Тремор рук у пожилых людей — что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблетками

Тремор рук у пожилых людей - что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблетками Тремор рук у пожилых людей - что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблетками

В обычной жизни у здорового человека могут дрожать руки. В медицинской литературе это обозначается как тремор: от усталости или при волнении, у спортсменов при взятии «на грудь» большой нагрузки. Патология — когда ритмичные сокращения какой-нибудь части тела беспокоят продолжительное время.

Почему дрожат руки, не совсем ясно, предполагают, что есть связь с повреждением вещества основания и ствола головного или спинного мозга, мозжечка, а также крупных нервов.

Тремор может возникать только в покое или исключительно при движении, при фиксированной мышечной нагрузке, его подразделяют по амплитуде и частоте.

Тремора покоя не будет при движении руки, амплитуда дрожания увеличивается при умственной нагрузке и при движении другой конечности.

Тремор движения возникает при целенаправленном движении или при удержании руки на весу, дрожание может появляться и при определённой деятельности, например, при печатании или письме.

Причины дрожи в руках

Причин дрожи в руках немало, но самое известное — болезнь Паркинсона или дрожательный паралич, при котором дрожание правой и левой конечностей неодинаково, при движении тремор уменьшается, в покое усиливается.

Мелкое дрожание рук алкоголиков возникает поутру, а у наркоманов в состоянии абстиненции. После принятия новой дозы алкоголя или наркотика дрожь в руках проходит. Такая дрожь — проявление токсического повреждения нервной системы.

При алкогольной энцефалопатии из-за нарушения функции печени может развиться тремороподобный синдром или астериксис, когда из-за резкого снижения тонуса мышц при вытягивании руки вперед возникает крупное и размашистое её «порхание».

Симптом возникает при отравлении лекарственными препаратами или как побочное действие.

При гиперпродукции гормонов щитовидной железы тоже возникает симптом тремора, но трясутся не только конечности, а и всё тело и даже язык при высовывании. Кратковременное дрожание может возникать при резком снижении сахара крови у диабетика — гипогликемии.

Эссенциальный тремор раньше считали самостоятельным заболеванием, но сейчас склоняются к тому, что это самый выраженный симптом какой-нибудь неврологической болезни, тогда как другие симптомы ещё малозаметны.

Этот симптом возникает только при движении конечностей и одинаково с обеих сторон. Чаще всего симптом развивается у пожилых, но у подавляющего большинства это наследственная патология.

При наследственном эссенциальном дрожании отмечается долгожительство.

Наследуется и семейный тремор, который выявляется в юности. Дрожание, как при болезни Паркинсона, возникает в покое, начинаясь с одной руки, постепенно охватывает всю конечность и далее другую, пока не вовлечет весь организм.

При опухоли мозжечка, кровоизлиянии в него или травме возникает атаксия, когда симптом дрожания появляется при движении, исчезая при расслаблении. При хронических неврологических заболеваниях симптом размашистого дрожания возникает при движении, а в покое проходит. 

Если у вас дрожат руки — обратитесь к терапевту или неврологу. Врач проведет дифференциальный диагноз и определит причины патологического состояния.

Как лечить дрожь в руках?

Тактика лечения дрожи определяется причиной. При побочном действии лекарств, отмена препарата и выведение его из тканей позволяет избавить пациента от симптома. При злоупотреблении алкоголем и наркотиками тремор уходит, если при длительном воздержании пациент вступает в ремиссию. Нормализация уровня гормонов щитовидной железы полностью излечивает дрожательный симптом.

При болезни Паркинсона проводится лечение специальными препаратами, также и при других неврологических заболеваниях К сожалению, лечение не всегда на 100% успешное. Тем не менее, изменение образа жизни с отказом от алкоголя и табака, повышение физической активности с помощью лечебной физкультуры и тренировка мелкой моторики, помогает уменьшить частоту и амплитуду дрожаний.

В крайнем случае, возможно и оперативное лечение симптома, правда, сопряжённое с риском осложнений. Больному проводится стимуляция глубинных структур головного мозга с помощью внедренных при нейрохирургическом вмешательстве электродов. 

Чтобы установить причину дрожи в руках и устранить заболевание, запишитесь к врачу в ПрофМедЛаб, звоните +7 (495) 308-39-92.

врач-онколог Наталья МещеряковаТремор рук у пожилых людей - что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблетками

Тремор конечностей: симптомы, причины, лечение

Тремор относится к двигательным нарушениям. Со стороны это выглядит как мелкие колебания тех или иных участков тела.

Широко распространен тремор рук — эти непроизвольные движения сильно осложняют жизнь пациентов, потому что не позволяют им совершать простые действия, а часто и самостоятельно себя обслуживать, хоть технически это состояние не вызывает опасности для жизни, не сокращает ее.

Такая проблема характерна для людей старше 65 лет, а чем старше становится пациент, тем сильнее она прогрессирует. Но это зависит от конкретного заболевания — нередко тремор, который возник под воздействием определенных факторов, после устранения этих самых факторов тоже исчезает.

Разновидности

Дрожание может быть разных видов, но для начала выделим первичное и вторичное. Первичный, эссенциальный тремор возникает самостоятельно, а вторичный — в виде реакции на разные болезни, отправление, действие определенных лекарств.

Также следует различать физиологический тремор и патологический. Первый считается нормальным явлением и встречается у здоровых людей — например, при сильном волнении. Для него характерна небольшая амплитуда движений, а также возможность со стороны самого человека убрать это состояние — попросту успокоиться.

Патологический вызывается разными нарушениями в нервной системе. Он делится на большое количество разных подвидов — например, выделяют так называемый мозжечковый вариант.

Необходимо выделить и еще одну группу таких нарушений: двигательные и в состоянии покоя. Причем двигательное дрожание тоже бывает нескольких разновидностей.

Не будем описывать все, но приведем в пример кинетический — это такой тремор, который наблюдается при попытке совершить действие. Если оно нецеленаправленное (условно, любое), речь идет о простом кинетическом варианте состояния.

Когда же действие целенаправленное (например, больной хочет взять чашку), а само дрожание усиливается по мере приближения к цели, говорят об интенционном треморе.

Причины

Тремор рук у пожилых людей - что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблетками

  • Генетический фактор (обуславливает эссенциальную форму недуга).
  • Болезнь Паркинсона.
  • Некоторые патологии эндокринной системы.
  • Нарушения метаболизма. Например, в качестве причины может выступать болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Поражения сосудов головного мозга — разные виды инсультов.
  • Болезни на фоне инфекций. Сюда относится эпидемический энцефалит.
  • Разные объемные образования: от опухолей до гематом.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Эффект дрожания вызывают некоторые виды антидепрессантов и нейролептиков.
  • Серьезные отравления — угарным газом, солями тяжелых металлов.
  • Абстинентный синдром, возникающий на фоне отмены вещества, от которого у человека наблюдается зависимость. Это наркотические средства, алкоголь, некоторые сильные лекарства.

Это далеко не все факторы — в практике врачей найдутся и другие, которые способны становиться причинами тремора конечностей.

Диагностика

Определить саму проблему довольно просто — это можно сделать в результате опроса, а также при обычном осмотре пациента, при помощи простых экспериментов. Другое дело, что специалистам важно, что именно лежит в основе такой реакции организма. Тут необходимо исключить заболевания, которые могут быть опасными для пациента.

Тремор рук у пожилых людей - что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблетками

  • Лабораторные анализы: общие, на гормоны, кальций, глюкозу и ряд других веществ. Также при помощи анализов можно определить, не связан ли тремор с алкогольной, наркотической интоксикацией или синдромом отмены. Для более полной картины исследуются и кровь, и моча.
  • МРТ головного мозга. Исследование может показать ишемические или атрофические очаги, а также другие проблемы.
  • Компьютерная стабилография. Эта методика при помощи самых разных тестов и специального аппарата позволяет понять более точные характеристики отклонения.

Также проводится ряд других исследований: треморометрия, электромиография, ангиография. В ряде случаев требуются молекулярно-генетические тесты. Конкретная диагностика будет зависеть от ситуации: состояния, возраста пациента, полноты информации о его заболеваниях и т. д. Разным людям могут потребоваться абсолютно разные обследования.

Лечение

Тремор рук у пожилых людей

Тремор рук у пожилых людей - что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблетками

В пожилом возрасте люди часто замечают, что при волнении или усталости руки, отдельные мышцы либо все тело начинают дрожать или самопроизвольно двигаться. С возрастом нервная и мышечная системы сильнее реагируют на любые раздражители, что и вызывает тремор. Также провоцировать это нарушение могут различные заболевания: демиелинизирующие состояния, болезнь Паркинсона и другие. Врачи РГНКЦ проводят успешную терапию при треморе у пожилых людей. Успех лечения обеспечивается в том числе за счет тщательной диагностики, позволяющей выявить истинные причины неприятного состояния.

Что такое тремор?

Как правило, под тремором подразумевают дрожание рук. Однако термин намного шире, он объединяет непроизвольные движения:

  • конечностей;
  • пальцев;
  • губ;
  • головы;
  • шеи;
  • всего тела.

Тремор классифицируют по условиям, в которых он усиливается: в покое, при движении, при удержании позы.

Причины появления тремора

Основная причина тремора у пожилых людей – возрастные изменения в организме. Необходимые вещества хуже усваиваются, перестают выработаться в нужном количестве гормоны и органические кислоты, изменяется тонус сосудов, повреждаются нервы. Из-за этого люди преклонного возраста начинают сильнее реагировать на:

  • стресс;
  • утомление;
  • недостаточное количество сна;
  • голод и обезвоживание;
  • перегрев;
  • шум;
  • переохлаждение;
  • употребление чая, кофе.

Такой тремор называется физиологическим. Также дрожание конечностей и непроизвольные движения могут быть вызваны патологиями:

  • последствиями инсульта, травм мозга;
  • болезнью Паркинсона и паркинсоноподобными состояниями;
  • изменениями мозжечка, таламуса, среднего мозга;
  • повреждениями периферических нервов;
  • демиелинизирующими заболеваниями;
  • патологиями внутренних органов;
  • онкологическими болезнями;
  • нарушениями работы щитовидной железы;
  • метаболическими нарушениями;
  • дефицитными состояниями (нехваткой в организме определенных веществ).
Читайте также:  Бессонница у пожилых

При некоторых видах дефицитов нарушается электропроводимость нервов и мышц, что вызывает тремор.

Диагностика причин тремора

Для выявления причин патологического состояния необходимо комплексное обследование:

  • осмотр невролога;
  • проведение функциональных проб;
  • когнитивные тесты;
  • МРТ головы;
  • анализы крови (общий, биохимический и другие) и мочи.

При выявлении патологий внутренних органов может понадобиться дополнительное обследование.

Лечение тремора рук в Москве

Тремор поддается коррекции, а в некоторых случаях возможно полное излечение. За счет комплексной терапии улучшаются общее самочувствие, выносливость, психоэмоциональное состояние пациента.

Врачи РГНКЦ проводят качественную диагностику, выявляя основные и вторичные причины развития тремора. Это позволяет разрабатывать эффективные лечебные программы.

В терапевтический курс могут входить:

  • прием препаратов для лечения основного заболевания, седативных средств;
  • массаж и физиотерапия;
  • ЛФК;
  • лечебное питание.

Уменьшение и тем более полное устранение тремора позволяют повысить качество жизни пациента и вернуть ему способность к самообслуживанию и выполнению бытовых задач.

Центр располагается в Москве по адресу: улица 1-я Леонова, дом 16. Для уточнения цен на услуги и записи на лечение позвоните по указанным на сайте телефонам или воспользуйтесь онлайн-формой.

Тремор рук: виды тремора, причины возникновения, лечение. Когда следует обращать особое внимание на тремор?

Тремор рук у пожилых людей - что это такое, причины и лечение: признак какой болезни старческое дрожание конечностей, как лечить человека препаратами и таблеткамиТремор рук – синдром, характерный для пожилых людей. Представляет собой самопроизвольное сокращение мышц верхних конечностей, из-за которого наблюдается дрожание рук.Данный недуг вносит в жизнь человека много дискомфорта. С дрожащими руками очень сложно выполнять какие-либо действия с мелкими предметами. Некоторые пожилые люди из-за этой проблемы даже не могут самостоятельно опустить жетон в турникет метро. Однако отчаиваться не стоит. Тремор может быть вылечен, главное, это установить причину его появления.Тремор рук бывает:

  • физиологический, или как его еще называют естественный;
  • патологический.

Физиологический тремор чаще всего носит временный характер. То есть, проявляется он периодически и, как правило, как только устраняется провоцирующий его появление фактор, симптомы сразу же исчезают.К таким провоцирующим факторам относятся:

  • волнение;
  • эмоциональное перенапряжение (стресс);
  • перенапряжение мышц верхних конечностей;
  • употребление напитков, содержащих кофеин;
  • употребление алкогольной продукции;
  • высокое артериальное давление.

Патологический тремор чаще всего является следствием или проявлением различных заболеваний. Чаще всего это:

  • патология щитовидной железы;
  • сосудистые заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • остеопороз;
  • шейный остеохондроз;
  • неврологические заболевания.

Пожилые люди, заметив у себя проявления  тремора, сразу же начинают подозревать у себя развитие болезни Паркинсона. Это состояние, для которого характерно медленное течение патологического процесса. При нем поражается вся нервная система человека, из-за чего он не может контролировать свои движения.

Болезнь Паркинсона представляет собой серьезное заболевание, которое не поддается лечению. Встречается оно у 4% населения пожилого возраста. Тремор не является его основным симптомом. Однако он может указывать на начальные стадии развития данной болезни.

Обращать особое внимание на наличие тремора следует только тогда, когда он начинает распространяться от кистей до локтей и выше или на иные конечности.

Также тревожным сигналом является сопровождение данного синдрома следующими симптомами:

  • резкие перепады настроения, временами затяжные депрессии;
  • изменение мимики лица (она становится менее эмоциональной);
  • общее недомогание и быстрая утомляемость;
  • изменение почерка (буквы становятся мелкими и имеют неровные очертания);
  • изменение походки (человек становится неуверенным и делает мелкие шаги).

Все вышеописанные симптомы являются признаками болезни Паркинсона. Если хоть один из них имеет место быть, нужно срочно обращаться к специалисту. Потому что ранняя диагностика, хоть и не дает гарантии полного выздоровления, но позволяет на длительный срок сохранить качество жизни.Физиологический тремор рук легко поддается лечению. Необходимо всего лишь устранить раздражающий фактор и подождать немного, пока организм «отойдет» от его влияния.

Совсем другое дело обстоит с патологическим тремором. Чтобы устранить его проявления, необходимо вылечить заболевание, которое привело к возникновению данного синдрома. А для этого требуется пройти полное обследование в медицинском учреждении и при необходимости провести хирургическое вмешательство, например, при выявлении опухолей.

Если причиной появления тремора являются неврологические заболевания, обязательным является прием успокаивающих препаратов и проведение психотерапии.

Запомните, самостоятельно пытаться лечить тремор ни в коем случае нельзя, так как это может привести к печальным последствиям. Если вы заметили его проявления у себя, незамедлительно обратитесь к специалисту и не откладывайте решение данной проблемы.

  • Перевозка больных
  • Программы реабилитации

Дрожание рук. Во всем виновата генетика

И.А. Иванова-Смоленская профессор

ГУ НИИ неврологии РАМН

Дрожание сопровождает многие болезни – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, алкоголизм, неврозы, многие дегенеративные и наследственные заболевания нервной системы. Среди последних особое место занимает эссенциальный тремор (синонимы: наследственное дрожание, болезнь Минора).

Эссенциальный тремор — наиболее частое наследственное заболевание нервной системы: его распространенность составляет от 0,3 до 6,7% среди лиц моложе 40 лет и достигает 8-17% на восьмой и девятой декадах жизни.

Заболевание носит относительно доброкачественный характер и отличается медленно прогрессирующим дрожанием рук с частотой 6-12 Гц, реже – дрожанием головы, губ, голоса, туловища, ног.

Несмотря на большую распространенность, чем болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор менее известен в широкой врачебной практике, и весьма нередко его «путают» с болезнью Паркинсона. Однако уметь различать эти две болезни чрезвычайно важно, поскольку лечение и прогноз при них принципиально различны.

Для болезни Паркинсона характерно дрожание в покое, а также повышение мышечного тонуса (ригидность), «застывшая» поза (акинезия) и другие симптомы.

Эссенциальный тремор чаще характеризуется только одним симптомом — дрожанием, которое отличается от дрожания покоя при болезни Паркинсона тем, что появляется при напряжении мышц и движении конечностей, чаще рук.

В четверти случаев к дрожанию могут присоединиться нарушения при письме (писчий спазм), легкая степень кривошеи, легкое повышение мышечного тонуса рук, которое никогда не усиливается до стадии ригидности, характерной для болезни Паркинсона.

Если болезнь Паркинсона быстро прогрессирует и с течением времени резко инвалидизирует больных, то пациенты с эссенциальным тремором отличаются долголетием (иногда до 90 лет и более) и относительно хорошим качеством жизни (часто сохраняется хороший уровень интеллекта, памяти, а также нередко и способность к самообслуживанию).

Эссенциальный тремор — наследственное заболевание, передающееся по «вертикали», то есть от родителя к сыну или дочери (аутосомно-доминантный тип наследования).

В связи с этим все потомки больных эссенциальным тремором должны пройти обследование у специалиста-нейрогенетика, даже если они сами не жалуются на «явное» дрожание.

В нейрогенетическом отделении Института неврологии РАМН наблюдается несколько сотен семей с эссенциальным тремором, и это позволяет говорить о крупнейшем в мире (наряду с некоторыми зарубежными центрами) опыте изучения данного заболевания.

В последние годы благодаря внедрению молекулярно-генетических технологий в медицину совершен серьезный «прорыв» в изучении этиологии наследственных заболеваний, то есть в установлении мутантных генов и их белковых продуктов.

Гетерогенность эссенциального тремора как заболевания показана на молекулярно-генетическом уровне, поскольку идентифицированы как минимум два участка (локуса) на различных хромосомах, в которых расположены два самостоятельных гена этой болезни.

Сотрудниками нейрогенетического отделения Института неврологии РАМН во время экспедиции в Таджикистан были изучены несколько уникальных семей с большим числом родственников из разных поколений, страдающих эссенциальным тремором.

В последующем совместно с французскими генетиками из Национального института здоровья и медицинских исследований (Париж) показано, что в нескольких изученных таджикских семьях мутантный ген локализован на 3-й хромосоме.

Таким образом, генетическая гетерогенность при эссенциальном треморе весьма широка и не ограничивается локализацией мутантного гена только на 3-й и 2-й хромосомах.

Однако до сих пор сами мутантные гены, ответственные за развитие эссенциального тремора, не идентифицированы, и непосредственная ДНК-диагностика болезни пока не проводится. Исследования в этой области активно продолжаются во многих странах, в том числе и в России.

В настоящее время существуют препараты, тормозящие прогрессирование эссенциального тремора и уменьшающие его выраженность.

Важно подчеркнуть, что, несмотря на относительно мягкое прогрессирование дрожания, лечение эссенциального тремора проводить необходимо, поскольку в пожилом возрасте дрожание у пациентов может прогрессировать быстрее и иногда даже мешает самообслуживанию в обычной жизни, не говоря уже о профессиональной деятельности.

Считается, что постепенному замедлению прогрессирования дрожания при эссенциальном треморе способствуют большие дозы витамина В6, который может применяться в виде внутримышечных инъекций (от 4 до 8 мл 5% раствора в сутки) повторными 1-месячными курсами (обычно 2 раза в год).

Препаратом, заметно уменьшающим выраженность (амплитуду) дрожания, является бета-блокатор анаприлин: он применяется длительными курсами по 10-20 мг 2 раза в день под контролем частоты пульса и артериального давления, поскольку эта группа препаратов может способствовать урежению пульса и снижению артериального давления.

Читайте также:  Как получить взрослые памперсы бесплатно?

Важное место в лечении эссенциального тремора придаете противосудорожным препаратам. Лечение этими препаратами следует проводить длительно на протяжении месяцев и лет с небольшими перерывами или чередованием, доза подбирается постепенно и медленно, поскольку вначале может отмечаться некоторая общая слабость и сонливость, которые в дальнейшем при правильном титровании дозы исчезают.

Новым перспективным препаратом для лечения эссенциального тремора является атипичный антиконвульсант леветирацетам. Сотрудниками нейрогенетического отделения Институт неврологии РАМН впервые в России получен опыт применения леветирацетама при эссенциальном треморе.

Результаты работы вполне согласуются с аналогичным опытом зарубежных исследователей и свидетельсвуют о том, что у большинства больных этот препарат даёт очень хороший эффект: значительно уменьшается дрожание любой локализации.

При правильном дозировании отсутствуют какие-либо серьезные побочные явления.

Медико-генетическое консультирование при эссенциальном треморе имеет свои особенности.

В отличие от большинства других наследственных заболеваний нервной системы, при эссенциальном треморе вопрос возможности деторождения решается положительно, поскольку заболевание имеет медленное прогрессирование, поддается лечению и, как правило, не инвалидизирует больных в настолько тяжелой степени, чтобы рекомендовать специальные метод оценки риска развития бoлeзни у потомства или плода. В связи этим дородовая ДНК-диагностика эссенциального тремора не проводится.

© Журнал «Нервы», 2006, №3

наверх 

Тремор | Диагностика тремора | Лечение тремора

Тремор —это гиперкинез, проявляющийся непроизвольными колебательными ритмичными движениями всего тела, его частей (чаще конечностей и головы) в результате постоянного повторения сокращений и расслаблений мышц.

Тремор – это одно из самых распространенных экстрапирамидных расстройств, т.е. часто встречающееся нарушение двигательной функции. Следует отметить, что довольно часто он носит семейный характер, но, тем не менее, в некоторых случаях он бывает недоброкачественным с крайне тяжелым его течением. Тремор часто развивается в подростковом возрасте.

Виды тремора

Частоты колебательных движений при треморе:

  • медленный (3-5 Гц) тремор;
  • быстрый (6-12 Гц).

По характеру движений:

  • тремор по типу да-да, нет-нет, счёта монет, катания пилюль.

В зависимости от части тела, вовлеченной в тремор:

  • тремор головы, кистей, языка, ступней.

В зависимости от возникновения:

  • статический (возникает в части тела, находящейся в покое);
  • интенционный, или динамический (появляется в процессе мышечной активности);
  • постуральный (возникает при сохранении позы, поддержании положения);
  • смешанный (появляется как в покое, так и при движениях).

В зависимости от причин:

  • старческий;
  • истерический;
  • эмоциональный;
  • алкогольный;
  • ртутный;
  • при тиреотоксикозе;
  • эссенциальный;
  • паркинсонический;
  • при поражениях мозжечка.

Причины тремора

Струк­ту­ры нерв­ной си­с­темы, которые отвечают за возникновение тремора, изучены недостаточно. У здоровых людей также есть тремор, но его амп­ли­ту­да настолько ма­ла, что он практически незаметен. Па­то­логи­че­ский тремор бывает ста­ти­че­ским, по­сту­раль­ным  и ин­тенци­он­ным, смешанным.

Ста­ти­че­ский тремор наблюдается при эссенциальном треморе, паркинсонизме, печеночно-мозговой дистрофии, наблюдается он и при ртутных отравлениях.

По­сту­раль­ный тремор характерен для отравления литием, алкоголем, тиреотоксикоза, паркинсонизма. Также он отмечается. Если человек находится в состоянии усталости или тревоги.

Ин­тенци­он­ный тремор, часто появляется при по­раже­нии мозжеч­ка, а также его свя­зей.

Симптомы тремора

  • Физиологический тремор –это быстрый и лёгкий тремор пальцев рук, головы, век, который возникает и усиливается при мышечной активности и напряжении, переутомлении, охлаждении, а также эмоциональном возбуждении.
  • Сенильный (старческий) тремор –это смешанное дрожание пальцев рук, головы и нижней челюсти, не оказывающее значительного влияния на движения человека.
  • Лекарственный тремор –этот тремор вызывают ингибиторы фермента фосфодиэстеразы (например, кофеин и эуфиллин), агонисты B-адренергических рецепторов, глюкокортикостероиды, препараты лития, вальпроат, нейролептики, трициклические антидепрессанты, психостимуляторы, амиодарон.
  • Ртутный тремор, который наблюдают при ртутной интоксикации, возникает в покое, а затем усиливается при произвольных мышечных движениях и проявляется в мышцах лица, а потом конечностей.
  • Алкогольный тремор –это дрожание пальцев вытянутых рук, которые разведены, а также мышц языка и лица, который имеет место при алкогольной интоксикации, абстинентном синдроме и алкоголизме.

Истерический тремор наблюдают при истерии. Он носит приступообразный или постоянный характер, с непостоянным амплитудой и ритмом, усиливающийся под влиянием психологических факторов.

Тремор при поражениях мозжечка носит интенционный тремор и проявляется ритмическими колебаниями конечностей при их приближении к цели. Тремор может иметь постуральный характер, который обычно грубый, возникающий при сохранении определённой позы, а также удерживании тяжести.

Тремор рук пожилых людей — причины, лечение, симптомы

Провоцировать тремор рук могут патологические изменения в строении или функционировании органов и систем организма, заболевания на терминальной стадии, болезнь Паркинсона, длительное употребление некоторых транквилизаторов и психотропных веществ. Для того чтобы установить конкретную причину пациент проходит комплекс обследований, на основе результатов которых назначается корректный курс лечения.

В общем все причины можно распределить на 2 основные группы.

Физиологические факторы:

  1. Диабет.
  2. Болезни щитовидной железы.
  3. Недостаток гемоглобина в крови.
  4. Микроинсульты.
  5. Патологии почек и печени.
  6. Болезнь Паркинсона.
  7. Рассеянный склероз.
  8. Психоневрозы.
  9. Маразматические болезни.
  10. Заболевания вызванные генетической предрасположенностью, например, болезнь Минора.
  11. Онкология.
  12. Тяжелые травмы.
  13. Заболевания сосудов.
  14. Болезнь Вильсона-Коновалова.

Отдельно можно выделить эссенциальный или семейный тремор рук. Это наследственное заболеванием. Умеренное амплитудное дрожание рук, при котором отсутствует повышение тонуса тонус мышц рук — единственный симптом.

Проявляется в неконтролируемых ритмичных мышечных сокращениях. На первых стадиях возникает только как следствие напряжения мышц, например, при выполнении физических упражнений.

Со временем болезнь прогрессирует, и самопроизвольное дрожание возникает в состоянии покоя, увеличивается амплитуда движений и частота их проявлений.

Чем раньше начнется лечение специфическими препаратами, тем меньше неудобств тремор доставит пациенту.

  Сетка для грыжи: виды, имплантация, операция реабилитация

Психологические факторы не являются полноценными заболеваниями, но провоцируют дрожание рук:

  1. Излишняя эмоциональность. Всплеск эмоций вызывает тремор, который проходит после того как человек успокоиться. Такая реакция также может быть симптомом нарушений в функционировании нервной системы.
  2. Депрессия у возрастных пациентов может стать причиной неконтролируемых движений.
  3. Побочный эффект от приема сильнодействующих лекарственных препаратов.
  4. Тремор может быть признаком употребления алкоголя, слишком крепкого чая или кофе.
  5. Дрожание конечностей у пожилых людей вызывают чрезмерные физические нагрузки.
  6. Тремор может быть симптомом теплового удара или переохлаждения.

В зависимости от диагностированной причины заболевания врач назначает корректный курс лечения.

Нет спиртным напиткам

Состояние тремора усиливается, если человек употребляет спиртные напитки или нервничает. От приема алкоголя следует отказаться, а стрессовым ситуациям (экзамены, важные выступления), следует противопоставить прием препаратов-антидепрессантов «Грандаксина» или «Афобазола», за пятьдесят минут до мероприятия.

В Чехии применяют, можно подробнее узнать перейдя по ссылке, очень интересный метод лечения алкоголизма.

Как определить величину тремора рук у пожилых людей

В домашних условия определить выраженность заболевания тремор рук можно двумя способами:

  1. На листке бумаги нарисовать спиралевидную линию. Если она четкая и ровная — тремор в норме, если прерывистая или с зубцами — лучше обратиться к специалистам и выявить причину отклонения.
  2. Вытянуть руки и положить на ладони лист бумаги. Проследить за движением конечностей.

Тремор может быть симптомом опасных заболеваний, не стоит откладывать визит к доктору при малейших нарушениях.

Что лежит в основе симптома

Внутренняя дрожь при ВСД редко идет одна. Ее сопровождает:

  • сильный страх за свою жизнь;
  • ощущение, что сердце готово выпрыгнуть из груди;
  • учащенное дыхание;
  • онемение конечностей.
  • Такие симптомы отмечаются у людей, которые бросают пить или употреблять наркотики, так называемое абстинентное состояние. Но если вы не из их числа, то дрожь в теле при неврозе – серьезный повод обратиться за медицинской помощью.

    Если у вас не прошло важное деловое совещание или вы не столкнулись с медведем в лесу, а внутри все замерло и одолевает сильный холод, значит, в работе нервной системы наблюдается сильный дисбаланс.

    Причиной могут выступать:

    • хронические инфекционные и другие заболевания;
    • сильный продолжительный стресс;
    • затяжная депрессия;
    • неблагополучная ситуация в семье, например домашнее насилие.

    Медикаментозная терапия. Чем лечить тремор рук у пожилых

    Для лечения симптомов тремора рук медики используют специфические препараты, в зависимости от причины заболевания:

    1. Антидепрессанты в комплексе с витаминами группы В и калиево-магниевыми препаратами, если фактор, провоцирующий тремор — депрессия или стресс.
    2. Нервные патология купируются ингибиторами. У них минимальный список противопоказаний и побочных эффектов, но временно могут перестать работать вкусовые рецепторы.
    3. Бензодиазепины. Применяются крайне редко, в случае острой необходимости.
    4. Противосудорожные препараты.
    5. Атипичные антиконвульсанты используются при болезни Минора.
    Читайте также:  Как помочь пожилому человеку выйти из депрессии

    Правильно определить причину тремора, составить действенную схему лечения, назначить препараты и рассчитать их дозировку может только квалифицированный доктор.

    Побочное действие лекарств

    Тремор, возникающий в виде побочного действия некоторых препаратов, иногда называют медикаментозным. Происхождение дрожания зависит от воздействия препарата на отдельные структуры организма — нервную систему или непосредственно на скелетную мускулатуру. Препараты, которые могут вызвать дрожь, включают следующие:

    • Противораковые средства, такие как талидомид и цитарабин.
    • Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, (Depakote) и вальпроат натрия (Depakene).
    • Противоастматические препараты, такие как теофиллин и альбутерол.
    • Лекарственные средства, подавляющие иммунитет, такие как циклоспорин и такролимус.
    • Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.
    • Стимуляторы центральной нервной системы, такие как кофеин и амфетамин.
    • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
    • Трициклические антидепрессанты.
    • Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид, и другие.
    • Некоторые сложные антибиотики.
    • Некоторые противовирусные средства, такие как ацикловир и видарабин.
    • Некоторые препараты против высокого артериального давления.
    • Адреналин и норадреналин.
    • Препараты снижения веса, например, тиратрикол.
    • Долго применения тироидных средств, например — левотироксин.
    • Тетрабеназин и другие лекарственные средства против повышенной динамики.

    Как убрать тремор рук народными средствами

    Как уже утверждалось, тремор рук может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому заниматься самолечением — не лучший вариант для всех пациентов. Однако, народные методы могут стать дополнительными средствами в борьбе с дрожанием, или помогать купировать тремор, вызванный психологическими факторами:

    1. Уменьшает судороги мышц лечебное голодание. В пожилом возрасте полный отказ от пищи может нанести организму непоправимый вред, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют прибегать к такому способу только под их присмотром.
    2. Апитерапия. И опять таки, перед процедурой следует исключить аллергию, правильно определить болезнь и место укуса.
    3. Настойка прополиса. Изготавливается из 50 г измельченного прополиса и водки. Настойку следует поместить в темное место и держать там 2 недели, ежедневно перемешивая. Курс приема — месяц, по 1 столовой ложке три раза в день за полчаса до еды. Настойку запивают большим количеством воды.
    4. Цветки пижмы. Разжевываются, но жмых не глотается.
    5. Настойка пустырника помогает при дрожании конечностей при эмоциональных перевозбуждениях.
    6. Настойка зверобоя.
    7. Настойка из 2 столовых ложек валерианового корня и боярышника, 3 столовых ложек травы пустырника и по 1 столовой ложке мяты, ромашки сушеницы. Травы измельчить и проварить с очищенной воде в течение 5 минут. Свежий отвар употреблять по полстакана три раза каждый день перед приемом пищи.

    Обращаем ваше внимание, что употребление настоек из трав может повлечь аллергическую реакцию или анафилактический шок. Использовать народные средства нужно с осторожностью, не игнорируя классическую медицинскую помощь.

      Прикусили щеку? Приметы советуют опасаться недоброжелателей

    От дрожания рук помогут травы

    Для уменьшения дрожательных импульсов, можно использовать сборы трав самостоятельно.

    • Нужно сбор взять и измельчить по две больших ложки травы узколистного кипрея, чабреца, мяты перечной, по одной большой ложке травы пятилопастного пустырника, душицы, мелиссы лекарственной, тщательно их перемешать.
    • Затем, большую ложку травы, от перемешанной массы, следует заварить в термосе кипятком (двести граммов) и томить ее в течение двух часов.
    • Принимать, процеженный состав желательно ежедневно по полстакана, примерно через пятьдесят минут, после завтрака и ужина.

    Злоупотребление алкоголем

    Регулярное злоупотребление алкоголем может удвоить риск развития тремора в молодом возрасте и утроить — в старости.

    В докладе американских исследователей проблемы, опубликованном в 2014 году, обнародованы результаты о том, что хронические алкоголики в четыре раза более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем люди, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, в процессе жизни.

    Причина этого феномена кроется в том, что алкоголь, как известно, очень токсичен для клеток мозжечка — основного органа, в головном мозге, регулирующего моторные функции человека. Авторы исследования предполагают, что этанол снижает порог развития сложных нейрогенных расстройств с участием мозжечка.

    Патологии щитовидной железы

    Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

    Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы — гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим зобом.

    Гипертиреоз — заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

    • Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
    • Курение.
    • Травма щитовидной железы, в том числе — операционная.
    • Токсическая аденома щитовидной железы — доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
    • Беременность.
    • Высокоактивная антиретровирусная терапия.

    Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

    • Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
    • Увеличение веса.
    • Увеличение или снижение аппетита.
    • Раздражительность.
    • Слабость и усталость.
    • Диарея.
    • Потливость.
    • Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
    • Непереносимость жары.
    • Потеря либидо.
    • Олигоменорея или аменорея.

    Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

    • Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
    • Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
    • Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное — от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
    • Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

    Болезнь Паркинсона

    Болезнь Паркинсона, также известная как идиопатический или первичный паркинсонизм, гипокинетический ригидный синдром или дрожательный паралич, является дегенеративным расстройством центральной нервной системы с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, отличительным признаком которого является тремор конечностей.

    Ранними признаками заболевания, наиболее очевидными симптомами являются моторные расстройства, такие как жесткость и угловатость движений, их замедленность, трудности при ходьбе. Позже, мыслительные и поведенческие нарушения могут возникнуть на фоне развивающегося слабоумия, что часто встречается на более поздних стадиях заболевания, в совокупности с ярко выраженной депрессией.

    Болезнь Паркинсона является более распространенным заболеванием среди пожилых людей, в большинстве случаев, возникающем в возрасте после 50 лет. Крайне редко заболевание встречается в молодом возрасте.

    В последнее время появились новые методы, позволяющие побороть неприятные последствия патологии и ослабить или на некоторое время остановить прогрессирование — например, оперативное лечение паркинсонизма, но болезнь Паркинсона всё ещё неизлечима.

    Хроническая сердечная недостаточность

    Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность.

    Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни.

    Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

    Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию — очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы.

    Общие причины сердечной недостаточности включают:

    • Болезни коронарных артерий,
    • Инфаркты миокарда в анамнезе,
    • Высокое кровяное давление в течение жизни,
    • Фибрилляция предсердий,
    • Клапанная болезнь сердца,
    • Избыточное употребление алкоголя,
    • Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

    Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

      Как работает дыхательная система? Просто о сложном

    Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием.

    В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%.

    В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *