Синусовая аритмия у подростков

Синусовая аритмия у подростков

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
1994-2000

Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Синусовая аритмия у подростков — патологическое нарушение ритма сердца с периодами учащения и замедления. Синусовая аритмия диагностируется в любом возрасте. Однако подростковая аритмия имеет свои специфические причины возникновения и особенности протекания.

Причины синусовой аритмии у детей и подростков

В отдельных случаях синусовая аритмия функционально связана с дыханием. Во время вдоха сердцебиение учащается, на выдохе — замедляется. В головном мозге дыхательный центр и центр блуждающего нерва расположены очень близко. Поэтому оказывают взаимное влияние друг друга. Частое возникновение дыхательной аритмии у детей и подростков обуславливается незрелостью механизма нервной регуляции сердечно-сосудистой системы.

Как правило, патология обнаруживается только на плановом медосмотре, так как протекает бессимптомно и не вызывает чувства дискомфорта. Параллельно с созреванием вегетативной нервной системы симптомы проходят сам по себе без каких-либо негативных последствий.

Аритмия недыхательного типа может развиваться в результате нарушения работы других органов:

  • сердечных патологий (эндокардит, миокардит, ревматизм, врожденные и приобретенные пороки);
  • опухолевых новообразований;
  • поражений щитовидки;
  • при отравлении, как осложнение после инфекционно-воспалительных болезней (ангина, пневмония, кишечные инфекции);
  • на фоне вегетососудистой дистонии.

Также причинами формирования аритмии у подростка выступают умственное и физическое перенапряжение, нестабильность эмоционального состояния. Наносят урон сердечно-сосудистой системе курение, чрезмерное потребление кофе, алкоголя, прием токсических веществ, лекарственных препаратов. В пубертатном периоде эмоциональный и гормональный фон нестабилен, детский организм страдает резкими перепадами настроения, вызывающими в момент пика значительное учащение сердечных сокращений. Чаще всего так протекает аритмия у юных девушек.

Симптоматика недуга

В силу возраста ребенок не всегда замечает или объективно оценивает симптомы аритмии. Родителям следует объяснить подростку важность наблюдения за частотой и силой приступов и необходимости обращения за помощью при возникновении серьезных симптомов.

Основным признаком подростковой аритмии является учащенное сердцебиение. Нормальный автоматизм синусового узла у детей 10–12 лет составляет 60–100 импульсов в минуту, 12–14 лет — 55–95, от 15 лет и выше — 60–80. Перебои в сердцебиении приводят к ухудшению самочувствия: тяжело переносятся даже легкие физические нагрузки. Быстро появляется усталость, одышка. Ощущается сильное головокружение, слабость, тяжесть или трепетание в области груди. В самых тяжелых случаях возникает побледнение или посинение кожных покровов, обморочное состояние.

Диагностика синусовой аритмии

Явные признаки аритмии наблюдаются далеко не всегда. Поэтому подтверждается наличие или отсутствие патологии исключительно на консультации у врача. Порой синусовую аритмию по ошибке диагностируют как иное, более серьезное заболевание: преждевременное сокращение верхних или нижних камер сердца. Хотя, как правило, опытный врач способен на слух определить реальную причину. Иногда возникает необходимость провести электрокардиографию в течение суток, чтобы точно зафиксировать изменения активности в сердечной мышце.

Диагностика, помимо изучения анамнеза, стандартной процедуры осмотра и сбора анализов, может включать ультразвуковое исследование, рентген, проведение эхокардиографии, фонокардиографии.

Лечение

Степень выраженности заболевания определяется по показателям ЭКГ. В случае когда приступы не приобретают выраженный и хронический характер, лечение достаточно ограничить налаживанием здорового образа жизни, не прибегая к медикаментозной терапии. Допускается назначение мягкодействующих седативных средств на основе растений для стабилизации эмоционального состояния.

Немедикаментозное лечение

Для предупреждения повторных приступов аритмии желательно защитить ребенка от возможных источников волнений и стресса: конфликтов, нагрузок в школе и др.

Следует наладить режим бодрствования и сна, работы и отдыха: составить расписание дня и старательно придерживаться его.

При дыхательной аритмии усиленные физические занятия вполне допустимы. При остальных типах патологии выполнение спортивных упражнений должно быть ограничено.

Лечение синусовой аритмии предполагает разработку особой системы питания. Диета должна включать продукты, нормализующие сердечную деятельность и способствующие укреплению сосудов. За эффективную работу сердечной мышцы в первую очередь отвечает калий, магний и кальций.

  • Ценными источниками магния являются тыквенные и подсолнечные семечки, семена кунжута, шпинат, огурцы, кешью, миндаль, красная фасоль, чечевица, гречка.
  • Пополнить запасы калия можно, употребляя в пищу печеный картофель, свеклу, бананы, цитрусовые, дыню, арбуз, курагу, овсяную крупу.
  • Кальций находится в сушеном инжире, апельсиновом соке, соевых бобах, семенах кунжута, маке.

Рекомендуется исключить из рациона напитки, содержащие кофеин, жиры животного происхождения, выпечку, полуфабрикаты. Необходимо ограничить потребление сахара и соли.

Медикаментозная терапия

Выраженная аритмия диагностируется среди подростков гораздо реже. Она требует медикаментозного лечения. Назначаются следующие группы препаратов:

  1. Противоаритмические средства (Обзидан, Верапамил, Новокаинамид), чтобы стабилизировать сердечный ритм.
  2. Рибоксин, Кокарбоксилаза для усиления процесса обмена веществ в тканях сердца.
  3. Оротат калия, Панангин, Аспаркам для нормализации баланса электролитов.

Если внесения корректив в образ жизни и медикаментозной терапии оказывается недостаточно, назначают малоинвазивное хирургическое вмешательство: радиочастотную и криобаллонную абляцию, установку электрокардиостимулятора.

Возможные осложнения

Если приступы аритмии редкие, не носят выраженных болезненных симптомов, и подросток не страдает врожденными патологиями, достаточно регулярных профилактических осмотров и коррекции образа жизни для предупреждения усугубления состояния.

При игнорировании тревожных симптомов, несвоевременном обследовании и лечении наступает обострение болезни. Оно способно привести к необратимым повреждениям сердечной мышцы, а значит, к нарушениям функционирования всей сердечно-сосудистой системы. Ухудшение состояния, ввиду общей ослабленности организма, снижает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, провоцирует кислородное голодание. Наиболее опасен в подростковом возрасте риск нарушения умственной деятельности.

Не стоит заниматься самолечением. Поставить точный диагноз и назначить подходящую терапию может только квалифицированный кардиолог.

Аритмии в подростковом возрасте: как определить, чем лечить, какие прогнозы?

Аритмия сегодня проявляется у каждого второго подростка, что становится весомой причиной для беспокойства родителей. Медики уделяют таким проявлениям повышенное внимание, поскольку нередко сбой частоты сердечных сокращений свидетельствует о наличии более серьезных заболеваний. Халатное отношение к этой проблеме может спровоцировать осложнения в работе сердца и сосудов.

Причины появления

Нарушение работы синусного узла сердечной мышцы, где генерируется частота сокращений, обычно вызывает аритмию. При замедлении сердечного ритма диагностируется брадикардия, при убыстрении, свыше 100 ударов в минуту – тахикардия. Оба отклонения могут говорить о развитии и сердечных, и эндокринных заболеваний.

Часто у подростков причиной аритмии становится очень быстрое перекачивание крови, когда нижние отделы сердца не получают ее в достаточном количестве. Аналогичные сбои могут давать врожденные или приобретенные заболевания миокарда. Учитывается и наследственность, если кто-то из родителей или оба сразу страдают аритмией.

Первопричиной заболевания называют изменения условий, в которых формируется возбуждение сердечной мышцы. Это влияет и на ритм, и на развитие проводящей системы сердца.

Причины разделяют на 3 вида:

  1. Синусовые. Ускоренное сердцебиение вызывают:
  • большие нагрузки;
  • стрессы;
  • эмоциональное напряжение;
  • недосыпание;
  • курение, увлечение пивом и коктейлями;
  • переохлаждение.

Развивается синусовая аритмия, которую провоцирует дисбаланс вегетососудистой системы. Восстановление режима дня, питания, снятие стрессов, прием успокоительных средств помогают решить проблему. Но окончательное решение принимается после обследования, поскольку нередко ускоренное сердцебиение свидетельствует о наличии других серьезных заболеваний.

  1. Кардиальные. Связаны с проблемами сердца и сосудов, толчком к развитию таких нарушений могут послужить:
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • миокардит;
  • нарушения эндокринной системы, когда тонус нервных клеток сильно повышается;
  • психические отклонения, аритмия является реакцией на стресс;
  • болезни желудка, мочевого или желчного пузыря, кишечника;
  • инфекции, провоцирующие дисбаланс водной и электролитной систем организма.
  1. Идиопатические. Так называют причины, которые точно установить не удалось.

Аритмия может возникать и после употребления энергетических напитков.

Виды и их симптомы

Существует несколько классификаций такого заболевания, как аритмия, они применимы и для подростков.

По происхождению:

  1. Дыхательная. На вдохе сердцебиение немного учащается, а на выдохе – замедляется. Свидетельствует о возбуждении вегетативной нервной системы, что считается нормальным для подростка.
  2. Экстрасистолическая. Начинаются резкие внеочередные сердечные сокращения, которые можно заметить только при аппаратном обследовании. У взрослых экстрасистолы считаются патологией, а у тинейджеров – одним из вариантов нормы, причина которого в быстром росте сердца.

По образованию импульсов:

  • Синусовая брадикардия. Сердечные сокращения становятся более редкими.
  • Синусовая аритмия. Сердцебиение сильно учащается.
  • Синусовая тахикардия. Пульс насчитывает до 100 ударов в минуту.
  • Миграция водителя ритма. Источник образования импульсов меняется.
  • Наджелудочковая аритмия. Сокращения сердца проходят преждевременно.
  • Трепетание предсердий. Частота их сокращений насчитывает 250-300 в минуту.
  • Мерцание предсердий. Количество сокращений доходит до 700 в минуту.
  • Трепетание желудочков. Сокращаются в темпе до 300 в минуту.
  • Мерцание желудочков или фибрилляция, ритм сокращений становится хаотичным и насчитывает до 400 в минуту.

По проведению импульсов:

  • Атриовентрикулярные блокады.
  • Внутрипредсердные блокады.
  • Внутрижелудочковые блокады.
  • Синоатриальные блокады.

Комбинированные:

  • Атриовентрикулярная диссоциация.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Синдром предвозбуждения желудочков.

Учащенный пульс мгновенно сказывается на общем состоянии подростка. Для всех видов аритмий характерны такие симптомы:

  • сильные головокружения;
  • короткие или длительные обмороки;
  • усталость, слабость;
  • синюшный оттенок кожи;
  • потливость;
  • одышка даже при небольших нагрузках;
  • ощущение тяжести или боли в грудине;
  • замедление либо убыстрение пульса.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить наличие каких-либо патологий, кардиолог назначает серию обследований. Надежным и общепринятым методом диагностики считается электрокардиограмма, которая способна обнаружить все виды аритмий.

Дополнительно для прояснения клинической картины назначаются:

  • Рентген органов грудной клетки.
  • Холтеровский мониторинг, когда за работой сердца наблюдают в течение суток.
  • Стресс-тесты или тредмил-тест.
  • Лекарственные электрокардиографические пробы.
  • Нейрофизиологические исследования.
  • Эхокардиографическое обследование, изучаются особенности движения крови в предсердиях и желудочках.
  • УЗИ. Диагностирует заболевания сердечной мышцы.

Курс назначается индивидуально, в зависимости от причины заболевания, его продолжительности, общего самочувствия подростка. При легких формах рекомендуются успокоительные средства: настойки валерианы, боярышника, пустырника. Принимают по несколько раз в день, в течение месяца.

Если причиной аритмии являются сердечные патологии, назначаются:

  • сосудистые и нейрометаболические препараты;
  • антиоксиданты;
  • стабилизаторы клеточных мембран;
  • антиаритмические средства: амиодарон, прокаинамид, верапамил.

Если заболевание уже имеет тяжелую форму и неблагоприятный прогноз, рекомендуется установка кардиостимулятора.

У подростков с вегетососудистой дистонией приступы аритмии часто бывают надуманными, поскольку такие дети страдают излишней мнительностью. В подобных случаях необходима помощь детского психолога.

Прогнозы

Аритмия у подростков опасна тем, что может вызвать ряд осложнений, если игнорировать первые симптомы. Часто родители списывают проявления этого заболевания на гормональную перестройку организма и упускают время для лечения. А при своевременном вмешательстве болезнь поддается корректировке.

Какие осложнения может вызвать у подростков аритмия?

  • Замедление потока крови, в результате чего клетки головного мозга не обеспечиваются кислородом в полном объеме. Есть риск снижения интеллектуального развития.
  • Патологическое расширение камер сердца вызывает необратимые изменения в этом органе и проблемы с кровоснабжением.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Хаотичное сокращение предсердий, которое сохраняется и после пубертатного периода.
  • Дисбаланс в работе других органов, что может спровоцировать новые заболевания.

Профилактика

Предотвратить возникновение аритмии у подростка очень сложно, поскольку зачастую это является естественным проявлением изменений в организме. Но снизить вероятность проявления этого недуга вполне реально, если повышать физическую устойчивость к внешним и внутренним переменам.

Рекомендации:

  • Сон должен быть не меньше 8 часов в сутки, укладываться нужно до полуночи.
  • Занятия спортом, самые оптимальные – плавание и ходьба.
  • Контрастный душ, обтирания.
  • Разнообразное питание, с упором на овощи и фрукты, продукты, богатые микроэлементами.

Аритмия в подростковом возрасте не является пожизненным диагнозом, при грамотной корректировке лекарствами, от болезни можно избавиться. Когда выравнивается гормональный фон, работа сердца налаживается. Главное – помочь подростку пережить этот период с минимальными потерями. Если опасные симптомы исчезли, необходимо еще в течение 2 лет наблюдаться у кардиолога, во избежание рецидивов.

Что это такое синусовая аритмия

Сердечно-сосудистая система человека наиболее уязвимая по сравнению с другими органами, поэтому все неблагоприятные внешние факторы — городская среда, постоянная беготня, стрессы сказываются на ней в первую очередь. Болезни сердца могут проявляться по-разному, одно из них – это нарушение ритма сердечных сокращений, которые могут замедляться или ускоряться и даже сочетаться друг с другом. На это влияют различные патологии сердечной мышцы. Одна из них – это нарушение работы синусового узла (СУ). В таком случае заболевание называют синусовая аритмия (СА).

Что это такое

Синусовая аритмия сердца была описана еще в девятнадцатом веке в Великобритании после открытия первых кардиологических аппаратов.

Синусовый узел — «заводила» сердца, обеспечивает нормальную частоту сокращений, имея небольшие размеры (около полутора сантиметров). Это образование заряжает электрическими импульсами центральный орган кровообращения. У здорового человека количество ударов составляет от шестидесяти до девяносто в минуту.

При возникновении заболевания нарушается работа синусового узла или проводимости тканей сердечной мышцы. Импульсы исходят из водителя ритма не с определенной периодичностью. В первую минуту происходит увеличение частоты сердцебиений (тахикардия), во вторую минуту — урежение ритма (брадикардия сердца), на третьей минуте частота сердцебиения приходит в норму. После этого закономерность повторяется.

Виды

Синусовая аритмия бывает двух видов:

  • Дыхательная СА.
  • Не связанная с этапами дыхания.

Дыхательная синусовая аритмия встречается довольно часто у детей и в молодом возрасте. Ничего страшного из себя не представляет, такое происходит в связи с рефлекторной деятельностью организма при обращении крови в малом круге кровообращения и процессами дыхания.

Синусовая аритмия не связанная с этапами дыхания является симптомом возникшей патологии в системе кровообращения. В большинстве случаев отмечается у взрослого населения.

Синусовая аритмия на ЭКГ

Причины

Причины синусовой аритмии разделяют на четыре основные группы:

  • Связанные с сердечно-сосудистой системой. Патологическое состояние сердца, в ходе которого наблюдаются дефекты клапанного аппарата, или его стенок, приводящие к сердечной недостаточности могут развить непроходимость и в распространении электрического возбуждения. Поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за закупоривания одной из артерий сердца холестериновой бляшкой, является причиной наиболее частых возникновений заболевания. Даже после успешного проведения лечения, на сердце остаются рубцы и некоторые воспаления, которые так же затрудняют прохождение заряда.
  • Нарушения в других органах. Здесь на влияние проводимости заряда в сердце могу повлиять болезни, связанные с щитовидной железой и надпочечниками. Увеличивая концентрацию некоторых активных веществ, например, адреналина, способствуют нарушению сердцебиения.
  • Патологии. Малокровие в тяжелой фазе, болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом, слишком высокая и слишком низкая температура внешней среды, некоторые бактериальные и вирусные инфекции, отравления наркотиками, алкогольными напитками, медикаментами и другое.
  • ЦНС. Блуждающий нерв при нарушениях способен замедлять сокращения сердца, а нервные волокна ускорять. Отсюда возникает нерегулярное образование импульсов от СУ, а потому происходит аритмия.

Симптомы

Симптомы синусовой аритмии отличаются у разных людей и зависят от выраженности заболевания. Бывают случаи, когда болезнь ни как себя не выдает, человек не чувствует дискомфорта, обычно выявляется на плановых проверках у врача.

У других людей ярко выражается симптоматика:

  • Замирание сердца, с последующим ускорением;
  • Потливость;
  • Бледность или покраснение некоторых участков тела и посинение носогубного треугольника (акроцианоз кожи);
  • Нехватка воздуха;
  • Потеря ориентации в пространстве (у взрослого населения);
  • Повышенная тревожность.

Потеря сознания связана с тем, что при редких сокращениях миокарда на протяжении долгого времени, мозгу не хватает кислорода в клетках (кислородное голодание).

Повышенная тревожность — как симптом синусовой аритмии

Диагностика синусовой аритмии осуществляется врачом при беседе и общем осмотре, измерении пульса, выслушивании жалоб пациента, выслушивание сердца. При любой патологии, сердце то медленно бьется, то быстро, то вообще замолкает на некоторое время.

Более точное определение недуга проводится с помощью электрокардиографа. Если патология не выявляется при одноразовом осмотре, то проводится мониторинговая ЭКГ сердца (суточная или в течении трех дней).

Главными критериями для постановки диагноза считается аритмия с периодами остановки, нормального периода сокращений и частых, сменяющихся редкими ударами сердечной мышцы.

После того, как специалист отмечает, что заболевание более сложное чем дыхательная синусная аритмия, ему нужно выяснить с чем связан недуг, на сколько сложны нарушения организма.

Для того, чтобы отделить патологии сердца от встречных заболеваний, например, вирусной инфекцией, отравления, проводится лабораторный анализ биологических жидкостей пациента.

При ишемической болезни сердца направляют на коронароангиографию, данный метод позволяет осмотреть внутренние стенки сосудов и сердца. При пороках сердца назначается рентген грудной полости, чтобы обнаружить застой в венах.

Лечение синусовой аритмии складывается из трех методов.

Первый. Необходимо откорректировать образ жизни. Обязательно нужно следить за питанием. Так, например, ограничивается употребление соли до пяти грамм в сутки, а жидкости в любом виде до полутора литров. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на сердечную мышцу. Количество соли и воды при сердечной недостаточности утяжеляют перекачку крови по сосудам. Если заболевание таким образом будет скомпенсировано, то и приступы аритмичного сокращения будут проявляться меньше.

При ишемической болезни сердца исключают жирное и жареное, в основном животные жиры, поскольку данная пища содержит в себе большое количество холестерина. Вещество плохо выводится из организма и откладывается в виде бляшек на стенках сосудов.

Общие требования включают в себя проведение отдыха на свежем воздухе, обязательная физическая активность, соблюдение режима сна и бодрствование, первый должен составлять не менее восьми часов.

Второй. Лечение с помощью медикаментов. При малокровии повышают уровень гемоглобина, если ситуация совсем плохая, то проводят переливание крови.

При нарушениях щитовидной железы назначаются тирозоловые средства, для того, чтобы успокоить образование вырабатываемых ею гормонов.

При вирусных заболеваниях, отравлениях, сильном жаре ставится капельница, назначается прием большого количества воды.

В этом случае прописываются такие препараты:

  • Блокаторы адреналина, при учащенной работе сердечной мышцы;
  • Вещества, подавляющие ангиотензинпревращающего фермента при инфаркте;
  • При недостатке крови в сердце прописывают мочегонные средства, а также после инфаркта и кардиосклероза.
  • После основного лечения назначаются другие лекарства.

Третий. В некоторых случая проблема может быть решена только хирургическим путем.

Так, при вырезании щитовидных узлов стабилизируется содержание гормонов.

Выделяют несколько способов операционного вмешательства:

  • Установка стентов;
  • Аортокоронарное шунтирование проводится при ишемической болезни или инфаркте миокарда;
  • Установление искусственного водителя ритма сердечной мышцы показана пациентам, имеющим замедленные сокращения;
  • Установка кардиовертерадифибриллятора.

Каждый их методов назначается лечащим врачом при необходимости после полного обследования пациента.

Особенности

У детей и подростков синусовая аритмия встречается достаточно часто, ее связывают с процессами дыхания. То есть, при ее выявлении паниковать не нужно, при отсутствии каких-либо патологий можно с уверенностью сказать, что ребенок здоров. Но рекомендуют проконсультироваться у специалиста.

Синусовая аритмия сердца может возникать у ребенка и подростка в том случае, если у них не развита нервная система, регулирующая деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов.

У новорожденных заболевание связывают с недостаточным нахождением плода в утробе матери, поражением ЦНС при родах, врожденных патологиях отделов сердца.

У подростков синусовая аритмия может возникать из-за заболевания, которое характеризуется формированием порока сердца после перенесенной острой ревматической лихорадки.

Симптомы у маленьких детей при синусовой аритмии не проявляются. Однако, у детей постарше выявляются:

  • Перебои в сердцебиении;
  • Колющие болевые ощущения в области груди;
  • Быстрая утомляемость.

У новорожденных детей симптомы синусовой аритмии:

  • Быстрая утомляемость при каких-либо движениях, даже при кормлении возникает одышка;
  • Посинение в области между носом и верхней губой;
  • Бледность и слабость;
  • Частое глотание воздуха.

Как правило, лечение дыхательной синусовой аритмии не проводят, но наблюдаться необходимо, как детям младшего возраста, так и постарше. Если патология выявлена была не сразу, а позже при общем обследовании, следует навещать специалиста раз в год до полного ее прохождения.

При недугах, связанных с сердечно-сосудистой системой лечение проводят обязательно у кардиолога.

Опасность

Учитывая то, что заболевание может увеличить образование тромбов, профилактические мероприятия включают в себя множество мер по тому, чтобы недуг не возвратился к пациенту, некоторые из них на столько серьезны, что проводятся только под наблюдением специалиста.Чем же так опасна синусовая аритмия, что так строго относятся к ее предупреждению?

Данное заболевание считается угрожающим жизни человека. По статистике сорок процентов случаев смертей происходят внезапно, сердце просто останавливается, а человек даже не знал о болезни, жалоб никаких не было.

Пятьдесят процентов случаев летальных исходов происходят при инфаркте миокарда. Все это говорит о том, что нормальное самочувствие, отсутствие симптомов не дает точного ответа на вопрос, не болен ли человек, присутствуют ли нарушения в ритме сердечной мышце.

Постоянные наблюдения у врача, являются важными аспектами для профилактики синусовой аритмии.

Важно и соблюдение правильной диеты с продуктами богатыми калием и магнием, способствует восстановлению работы сердечной мышцы (крупы, отруби, семечки, орехи). Действие этих элементов увеличивается при умеренной физической нагрузке, активной умственной деятельности. Следует избавится от вредных привычек, большого употребления напитков с кофеином, психо-активных веществ.

В настоящее время уже есть результаты проведения большого количества исследований по поводу влияния излишков веса тела человека на сердце. Было доказано, что при возникновении лишнего веса нарушается обмен веществ, из-за чего возникает сахарный диабет и повышается давление. Они увеличивают риск патологии в передаче возбуждения от СУ к желудочку сердца.

В этом случае следует употреблять в пищу низкокалорийную пищу и определять рацион и частоту приема. Считается, что каждые пять килограммов сброшенного веса, снижают давление на более чем пять миллиметров ртутного столба.

Бывает и такое, что причиной заболевания становятся нервные состояния, психические расстройства, недостаточность сна, большая утомляемость. В связи с этим, нужно подчеркнуть, что важно будет восстановить режимы сна и бодрствования, более восьми часов.

Для стрессоустойчивости хорошо подходят отвары их ромашки, валерьяны, пустырника, мяты, календулы и некоторые другие. Снятие мышечного и нервного напряжения, совершаемое методом самовнушения, использование летучих ароматических веществ, получаемых преимущественно из растений.

Прогноз при синусовой аритмии в основном благоприятный, зависит от того, насколько рано выявится и будет предпринято лечение. Это можно сказать и о сердечной аритмии связанной с дыханием и не связанной. Но всегда аритмия требует наблюдения у специалиста, а также исключения более серьезных патологий.

Синусовая аритмия выраженная у подростка

Болезни сердца

Синусовая аритмия у детей

Нарушения ритма случаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о наличии патологического процесса. При этом самые маленькие пациенты в наибольшей степени подвержены влиянию внешних факторов на состояние сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому взрослым следует обращать внимание на малейшие признаки изменения ритма сердца и своевременно консультироваться со специалистом кардиологом.

Обычно синусовая аритмия у детей имеет следующие характерные причины:

  • Врожденное нарушение строения синусового узла, которое приводит к появлению аритмии. Обычно такие изменения являются следствием нарушения формирования и закладки органов во внутриутробном периоде, но не всегда такое изменение ритма считается патологической.
  • Наследственность также играет довольно важную роль при развитии синусовой аритмии сердца у детей. При этом важно знать о состоянии здоровья ближайших родственников и соотнести эти данные с изменениями у малыша. Эти дети обычно нуждаются в особом наблюдении, но не всегда у них развиваются серьезные изменения.
  • Приобретенная синусовая аритмия у подростков возникает в результате гормональных перестроек. Также в этом возрасте возможно несоответствие общего роста организма и размеров внутренних органов, в частности сердца. Обычно подобная синусовая аритмия не влияет на общее состояние пациентов и самопроизвольно проходит в течение какого-либо промежутка времени.
  • Изменение ритма, связанное с нарушениями в работе вегетативной нервной системы, чаще возникает в период полового созревания и так называемого гормонального взрыва. Усугубляют состояние стрессовые ситуации и повышенная нагрузка, которая характерна для современных школьников.

Помимо физиологических причин синусовой аритмии у детей могут быть и патологические факторы, приводящие к нарушению ритма сердца.

  • пороки приобретенного и врожденного характера;
  • воспалительные заболевания, сопровождающиеся поражением клапанов или сердечной мышцы;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • опухолевые и другие объемные изменения, затрагивающие проводящую систему сердца.

Синусовая аритмия у ребенка может не иметь каких-либо проявлений и выявляться на ЭКГ при плановом осмотре. Однако некоторые дети жалуются на:

  • дискомфорт в сердце;
  • одышку;
  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • невнимательность;
  • снижение памяти или внимания.

Совсем маленькие дети, которые не могут самостоятельно оценить свое состояние, зачастую испытывают следующие изменения при синусовой аритмии:

  • повышенную возбудимость или, наоборот, вялость;
  • одышку в покое;
  • появление цианоза;
  • бледность кожи;
  • снижение аппетита;
  • частые срыгивания;
  • маленькую прибавку в весе;
  • повышенную потливость.

Все эти симптомы синусовой аритмии у детей позволят родителям своевременно обратиться к кардиологу и выявить причину подобных изменений даже в том случае, если малыш еще не способен пожаловаться.

При диагностике синусовой аритмии сердца у детей проводят следующие исследования:

  • Электрокардиография, являющаяся золотым стандартом при определении нарушения ритма. Это исследование выполняют всем детям ежегодно, а также в том случае, если малыш планирует заниматься спортом.
  • УЗИ сердца также позволяет судить о состоянии этого органа. Этот диагностический метод входит в обязательные при записи детей в секции для занятий спортом.
  • Суточный мониторинг ЭКГ выполняют не часто и только при подозрении на серьезную синусовую аритмию.

Если во время обследования не обнаружено никаких изменений, то малышу обычно разрешатся заниматься спортом, в том числе и профессиональным. При обнаружении синусовой аритмии необходимо установить ее причину. Если это состояние физиологическое и укладывается в 10% от средней частоты сокращений, то противопоказаний к занятиям профессиональным спортом также нет. В противном случае накладываются определенные ограничения на занятия спортом, строгость которых зависит от конкретного случая:

  • при серьезных врожденных пороках сердца заниматься спортом не рекомендуется;
  • при функциональных нарушениях, связанных с расстройством вегетативной нервной системы, умеренная физическая активность, спорт и закаливание могут улучшить состояние сердца и укрепить организм в целом.

О том, опасна ли синусовая аритмия у детей, родители интересуются довольно часто. Увидев в заключении ЭКГ подобное сочетание слов, многие впадают в панику. Особенно обеспокоены люди, которые планировали связать будущее своих детей с профессиональным спортом, ведь многие врачи оказываются принимать малыша с подобными изменениями в секцию.

Следует помнить, что далеко не всегда синусовая аритмия у детей является патологической. В ряде случаев эти возрастные изменения со временем безвозвратно исчезают и никак не влияют на развитие малыша и его самочувствие.

Однако при выраженной синусовой аритмии у ребенка могут возникать различные нарушения гемодинамики, которые отрицательным образом скажутся на нормальном развитии.

При этом необходимо произвести полное обследование не только самого сердца, но и остальных систем организма. Только в случае нормальной работы всех органов, специального лечения можно не назначать. Улучшить состояние в этом случае помогут витамины, в состав которых входят микроэлементы, важные для сердца (калий, магний).

Следует также обратить внимание на режим малыша и его диету. Только здоровый образ жизни поможет вырастить здорового человека.

Аритмия у детей и подростков

Нарушение сердечного ритма (то есть аритмия) – изменение нормальной частоты и/или последовательности сокращений сердца, что является следствием расстройства функций проводимости, возбудимости, автоматизма и сократимости. Аритмия может выявляться у детей любого возраста.

Аритмия у ребенка

У маленьких детей аритмия чаще остается незамеченной, ведь ребенок не может пожаловаться на «проблемы с сердцем». И в этом главная ее опасность. Ведь нарушение ритма сердца у детей раннего возраста и новорожденных без лечения может приводить к развитию недостаточности функции сердца, аритмогенной кардиомиопатии, в некоторых случаях – стать причиной ранней инвалидизации или даже летального исхода.

Аритмия у подростков

Аритмия в подростковом возрасте обычно не связана с какой-либо патологией, а является особенностью переходного периода.

У детей подросткового возраста наиболее часто встречаются такие состояния:

Дыхательная аритмия – это типичная подростковая аритмия. При ней на вдохе сердцебиение несколько учащается, а на выдохе оно замедляется. Такая нерегулярность сердечного ритма свидетельствует о повышенной возбудимости вегетативного отдела нервной системы и для подростка это норма, в то время как появление дыхательной аритмии у взрослого человека – симптом заболевания.

Экстрасистолы – это внезапные внеочередные сокращения сердца. Обычно они не ощущаются человеком, а обнаруживаются при ЭКГ. Экстрасистолы у взрослых являются патологией, а в подростковом возрасте могут быть вариантом нормы. Такая аритмия сердца у подростков возникает из-за усиленного роста сердца.

Причины аритмии у подростков и детей

У детей младшего возраста причиной аритмии может быть перинатальная патология (нарушения во время беременности и родов), которая может приводить к расстройству нейровегетативной регуляции сердечной деятельности с изменением взаимоотношений парасимпатического и симпатического отделов нервной системы. Вследствие этого возникает электрическая нестабильность проводящей системы и мышцы сердца.

Детская аритмия сердца может быть вызвана множеством причин, но их можно объединить в 3 группы:

1. Экстракардиальные (связанные с другими, несердечными, заболеваниями).

Аритмия сердца у детей чаще имеет экстракардиальное происхождение. В этом случае нарушение сердечного ритма у ребенка может быть результатом повреждения нервной системы (травмы, инфекции, опухоли, пороки развития и др.), приводящего к расстройству иннервации сердца, незрелости проводящей системы.

2. Кардиальные (связанные с патологией непосредственно сердца).

Кардиальные причины не являются ведущими у детей и подростков, но при обнаружении аритмии их исключают в первую очередь. Это могут быть пороки сердца, инфекционные заболевания, опухоли сердца, наследственные синдромы и т.д.

Признаки и симптомы аритмии у детей и подростков

Основные проявления аритмий в младенческом возрасте:

периодическое посинение или побледнение кожи;

периодическое беспричинное беспокойство младенца;

вялое сосание груди или бутылочки, отказ от еды, малая прибавка в весе;

частые пробуждения, плохой сон, плач по ночам.

У ребенка старшего возраста аритмия может проявляться следующим образом:

непереносимость физической нагрузки;

ощущение перебоев работы сердца;

Виды аритмии у детей и подростков

1. Аритмии вследствие расстройства образования импульсов:

синусовая брадикардия – это урежение сердечных сокращений по сравнению с нормальными возрастными показателями;

синусовая аритмия – может быть связана с дыханием (дыхательная) или нет;

синусовая тахикардия – это учащение ритма сердца, превышающее возрастные нормы;

Нормальная частота сокращений сердца, уд./мин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *