Яичко горизонтально

Что такое перекрут яичек, как его диагностировать и лечить 

Перекрут или заворот яичек — это состояние, которое заключается в скручивание семенного канатика, вызванное поворотом тестикул или складки между яичком и его придатком (мезорхиум). В результате этого процесса происходит ущемление органа, что приводит к его омертвению и дальнейшему развитию бесплодия. Это заболевание может встречаться в любом возрасте, но чаще оно наблюдается у детей в 10-15 лет, а у взрослых- в 60-70.

1 Сведения о патологии

Чаще всего причиной развития заболевания служат:

  • Травматические повреждения мошонки.
  • Рефлекторное сокращение мышцы, поднимающей яичко вследствие резких движений и напряжений пресса.
  • Аномалия присоединения тестикул ко дну мошонки, из-за чего 2 образования разделяются между собой.
  • Нарушения процессов опущения яичка (крипторхизм).

Возникает поворот тестикул вокруг вертикальной оси. При этом вместе с яичком перекручивается и семенной канатик, на котором подвешены половые железы, и в составе которого проходят сосуды, питающие их. В том случае, если заворот составляет более 180 градусов, происходит нарушение кровообращения в органе, кровоизлияния, формируется тромбоз вен канатика и отек кожи мошонки.

Существует 2 вида данной патологии:

Форма В каком возрасте чаще встречается Описание Схематическое изображение
Экстравагинальный (надоболочечковый) У новорожденных и грудничков В этом случае поворот яичка происходит вместе со всеми его оболочками. При данной форме принципиальную роль играют не столько аномалии половых желез, сколько анатомическая незрелость семенного канатика, повышенный тонус мышцы, поднимающей яички, неплотные сообщения оболочек друг с другом, короткий широкий паховый канал. Из-за этого тестикулы плохо фиксированы и могут перекручиваться.

Крайне редко патологический процесс задевает оба яичка. Чаще всего это односторонее поражение.

2 Симптомы

Одним из характерных признаков недуга, по которым можно его определить — внезапная, резкая, острая боль. Она возникает в яичке со склонностью к распространению в область паха на стороне повреждения или в нижнюю часть живота. Младенцы при этом беспокойны, кричат, отказываются от еды. Болезненность может протекать вместе с рвотой, тошнотой и развитием колаптоидного состояния.

При самостоятельном осмотре в области пахового кольца или в верхней части мошонки пациенты могут обнаружить у себя болезненное опухлевидное образование. Для недуга имеется характерный симптом: когда перекрученное яичко становится подтянутым вверх, при попытке приподнять его еще выше неприятные ощущения усиливаются.

Поскольку перекрученный семенной канатик укорачивается, то яичко приподнимается, его можно прощупать у верхнего полюса мошонки, которая будет малоболезненна, после — покрасневшая и отечная. Придаток тестикул может располагается спереди от яичка, а семенной канатик при пальпации утолщен.

У новорожденных данный диагноз зачастую устанавливается при первичном обследовании врачами.

Последствием этого заболевания чаще всего бывают некроз яичка с формированием бесплодия и развитие вторичного гидроцеле (водянки).

Данная патология напоминает перекрут гидатид, поскольку имеет аналогичный характер боли. Однако при последнем:

  • Тестикулы увеличиваются и уплотняются.
  • Через кожу мошонки просвечивается болезненный уплотненный узел темно-синего цвета, который соответствует локализации перекрученной гидатиды.
  • Развитие симптомов происходит постепенно и при длительном течении не всегда выраженны.

3 Дополнительные обследования

Более точно диагностировать заболевание помогают инструментальные исследования.

Основные методы Описание изменений
Сонография При данном исследовании перекрут яичка выглядит как неоднородное (негомогенное) изображение с участками сниженной и повышенной эхогенности. Также наблюдается утолщение тканей мошонки, отек придатка и незначительное гидроцеле
Доплеровское УЗИ Метод позволяет увидеть обеднение или полное прекращение кровотока в яичке, которое наблюдается при патологии

4 Лечение

Лишь в 2-3% случаев помочь справиться с проблемой помогает наружная ручная деторсия. Методика выполнения:

  1. 1. Пациент ложится на спину, а деторсию производят в сторону, противоположенную от заворота.
  2. 2. Яичко вместе с тканями мошонки захватывают и ротируют на 180 градусов в указанном направлении.
  3. 3. Одновременно с этим проводится тракция пораженной тестикулы вниз.
  4. 4. После выполнения данной манипуляции орган отпускают, затем еще несколько раз выполняют аналогичные действия.

При эффектином выполнеии происходит уменьшение болезненности, орган становится более подвижным и занимает свое стандартное положение. При безуспешности данного метода в течение 1–2 минут, его выполнение заканчивают, и пациент подлежит оперативному лечению.

Способ доступа хирурга к пораженному участку варьируется от формы болезни и возраста пациента. Поскольку у мальчиков до года чаще встречается экстравагинальная разновидность болезни, то выполняется паховый разрез. При внутриоболочечном виде патологии, который чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых доступ обеспечивается через мошонку.

Основные моменты операции:

  1. 1. Доктор рассекает оболочки яичка и обнажает его с целью провести широкую ревизию и достоверно определить форму перекрута.
  2. 2. Хирург извлекает орган в полученный разрез и производит деторсию, одновременно оценивая жизнеспособность тестикулы.
  3. 3. Для улучшения в ней микроциркуляции проводится внутриканатиковое введение новокаина и гепарина.
  4. 4. Если же орган некротизирован, то выполняется его удаление, поскольку при сохранении омертвевшего яичка в организме пациента появляются антитела, которые повреждают здоровую половую железу и сперматозоиды, что обязательно приведет к полной потере способности к оплодотворению.
  5. 5. Яичко, которое сохранило свою жизнеспособность прикрепляют к нижнему краю связки придатка. При этом натяжение элементов семенного канатика не проводится.
  6. 6. Выпоняется дренирование раны.

В послеоперационном периоде пациентам назначают гипосенсибилизирующую терапию, физиопроцедуры, лекарства для стабилизации микроциркуляции в органе.

Лечить данное заболевание в домашних условиях строго противопоказано. Это ургентное состояние, которое требует безотлогтательного обращения в больницу.

Фото

Что делать, если обвисли яички?

Яички (гонады) — мужские половые органы, расположенные в специальном кожном мешке (мошонке). Они отвечают за синтез гормонов, образование сперматозоидов, поэтому нарушения в их строении или повреждения в результате травм или определенных заболеваний имеют тяжелые последствия. Особенно опасным осложнением патологий гонад является бесплодие. Мужчинам важно следить за состоянием наружных половых органов и своевременно обращаться к врачу при обнаружении любых нарушений их функций или изменении внешнего вида. Обвисание яичек одна из причин для такого обращения.

Возможные причины

В норме одна гонада размещается несколько ниже другой. Это предупреждает травмирование половых желез при ходьбе, других движениях. Визуально это выглядит так, будто мошонка провисает с одной стороны. Это анатомическая особенность мужского организма, которая не требует лечения.

Другим физиологическим процессом, который сопровождается провисанием гонад, является старение организма. Мышца, которая отвечает за подъем и опускание яичек, с возрастом становится слабее, поэтому гонады размещаются несколько ниже, чем у молодых людей. Кроме этого, возрастные изменения мужских половых желез обусловливают их дистрофию. Из-за этого может показаться, что мошонка начала провисать, однако она не меняет своей формы, просто становится более свободной из-за уменьшения размеров тестикул.

Нужно вспомнить и реакцию мошонки на действие температуры внешней среды. При низких температурах она сокращается, подтягивая яички ближе к телу. При высокой температуре этот кожаный мешок становится больше, начинает провисать, поэтому мужчина может заметить, что обвисли яйца.

Во время полового возбуждения размеры гонад также меняются (они увеличивают в объеме и провисают), что хорошо заметно. Перед эякуляцией, наоборот, мошонка резко сокращается, вследствие чего тестикулы подскакивают вверх, а сам кожаный мешок, в котором они размещены, выглядит значительно меньше.

Среди патологических причин провисания яичек чаще всего диагностируют варикоцеле. Это заболевание представляет собой варикоз сосудов лозовидного сплетение яичка. Он вызванный увеличением венозного давления. Причинами развития варикоцеле также могут быть чрезмерные физические нагрузки, сосудистые патологии (тромбозы, флебиты), гипертензия вследствие поражений почек, наличие раковых опухолей, кист доброкачественного характера в области мочеполовых органов. Среди других этиологических факторов обвисания яичек можно указать:

  • воспалительные процессы в придатке семенника, что сопровождается отеком;
  • орхит (воспалительное поражение тканей мужских гонад), чаще всего опухает левое яичко, реже правое;
  • вторичное воспаление в области мошонки при распространении инфекции из вторичных очагов в организме или в результате тяжелого протекания гриппа, ОРВИ;
  • заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулиты), которые осложняются воспалением тестикул;
  • травмы в области наружных половых органов, которые могут вызывать заворот яичка;
  • если обвисла мошонка, это может быть связано с аллергическим процессом (он вызывает ее интенсивный отек);
  • проведение оперативного вмешательства в области половых органов;
  • гидроцеле, при котором в тканях яичка скапливается лишняя жидкость. Это предопределяет его увеличение и провисание;
  • тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, которая сопровождается нарушенным кровообращением в половых железах, недостаточным оттоком лимфы (могут вздуваться вены на мошонке).

Фото обвисших яичек

Если обвисание гонад не приносит дискомфорта, это может быть физиологической особенностью, которая не требует коррекции. При появлении любых жалоб следует пройти консультацию уролога, сделать УЗД мошонки. Терапию проводят в соответствии с имеющимися клиническими проявлениями и причинами их появления:

  • варикоцеле протекает с тянущими болями в мошонке, ее увеличением или провисанием (в основном с левой стороны), дискомфортом при ходьбе. Возможно бессимптомное течение. В терапии применяют венопротекторы, ограничивают физические нагрузки, при необходимости проводят операцию;
  • гидроцеле сопровождается дискомфортом в мошонке, ее увеличением, тяжестью при ходьбе, проблемами с мочеиспусканием, трудностями при проведении полового акта. При инфицировании жидкости поднимается температура тела, образуется гной. При инфекционной природе водянки назначают антибиотики, иногда делают пункцию или проводят операцию, в ходе которой избавляются от лишней жидкости в гонадах;
  • при орхите возникают боли, увеличение мошонки и ее покраснение, повышение температуры, озноб, головные боли и тошнота, возможно нагноение яичка. Проводят антибиотикотерапию, при тяжелом нагноении — операцию с последующим дренированием, приемом общеукрепляющих препаратов.

Если провисли яички, беспокоит боль в области мошонки, ее отек, иные изменения ее внешнего вида, следует проконсультироваться с врачом, пройти необходимое лечение. Ранняя диагностика увеличивает шансы на быстрое выздоровление и позволяет предупредить ряд тяжелых осложнений.

Просмотр полной версии : яичко отвисает. нормально или нет?

мне 19 лет. У меня правое яичко расположено горизонтально. Причина, удлинённый семенной канатик(длиннее чем в левом), короткая мошонка и поэтому яйцо ложится горизонтально полу, в положении стоя и сидя.. А левое яичко стало себя странно вести(либо просто я раньше не замечал), отвисать под углом. Боли при этом нет, если и есть какие-то ощущения то вполне могут быть от чрезмерной концентрации на яйцах, т.к. я очень боюсь перекрута яичка, наверно у меня даже фобия, даже повернуться резко боюсь. (кстати еще В ванной вставая на ноги чувствую тяжесть в правом яичке.) А всё началось с того как заметил не совсем стандартное положение своих яичек и прочитал, что удлиннёный семенной канатик — предрасположенность к перекруту.
так, когда левое яичко отвисает, почти через мгновение яйки как будто там как-то двигаются оба и становятся как бы ровнее висеть. я очень боюсь этого т.к. все это выглядит странно, возможно, что-то ощущаю я и боюсь перекрута патологически.
еще когда я лежал в кровате, наверно как то покрутился и у меня левое яйцо стало ниже правого, и кажется опять так под уголком, а правое чтоли как то поднялось(хотя обычно наоборот всё). вот так и в кровате боишься крутануться, мало ли как крутанешься и будет какой-нить перекрут…
еще мне кажется что яйки стали как то криво «вставать» при возбуждение т.е. не симметрично чтоли как то. левое сильнее встает и выпирает вперед. (P.S. правое яйцо при возбуждении поднимается из горизонтального положения вертикальней, т.е. встает как надо — просто чтоб было понятно как себя ведет яйцо написал) Хотя я уже и возбудиться толком не могу т.к. начитался что и от этого бывает перекрут плюс еще яйки встают криво и то что у меня удлиннённый семенной канатик это предрасполагает к нему вроде как. Но это в правом яйце. А я и на левое смотрю и мне кажется в обоих что то не так. оба могут перекрутится..
у уролога был последний раз апреля 29го вроде, узи мне не делали, там и спросил из за чего яйцо горизонтально. а так по ощупыванию врача было все в норме. про отвисающее яйцо не спросил т.к. еще этого толком не заметил, а может оно так стало отвисать уже после визита к урологу?
прилагаю фото:переведено в скрытый режим

Перекрут яичка – ургентное (неотложное) состояние, которое требует экстренной помощи хирурга. Перекрутом называют поворот гонады по горизонтальной или вертикальной оси. В урологии используют термин заворот семенного канатика и яичка, так как это определение объективно отражает патогенез заболевания. Возникает подобное состояние у взрослых и детей и приводит к острому нарушению кровообращения в яичке.

Заворот яичка – редкая патология, которая возникает, если фиксация гонады в мошонке нарушается. Особенно подвержены перекруту молодые мужчины до 25 лет, но патология встречается и у новорожденных, и у лиц пожилого возраста. Патология отличается сложностью дифференциальной диагностики, но при этом требует срочной хирургической помощи. Последствия перекрута приводят к потере детородного органа, развитию бесплодия даже при сохраненном втором яичке.

Что такое перекрут яичка?

Заболевание под названием «перекрут яичка» наиболее часто встречается у подростков в возрасте 10-16 лет, гораздо реже – у взрослых мужчин и новорожденных мальчиков. После достижения 30-летнего возраста это явление практически не встречается по причине потери эластичности тканей.

Оно представляет собой сворачивание в жгут семенного канатика, на котором держится тело семенника. Если бы семенник мог свободно вращаться вокруг своей оси, то проблема перекрута яичка устранилась бы сама собой. Но в большинстве случаев происходит обратное – ущемляются сосуды семенного канатика, нарушается кровообращение этог участка, что постепенно приводит к отмиранию яичка.

Перекрут яичка чаще всего бывает односторонним. Данное явление происходит в основном в период сна.

Особенности питания и образ жизни

Специальной диеты, которая способствовала б скорейшему заживлению раны мошонки, не существует, поэтому всем больным после подобной операции рекомендуется высококалорийный сбалансированный стол номер 15 по Певзнеру.

Образ жизни пациентов с перекрутом семенного канатика касается, в первую очередь, половых отношений. Конечно, если это ребенок, то здесь особых проблем не возникает. Намного сложнее обстоят дела с подростками и взрослыми пациентами. Сама по себе операция на мошонке исключает половые отношения на срок примерно в один месяц, а если больному предстоит перенести еще и операцию по имплантации искусственного яичка, то тогда срок ограничения половых отношений продлевается до трех месяцев.

Причины перекрута яичек у детей

Данная патология не является врожденной и возникает в силу определенных причин. Одной из причин перекрута яичка может стать его подвижность вследствие того, что оно не прикреплено ко дну мошонки. К другим причинам перекрута яичка у мальчиков относятся:

  1. Ушиб мошонки, который приводит к отеку в данной области.
  2. Слишком резкие движения, непривычные для организма.
  3. Напряжение для брюшного пресса.
  4. Индивидуальные особенности строения мошонки, семенного канатика и яичка.
  5. Перекруту может быть подвержено яичко, не опущенное в мошонку. Такое явление может быть характерно для новорожденных мальчиков.

После операции

После хирургического вмешательства пациентам назначают физиотерапию и лекарственные препараты для нормализации микроциркуляции в поврежденном ранее органе. Кроме того, рекомендуется ежедневная новокаиновая блокада семенного канатика. Если врач своевременно диагностирует перекрут яичка, последствия негативной природы чаще всего удается свести к минимуму.

Перекрут яичка развивается достаточно быстро, а начинается с дискомфорта в области паха и болью в мошонке. Такие болевые ощущения могут возрастать в вечернее время, а ребенок не может найти удобное положение из-за этого. К дополнительным симптомам болезни относятся следующие:

  1. Тошнота или рвота.
  2. Уплотнение мошонки, иногда появление отечности.
  3. Асимметрия семенников.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Слабость и снижение активности.
  6. Потеря аппетита.
  7. Повышение температуры и озноб.

Ребенок может скрывать некоторые симптомы перекрута яичка, опасаясь похода к врачу, а иногда может просто не понимать источника и происхождения боли. Это может привести к неприятным последствиям и осложнениям со здоровьем ребенка, поэтому необходимо внимательно относиться к малейшим отклонениям в поведении и здоровье мальчиков.

Осложнения

Симптомы перекрута гидатиды являются достаточным основанием для проведения оперативного вмешательства. Однако если адекватная терапия по каким-то причинам не была проведена своевременно, то развивается некроз этого образования с последующим его гнойным расплавлением. Гной попадает в мошонку, и у больного в последующем развивается инфекция яичка и придатка.

Если при этом не провидится соответствующее лечение, воспалительный процесс в мошонке может привести к сепсису (заражению крови), который часто заканчивается комой и летальным исходом.

Подобные осложнения в настоящее время очень редки. Часто встречаются последствия неправильно проведенной операции.

К таковым последствиям относят:

  1. Иногда по ошибке может быть перевязан семявыводящий проток. Это приводит к нарушению сперматогенеза и последующему бесплодию больного.
  2. Во время операции может быть поврежден нерв, который иннервирует половые органы. При этом у больного может развиться временная и, в последующем, постоянная импотенция.

Если случился поворот яичка и семенного канатика на 180 градусов и более, исключить осложнения трудно. Есть даже риск образования тромба с дальнейшим кровоизлиянием.

И такая патология может стать причиной дальнейшего бесплодия, потому запускать болезнь нельзя, да и сложно это сделать с учетом того, что недуг доставляет страдания ребенку.

Осложнения при перекруте гидатиды яичка могут возникнуть только в отсутствии нужного лечения, или в том случае, если терапия проводится неправильно. Первоначальным осложнением является гнойное расплавление гидатиды, в результате которого образуется острогнойный экссудат в полости мошонки, на фоне которого, зачастую, развивается эпидидимит и вторичный орхит.

В случае катарального характера воспаления имеется большая вероятность на разрешение. Однако при гнойном воспалении яичек с придатками есть возможность проведения операции по их удалению.

В том случае, если больной и дальше не будет получать адекватную терапию, возможен сепсис или заражение крови, характеризующиеся проливными потами, высокой температурой, общей заторможенностью и хронической усталостью. Итогом этого является токсическая кома, которая заканчивается, как правило, летальным исходом.

Тем не менее, подобные осложнения встречаются не часто. Гораздо чаще случаются осложнения, возникающие в ходе оперативного вмешательства. Например, повреждение бедренно-полового нерва способно вызвать эректильную дисфункцию, а случайная перевязка семевыводящего протока может привести к бесплодию.

Кроме того, что после перекрута яичка может наступить атрофия органа, бесплодие, не подлежащие лечению, патология приводит к образованию злокачественных опухолей в мошонке. Опасные последствия – нарушения крово-, лимфообмена при которых страдает придаток, тестикул. А это приводит к неблагоприятным воздействиям на функциональность половых органов в общем.

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!

«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!

Подробнее…

Перекрут яичка у новорожденного

После рождения мальчика его яички должны постепенно опускаться в мошонку для того, чтобы они охлаждались при образовании спермы в зрелом возрасте. Если этого не происходит, может развиться мужское бесплодие. У новорожденных перекрут яичка встречается редко, но требует серьезного лечения и вмешательства врача. Недоношенность ребенка также может стать одной из причин перекрута яичка.

Рекомендуем: Симптомы и лечение вирусного стоматита у детей

В отличие от более взрослых детей, новорожденные могут не проявлять никаких признаков болезни, так как они не способны сообщить о дискомфорте от болевых ощущений. Патологию можно обнаружить по одностороннему отеку мошонки при подмывании малыша. Также ребенок может проявлять раздражительность при смене подгузника, плохо спать и часто двигать ножками. Кожа в области мошонки меняет естественный цвет, складки на ней расправляются, а ребенок резко реагирует на прикосновение к ней. При этом возможно повышение температуры, ребенок может побледнеть, часто срыгивать и мочиться.

Необратимые последствия такой патологии у новорожденных могут наступить в течение 6 часов, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Консервативное лечение часто не дает результата по причине малых размеров и трудности обращения с новорожденным ребенком, поэтому необходимо хирургическое вмешательство.

Проявление патологии у маленьких детей

В первые часы многие родители даже не понимают, что у новорожденного ребенка имеет место перекрут яичка. Симптомы чаще всего проявляются через пару часов. Ребенок становится весьма беспокойным, начинает сильно плакать во время обычной смены подгузника, когда ощущает прикосновение к половым органам. Повышается температура тела, а в некоторых случаях даже появляется рвота.

Внешние признаки сводятся к следующим:

  • увеличение пораженной половины мошонки;
  • изменение контуров;
  • покраснение (в некоторых случаях посинение) яичка;
  • изменение привычного местоположения.

У пациентов старшего возраста данная патология сопровождается следующими клиническими признаками:

  • мошонка увеличивается в размерах;
  • сильные боли в области яичек и дискомфорт после любого физического воздействия;
  • повышение температуры;
  • покраснение, а после и посинение яичек;
  • тошнота.

Лечение перекрута яичка

Если перекрут не лечить своевременно, то может потребоваться удаление яичка хирургическим методом. Определить метод лечения перекрута яичка можно с помщью лабораторного исследования, например УЗИ или сканирования. Зачастую хирургическая операция способствует высвобождению яичка, раскручиванию семенного канатика и возвращению яичка в свое нормальное положение.

Операция проводится через паховый доступ, при этом врач должен оценить жизнеспособность яичка и принять решение о том, как действовать дальше. При некрозе яичка может потребоваться его удаление.

Можно также проводить послеоперационное лечение, которое включает в себя физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов, которые нормализуют кровообращение в мошонке и восстанавливают ее деятельность.

Острота патологии и ее односторонний характер в большинстве случаев указывает на заворот канатика и тестикулы. Для врача важны детали анамнеза, такие как травма, контакт с возможным аллергеном, инфекционные заболевания, физическое перенапряжение, падение. Чем меньше прошло времени от появления клинических проявлений, тем выше вероятность сохранить орган.

Терапия пациента с характерными жалобами «острой мошонки» требует дифференциальной диагностики с такими патологиями:

  • орхит – инфекционное и неинфекционное воспаление тканей яичка;
  • ущемление паховой грыжи;
  • гидроцеле – водянка;
  • эпидидимит – поражение придатка;
  • перекрут гидатиды яичка (рудиментарный отросток);
  • отек Квинке при аллергической реакции.

Из инструментальных методов диагностики используют цветное УЗИ с допплеровским сканированием, динамическую сцинтиграфию, диафаноскопию (пропускание пучка света через ткани мошонки), диагностическую пункцию. Дополнительно могут назначить общий анализ мочи (для исключения воспаления мочеполового тракта) и ректальное исследование.

Возможные осложнения и последствия

Откладывая посещение к врачу при признаках перекрута яичка можно приобрести опасную патологию или серьезное заболевание. Одним из серьезных последствий запущенного лечения может стать отмирание яичка, при котором требуется его удаление. Поэтому большое значение имеет своевременная диагностика и профилактика заболеваний мошонки.

В результате данной патологии может пострадать репродуктивная функция мужчин. Одним из опасных последствий перекрута яичка в детстве может стать полное бесплодие в зрелом возрасте. Кроме того, это явлениие может привести к развитию онкологических заболеваний органов половой системы.

Виды перекрута половой железы

Как отмечают специалисты, чаще всего им приходится встречать односторонний перекрут, нежели двусторонний. Также состояние бывает вневлагалищным (надоболочечном) и внутривлагалищным (внутриоболочечном) перекрут яичка. В первом случае семенной канатик скручивается со своими оболочками. Подобное явление можно наблюдать у детей до 1 года. Тут главная причина, как правило, – незрелость элементов канатика. Но возможен гипертонус мышцы-кремастера. Бывает, что всё дело в коротком и широком паховом канале или в рыхлом сращении оболочек и пр.

При втором варианте скручивание канатика осуществляется внутри оболочки. Данная проблема характерна для детей от 3-х лет. Также с состоянием могут столкнуться взрослые. В этом случае всё начинается с рефлекторного сокращения мышцы-кремастера. В итоге половая железа подтягивается вверх и вращается. Орган будет тем подвижнее, чем длиннее его брыжейка. При этом сила перекрута зависит от того, как явно сократилась мышца и каков вес семенника.

Профилактика

Не существует определенной методики предотвращения данной патологии. Однако соблюдение некоторых врачебных рекомендаций касательно осторожности при обращении с органами половой системы поможет избежать возникновения перекрута яичка.

Необходимо избегать перенапряжения и травмирования данног участка. Молодые мамы должны внимательнее относиться к новорожденным мальчикам и отмечать любые визуальные изменения гениталий малыша. Любое болевое ощущение и дискомфорт должны вызывать опасения у родителей и стать причиной обращения к врачу.

Послеоперационная профилактика перекрута яичка заключается в фиксации его положения в мошонке и наложении фиксирующих швов.

Перекрут яичка у мальчиков крайне редко поддается консервативному лечению, в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. Подростки, совершающие непомерные физические нагрузки на организм, являются потенциальной группой риска для возникновения данной патологии. Для предотвращения такого явления необходимо следить за любыми болевыми ощущениями, возникающими в области гениталий и не откладывать визит к врачу.

Заворот яичка у мальчиков и взрослых требует неотложной терапии. Без восстановления кровотока тестикулы развивается некроз ткани, который является необратимым последствием. Для лечения используют консервативный метод, который представлен ручной наружной деторсией. Если она не помогла, то назначается хирургическое вмешательство (операция). Для симптоматического лечения на время оказания помощи используются медикаментозные препараты, к примеру, однократно 2 таблетки Но-шпы.

Консервативное лечение

Это направление представлено немедикаментозным методом под названия ручная наружная деторсия. Если обратиться с проблемой вовремя, то решить ее удается 2-3% больных. Проводится процедура следующим образом:

  1. Пациент занимает горизонтально положение, лежа на спине.
  2. Деторсию проводят в противоположном от заворота направлении. Правое яичко закручивается по часовой стрелке, а левое – против.
  3. Ориентиром для раскручивания используется срединный шов на мошонке.
  4. Специалист захватывает тестикулу вместе с тканями, проворачивает ее на 180 градусов. При этом ее слегка оттягивают вниз.
  5. Такое движение проводится несколько раз.

Если деторсия прошла успешно, полностью проходит или значительно снижается боль, орган принимает нормальное положение, повышается подвижность. Если эффекта от процедуры не наблюдается, то через 1-2 минуты лечение прекращают. Дальнейшим направлением терапии становится хирургическое вмешательство. Назначают его сразу, если при диагностике был обнаружен отек мошонки.

Оперативное лечение

При развитии отека мошонки тестикула обладает повышенной чувствительностью к ишемии, способна быстро прекратить функционирование (через 6 часов последствия становятся необратимыми). Врач в зависимости от возраста больного, вида заворота подбирает форму доступа к очагу недуга. Для грудничков применяется паховый метод, потому что у них чаще обнаруживается эктравагинальная форма патологии. У взрослых больных применяют доступ через мошонку, потому что чаще диагностируется интравагинальный тип болезни. Операция проводится следующим образом:

  1. Яичко обнажается до оболочки (при любой форме патологии). Этот шаг открывает возможность выполнить широкую резекцию.
  2. Хирург определяет форму перекрута, яичко вылущивается в разрез.
  3. Специалист выполняет деторсию (раскручивание) органа, оценивает его жизнеспособность.
  4. Для нормализации микроциркуляции, определения сохранности тестикулы необходимо ввести 10-20 мл новокаинового раствора (0,25-0,5%) с гепарином натрия в район семенного канатика.
  5. При отсутствии на протяжении 15 минут улучшения кровообращения, пациенту назначают орхиэктомию.
  6. Можно для восстановления жизнеспособности использовать тепловые компрессы, пропитанные раствором хлорида натрия. Их прикладывают на 20-30 минут.

Реабилитационный период

Послеоперационный период длится от двух недель до полутора месяцев. Назначение лекарственных препаратов и процедур ставят своей целью стабилизацию состояния. Больным показан прием сенсибилизирующих средств, ацетилсалициловой кислоты, препаратов, способствующих восстановлению циркуляции крови в органе. При благоприятном течении швы снимают через неделю.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Большинство врачей рекомендуют физиотерапевтические средства, такие как магнитотерапия, УВЧ, гальванизация. Длительность процедур не должна превышать 20 минут, поскольку чрезмерное воздействие высоких температур отрицательно сказывается на образовании сперматозоидов.

10 удивительных фактов о яичках, которые ты не знала и стеснялась спросить

  1. Яички увеличиваются в размерах. Вдвое. Происходит это во время полового акта, а после него они снова возвращаются в привычное состояние. Carpe diem, как говорится.
  2. Во время произнесения клятвы римляне клали на них руку. Ты наверняка знаешь традицию клясться на Библии или перед флагом родной страны, а вот у римлян было свое представление о по-настоящему важных вещах. Произнося клятву верности, двое мужчин брались за яички друг друга, тем самым давая понять, что доверяют другу самое ценное, что у них есть. По другой версии, они клялись на яйцах короля.
  3. Обладателем самых тяжелых яичек был Уэсли Уоррен Дж. из США: его мошонка весила почти 60 кг. После комплексной операции врачам удалось избавить его от лишних тканей и уменьшить размер мошонки до нормального.
  4. Слишком сильное сдавливание яичек может убить мужчину. Если сжать изо всех сил, в теле начнет вырабатываться огромное количество адреналина – и это может быть фатальным.
  5. Если верить статистике, чем больше у мужчины яички, тем хуже он как отец. Исследование, проведенное филиппинскими учеными, показало, что между размером яичек, количеством тестостерона и отцовскими качествами есть связь.
    У мужчин с большими яичками концентрация тестостерона в теле выше, и они оказались меньше вовлечены в заботу о потомстве. Нормальный, средний размер говорит о небольшом уровне тестостерона, что ученые считают признаком того, что их обладатель будет хорошо выполнять отцовские функции.
  6. Яички производят 200 000 000 сперматозоидов ежедневно. Вот это мы называем хороший КПД!
  7. Самые большие и тяжелые семенники — у китов. (У них вообще всё самое большое!) Их вес может достигать 1,1 тонны, производят они порядка 4,5 литра спермы в сутки.
  8. Ты наверняка уже знаешь, что яички не одинаковы по размеру, а теперь мы раскроем детали. У 65% мужчин правое яичко больше левого. Не знаем, что ты будешь делать с этой информацией.
  9. В яичках самое большое разнообразие белков, чем в любом другом органе. Исследование показало, что 77% белков «хранятся» в яичках. 999 из них — уникальны. Для сравнения: в мозге всего 318 уникальных белков.
  10. Рак яичек — самый распространенный вид рака у мужчин. Хорошая новость: если его вовремя обнаружить, он излечим. Врачи рекомендуют мужчинам чаще обследовать яички на предмет вздутий, уплотнений или дискомфорта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *