк. Так, одно из распространенных — это замирание сердца. Подобным образом больные описывают нарушение ритмичных сокращений. Причины тому разные.

Возможно развитие экстрасистолии, фибрилляции, пароксизма, коронарной недостаточности, аортальных, митральных проблем и прочих. Вариантов масса, тем более, что проявление весьма универсально, если можно так сказать.

Выявление основной причины лежит на плечах кардиологов. Исследования ЭКГ и ЭХО являются профильными.

Лечение проводится в стационарных условиях на первом этапе, если процесс потенциально фатален или на амбулаторных началах. Прогнозы вариативны и зависят от первоисточника проблемы.

Причины замирания сердца

Факторы становления почти всегда патологические. Насколько опасные — трудно судить, не видя пациента и не зная истории болезни.

Даже врач не скажет подобного с ходу, требуется диагностика. Факторы в 90% случаев кардиальные, то есть, сопряжены с нарушением работе самого мышечного органа.

Повышенное давление

Длительно текущая артериальная гипертензия или симптоматическое проявление того же рода.

Суть процесса заключается в стабильном росте давления, отсюда органические изменения в кардиальных структурах. Чем дальше, тем сложнее.

На 2—3 стадии гипертонической болезни показатели тонометра не восстанавливаются самостоятельно. Болезнь прогрессирует быстрыми темпами, что чревато развитием осложнений в любой момент времени.

Среди опасных — инсульт геморрагического плана или инфаркт, реже кардиогенный шок как итог переизбытка активности со стороны сердца. Ощущение замирания — результат аритмии, которая возникает на фоне анатомических дефектов органа. Гипертрофия левого желудочка как классический вариант.

Коронарная недостаточность

Существует в двух клинических формах.

  • Стенокардия. Провоцирует сильные боли в груди, нарушение тона и ритма. Субъективно это ощущается как замирания сердца. Действительно же возможно как замедление работы, так и ускорение. Часто одно и другое чередуется в короткий временной промежуток. Подробнее о стенокардии читайте в этой статье.

  • Инфаркт или острое нарушение питания миокарда. В результате здоровые миоциты отмирают, замещаются грубой рубцовой тканью. Она не сокращается, эластичностью не обладает и призвана нарастить массу.

Чем больше площадь, тем существеннее вероятность аритмии. За счет ускорения деятельности орган старается адаптироваться к новым условиям. Это путь в никуда.

Подробнее о симптомах прединфаркта читайте .

Патологии митрального клапана

Стеноз или же пролапс. Первая ситуация сопряжена с уменьшением просвета естественного анатомического окна между предсердиями и желудочками. Возможно полное заращение с течением времени.

Это абсолютно летальное состояние, поскольку кровь в большой круг не выбрасывается, отсюда гипоксия, стремительные органические отклонения и смерть.

Пролапс же сопровождается западением стенок клапанов внутрь кардиальных структур.

Это состояние в большей мере определяется возвращением крови обратно, объем функционально задействованной жидкой соединительной ткани снижается до критических отметок. Это явление называется регургитацией.

Оба случая лечатся хирургическими методами. Восстановление возможно только на ранних стадиях.

Внимание:

Возникновение аритмии говорит о сравнительно развитом этапе патологического процесса. Терапия нужна незамедлительно, в плановом или срочном порядке.

Факторы становления самих пороков сердца — воспаления, аутоиммунные процессы, аномалии внутриутробного развития, отравления и интоксикации.

Инфекционные поражения сердца

Встречаются как осложнения болезней верхних (например ангина), реже нижних дыхательных путей или запущенного кариеса, либо гингивита. Лечение незамедлительное.

Тахикардия с замираниями, изменением интервалов между каждым последующим ударом, встречается с первых же дней болезни.

Восстановление возможно, но при неэффективной терапии или недостаточной квалификации врачей встречаются осложнения в виде нестабильной аритмии опасного типа, разрушения предсердий с последующей необходимостью протезирования. Это сложная операция.

Кардионевроз

Сугубо сердечной патологией не считается. Это комплексное психосоматическое состояние с превалирующим неврогенным компонентом.

Симптомы обширны, зависят от стадии и характера процесса. Опасность низкая, но качество жизни падает существенно, ввиду выраженной клинической картины и субъективно невыносимого сочетания проявлений.

Лечение под контролем группы специалистов. Классическая жалоба — замирает сердце и перехватывает дыхание: это типичные вегетативные признаки со стороны всего организма.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

В результате отклонений внутриутробного развития, генетических синдромов, прочих факторов. Симптомы вроде замирания в груди встречаются не всегда, что не позволяет вовремя среагировать. Требуется регулярный профилактический осмотр у кардиолога.

Помимо — электрокардиография и ЭХО-КГ для закрепления результата. Даже это не гарантия ранней диагностики патологий подобного рода. Некоторые хорошо маскируются, другие проявляют себя объективно сильнее.

Ревматизм

Состояния аутоиммунного типа встречаются часто. Развития аритмического процесса сопровождается выраженными изменениями со стороны самой сердечной мышцы.

Патогенез отклонения не выявлен до конца, механизм спорный. Проявления ревматизма не ограничиваются толчком в груди и замиранием сердца, возникают боли, тошнота, слабость.

Патология течет приступообразно. Каждый эпизод длится от нескольких недель до пары месяцев. Весь этот период пациент в большой опасности. Без лечения особенно. Помощь стационарная, для восстановления приемлемой сердечной деятельности.

Прочие аутоиммунные патологии

Вроде системной красной волчанки. Провоцируют генерализованные нарушения гемодинамики и восстановления соединительных, мышечных тканей (из последней состоит сердце).

Спонтанная дегенерация органов приводит к недостаточности и дисфункции всего тела. Чем это может закончиться со стороны кардиальных структур — сначала ИБС, затем инфарктом или остановкой сердца.

Терапия сложна, многие патологии не купируются вовсе, можно только поддерживать некоторый минимальный уровень жизни, замедлив прогрессирование болезни. Используются кортикостероиды, противовоспалительные, кардиопротекторы.

Идиопатические или прочие аритмии

Представлены двумя видами состояний:

  • Первые не несут угрозы жизни или здоровью. В основном это патологии, сопряженные с нарушением работы синусового узла, вроде тахикардии, либо брадикардии.
  • Экстрасистолия, пароксизмальное ускорение ритма, фибрилляция. Это другая сторона. Они уже опасны. Возможна спонтанная внезапная остановка сердца без перспектив восстановления жизнедеятельности.

Использование препаратов вне понимания механизма развития и происхождения процесса смысла не имеет.

Редкие причины

  • Сахарный диабет. Крайне редко способен обусловить аритмии с такими признаками. Лечится под контролем эндокринолога. Радикальное восстановление невозможно. Суть терапии — приостановка прогрессирования и избежание осложнений.
  • Блокада пучков Гиса. Полная или частичная непроводимость электрического импульса от синусового узла дальше.
  • Метаболические нарушения, связанные с отклонениями обмена калия, магния, натрия.

Причины, почему замирает сердце, патологические, чаще кардиальные. Крайне редко внесердечные, со стороны щитовидной железы на фоне гипертиреоза, избыточного синтеза кортизола.

В любом случае, все сводится к проблемам с самим мышечным органом, прямым или косвенным путем. Описанные выше заболевания разнородны, потому и принципов исследования, терапии масса.

Симптом, требующие обращения к врачу

Проявления многообразны, как и возможные патологии. Примерная систематизация выглядит так:

  • Боль в груди. Классическое проявление любого процесса. Не всегда имеет кардиальное происхождение. Неспецифично и не типично для какого-либо одного заболевания.
  • Одышка. Обычно на фоне пороков сердца. Сначала минимальная незаметна. Затем усугубляется, приводит к невозможности заниматься спортом, повседневной активности. Терминальные фазы опасных состояний заканчиваются тем, что пациент не способен встать с постели, начинаются проблемы с дыханием.
  • Тяжесть в груди. Необъяснимого характера, но это не боль, а иное ощущение. Не всегда люди могут его объяснять понятными словами. Чаще говорят просто дискомфорт.
  • Кашель непродуктивного характера (сухой). На поздних стадиях патологического процесса с незначительным количеством крови, без мокроты в любом случае. Требуется дифференциальная диагностика и раком легких или туберкулезом. Как правило, вопрос решается быстро, на рентгене, а также по ходу сбора анамнеза и оценки жалоб на здоровье.
  • Слабость, сонливость, снижение работоспособности. Говорит о нарушении кровообращения в головном мозге.
  • Цефалгия. Обычно малой степени интенсивности, но очень навязчивая, регулярная. Может быть ложно принята за мигрень. Вопрос решается под контролем кардиолога, по мере надобности прочих специалистов.
  • Вертиго. Или головокружение. Ввиду дистрофии мозжечка, постепенного нарушения питания тканей церебральных структур. Вплоть до полного отсутствия ориентации в пространстве. Пациенты не могут ходить, стоять. Это уже основание для госпитализации.
  • Слабость кардиальной деятельности. Собственно типичный признак патологий аритмического плана. Ощущается как пропускание ударов.
  • Сердце замирает, потом сильный толчок — это классический признак начала пароксизма тахикардии. Какого рода это ускорение сокращений — желудочкового или предсердного нужно выяснять. Первая разновидность в разы опаснее.
  • Нарушения когнитивных способностей, особенно памяти. Проявляется только при длительном течении гемодинамических отклонений.

Эти признаки требуют немедленного обращения к врачу.

Откладывать не стоит, если нет желания столкнуться с фатальными осложнениями, вроде остановки, инфаркта, инсульта, кардиогенного шока и прочих «прелестей» запущенной аритмии. Симптомы замирания сердца вариативны, возникают со стороны нервной системы или мышечного органа.

Диагностика

Обследование больных с аритмическим процессом проводится в основном профильным специалистом по кардиологии.

По мере необходимости, если есть сторонние признаки, также в случае смешанного происхождения процесса, показано обследование доктора-невролога.

Перечень мероприятий довольно широк:

  • Опрос на предмет жалоб, также сбор анамнестических данных. Играет наибольшую роль на раннем этапе. Когда этиология еще не ясна.
  • Измерение артериального давления. ЧСС. Уже на этой стадии есть возможность примерно определить природу отклонения.
  • Суточное холтеровское мониторирование. Постоянная регистрация показателей автоматического тонометра. В домашних условиях эффективнее.
  • Электрокардиография. Основная методика. Направлена на оценку типа аритмии, даже незначительные отклонения будут видны. При этом требуется высокая квалификация для расшифровки результатов.
  • Эхокардиография. УЗИ-исследование по своей сути. Подходит для выявления органических процессов и анатомических дефектов.
  • МРТ или КТ.
  • Общий анализ крови.

В силу необходимости — нагрузочные тесты и коронография.

Лечение

Зависит от конкретной патологии. Применяются медикаменты или хирургическое вмешательство как крайняя мера, также показано изменение образа жизни.

Лекарственные средства:

  • Антигипертензивные для устранения повышенного артериального давления. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция. В меньшей мере успокоительные. Конкретные наименования подбираются врачом.
  • Сердечные гликозиды, антиаритмические. Для устранения последствий органических патологий.
  • Седативные средства на фоне кардиосклероза.
  • Препараты калия и магния для поддержания кардиальной деятельности.

Хирургические методики показаны для устранения анатомических дефектов, протезирования, имплантации дефибриллятора или кардиостимулятора, иссечения измененных тканей.

Вариантов множество. Это крайняя мера, направлена на сохранение пациента. Трансплантация сердца — исключительный случай.

Изменение образа жизни:

  • Отказ от курения, спиртного, наркотиков.
  • Физическая активность адекватного характера (прогулки, велоспорт, плавание или ЛФК).
  • Коррекция рациона (конкретных требований нет, нужно соблюдать принцип разумности, в качестве ориентира — лечебные столы №3 и №10).
  • Сон 8 часов за ночь.
  • Соль не более 7 граммов.
  • Избегание стрессов и физических перегрузок.

Народные средства используются только при кардиосклерозе: чай из ромашки, перечной мяты, валерианы, пустырника, аира, зверобоя, шалфея в разных сочетаниях.

Это относительно безопасные растения, применять их пациент способен произвольно. Но нужно помнить о возможной аллергической реакции.

Прогноз и возможные осложнения

Последствия патологического процесса зависят от степени анатомических отклонений.

Основные факторы:

  • Остановка сердца.
  • Кардиогенный шок.
  • Инфаркт.
  • Инсульт.
  • Снижение когнитивных способностей вплоть до сосудистой деменции.
  • Гипертонический криз.
  • Кома.
  • Травмы в результате обмороков.

Замирание сердца опасно смертью человека. Прогнозы зависят от типа патологии:

  • На фоне доброкачественной аритмии, благоприятны.
  • Фибрилляция предсердий, запущенная пароксизмальная тахикардия, групповая экстрасистолия отличаются вероятностью плохого исхода, особенно без лечения.

Выживаемость при условии ранней терапии максимальна. Молодой возраст, отсутствие вредных привычек, отягощенной наследственности, ассоциированы с лучшим исходом.

Если сердце замирает, это значит что присутствуют неполадки со стороны узлов, пучков Гиса, метаболических процессов обмане калия и магния.

Возможны неврогенные факторы. Восстановление под контролем группы специалистов, основной — кардиолог. Перспективы излечения зависят от типа болезни.

Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе – это иногда симптом аритмии, миокардита, эндокардита, кардиосклероза, миокардиодистрофии, гипертонии, порока сердца. Причинами могут быть и проблема со щитовидкой, переходный возраст или менопауза. Более легкие случаи – это ОРВИ с температурой, стресс, усталость, возбуждающие напитки, курение, обжорство.

Причину установит врач с помощью аускультации, ЭКГ, УЗИ сердца, анализов крови. Он назначит лечение основного заболевания, после чего пройдет и симптом. Вместе с препаратами Дигоксином, Коргликоном, Конкором и другими можно пить отвары шиповника, мелиссы, мяты. Профилактикой проблемы станет здоровый образ жизни.

Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе – что это, основные причины

Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе – это требующее изучения состояние, вызываемое одной из причин:

  • Аритмия. При этом заболевании сердца оно бьется неравномерно, но частота сокращений может сохраниться. Или увеличиться, но не выпадать из границ нормы.
  • Инфекционный миокардит или эндокардит. Это воспалительные заболевания миокарда и внутренней оболочки сердца, вызываемые вирусами или бактериями. Один из симптомов обоих –усиление толчков сердца.
  • Кардиосклероз. Здесь нормальная ткань сердца заменяется соединительной вследствие обменных нарушений или перенесенного заболевания, высоких нагрузок, проблемах с кроветворением, щитовидкой. Поэтому нарушается проводимость импульсов, может сформироваться аритмия.
  • Миокардиодистрофия. При заболевании миокард претерпевает негативные изменения, вследствие чего нарушаются и его функции. Отсюда дефицит кислорода, одышка, учащенное ЧСС, громкие тоны сердца и посторонние шумы. Пульс может не выпадать из границ нормы. То есть он вроде бы нормальный, а человек плохо себя чувствует.
  • Порок сердца. Здесь много вариантов, и не все они являются врожденными, бывают и приобретенные. Некоторые имеющиеся от рождения пороки могут обнаружиться со временем.
  • Артериальная гипертензия. При повышенном давлении нарушается работа желудочков сердца. Это и другие изменения приводят к тахикардии.

Если кажется, что сердце бьется сильнее обычного, есть другие признаки ухудшения самочувствия (головная боль, тяжесть в груди, одышка, тошнота, страх), нужно показаться врачу.

Почему сильные удары сердца при нормальной ЧСС и гормональном сбое

Сильные удары сердца при нормальном пульсе могут свидетельствовать о том, что к изменению самочувствия причастны гормоны:

  • Подобное бывает при дисфункции щитовидной железы. Избыток гормонов при диагнозе «гипертериоз» или «тиреотоксикоз» влияет на работу сердца. Оно с большим усилием перекачивает кровь. Дополнительными признаками в этом случае бывают одышка, слабость, раздражительность или беспокойство, проблемы со сном, иногда температура до 37,1-37,4 градусов. Последняя возникает и сама пропадает в течение суток, и это повторяется каждый день.
  • Подростковый возраст или климакс у женщин. В первом случае ощущения усилившего работу сердца возникает и у мальчиков, и у девочек. Так бывает при бурном физическом развитии, быстрой гормональной перестройке. Оно сопровождается также переменами в настроении, иногда слабостью.

Климакс тоже проходит с изменениями в этой сфере – угасает производство яичниками эстрогенов. А вещества регулируют работу сердечно-сосудистой системы. Если в усиленном сердцебиении виноват климакс, признак дополняется ощущением жара во всем теле, повышенной потливостью.

Чувствую, как бьется сердце при нормальном пульсе: редкие причины

Если человек чувствует, как бьется сердце при нормальном пульсе, возможно, поводом к этому стали следующие факторы:

  • только что перенесенная физическая нагрузка, а также недосыпание;
  • стресс, то есть внезапная и сильная радость или негативная эмоция;
  • обилие выкуренных сигарет, выпитого кофе либо алкоголь;
  • переедание, особенно когда пища была жирной или острой;
  • низкий гемоглобин, характерный для любителей диет, беременных и при патологиях желудка, кишечника с нарушением всасываемости питательных веществ;
  • дефицит в организме калия;
  • невротическое состояние, то есть хронический стресс;
  • отравление пищей или химическими веществами;
  • инфекции, другие болезни, сопровождаемые повышением температуры;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, у которых есть побочное влияние.

В этот список можно внести диагноз «вегето-сосудистая дистония», который любят ставить российские врачи. На самом деле под ним часто скрывается невроз или одна из не выявленных сердечно-сосудистых, эндокринных патологий.

Если сердце сильно стучит: диагностика

Когда пульс нормальный, а сердце сильно стучит, необходимо сначала обратиться к терапевту. Ведь нормы ЧСС имеют широкие границы для каждого возраста. И для одного человека пульс 80 оптимален, а у другого то же значение сопровождается ухудшением самочувствия, так как является симптомом болезни. Выявить ее или убедиться в здоровье пациента помогут следующие методы:

  • ЭКГ,
  • УЗИ сердца,
  • анализ крови на гормоны,
  • общее исследование крови.

Важно также измерять артериальное давление несколько раз на протяжении дня и вести дневник. Если приведенные выше методы диагностики выявили проблему, дополнительно могут назначить рентген грудной клетки, МРТ, а также консультацию узких специалистов.

Как лечится ощущение сердцебиения при нормальном пульсе и давлении

Чтобы устранить ощущение сердцебиения при нормальном пульсе и давлении, нужно выявить причину и бороться с ней:

  • Если установлены проблемы с сердцем, назначают поддерживающие его препараты, нормализующие ритм. Это, например, Дигоксин, Коргликон, Бисопролол или Конкор, Атенолол, Новодигал.
  • При гиперфункции щитовидной железы подбирают средства, снижающие выработку гормонов. Это могут быть Мерказолил, Пропицин, Тирозол или глюкокортикостероиды.
  • При невротическом происхождении усиленного сердцебиения назначают Глицин, Экстракт валерианы, Пустырник Форте, Ново-Пассит. Но могут выписать и более сильные успокоительные средства из группы антидепрессантов и транквилизаторов.
  • Инфекционные заболевания лечат антибиотиками. Вместе с ними могут назначить препараты, восстанавливающие нормальный ритм сердца, витамины.
  • Если причиной проблемы стала анемия, выявляют ее природу и назначают препараты железа. Это Сорбифер, Мальтофер, Актиферрин, Фенюльс. Еще корректируют диету и образ жизни в целом.

Какова бы ни была причина усиленного сердцебиения, препараты и их дозировку должен подбирать специалист. Самостоятельное лечение может быстро и серьезно ухудшить состояние здоровья.

Как успокоить громкое сердцебиение, не влияя на пульс, народными методами

Громкое сердцебиение при нормальном пульсе можно сделать более умеренным, если принимать:

  • Отвары пустырника, боярышника, шиповника, зверобоя. Они укрепляют сердечную мышцу, успокаивают, содержат витамины, имеют приятный вкус. Курс использования одной из трав составляет 10-14 дней. Пить жидкость следует 2-4 раза в сутки.
  • Отвары мелиссы, мяты, ромашки. Эти травы тоже успокаивают и укрепляют нервы, снимают интоксикацию. Можно их смешивать и заваривать, как чай, в теплую жидкость перед употреблением добавлять мед.

Особенно полезны травы при невротическом происхождении сердцебиения, когда человек чувствует пульс по всему телу. Они дают эффект и при проблемах с сердцем, переутомлении, инфекции, но не заменяют лекарственных препаратов.

Профилактика проблем с миокардом

Чтобы сердце не беспокоило громкой пульсацией, важно:

  • стараться сохранять нормальный вес, так как полнота перегружает миокард и сосуды;
  • даже при соблюдении диеты включать в нее витамины и продукты, содержащие магний, калий;
  • тренировать сердце занятиями спортом (ходьбой, бегом, велосипедными прогулками), но не до изнеможения;
  • при простуде не заниматься самолечением, не переносить ее на ногах;
  • раз в год делать ЭКГ;
  • поменьше нервничать.

Сильная пульсация – не болезнь, а проявление проблемы. И нельзя ее игнорировать, даже если она беспокоит время от времени. Чем раньше заняться собой, тем выше шанс восстановления прежнего качества жизни.

Сердце как будто проваливается что это

Перебои в работе сердца: причины, когда и как лечить, последствия и прогноз

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Перебои в сердце возникают по разным причинам, поэтому жалобы пациентов весьма многообразны. У кого-то сердце просто «замирает», «останавливается», «через сердце проходит волна», у кого-то ощущение перебоев сопровождается другими симптомами: головокружением, одышкой, болью, слабостью.

Что делать? Можно ли, привыкнув к подобным явлениям, никуда не обращаться и жить дальше или же нужно немедленно направиться за советом к доктору?

Для того, чтобы решать эти непростые вопросы, нужно, по крайней мере, для начала выяснить причину перебоев, а чтобы выяснить, придется отправиться к доктору, сделать необходимые анализы и пройти обследование. Вот тогда и принимать решение по поводу лечения, хотя, следует заметить, отдельные нарушения ритма не требуют особого терапевтического воздействия, например, ситуационные тахикардии, экстрасистолии, которые нередко возникают при невротических расстройствах или являются частыми спутниками вегетативной дисфункции. Лечение, направленное на само сердце, в данном случае, конечно, не поможет.

Мелочь или катастрофа?

Обычные люди, крепкие и выносливые с детства, не видевшие никакой записи на расшифрованной собственной электрокардиограмме, кроме — «ритм синусовый», мало знакомые с патологией и медициной, в большинстве случаев перебои в работе сердца воспринимают, как сигнал главного органа о дебюте серьезной сердечной болезни. Возможно, это так и есть, но не всегда. Ощущение перебоев может возникнуть у абсолютно здорового человека и не перерасти в тяжелую болезнь.

Вместе с тем, нарушение сердечной деятельности, перебои сердечного ритма могут действительно свидетельствовать о том, что «сердечко стало пошаливать» и ему нужна помощь специалиста. Для того, чтобы что-то утверждать или опровергать, нужно хотя получить элементарные клинико-электрокардиографические данные (анализы, ЭКГ), а если понадобится – углубить обследование.

Под «перебоями» — нарушением ритма обычно прячутся аритмии и блокады сердца.

1) Аритмии:

  • Синусовая аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • Экстрасистолия;
  • Пароксизмальная (предсердная, желудочковая) тахикардия;
  • Мерцательная (абсолютная) аритмия или фибрилляция предсердий (мерцание и трепетание предсердий);
  • Трепетание и мерцание желудочков;

2) Блокады – нарушения проводимости:

  • Синуаурикулярная;
  • Внутрипредсердная;
  • Атриовентрикулярная (неполная, полная поперечная, феномен Фредерика – сочетание полной поперечной АВ блокады с мерцательной аритмией);
  • Внутрижелудочковая (блокады на разных уровнях системы Гиса-Пуркинье: блокады правой и левой ножки пучка Гиса);
  • Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта (W-P-W) или синдром преждевременного возбуждения желудочков.

Несколько особняком в числе причин перебоев в сердце стоит синдром слабости синусового узла, для которого характерны различные нарушения ритма (брадикардия, брадиаритмия, эктопические аритмии) и клинические проявления. Перебои ритма при синдроме слабости синусового узла могут закончиться остановкой сердца.

Общие причины перебоев в сердце при блокадах и аритмиях

Причины перебоев при блокадах и аритмиях кроются в изменении основных функциональных способностях главного органа:

  1. Автоматизма;
  2. Возбудимости;
  3. Проводимости;
  4. Сочетанием данных расстройств;

Изменения могут быть как органического, так и функционального характера, сформированные под влиянием различных нарушений:

  • Вегетативных;
  • Эндокринных;
  • Электролитных;
  • Обменных реакций в сердечной мышце;
  • Врожденных особенностей проводящей системы сердца.

Между тем, блокады, и аритмии имеют свои причины, которые одновременно являются причинами перебоев сердечного ритма. Безусловно, нередко сердце бьется с перебоями вследствие сформированной или врожденной сердечной патологии, она требует лечения, но лечения не самих перебоев, а состояний, их вызвавших, то есть, в каждом конкретном случае лечить нужно болезнь, а не симптом.

Все эти вопросы будут затрагиваться в соответствующих разделах данной статьи, кроме трепетания и мерцания желудочков. Хотя здесь перебой в сердце, несомненно, есть, но в данном случае человек вряд ли сможет жаловаться на ощущение перебоев. Его состояние этого не позволит. Мерцание и трепетание желудочков – терминальное расстройство сердечной деятельности, которое формируется на фоне тяжелейшей патологии сердца (лекарственная интоксикация – сердечные гликозиды, симпатомиметики, нарушение кислотно-щелочного равновесия, поражения электрическим током, обширный инфаркт миокарда, гемотампонада и др.) – обычно человек быстро теряет сознание и просто не успевает ничего объяснить, пульс у него отсутствует, он умирает.

Синусовая аритмия

При синусовой аритмии (нарушение в работе синусового узла) перебои сердечного ритма в момент приступа ощущаются пациентом и регистрируются при записи электрокардиограммы (разница между сердечными циклами > 0,05 с). Если аритмия связана с дыхательной деятельностью, уже заметно, но не очень выражено, нарушение ритма на вдохе (учащение) и выдохе (снижение частоты). Синусово-дыхательная аритмия («циклическая») не дожидается какой-то патологии и возраста, это функциональное расстройство может появляться у молодых людей и даже маленьких детей.

Провоцировать подобные перебои сердечного ритма могут такие факторы:

  1. Дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы (ВНС), ввиду ее неполной зрелости, неврозы и невротические состояния;
  2. Пубертатный период;
  3. Спорт.

При выявлении формы синусовой аритмии, не связанной с фазами дыхательной деятельности («недыхательной», «нециклической»), можно предполагать другую патологию (в основном, кардиологическую):

  • Сердечно-сосудистые заболевания, например, ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая нередко развивается у людей преклонных лет, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
  • Кардиомиопатию в результате структурных, а, соответственно, и функциональных, изменений в миокарде;
  • Инфекции, которые добрались до сердечной мышцы и поразили ее (эндокардиты, миокардиты);
  • Пороки сердца (нарушение автоматизма, возбудимости, проводимости);
  • Нарушение электролитного баланса.

Чувство перебоя в работе сердца может возникать при болезнях, не имеющих к сердцу особого отношения, например:

  1. Эндокринная патология (тиреотоксикоз – болезнь щитовидной железы, феохромоцитома – опухоль надпочечников);
  2. Гематологические заболевания (глубокая анемия);
  3. Интоксикация (алкогольная, наркотическая, лекарственная).

Циклическая аритмия либо слабо выраженная форма, не связанная с дыханием, скорее всего, не будет себя проявлять какими-то симптомами, она обнаружится, если человека направят в кабинет функциональной диагностики (на ЭКГ).

Выраженная форма вряд ли пройдет незаметно, ее симптомы будут давать о себе знать постоянно или периодически:

  • Частые и сильные удары сердца (тахиаритмия);
  • Ощущение перебоев, «замирание» сердца (брадиаритмия).

Лечению дыхательная аритмия не подлежит, а вот профилактикой желательно заняться, но она, в основном, сводится к занятиям физкультурой, регулированию режима, труда, отдыха и питания.

В ситуациях, когда докучает нециклическая аритмия, конечно же, лечить придется основную болезнь, а не отдельно взятые перебои сердечного ритма. Корректировка электролитного равновесия, лечение эндокринных расстройств и анемических состояний почти всегда избавляют от ощущения перебоев в сердце.

Выраженную тахиаритмию придется лечить β-блокаторами, антиаритмическими препаратами, на выраженную брадиаритмию воздействуют электрическими импульсами, средствами, содержащими атропин, при отсутствии эффекта от подобных мер, рассматривают вопрос об установке кардиостимулятора.

Причина перебоев – экстрасистолия

Экстрасистолия — наверное, наиболее частая причина перебоев в сердце у молодых, практически здоровых, людей. Суть патологии заключается в досрочном возбуждении и сокращении полностью всего сердца или же изолированных его участков под воздействием импульсов, которые нарушают стройную последовательность сердечных сокращений. В зависимости от того, в каком отделе возникли импульсы, экстрасистолы делятся на предсердные, желудочковые либо экстрасистолы, взявшие начало в атриовентрикулярном узле.

Причины формирования экстрасистол:

  • Воспалительные реакции;
  • Дистрофические процессы;
  • Поражение сердечных клапанов;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Отравления.

Помимо этого, некая роль принадлежит ответным реакциям (рефлексам) на раздражение отдельных внутренних органов: желчного и мочевого пузыря (камни), желудка (язва), кишечника (газы), также экстрасистолы нередко запускают страдания психики и вегетативной нервной системы.

Экстрасистолы могут появляться и исчезать, не давая при этом никаких симптомов – они будут выявлены случайно (при регистрации ЭКГ). Однако часть пациентов все же предъявляет жалобы на:

  1. Перебои в работе сердца;
  2. Головокружение;
  3. Слабость, тошнота.

Сам приступ выглядит приблизительно так: толчок в груди → «замирание», которое пациент трактует, как остановку, или «сердце отрывается и проваливается» → пульсация в эпигастральной области → постэкстрасистолическая пауза.

Чувство перебоев в работе сердца функционального характера обычно приходит к людям моложе 50 лет. Довольно часто такие пациенты замечают, что при нагрузке (физической) все симптомы куда-то улетучиваются, как будто их никогда и не бывало, однако перебои в состоянии покоя (особенно, в лежачем положении) появляются вновь и вновь. Возобновляются они и при нагрузке психоэмоциональной, сопровождаясь снижением частоты сердечных сокращений (брадикардия), однако атропин и седативные препараты быстро ликвидируют эти симптомы.

Напротив, у людей, которым за 50, наблюдаются экстрасистолы иного рода — они возникают при нагрузке, сопровождаются частыми ударами сердца (тахикардия). Перебои в состоянии покоя для этой категории пациентов не характерны.

Что касается экстрасистолий, сформировавшихся под влиянием органической патологии, то они не столь безобидны, как функциональные. Их отличают частые, множественные, чередующиеся с нормальными систолами (аллоритмия) перебои ритма. Да и прогноз не столь оптимистичен.

Лечить экстрасистолии нужно только те, которые нарушают самочувствие пациента или неблагоприятны в плане прогноза, поскольку способны привести к фибрилляции желудочков, а это уже клиническая смерть (см. выше). Лечение – комплексное и зависит от того, какие патогенетические факторы участвовали в развитии экстрасистолии, какими симптомами она себя проявляет, каким болезням сопутствует. Терапевтические воздействия на экстрасистолию, требующую лечения, находятся в компетенции врача.

Пароксизмальная тахикардия

Перебои сердечного ритма при пароксизмальной тахикардии (предсердной, жедудочковой, атриовентрикулярной) возникают внезапно. Ни с того ни с сего больной ощущает толчок в грудь, за которым следуют частые удары сердца (от 140 до 240 уд/мин). Симптомы пароксизмальной тахикардии похожи на таковые при экстрасистолии. Помимо перебоев ритма, для данной патологии характерны и другие симптомы, напоминающие вегетативную дисфункцию:

  • Головокружение;
  • Мышечная дрожь;
  • Потливость;
  • Частые позывы на мочеиспускание с выделением немалых объемов мочи;
  • Возбуждение;
  • Тревожные состояния.

В случае органического поражения сердечной мышцы возникает риск развития сердечной недостаточности.

Перебои в сердце при пароксизмальной тахикардии в том и заключаются, что сначала больной слышит толчок, а затем частые удары, а вот перебои пульса не характерны для данной патологии. Частый, малого наполнения пульс – ритмичный, пропуски ударов отсутствуют.

Терапию пароксизмальной тахикардии, по возможности, проводят в стационарных условиях, там ее легче контролировать. При выписке домой больной получает рекомендации в отношении дальнейшего лечения и профилактики приступов.

Абсолютная аритмия, фибрилляция предсердий (трепетание и мерцание предсердий)

Если экстрасистолии уверенно удерживают первое место по частоте случаев перебоев ритма, фибрилляция предсердий следует сразу за ними. Для мерцательной аритмии характерно беспорядочное возбуждение и сокращение только некоторых волокон предсердий, тогда как остальные в процессе не участвуют, оставаясь в состоянии покоя. При возбуждении отдельных волокон какая-то доля импульсов теряется, не доходя до атриовентрикулярного узла, и лишь немногие добираются до желудочков, возбуждая их и вызывая хаотичные сокращения.

Мерцательная аритмия бывает постоянной или пароксизмальной (когда приступы разнятся продолжительностью во времени), а также (в зависимости от ЧСС):

  • Брадисистолической (ЧСС менее 60 уд/мин);
  • Нормосистолической (ЧСС – от 60 до 90 уд/мин);
  • Тахисистолической (ЧСС более 90 уд/мин).

В основном, «мерцалка», как ее по-простому называют врачи «скорой», развивается на фоне поражений сердечной мышцы органической природы, у людей преклонного возраста причиной появления фибрилляции предсердий нередко служит ишемическая болезнь сердца, молодые узнают о подобных перебоях ритма после таких заболеваний, как ревматическая лихорадка, митральный (стеноз) и аортальный порок клапанного аппарата.

Иногда толчком к началу приступа служат болезни щитовидной железы (гипертиреоз), в других случаях приступ провоцируют сердечные пороки (врожденные). Кроме этого, мерцательная аритмия может стать следствием:

  1. Инфаркта миокарда;
  2. Перикардита или миокардита;
  3. Острого легочного сердца;
  4. Кардиомиопатии;
  5. Синдрома W-P-W.

Мерцательная аритмия хорошо заметна на лучевой артерии, пропуски ударов, перебои пульса – характерные ее признаки. При пароксизмальной форме мерцательная аритмия настигает человека внезапно:

  • Чувство нехватки воздуха, одышка и перебои в сердце, учащенное сердцебиение;
  • Боль в груди;
  • Потливость («резко бросило в пот»);
  • Дрожь во всем теле, слабость;
  • Подступившая тошнота и дурнота;
  • Головокружение.

Неблагоприятным симптомом мерцательной аритмии считает резкое повышение или снижение АД – и в первом, и во втором случае возрастает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения.

Нормо- и брадисистолическую форму при условии отсутствия сердечной декомпенсации целенаправленно лечить не нужно. Все терапевтические мероприятия должны быть обращены на борьбу с основным недугом, вызвавшим нарушение ритма.

Мерцание предсердий лечить придется, особенно, при тахисистолической форме, которая вскоре оборачивается появлением симптомов сердечной недостаточности. И при этом следует учитывать, что купирование приступа – еще не все, главное – удержать восстановленный ритм на должном уровне. Для восстановления ритма внутривенно вводят новокаинамид, а если «мерцалку» сопровождает левожелудочковая недостаточность, то придется добавить строфантин или коргликон (тоже внутривенно). Как правило, приступ снимает врач бригады скорой помощи. (Вышеперечисленные препараты сами по себе весьма серьезны, назначать их следует с осторожностью). Профилактику пароксизмов и дальнейшее лечение также контролирует и осуществляет врач, самостоятельность в данном случае неуместна.

Реже в клинической практике можно наблюдать трепетание предсердий. Здесь также имеет место возбуждение и сокращение не всех, а лишь некоторых волокон, однако ЧСС обычно ниже, чем при мерцательной аритмии. Выделяют правильную форму трепетания предсердий с правильным ритмом сокращений желудочков (нарушения ритма отсутствуют) и неправильную. При неправильной форме за какое-то время к желудочкам поступает разное число импульсов, что влечет пропуски ударов сердца (перебои сердечного ритма).

Причины трепетания предсердий вытекают из тех же органических поражений, что и при мерцательной аритмии. Бради- и нормосистолическая формы могут не давать никаких симптомов, чувство перебоев в работе сердца у пациента отсутствует, в иных случаях он просто ощущает учащенное сердцебиение, если ЧСС ускоряется. Нередко бывает, что частоту пульса до 120 уд/мин давно болеющий человек перестает замечать (привыкает) и лишь при нагрузке он вспоминает, что «его сердечко все же следует поберечь». С целью профилактики пароксизмов трепетания предсердий пациенты обычно принимают β-блокаторы или сердечные гликозиды (или то и другое одновременно). Однако лечить придется так, как скажет врач, а не как покажется самому больному.

Нарушение проводимости (блокады)

Причиной перебоев в сердце может стать нарушения в проводящей системе сердца (блокады). Некоторые из них могут быть врожденными, если человек родился с аномалией такого важного органа, или приобретенными. Как правило, одни и те же причины могут вызывать формирование разных видов блокад. Таким образом, нарушить проводимость способны следующие патологические состояния:

  1. Ишемическая болезнь сердца;
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Миокардиты, ревмокардиты;
  4. Врожденные аномалии и приобретенные сердечные пороки;
  5. Передозировка различных фармацевтических средств (препараты наперстянки, противоаритмические средства, β-блокаторы и др.);
  6. Недостаточность кровообращения любого происхождения;
  7. Нарушение электролитного баланса.

Не все блокады проявляют себя одинаково. Одни, отличаясь скудностью симптомов, особо не беспокоят пациента перебоями в состоянии покоя, а напоминают о себе от случая к случаю при нагрузке. Например, довольно серьезная, в принципе, атриовентрикулярная блокада, находясь в начале своего развития (I степень), может при нагрузке давать такие симптомы:

  • Одышку и перебои пульса;
  • Головокружение, мелькание мушек перед глазами;
  • Быструю утомляемость и общую слабость.

Однако с течением времени, вследствие перехода патологии на новый уровень, выраженность симптомов усиливается:

  • Боль в сердце становится еще более неприятной;
  • Головокружение заканчивается обмороком;
  • Пропуски ударов сердца или пульса уже заметны даже больному;
  • Возможно развитие судорожного синдрома.

Подобные состояния грозят остановкой сердечной деятельности и смертью человека.

Что касается лечения, то на разные блокады – разные воздействия. Если как-то позволительно обойти стороной, например, неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, то нельзя не сосредоточить внимание на атриовентрикулярной блокаде, синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (W-P-W) либо синдроме слабости синусового узла. От некоторых блокад можно избавиться успешным воздействием на причину их побудивших, тогда уйдут и перебои в сердце. К другим нужен иной подход – серьезное медикаментозное лечение в условиях стационара и дома, имплантация искусственного водителя ритма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *