Сухой кашель и сильная головная боль

Если при кашле болит голова: причины и пути избавления

Большинство людей в жизни хотя бы раз страдали головными болями и многие из них отмечали, что мучительный недуг появляется не сам по себе — голова нередко болит при кашле.

Может ли от кашля болеть голова и что делать, чтобы избавиться от боли?

Взаимосвязь головных болей и кашля

Кашель сам по себе представляет нормальную реакцию организма на внешние раздражители: резкие и едкие запахи, пыльные помещения, вирусные инфекции и микроорганизмы, частички пищи и аллергены.

Важно! При кашлевом акте происходит сокращение сразу нескольких мышц, в том числе мышц шеи и головы – именно это напряжение мышц и может способствовать появлению и усилению головных болей.

Но кашель не может быть самостоятельной причиной головной боли; если при кашле болит голова, то стоит задуматься о ранее перенесенных заболеваниях или обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза – причины головной боли.

Головная боль как следствие обострившихся болезней

Причин, почему при кашле болит голова, великое множество, и только грамотный специалист может поставить точный диагноз, прибегнув к диагностическим методикам исследований: биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга с оценкой степени проходимости венозных протоков, энцефалограмма, компьютерная томография головного мозга.

Если от сильного кашля болит голова, то это может быть следствием заболеваний:

  1. Перенесенные простудные и вирусные заболевания. В период острой фазы заболевания, как правило, воспалительный процесс захватывает слизистую носа и гайморовых пазух, происходит отек и образование гнойных сгустков – это приводит к изменению плотности стенок носовых пазух, их утолщению. Отекшие мягкие ткани начинают давить на сосуды и лицевые нервы, нервы приходят в раздражение и появляется головная боль в области лба, глаз и подглазном пространстве.

Спазмы при кашле усиливают головную боль при насморке, но после выздоровления сосуды и мягкие ткани успокаиваются в течение нескольких дней, как и кашель, и боль не возвращается. Если же при кашле с мокротой болит голова, то особое внимание нужно уделить лечению остаточного кашля и очищению бронхов и трахеи от сгустков мокроты, чтобы избежать рецидива и осложнений в виде гайморита, отита, пневмонии и пр.

  1. Состояние общего истощения организма. После перенесенных длительных тяжелых болезней, стрессов, перенапряжения, переутомления, недосыпа организм человека может испытывать недомогания: слабость, раздражительность, быструю утомляемость, бессонницу, тошноту, головокружения, расстройства аппетита и пищеварения.

При описанных состояниях, несбалансированном питании и неправильном образе жизни нарушается процесс получения и усвоения необходимых организму микро- и макроэлементов, которые отвечают за толщину сосудов, качество крови и насыщение органов витаминами, минералами и кислородом.

Страдают сосуды и центральная нервная система, понижается артериальное давление, нарушается кровоснабжение мозга, начинаются анемии. Кашель в таких случаях может приводить не только к головным болям, но и к разрывам сосудов (инсультам).

  1. Травмы лица, головы и шеи. Ситуации, когда болит голова при кашле, при этом нет температуры и каких-либо воспалительных процессов, могут быть последствием перенесенных ранее травм. Так, травмы лицевых костей черепа (травмы носа, челюсти, в том числе зубные импланты) нередко приводят к болям головы в области лба при кашле. Последствиями таких травм становятся изменения кровеносного рисунка, микротравмы сосудов, воздействие на нервные окончания и отростки. Травмы головы и шеи осложняются нарушением давления и нормального кровотока в сосудах головного мозга, воспалением мышц и утолщением нервов, воспалением головного мозга.

Любой кашель может спровоцировать спазм мышц и сосудов, что и приведет к головным болям. Воспалительные процессы в зрительном и троичном нервах часто также не проходят без последствий, и кашель провоцирует боль.

И в тех случаях, когда болит голова и мучает кашель, а происходит это все без температуры, тоже нужно разбираться, чтобы исключить такие неприятности.

  1. Хронические заболевания позвонков шейного отдела. Если при кашле болит голова в затылке, то часто это является следствием непроходимости сосудов шейного отдела позвонков вследствие защемлений нервов и воспалительных процессов в мышцах.
  2. Лекарственная интоксикация и синдром отмены. Нередко головные боли являются побочным эффектом приема медикаментозных препаратов или реакцией на прекращение – синдром отмены, а кашель лишь провоцирует возникновение и усиление болей. Тщательно изучите инструкцию к принимаемым препаратам и проконсультируйтесь с лечащим врачом, назначившим их.
  3. Хронические заболевания сосудов. При хронической гипертонии и вегетососудистой дистонии нарушается кровоток и снабжение головного мозга, даже легкое покашливание может привести к дисфункции сосудов и вызвать головные боли. Люди с мигренями страдают пониженным артериальным давлением и регулярными головными болями, часто метеозависимы, реагируют на малейшие изменения в окружающей среде и кашель окажется очередным провокатором, источником спазма и боли.
  4. Патологии головного мозга и хронические заболевания сосудов головного мозга. Когда регулярно при кашле и отсутствии каких-либо заболеваний сильно отдает в голову и начинает болеть голова с характерной давящей и распирающей болью, следует обратиться к врачу, так как это может быть предупреждением организма о серьезном заболевании: кисте или опухоли головного мозга, а так же тромбофлебите или артрозе сосудов головного мозга. Важно! Не стоит заниматься самолечением: вовремя поставленный диагноз — это уже половина пути к исцелению.

Что делать, если от кашля болит голова

Первые шаги при длительной головной боли при кашле должны быть в сторону медицинского учреждения, где опытные и квалифицированные врачи выслушают жалобы, сопоставят их с описанными симптомами и назначат ряд обследований с целью диагностики и постановки диагноза.

Изначально обращаться необходимо к терапевту, который далее на основании первых результатов анализов при необходимости отправит пациента к врачу более узкой специализации, например, к неврологу, отоларингологу, эндокринологу или гинекологу. Каждая головная боль сугубо индивидуальна и требует тщательного подбора лекарственных средств врачом и терапии основного заболевания.

Если же головная боль от кашля вызвана недавно перенесенным заболеванием, то стоит долечить болезнь, но если боль не проходит несколько дней, то это повод для повторного обращения.

Словом, ответ на вопрос, что делать, когда от кашля болит голова, один: обращаться к врачу.

Симптоматическое лечение головных болей

Облегчить симптомы головной боли помогают различные анальгетики и спазмолитики, а так же получившие в последнее время широкое распространение нестероидные противовоспалительные препараты. Однако все вышеуказанные лекарственные средства являются сильнодействующими и обладают широким спектром побочных действий и последствий. Поэтому если причины головной боли у детей и взрослых почти не имеют различий, то побочный эффект от медикаментов, используемых если у ребенка при кашле болит голова, может иметь сильный негативный эффект, вплоть до летального. Не давайте детям лекарства без консультации с врачом.

Хорошо снимает спазм и боль компресс на область лба – возьмите полотенце, намочите его в прохладной воде, отожмите и положите на лоб. Закройте глаза и постарайтесь расслабиться, нормализовать дыхание, сделав несколько глубоких вдохов и выдохов.

Немаловажную роль в облегчении головной боли играет создание правильного микроклимата для больного: необходимо исключить яркий свет, громкие звуки, терпкие и едкие запахи, обеспечить поток свежего воздуха и скорректировать температуру и влажность в помещении.

Для лиц, страдающих низким артериальным давлением и спазмами головы, хорошо подойдут ванные процедуры, контрастный душ на область головы и шеи, массаж области шеи и головы.

Часто зажим трапециевидных мышц приводит к нарушению кровоснабжения мозга и снижение тонуса мышц ослабляет головную боль. При пульсирующей боли в висках массируйте височную область и область около глаз круговыми движениями пальцев по часовой стрелке. Наложите руки ладонями вниз на глаза и подержите от пяти до десяти минут: прогрев снимет напряжение с области глазного дна, что позволит нормализовать внутричерепное давление и уменьшить болевой синдром.

На заметку! Методы акупунктуры, иглоукалывания и остеопатии хорошо зарекомендовали себя при комплексной терапии головной боли различной этиологии.

Специалисты за несколько сеансов расслабляют шейные и лицевые мышцы, массируют мышцы головы, находя болезненные и рефлекторные точки. Давящая головная боль и ощущение тяжести в голове часто является не следствием какого-то серьезного заболевания, а результатом перенапряжения. При хроническом стрессе и интенсивной работе в отсутствии перерывов на отдых образуется давящая головная боль, известная также как «каска неврастеника». Избавившись от нее при помощи массажа, человек надолго забывает о головных болях.

При болях, вызванных интоксикацией, наилучшим методом будет обильное питье жидкостей, обладающих антиоксидантными свойствами: мочегонные чаи и отвары, зеленый чай, чай с клюквой, малиной, лимоном, калиной, облепихой и шиповником. При пониженном давлении врачи рекомендуют пить крепкий черный чай с сахаром и настойки женьшеня, пиона, элеутерококка, мелиссы и боярышника.

Любая головная боль всегда имеет причину, поэтому оставлять боль без внимания нельзя. Всегда обращайтесь к специалистам за консультацией и не принимайте бесконтрольно и бессистемно медикаментозные препараты.

На заметку! Общее укрепление организма и умеренные физические нагрузки всегда оказывают положительный эффект при любых заболеваниях, а соблюдение режима питания и сна укрепляет иммунитет.

Имеет постоянный характер. При кашле выделяется пенистая мокрота светлого оттенка, возникает кровохарканье или легочное кровотечение.

Сопутствующие симптомы: потеря веса, отсутствие аппетита, сильная утомляемость во второй половине дня, субфебрильная температура.

На ранних стадиях остеохондроза больные жалуются на сухой приступообразный кашель. Чаще всего он появляется при наклонах, неосторожных поворотах туловища или после сна. Терапия препаратами от простуды при этом оказывается малоэффективной. При прогрессировании заболевания, когда сильно нарушена работа нервной системы и ущемлены кровеносные сосуды, питающие легкие, появляется мокрый кашель (как при пневмонии), хрипота в голосе.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника помимо кашля, в пациента проявляются симптомы компрессии нервных корешков и позвоночной артерии. Если поражен шейный отдел опорно-двигательного аппарата, возникают:

  • болевые ощущения в мышцах шеи, области остистых отростков нижних позвонков шейного отдела;
  • головные боли, сопровождающиеся нарушением координации и головокружением;
  • боли в плечевом суставе, ограничение его подвижности;
  • тяжесть в руках, онемение пальцев;
  • сердечные боли, тахикардия.

Кашель, возникший на фоне патологии в грудном отделе позвоночника, также сопровождается болевым синдромом. Локализация боли зависит от места защемления корешка. Неприятные ощущения могут возникнуть в:

  • грудной клетке (помимо боли, возникает чувство скованности);
  • области сердца (боль при этом может отдавать в руку, под лопатку);
  • левом или правом подреберье (межреберная невралгия);
  • верхнем и нижнем отделах живота (такие боли часто путают с заболеваниями пищеварительной системы)

Самостоятельно определить, что спровоцировало появление боли в горле и кашля сложно. При неправильно поставленном диагнозе «бронхит» или «пневмония», остеохондроз будет прогрессировать, вызывая осложнения: дисфункции внутренних органов, ухудшение слуха или зрения, паралич конечностей.

Как выявить причину кашля?

Для того чтобы узнать может ли быть кашель при остеохондрозе необходимо обратиться в медицинское учреждение. Так как его появление почти всегда ассоциируется с патологиями дыхательной системы, сначала нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, сделать снимок легких. Если никаких отклонений в работе органов дыхания нет, для выяснения причины кашля назначают дополнительное обследование:

  1. Рентгенография позвоночника. Она проводится в двух проекциях: боковой и прямой. Основная цель такого исследования – оценить состояние костной ткани (есть ли на позвонках остеофиты).
  2. КТ, МРТ – дают наиболее полную информацию о позвоночнике и окружающих его тканях. С их помощью можно определить степень разрушения межпозвоночных дисков, выяснить место ущемления спинномозговых корешков и артерий.
  3. Миелография – диагностика спинного мозга, его оболочек и корешков с использованием контрастного вещества (его вводят в позвоночных канал).
  4. Контрастная дискография – исследование патологий межпозвоночных дисков (трещина, выход ядра из фиброзного кольца).

Взаимосвязь между кашлем и дегенеративными изменениями в позвоночнике подтверждается, если результаты исследования показали следующие признаки остеохондроза:

  • уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
  • повышение плотности костной ткани (остеофиты на позвонках), суставных отростков;
  • выпячивание межпозвоночного диска (протрузия) или его разрыв (грыжа);
  • ущемление корешков и сосудов спинного мозга;
  • наличие воспаления в месте патологии;
  • деформация позвоночника (выраженный сколиоз).

Методы лечения кашля при патологии позвоночника

Когда причина кашля и боли в горле – шейный или грудной остеохондроз, лечить нужно позвоночник. Терапия заболевания должна включать:

Медикаментозное лечение – назначается в острый период течения остеохондроза. Больному приписывают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (в виде раствора для внутримышечных инъекций, таблеток или мазей) – снимают воспаление, отечность тканей;
  • миорелаксанты. Они снимают мышечное напряжение, улучшают двигательную и дыхательную функции;
  • хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань, предотвращают дальнейшее ее разрушение;
  • анальгетики – уменьшают выраженность болевого синдрома;
  • сосудорасширяющие препараты – усиливают приток крови кислорода к поврежденным тканям позвоночника, ускоряют обменные процессы;
  • комплекс витаминов, биологические стимуляторы – улучшают проводимость нервных корешков.

Физиотерапевтические процедуры (терапия парафином, фонофорез, магнитотерапия). Они помогают:

  • устранить спазмы мышц;
  • снять давление с защемленных корешков и сосудов (уменьшается боль в горле и кашель);
  • нормализировать кровообращение в костных и хрящевых тканях.

Мануальную терапию и массаж (в период стихания симптомов остеохондроза). Эффект от их применения:

  • восстанавливается трофика мышц;
  • исчезают патологические рефлексы;
  • улучшается обмен веществ в дегенеративно измененных тканях и организме в целом.

Занятия лечебной физкультурой (дыхательная гимнастика, упражнения для разработки мышц спины и шеи):

  • повышают тонус мышц;
  • обогащают кровь кислородом, очищают и освобождают дыхательные пути;
  • снимают статическое напряжение позвоночника, блокаду позвонков;
  • стимулируют приток питательных элементов в костные и хрящевые ткани.

При отсутствии эффекта от применения консервативной терапии, сильной компрессии позвоночной артерии и спинномозговых корешков, прибегают к хирургическому вмешательству: удаляют патологические наросты на позвонках, проводят протезирование межпозвоночных дисков.

Бывает ли кашель при разрушительных процессах в позвоночнике – скажет только врач. Однако исключать вероятность его появления при грудном или шейном остеохондрозе не стоит. При появлении симптомов заболевания рекомендуется сразу же обратиться к специалисту: он поставит точный диагноз и назначит медику лечения.

источник

Причины и лечение боли в шее

Несмотря на всю свою хрупкость и уязвимость, шея выполняет очень важные функции и содержит в себе жизненно-необходимые структуры. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, которые отличаются самой высокой подвижностью. Это, а также большое давление тяжелой головы на хрупкие позвонки, создает предпосылки для развития различных заболеваний позвоночника и возникновения боли в шее и спине.

Среди основных анатомических шейных структур, повреждение которых может вызывать боль, следует назвать шейные позвонки, их сочленения, связки и мышцы позвоночника, нервные волокна и кровеносные сосуды, щитовидную железу, лимфатические узлы, слюнные железы, гортань, пищевод, трахею.

В этой статье мы рассмотрим, что делать, если болит шея, и с чем это может быть связано.

Виды болезненных ощущений

Боли в области шеи можно разделить на 2 большие группы:

  1. Цервикалгия – это постоянная боль различной интенсивности, которая не распространяется за пределы шеи. Как правило, появляется постепенно, имеет монотонный, ноющий или тянущий характер. Чаще всего связана с развитием патологического болезненного спазмы мышц шейного отдела. Если такая боль возникает в шее и плече, то ее называют цервикобрахиалгия (встречается при шейном остеохондрозе), а если она распространяется в голову, то цервикокраниалгия, например, при невралгии затылочного нерва.
  2. Цервикаго, или шейный прострел, – это сильная боль, которая возникает внезапно, длится несколько минут. Провоцировать ее могут резкие или неуклюжие движения головой, длительное пребывание в одной позе. Во время приступа человек не может даже пошевельнуться из-за интенсивных болезненных ощущений. Отдавать боль может в голову, в руки, в грудной отдел позвоночника. Связана такая боль с защемлением или раздражением нервных корешков спинного мозга.

Причины боли в шее

Боль в шее – это одна из самых частых жалоб, по поводу которых люди обращаются за медицинской помощью. Она может быть острой и хронической. Важно отметить, что хронический болевой синдром в шее – это серьезная медико-социальная проблема, так как страдают в основном люди молодого и среднего возраста, что приводит к их частой нетрудоспособности и снижению качества жизни.

Чтобы лечение было правильным и эффективным, важно распознать причину патологических симптомов.

Неспецифические причины

Чаще всего приходится сталкиваться с неспецифической болью. Она возникает в ответ на перенапряжение мышц шеи и считается нормальной физиологической реакцией организма. Например, часто шея болит после длительного пребывания в одной позе, частых стереотипных движений, физического переутомления.

В мышечной ткани возникает болезненный мышечный спазм как реакция на переутомления (миоспастический синдром), причем такая ситуация возникает как при статической, так и при динамической нагрузке. Чтобы его устранить, организму нужен отдых. Такая боль, как правило, проходит самостоятельно, лечить ее не нужно. Она не интенсивная, длится несколько часов или дней.

Важно знать! В случае регулярных перегрузок физиологическая боль может приобретать хронический характер из-за развития дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике. Поэтому все негативные факторы лучше устранить сразу же после их выявления, а не ждать, когда разовьется болезнь.

Еще одним примером неспецифической шейной боли можно считать болевые ощущения после сна, которые связаны со статической нагрузкой (сон в неправильной позе, неподходящая подушка). Наверное, каждый человек хоть раз в жизни ощущал такую боль.

Вертеброгенные причины

Это группа причин, которые связаны с поражением самих позвонков, межпозвоночных дисков, фасеточных суставов, межпозвоночных связок и мышц. Занимает второе место по распространенности. Чаще всего, если болит шея, то диагностируют дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба. Шейный сегмент очень подвержен повреждению ввиду своего анатомо-физиологического строения:

  • суставы шеи самые подвижные;
  • позвонки имеют деликатное строение, маленькие размеры;
  • ежесекундно они выдерживают большую нагрузку – поддерживают голову;
  • внутри позвонков проходит важный нервно-сосудистый пучок.

Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного позвоночника:

  • остеохондроз;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • спондилолистез;
  • стеноз позвоночного канала;
  • пролапс или межпозвонковая грыжа.

Такие заболевания приносят человеку массу страданий, кроме того, они могут осложняться синдромом позвоночной артерии, развитием кривошеи, грыжевым выпячиванием диска, сдавлением спинного мозга, развитием шейной радикулопатии, деформацией шейного позвоночника, постоянной головной болью, головокружением, шумом в голове.

Повреждение внутренних органов шеи

Боль в шее спереди может быть связана с патологией щитовидной железы. Как правило, болезненные ощущения возникают при ее воспалении, тиреоидите. Признаки, которые указывают на это заболевание:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание;
  • припухлость и/или покраснение на передней поверхности шеи;
  • затруднения при глотании;
  • признаки гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Боль при тиреоидите постоянная, имеет пульсирующий характер, усиливается при глотании, повороте головы, пальпации воспаленной щитовидной железы. Снять такую боль поможет специфическая противовоспалительная терапия. Длительность течения тиреоидита может достигать 2 лет.

Резкая боль сбоку шеи чаще всего свидетельствует о воспалении лимфатических узлов. Причин такого явления может быть несколько:

Шея при этом не только болит, но и опухает, теряет четкость своих контуров. Повышается температура, наблюдаются признаки основной инфекции. Чаще всего лимфадениты можно наблюдать у ребенка.

Еще одно заболевание, которое проявляется схожими симптомами с шейным лимфаденитом, – это паротит (воспаление заушной слюнной железы). Это инфекция, которая, как правило, поражает детей, сопровождается развитием таких осложнений, как орхит, панкреатит, тиреоидит и прочие поражения паренхиматозных органов.

При поражении пищевода, гортани и трахеи, кроме боли в области шеи, появляются специфические симптомы: нарушение глотания, изжога, кашель, кровохарканье и пр.

Опухолевые поражения

Болезненные ощущения могут вызывать как онкологические заболевания тканей позвоночника, так и внутренних органов шеи, нервов, кровеносных сосудов.

Опухли позвоночника могут быть как первичными (остеома, остеосаркома, гемангиома, хондросаркома), так и метастатическими (лимфомы, лимфогранулемотоз, миеломная болезнь, метастазы рака щитовидной железы, гортани, пищевода и прочих органов). Также боль может возникать при новообразованиях спинного мозга и невных волокон.

Травмы

Шейный позвоночник сильно подвержен различного рода травмам:

  • переломы тел и отростков позвонков;
  • вывихи и подвывихи позвонков;
  • растяжение и разрыв межпозвоночных связок и мышц шеи;
  • травматический разрыв межпозвоночного диска с образованием острой грыжи;
  • гематомы;
  • сдавление спинного мозга и его корешков.

Травматические повреждения шейного позвоночника очень опасны, ведь спинной мозг на этом уровне содержит важные жизненные центры (дыхания, сердцебиения). При его повреждении может наступить мгновенная смерть (уровень 1-2 шейного позвонка). При повреждении нижних сегментов спинного мозга может наступить полная потеря чувствительности и двигательной активности ниже шеи (тетрапарез). При травме нижних сегментов (7-8) поражаются только нижние конечности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспалительные заболевания

Шейный позвоночник может поражаться и вследствие воспаления. Чаще всего это аутоиммунные процессы (системные заболевания соединительной ткани):

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • дерматомиозит;
  • склеродермия;
  • синдром Шарпа;
  • системные васкулиты.

Чаще всего шея поражается при болезни Бехтерева, но в последнюю очередь. Суставы позвоночника воспаляются в восходящем направлении. На последней стадии патологии, кроме боли, развиваются тяжелые деформации и полное обездвиживание в шейном сегменте. Позвоночник становится ровным, как бамбуковая палка, либо значительно усиливается шейный лордоз и формируется “поза просителя”.

Почему болит шея у ребенка

Если у взрослых на первом месте среди причин боли в шее находится поражение тканей позвоночника и мышц, то у детей – другие факторы:

  • лимфаденит различной этиологии;
  • туберкулез;
  • эпидемический паротит;
  • тиреоидит;
  • гематологические заболевания;
  • заглоточные абсцессы;
  • кривошея;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Если ребенок жалуется на боль в шее, то ни в коем случае нельзя игнорировать эти жалобы. В обязательном порядке нужно посетить педиатра, ведь причина такого симптома может быть очень серьезной.

Лечение боли в шее

Избавиться от боли в шее можно, зная ее истинную причину. Как правило, чаще всего приходится сталкиваться с вертеброгенными заболеваниями. Рассмотрим основные принципы лечения боли в шее.

Купирование обострения

Для того чтобы быстро и эффективно избавить человека от боли в шее, применяют медикаментозные средства. Не стоит думать, что лечение уколами, таблетками и мазями является основным. Оно не влияет на течение патологии, а только устраняет симптомы, позволяя пациенту приступить к основным методам консервативного лечения, например, к лечебной физкультуре.

Для купирования боли могут применяться лекарства из следующих групп:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (дексалгин, анальгин, баралгин, кеторол, диклофенак, ксефокам, ибупроцен, целекокосиб, мелоксикам, ацеклофенак и др.);
  • миорелаксанты (препараты, которые устраняют патологический мышечный спазм): Сирдалуд, Мидокалм, Тизалуд;
  • глюкокортикоидные гормоны и анестетики (Дипроспан, Кеналог, лидокаин, новокаин) используют для блокады шейного отдела позвоночника, когда введение обезболивающих лекарств не дает нужного результата;
  • хондропротекторы (Дона, Структум, Терафлекс) применяют в качестве дополнительной терапии длительными курсами с целью возобновления хрящевой ткани и остановки прогрессирования ее разрушения;
  • препараты для улучшения микроциркуляции, противоотечные, противосудорожные средства и антидепрессанты при центральном механизме хронической боли, витамины группы В.

Все остальные методы консервативной терапии (массаж, гимнастика, физиолечение) противопоказаны в остром периоде, когда присутствует интенсивная боль.

Лечение в период ремиссии

После того, как боль удалось устранить, наступает основной этап лечения, который носит также профилактический характер. К сожалению, большинство пациентов после ликвидации болевых ощущений пренебрегают этой терапией. В результате, спустя несколько недель, у них опять развивается обострение, так как влияния на течение болезни нет.

Основные методики немедикаментозного лечения боли в шее:

    специальные лечебные гимнастические упражнения;

точечный китайский массаж

  • массаж и самомассаж;
  • другие методики мануального воздействия, например, постизометрическая релаксация;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вытяжение позвоночника;
  • ношение ортопедических поддерживающих конструкций;
  • народные рецепты;
  • санаторно-курортное лечение.
  • Особого внимания заслуживают новейшие методики физиотерапии, которые позволяют получить результат без использования сильнодействующих медикаментов и операций:

    • Хивамат,
    • ХИЛТ терапия,
    • Лазеротерапия mls,
    • Электрофорез Ионосон.

    Комплексная терапия позволяет укрепить мышцы шеи, устранить их спазм, сделать их более эластичными, улучшить кровообеспечение тканей позвоночника, наладить подвижность шейных позвонков, предупредить прогрессирование болезни и обострение боли.

    Когда нужна операция

    Оперативное лечение боли в шее проводится по строгим показаниям:

    • наличие осложнений заболеваний позвоночника (стеноз канала, грыжа, которая сдавливает спинной мозг или нервные окончания, нестабильность позвоночника, спондилолистез);
    • хроническая сильная боль, которую не получается устранить всеми консервативными методами на протяжении 6 месяцев.

    В любом случае, операции на шейном позвоночнике – это огромный риск. Потому для начала нужно попробовать все консервативные методы борьбы с болезнью, а не искать легкого пути.

    Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Достаточно часто пациент приходит на прием к врачу и жалуется на то, что у него при кашле болит спина и просит назначить какое-то чудодейственное средство, после двух-трех приемов которого его состояние немедленно улучшится, и он сможет опять бежать куда-то по своим делам. Именно об этом мечтает большинство людей, которые сталкиваются с этой проблемой. Они забывают, что причинами боли при кашле могут становиться и заболевания, которые требуют немедленного лечения, и патологии, способные доставить множество неприятных ощущений, и достаточно безопасные состояния, исчезающие самостоятельно, но ответить на вопрос — почему болит спина при кашле, поможет только тщательное обследование.

    Почему при кашле может болеть спина?

    При возникновении кашля происходит сокращение гладкой мускулатуры бронхов, изменяется давление в грудной полости, что неизбежно передается на структуры, формирующие спину человека. В результате происходит сокращение скелетной мускулатуры, минимальные по амплитуде движения в суставах, растяжения нервных волокон, что и может становиться причиной боли в спине при кашле.

    При появлении боли в спине, которая усиливается при кашле, нужно стараться найти истинную причину появления этого симптома, ведь причинами боли могут становиться патологические изменения:

    • в органах дыхательной системы;
    • в органах кровообращения;
    • в мочевыводящей системе;
    • в позвоночнике и структурах, его окружающих;
    • в нервной системе.

    Именно поэтому не существует единственного средства или метода лечения, использование которого поможет навсегда победить боль в спине при кашле. Квалифицированный врач, который проведет осмотр и назначит обследование, сможет на основании полученных результатов лабораторных и инструментальных методов исследования поставить правильный диагноз и подобрать схему комплексного лечения, способного избавить больного от этого неприятного симптома.

    Кашель всегда является отражением патологического процесса, который затрагивает дыхательные пути, но возникать этот симптом может и при патологии органов дыхания, и при заболеваниях органов кровообращения. В некоторых случаях появление кашля и боли в спине взаимосвязано, в некоторых – возникновения этих симптомов просто совпадает по времени, но доставляет пациенту множество неудобств.

    При каких заболеваниях возникает боль в спине и кашель?

    Плеврит и пневмония

    В том случае, когда боли в спине при кашле оказываются связанными с заболеваниями органов дыхания (пневмонией и плевритом), такие изменения практически всегда возникают на фоне выраженного изменения общего состояния организма. Кашель и боль в спине оказываются в этом случае связанными с повышением температуры, общим недомоганием, ознобом, слабостью, ночными потами, отставанием пораженной половины грудной клетки в акте дыхания. Боль в спине может локализоваться в любом месте грудной клетки, но больной рефлекторно старается прилечь на пораженную сторону – в этом положении боль в спине при кашле чувствуется меньше.

    При возникновении заболеваний органов дыхания требуется назначение препаратов для антибактериальной терапии, противокашлевых или отхаркивающих средств, обильное питье – все те назначения, которые обычно используют в этом случае

    Патология органов кровообращения

    Кашель и боль в спине при патологии органов кровообращения обычно оказывается связанным с возникновением перикардита – воспаления околосердечной сумки, но это заболевание, независимо от причины его появления, обычно сопровождается одышкой, тяжелым общим состоянием. Боль в спине при кашле в этом случае локализуется в межлопаточной области, усиливается в положении пациента на спине и ослабевает при повороте на бок или изменении положения тела. Состояние пациента в этом случае обычно среднетяжелое или тяжелое, но устранение боли и кашля возможно только при активном лечении основного заболевания.

    Патология почек

    Возникающая боль в спине при заболеваниях органов мочевыводящей системы и кашель становятся примером заболеваний, которые возникают одновременно и в подавляющем большинстве случаев не связанны между собой – исключением становится кашель и боль, возникающие при системном поражении мышечной ткани (полимиозите). При этом состоянии одновременно сочетаются патологические изменения во всех мышцах, нарушения дыхания и воспаление в дыхательной системе, а также в почках, которые имеют аутоиммунное происхождение. В этом случае больному требуется немедленное проведение активной терапии, направленной на подавление иммунных процессов в организме – после затихания воспаления исчезнет и боль.

    При изолированном поражении почек, кашле и боли в спине требуется одновременное лечение заболеваний, их спровоцировавших.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Межреберная невралгия

    Если боли в спине при кашле имеют круговой, практически опоясывающий характер, усиливаются при перемещении тела или глубоком вдохе, то причиной этого состояния может быть межреберная невралгия, возникающая на фоне патологических процессов, затрагивающих корешки последних шейных и грудных нервов, отходящих от сегментов спинного мозга. Такая боль обычно распространяется по межреберным промежуткам.

    Если постоянно болит спина при кашле, неприятные ощущения усиливаются при вдохе, сопровождаются разлитой болью в пояснице или шее, спазмом мышц, головными болями, онемением отдельных участков кожи и мышц, то причиной этого состояния может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника. При появлении таких жалоб требуется назначение комплексного лечения этого состояния, в которое будет включаться физиотерапевтическое лечение и дозированные физические нагрузки, медикаментозная терапия, миорелаксанты и одновременное устранение причины кашля.

    • Показания и противопоказания к применению подводного вытяжения при грыже
    • Чем может быть вызвана опоясывающая боль в области поясницы?
    • Причины, диагностика и осложнения травм шейного отдела
    • Позвоночная грыжа — лечение без операции
    • Что за болезнь синдром Броун-Секара?
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
      07 марта 2019

      Что может быть причиной боли в спине и насколько это серьезно?

      Перелом поперечного отростка — можно ли ходить в корсете?

      Боль в копчике — что нужно предпринять?

      Боль в спине после падения — пройдет ли она и что делать?

    • Можно ли без операции вылечить грыжу в пояснице?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Болит голова при кашле: отдает в затылок и появляется головная боль

    Если при кашле отдает в голову, то это первый признак необходимости обратиться в больницу, для определения точного диагноза.

    С такими вещами не рекомендуется шутить, ведь когда болит голова при кашле, у человека могут быть серьезные проблемы со здоровьем.

    Первое, что приходит на ум при кашле и боли в области лба – простуда, однако на самом деле это далеко не так.

    При кашле головная боль может быть вторичной и первичной. В последнем случае она возникает в результате несерьезных проблем, а во втором может свидетельствовать о наличии заболевания, на которое нужно обратить внимание.

    Почему при наклонах усиливается боль в затылке? Почему может начинаться кружиться голова, когда наступает кашель? Давайте более детально рассмотрим все возможные случаи, почему это происходит и как с этим бороться.

    Причины головной боли при кашле

    Причины, вызывающие боль во время кашля в области лба и в затылке, могут быть самые разнообразные. К основным причинам можно отнести следующие:

    • Курение, в результате которого происходит повышение артериального давления, возникает общая слабость всего организма;
    • Боль во время кашля усиливается при наличии аллергической реакции;
    • Метеозависимость;
    • Синдром Арнольда-Киари;
    • Гайморит. во время которого возникает боль в области лба;
    • Заболевания онкологического характера;
    • Шейная неврология, во время которой происходит поражение периферического нерва. Кашель может вызывать болевые ощущения в затылке, может кружится голова;
    • Головная боль при кашле возникает во время остеохондроза, в этом случае неприятные ощущения появляются в затылке, они усиливаются при кашле, чихании и резких наклонах головы.

    Для выявления точной причины неприятного явления, необходимо пройти все назначенные врачом анализы, в результате которых можно определить скорость движения крови в сосудах мозга головы. Также во время исследования должна быть назначена магнитно-резонансная томография.

    Довольно часто кашель вызывает боль в области лба и затылке у мужчин возрастом от 40 лет и выше. Продолжительность таких приступов может составлять от двух до тридцати минут. Во время таких приступов может кружится голова, повышаться температура тела и ощущаться общая слабость в организме.

    Если у мужчины есть такая вредная привычка, как курение, то кашель сопровождающийся болевыми ощущениями в области головы для него частое явление. Входящий в состав сигарет никотин приводит к нарушениям нормальной работы сердечно-сосудистой системы, что приводит к развитию гипертонии и остальных серьезных болезней.

    В таком случае, кашель сопровождается учащенным сердцебиением, резкими перепадами настроения, возникновению отдышки. Болезненные ощущения могут возникнуть при чихании, а при резких подъемах может кружится голова.

    Синдром Арнольда-Киари

    Если у пациента обнаружен такой синдром, то проводить лечение необходимо исключительно под контролем врача. Такая болезнь приводит к изменениям в структуре мозга головы, в результате чего наблюдаются перемены в работе мозжечка, отвечающего за координацию движения.

    Пациент может испытывать не только боль в области лба и затылке, но у него может сильно кружится голова. Также к причинам головной боли во время кашля можно отнести неправильное расположение продолговатого мозга. Определить синдром Арнольда-Киари можно по следующим симптомам:

    1. Беспорядочный прием медикаментозных препаратов во время беременности.
    2. Если женщина во время беременности употребляет спиртные напитки и курит.
    3. Травма ребенка при родах.
    4. Неполноценное питание в период вынашивания плода.
    5. Аномальные явления, при которых наблюдается увеличение головного мозга.

    Головная боль при кашле может появиться у людей, имеющих склонность к аллергиям.

    Они могут страдать от приступов на протяжении месяца, кашель чаще всего сухой, отсутствует выделение мокроты, при этом нет повышения температуры тела.

    Медикаментозное лечение

    Если есть боль в области лба и в затылке, то можно принять такие лекарственные препараты, как Парацетамол, Кетанов и Анальгин. С их помощью можно убрать болевой синдром, однако такие препараты не способствуют лечению заболевания.

    В том случае, если у больного с синдромом Арнольда-Киари возникла сильная головная боль при очередном приступе кашля, то рекомендуется принимать средства, направленные на снятие воспалительных процессов в области головы. К таким средствам можно причислить Ибупрофен и Пироксикам.

    Если кружится голова и есть болевые ощущения, то рекомендуется также принимать препараты, относящиеся к группе миорелаксантов, к примеру, Тубокурарин. При резкой боли эффективно использовать Но-шпу.

    Народные средства

    При наличии болезненных ощущений во время кашля, также можно воспользоваться средствами народной медицины. Есть несколько простых рецептов, способных унять головную боль и спазмы:

    • Отличным средством лечения болей в голове во время кашля считается компресс. Для этих целей используется уксус. Необходимо взять маленький кусочек ткани либо марлю, смочить его в уксусе и приложить к вискам и лбу. Когда компресс будет теплым, его снова нужно смочить в уксусе. Если возникло головокружение, процедуру следует моментально прекратить;
    • Часто используются холодные компрессы. Подобный способ терапии отличается сосудосуживающим эффектом, позволяя быстро устранить неприятные ощущения. После того, как компресс нагрелся, необходимо вновь охладить ткань, прикладывая ее в области лба. Можно использовать лед, замотанный в полиэтилен и кусочек ткани;
    • Эффективное средство для борьбы с болевыми ощущениями в области головы при кашле – травяной чай. Готовить такой чай можно из мяты, чабреца, ромашки и других трав. Такие чаи отличаются противовоспалительным и тонизирующим действием;
    • Для лечения боли при кашле в области затылка необходимо использовать ягоды калины. Для этого следует размять ягоды с зернами, выдавить из них сок и пить трижды в сутки перед едой по три столовые ложки;
    • Зачастую люди испытывающие головную боль при кашле используют листья капусты для ее снятия. Лист капусты необходимо закрепить на затылочной и лобной части на один час.

    Врачи не советуют на протяжении длительного времени принимать медикаментозные препараты, так как они не способны вылечить причину боли, а только усугубить общее состояние организма. Особенно не рекомендуется стараться «забить» головную боль лекарствами в том случае, если она резкая и постоянная, ведь это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

    Иногда, боль может отдавать в область лба и затылочную часть, при этом насморк и кашель у больного полностью отсутствует. Такое явление может свидетельствовать о наличии опухоли, причем она может быть не только доброкачественной, также это может быть рак, что является смертельно опасным.

    Проведение общего осмотра не позволит определить в живую подобного рода недомогания. В данном случае будет эффективным лишь сдача определенных анализов и компьютерное вмешательство, позволяя точно определить характер опухоли и ее нахождение.

    Видео в этой статье расскажет почему так опасна головная боль.

    Почему при кашле отдает в голову

    Каждый, хоть однажды, задавался вопросом: «Что делать, когда при кашле болит голова?». При этом снижается работоспособность и физическая активность, трудно сосредоточиться и усиливается общий дискомфорт. Следует обратить внимание, когда беспокоят симптомы и чем сопровождаются, насколько они длительны и что их облегчает. О том, почему при кашле возникает головная боль, ее характеристиках и методах устранения, мы расскажем в нашей статье.

    Характеристика головной боли при кашле

    Острое респираторное заболевание, может стать причиной боли головы при кашле (astrokot.ru)

    Боль в голове при кашле наблюдается не у каждого пациента, который кашляет, но все же, сильно беспокоит и нарушает общее состояние. По длительности боль кратковременна, приступ может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут, доходя максимум до получаса. Почти всегда боль имеет двусторонний характер, очень редко возникает в одной половине головы. Таким приступам чаще подвергаются мужчины средней возрастной категории. Особенностью является стремительное возникновение и ее резкое угасание, а также сильная интенсивность. Характер боли – острый, пронзающий и колющий. Головные боли при кашле могут быть спровоцированы чиханием и сопровождаться недлительным головокружением. Дискомфорт может возникать, как после каждого кашлевого толчка, так и после интенсивного приступа.

    Почему при кашле отдает в область головы

    Кашель и головная боль, спровоцированная курением (golovaboli.ru)

    Когда пациент ощущает, что боль при кашле отдает в голову, фактором, вызывающим это, является интоксикационный синдром при простудных заболеваниях. Такая боль проходит после излечения острых респираторных заболеваний. Она является первичной, считается неопасной и возникает вследствие попадания в организм вирусного или бактериального возбудителя. Причины, которые лежат в основе возникновения вторичной головной боли при кашле, очень разнообразны и имеют свои особенности. К ним относят:

    Боль отдает в затылок, что объясняется повышением артериального давления, вследствие сужения кровеносных сосудов, спровоцированного действием никотина, который входит в состав табачного дыма

    Головная боль при кашле может отдавать в лоб, и обусловлена повышением внутричерепного давление. Это может проявляться при резкой смене погоды, внезапном увеличении или уменьшении атмосферного давления, изменении показателей влажности воздуха. Склонны к таким симптомам, чаще всего метеозависимые люди

    Неприятные ощущения в области головы и переносицы, которые усиливаются при наклонах вперед, что связано с нарастающим давлением в воспаленных гайморовых пазухах, содержащих значительное количество гноя. Сопровождается наличием насморка, зеленых густых выделений из носа, заложенностью ушей, ухудшением вкусовых и обонятельных ощущений. С головной болью часто сочетается кашель и это только усиливает неприятные ощущения

    Откашливание мокроты провоцирует сильный приступ головной боли, вследствие недостатка кислорода в организме, возникающего из-за неэффективного и неглубокого дыхания. В момент астматического приступа, у больного наблюдается нервно-психическое напряжение, невозможность откашлять густую мокроту, что приводит к истощению и появлению сонливости и ноющей головной боли

    Головная боль от кашля, вызванная действием активного аллергена, который попал в дыхательные пути. Кашель почти всегда сухой, непродуктивный, скудное количество прозрачной мокроты. Также имеет место слезоточивость, чихание, насморк, патологическая сыпь, зуд и жжение

    Невралгия затылочного нерва

    Дискомфорт локализируется в затылочной области головы, обостряется при кашле и резком повороте головы. Сопровождающими симптомами являются: головокружение, шум и заложенность в ушах, двоение в глазах

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника

    При поражении межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника боли локализируются в затылочной области и усиливаются при движениях головой (при наклонах и поворотах). В покое боли немного уменьшаются. Может сопровождаться онемением рук и ног, головокружением, тошнотой, рвотой, общей слабостью, шумом в ушах, появлением мушек перед глазами

    Патологии головного мозга (опухоль, киста, травмы, менингит, энцефалит)

    Сильная головная боль, которая не купируется анальгетиками. Возникновение боли бывает внезапным и длительным, усиливается в горизонтальном положении, имеет пульсирующий и распирающий характер. Часто сочетается сильной интоксикацией (лихорадка, тошнота, мучительная рвота, потеря сознания, судороги). Требует тщательной диагностики и немедленного начала лечения

    Методы лечения головной боли при кашле

    Ультразвуковое обследование сосудов шеи (uzilab.ru)

    Несмотря на то, что головная боль при кашле недлительна и часто не обращает на себе внимание больного, при таких жалобах обращение к врачу никогда не будет лишним и поможет удостовериться в состоянии собственного здоровья. Диагностика в первую очередь направлена на определение проходимости сосудов мозга и скорости движения крови по ним, визуализации структур мозга, с целью обнаружения патологических отклонений и назначения правильного и эффективного лечения. Если в ходе обследования врачом не будут обнаружены тяжелые патологии, то в любом случае он назначит симптоматическую терапию с целью улучшения состояния, путем купирования кашля и устранения болевого синдрома.

    Головная боль при кашле

    Существует более 70 разновидностей головной боли и причин, которые ее вызывают. Сопутствующие симптомы имеют важнейшее значение для правильной диагностики, для получения квалифицированной помощи нужно правильно запомнить состояние и подробно описать его врачу. Среди многообразия видов недуга особо выделяется головная боль при кашле: она настолько сильна и внезапна, что не может остаться незамеченной и сильно пугает того, кто ее испытал.

    Почему голова болит после кашля

    В зависимости от причин, которыми вызвано заболевание, боль делится на два типа: первичная и вторичная.

    При первичной головной боли отсутствуют органические причины возникновения недуга. Наиболее распространенными факторами, которые вызывают боль после приступа кашля, являются следующие:

    1. Воспаление глотки, верхней части гортани.

    Простудное состояние вызывает изменение в сосудистой системе организма, появляется повышенная чувствительность. После выздоровления головная боль при кашле полностью исчезает.

    Специфический «кашель курильщика» нередко связан с головной болью, в этом случае отказ от вредной привычки будет наилучшим лекарством.

    1. Резкое изменение погоды.

    У тех людей, чей организм реагирует на перемены в атмосфере изменением артериального давления, могут происходить временные нарушения оттока венозной крови из полости черепа вследствие недостаточного тонуса сосудов, что вызывает сильную боль при напряжении: смехе, кашле.

    1. Аллергическая реакция на химические компоненты, пыль, цветение.

    Как правило, достаточно приема антигистаминных препаратов, чтобы неприятные ощущения отступили.

    Вторичная головная боль более опасна, ведь причинами могут быть крайне серьезными, среди них:

    • неврологические и соматические болезни;
    • расстройства метаболического характера;
    • травмы;
    • отравления.

    Клинические проявления

    Такая боль появляется мгновенно, длится меньше минуты и быстро угасает. Возникает непосредственно после приступа кашля, сильного смеха или натуживания. Интенсивность высока, ее описывают как колющую, пронзающую. Она ощущается чаще всего в верхней части головы или сзади, иногда болит также область зубов. В редких случаях (меньше трети всех пациентов) неприятные ощущения продолжают длиться в течение часа.

    Наиболее подвержены недомоганию мужчины в возрасте от 45 лет, обычно такая боль не таит в себе ничего серьезного.

    Эффективно купировать боль, вызванную повышением давления во время кашля, можно с помощью Индометацина (максимальная доза – 200 мг в сутки). Рекомендуется на время исключить курение. Помогают также компрессы на лоб, они могут быть холодными или горячими – температуру нужно подбирать индивидуально.

    Применение обычных болеутоляющих средств обычно бессмысленно из-за крайне короткой длительности приступа боли. Исключение составляют случаи, в которых боль не угасает через 15 минут после приступа кашля.

    Можно также воспользоваться народными средствами и приготовить чай с мятой или с соком калины. Хорошо зарекомендовали себя травяные сборы, в составе которых кипрей и душица.

    Более 80% пациентов полностью избавляются от приступов боли после излечения простудного заболевания, поэтому обязательно следует дождаться полного выздоровления, прежде чем переходить к серьезному обследованию.

    Обратиться к врачу обязательно нужно, если интенсивность боли после окончания приступа кашля продолжает нарастать. Это может быть симптомом серьезного заболевания и даже опухоли мозга. Современные методы диагностики предлагают:

    • УЗИ сосудов мозга;
    • процедуру измерения скорости кровотока в сосудах.

    Чем раньше выявлена основная болезнь, тем лучше она поддается лечению.

    Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *