Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей — причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Одышка — реакция на недостаточный уровень кислорода в кровеносной системе. Характеризуется болезненными ощущениями в области грудной клетки, чувством сдавливания. Некоторые называют данный симптом отдышка. Сопровождается учащением пульса. Во время приступа человек начинает глубоко дышать. Не считается отдельным заболеванием, это лишь симптом болезни.

Поделиться:

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Нехватка кислорода в крови возникает при интенсивных физических нагрузках, что объясняется гиподинамией. Одышка появляется при длительном нахождении человека в замкнутом небольшом помещении, на большой высоте при подъеме в гору. Организму требуется больше кислорода и одышка — защитный механизм.

В остальных ситуациях симптом объясняется патологическим процессом. При возникновении одышки в состоянии покоя — это признак прогрессирующего заболевания.

  • Сердечная недостаточность, одышка развивается при ходьбе и незначительных физических нагрузках. По мере развития заболевания синдром начинает беспокоить даже в состоянии покоя, появляется отечность нижних конечностей, развиваются болезненные ощущения. Кожные покровы принимают бледный оттенок, пациенты отмечают быструю утомляемость.
  • Повышенное артериальное давление создает дополнительную нагрузку на сердце. Для работы системы кровообращения требуется больше усилий, что провоцирует одышку. Сопутствующими симптомами являются: покраснение кожи, мигрени, чувство головокружения.
  • При инфаркте миокарда, кроме тяжести при вдохе, отмечается болевой синдром колющего характера, локализующийся за грудиной.
  • Воспалительный процесс бронхов — бронхит. Болезнь всегда сопровождается одышкой. Сопутствующим симптомом является выделение мокроты, спазм дыхательных мышц.
  • Отек легких, при данной патологии грудной клетки возможен переход одышки в удушье. Появляется влажный кашель с мокротой, кожные покровы принимают синюшный оттенок. Требует незамедлительного обращения к врачу.
  • Ещё одно заболевание легких — пневмония, подразумевает воспалительный процесс лёгочной ткани. Появляется при воздействии патогенных организмов. Больные кроме одышки жалуются на боли в грудной клетке. Тяжёлое течение болезни провоцирует заболевание сердца.
  • Анемия характеризуется уменьшением в кровеносной системе эритроцитов, отвечающих за дыхательную функцию. Пониженная концентрация данного элемента провоцирует одышку.

При развитии симптома в состоянии покоя следует обратиться к врачу. Специалисты для выявления причины одышки изначально определяют её разновидность:

Инспираторная одышка

Нарушение дыхания инспираторного характера отличается дискомфортом при вдохе. Чаще отмечается при инфекционных болезнях, заболеваниях бронхов.

Экспираторная одышка

Характеризуется затруднениями при выдохе. Развивается при хроническом обструктивном поражении легких или эмфиземе.

Смешанная одышка

Сильная одышка, характеризующаяся затруднениями при вдохе и выдохе, развивается при заболеваниях легких.

Для определения причины возникновения одышки врачи назначают общие анализы крови и мочи. При необходимости пациента направляют на дополнительные инструментальные методы обследования. В зависимости от полученных результатов назначают консультации у специалистов другого профиля. При подозрении на болезни сердца назначаются: ЭКГ, компьютерная томография, МРТ, катетеризация сердца.

Если причина одышки — дыхательная недостаточность, назначается физикальное обследование, КТ и магнитно-резонансная терапия, ультразвуковое исследование легких, бронхоскопия. При составлении курса лечения принимается во внимание возраст пациента.

Диагностика болезни крови подразумевает сдачу общего анализа кровеносных телец. В клиниках ЦМРТ, помимо этого, применяют:

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы
Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы
Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы
Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы
Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы
Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Обратитесь к терапевту. Он осмотрит и выслушает вас, выяснит возможные причины симптома и направит к соответствующему специалисту. Например, порекомендует консультацию кардиолога при подозрении на сердечно-сосудистую патологию.

Одышка при ходьбе или в состоянии покоя — неспецифический симптом болезни. Курс лечения зависит от причины развития синдрома. Эффективной методикой является устранение болезни, спровоцировавшей одышку. Однако это не всегда возможно. При астме и других неизлечимых заболеваниях врачи составят поддерживающее комплексное лечение.

При поражении сердечной системы назначается медикаментозная терапия. Низкая эффективность лекарств является поводом для оперативного вмешательства.

Для лечения легочной недостаточности и других заболеваний системы дыхания рекомендуется отказаться от вредных привычек, составляется дыхательная гимнастика, проводится санация инфекционных очагов, назначаются медикаментозные средства. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

При лечении анемии делается упор на устранение причин прогрессирования болезни. Чтобы вылечить заболевания крови, избавиться от боли при одышке, назначаются лекарственные препараты, вносятся корректировки в рацион питания.

В сети медцентров ЦМРТ для лечения одышки и ее причин используют:

Одышка, возникающая после физических нагрузок, не имеет негативных последствий для организма. Патологический симптом способен спровоцировать прогрессирование болезней легких, сердца, сосудов, нарушений в эндокринной системе. Одышка развивается во время сна. Общее самочувствие больного ухудшается, усиливается усталость.

Чтобы снизить риск осложнений, предотвратить развитие данного симптома, следует заниматься профилактикой:

  • своевременно лечить болезни, которые могут спровоцировать одышку;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
  • следить за массой тела, избегать ожирения;
  • сбалансировать рацион питания, обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами;
  • избегать контакта с аллергенными веществами;
  • ежедневно заниматься физической культурой;
  • избегать перенапряжения;
  • ежедневно заниматься дыхательной гимнастикой;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • спать в правильной позе, голова должна находиться под углом в 40 градусов к телу;
  • своевременно обращаться в медицинское учреждение при возникновении одышки;
  • отказаться от самолечения.

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Типы одышки и причины ее возникновения

Одышкой называют нарушение ритма, частоты или глубины дыхания: учащение, урежение, нетипично глубокие вдохи или попытки их сделать. Также симптомом считается изменение нормальной работы дыхательных мышц. Что делать при одышке и какие ее типы особенно опасны? Рассказываем в нашей статье.

Когда одышка опасна

В ситуациях повышенной физической активности частое, затрудненное дыхание считается нормой, так как может возникнуть даже у здорового человека — например, во время долгого подъема по лестнице. Однако в некоторых случаях это может сигнализировать о развитии серьезного заболевания.

Возникновение одышки требует внимания, если приступы случаются:

  • в состоянии покоя — особенно во время ночного сна;
  • при нагрузке, которая раньше переносилась легко;
  • одновременно со слабостью, повышением температуры тела и кашлем.

Типы одышки

  • Инспираторная — отличается затрудненным вдохом и возникает при патологиях легких, в частности, фиброзе (альвеолит, саркоидоз, бериллиоз), карциноматозе, клапанном пневмотораксе, а также при параличе диафрагмы и болезни Бехтерева.
  • Экспираторная — распознается по затрудненному выдоху, преимущественно развивается при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите, когда просвет бронхов сужается из-за мокроты или воспалительного отека их стенок.
  • Смешанная – затруднен и вдох, и выдох (возможна при тяжелой пневмонии).

При нарушении нормального дыхания из-за нехватки кислорода страдают все системы организма. Провоцирующим фактором чаще всего становится серьезное нарушение работы конкретных органов

Одышка при заболеваниях дыхательной системы

Возникает при заболеваниях бронхов, легких или при дыхательной недостаточности из-за патологии грудной клетки: нарушение функции диафрагмы, плеврит, кифосколиоз.

Признаки, говорящие о проблемах с дыхательной системой

  • Затрудненный и долгий выдох, как минимум в два раза дольше вдоха.
  • Напряжение вспомогательных мышц во время выдоха.
  • Выпячивание шейных вен на выдохе, их спадение и втяжение межреберных промежутков на вдохе — указывают на сильные колебания внутригрудного давления при дыхании.
  • Сухие хрипы при дыхании.
  • Влажный кашель — при бронхиальной астме после выделения мокроты одышка уменьшается, в противоположность заболеваниям сердца. При них после приступа кашля пациенту не становится легче дышать.
  • Сильная одышка при выраженном отеке бронхов, повышенной выработке мокроты и заметное облегчение в зависимости от состояния дыхательных путей.

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

  1. При подозрении на патологию дыхательной системы назначается ряд обследований, в том числе и рентген-диагностика
  2. К легочным причинам изменения дыхания относятся и сосудистые заболевания легких — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), легочная гипертензия (повышение давления в легочной артерии).
  3. Признаки, говорящие о сосудистых заболеваниях легких
  • Зависимость от положения тела — при ТЭЛА, кроме тахикардии и боли в груди, в положении сидя и лежа одышка не уменьшается.
  • Цианоз — кожа и слизистые приобретают заметный синюшный оттенок. Развивается при значительном недостатке кислорода в крови или замедлении кровотока. Чаще всего сочетается с тяжелой одышкой при пневмонии и ТЭЛА.
  • Обморок или односторонний отек ноги — в сочетании даже с небольшой одышкой часто говорит о тромбоэмболии легочной артерии (попадании тромба в сосуд) и считается крайне тревожным симптомом, требующим быстрой госпитализации, из-за риска развития спазма всех сосудов легочной артерии, острой дыхательной и сердечной недостаточности и гипоксии. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, закупорка сосуда приведет к летальному исходу.

Заболевания гортани

Если ко вдоху присоединился слышимый на расстоянии свистящий шум — это специфический признак стеноза (сужения) гортани, при котором затрудняется нормальный доступ воздуха в дыхательные пути.

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Стеноз может развиться при ларингите, аллергическом приступе или при попадании инородного тела в дыхательные пути. Состояние требует неотложного вызова скорой медицинской помощи

Читайте также:  Комфорт в комнате в доме престарелых | Что необходимо пожилому человеку

Одышка при заболеваниях сердца

Среди внелегочных причин одышки в особую группу относят заболевания сердца и сосудов (кроме ТЭЛА).

Признаки, говорящие о проблемах с сердцем и сосудами

  • Ортопноэ — одышка, резко усиливающаяся в лежачем положении, говорит о патологии сердца (нарушения в малом круге кровообращения). Особенно опасной считается одышка ночью. У пациентов с уже диагностированными болезнями сердца или сосудов приступы указывают на развитие сердечной астмы — критического повышения давления в левом предсердии, которое часто предшествует таким опасным состояниям, как инфаркт, аневризма сердца, кардиогенный отек легких, острая коронарная недостаточность.
  • Одышка при ходьбе. Причины учащения дыхания при физической нагрузке (бег, ходьба, подъемы) — почти всегда сердечно-сосудистые патологии. Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем хуже будут переноситься даже привычные спортивные упражнения. В критическом состоянии симптомы одышки сохраняются и в покое.
  • Отеки в сочетании с одышкой — характерный симптом сердечной недостаточности, так как из-за нарушения сократительной функции сердца жидкость застаивается в сосудах и тканях.
  • Набухание шейных вен в положении сидя и затрудненное дыхание — типичный признак повышения давления в правом предсердии.

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Сердечная одышка часто развивается при митральном стенозе, гипертоническом кризе, кардиомиопатиях, постинфарктном кардиосклерозе, ишемической болезни сердца — все эти состояния требуют обязательного лечения

В некоторых случаях неспециалисту сложно понять, чем вызвана одышка — проблемами с сердцем или патологией легких. Например, следующие симптомы могут появляться и при ишемической болезни сердца, и при фиброзах легких:

  • долгий вдох с ощутимым усилием (выдох может быть вдвое короче вдоха);
  • учащенные дыхательные движения — фразу длительностью в 10 секунд и более невозможно произнести на одном дыхании, делаются непроизвольные короткие вдохи;
  • при физической нагрузке, даже небольшой (два-три приседания), вдохи резко учащаются, может появиться синюшность кожи и слизистых.

В любой из ситуаций существует только одна универсальная рекомендация — обратиться ко врачу и пройти обследование

Одышка при тяжелых общих состояниях

Резкое учащение дыхания случается не только при проблемах с сердцем и легкими. Другие возможные и достаточно частые причины — тяжелое отравление, инфекционные заболевания, ацидоз, нарушение работы дыхательного центра, приступ аллергии, синдром гипервентиляции. Их важно вовремя заметить и распознать.

Специфические дыхательные нарушения во время разных состояний

  • Платипноэ — учащение дыхания при вертикальном положении тела (не только стоя, но иногда и сидя), одышка уменьшается при переходе в горизонтальное положение. Платипноэ может указывать на тромб или опухоль в левом предсердии, гепатопульмональный синдром, также возникает при патологиях, вызывающих опущение диафрагмы.
  • Внезапные и сильные сбои дыхательного ритма, возникающие при интоксикации в результате отравления.
  • Приступы одышки в сочетании с крапивницей, ринитом, конъюнктивитом возможны при аллергическом бронхоспазме.
  • Эпизодическое ощущение неполного вдоха, желание «набрать побольше воздуха» — частый признак гипервентиляционного синдрома. Это психоневрологическая патология, при которой формируется специфический дыхательный ритм, увеличивающий легочную вентиляцию. Если нехватка дыхания не связана с физической нагрузкой, положением тела, временем суток и возникает в основном при сильном волнении или эмоциональной нестабильности, это указывает на повышенную тревожность, в том числе панические атаки.
  • Тахипноэ — свыше 20 дыхательных движений в минуту: поверхностные, без увеличения глубины вдоха и выдоха, в любых состояниях, в том числе в покое. Вместе с лихорадкой развивается при пневмониях. При нормальной или повышенной в пределах 37,5 °С температуре учащенное дыхание может указывать на ацидоз* — смещение кислотно-щелочного равновесия в организме в сторону повышения кислотности.

*Чаще всего ацидозы возникают при диабетической коме, обширных воспалительных процессах, сильной лихорадке, почечной недостаточности, интоксикации (в частности, при отравлении этиловым спиртом, антифризом и солями салициловой кислоты)

Одышка при заболеваниях мозга

Одышка проявляется не только изменением частоты дыхательных движений, но и сбоем нормального дыхательного ритма. Медицинское название этого явления — аритмия дыхания.

Приступ почти всегда возникает при нарушении кровоснабжения головного мозга или конкретно дыхательного центра, при воздействии на центральную нервную систему: инсульт, отек мозга, воспаление мозговой ткани, черепно-мозговая травма различных типов.

Исключение — приступ сердечной астмы или сильная физическая, эмоциональная нагрузка у пациентов с пороком сердца. Неупорядоченность дыхания быстро проходит при устранении причины. В остальных случаях аритмия дыхания сигнализирует о срочном обращении к врачу.

Одышка у пожилых людей

Регулярно возникающая в покое аритмия дыхания говорит о недостаточном кровоснабжении мозга. В некоторых случаях частота дыхания волнообразно нарастает и спадает во сне, при этом одна волна представляет собой от 6 до 10 дыхательных движений.

Такие изменения часто наблюдаются при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, пиквикском синдроме, также как следствие перенесенного инсульта. Причинами одышки у пожилого человека также становятся гипертония, церебросклероз, аортальная недостаточность.

При часто повторяющихся аритмиях дыхания нужна скорейшая медицинская помощь — проблемы с кровоснабжением мозга могут привести к инфаркту и поражению нервной системы

Как избавиться от одышки

Если изменение дыхательного ритма, частоты или глубины возникло внезапно, вместе с резким ухудшением самочувствия, нужно максимально быстро вызвать врача.

Что можно сделать в ожидании помощи:

  • занять положение, в котором становится легче: при ортопноэ — приподняться, при платипноэ — лечь;
  • если в помещении душно — открыть окно и проветрить комнату;
  • измерить давление и пульс;
  • лекарства, не рекомендованные врачом, смажут клиническую картину, поэтому принимать их до осмотра нежелательно;
  • запрещен прием стимуляторов: крепкий чай, кофе, алкоголь, никотин (в любом виде!).

Если одышка нарастает постепенно и переходит в хроническую, также стоит посетить врача.

На приеме нужно будет подробно описать свое состояние: как часто появляются настораживающие симптомы, возникают ли при этом сердцебиение, боль в груди, чувство необъяснимой тревоги.

Обязательно проследите, в каких ситуациях происходят приступы: во время занятий спортом, подъемов по лестнице, стрессов и т. д.

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Если изменения в дыхании появляются при физической нагрузке, до посещения врача ее следует ограничить

Рекомендуется записывать все неприятные симптомы, измерять давление и пульс в спокойном состоянии и в моменты ухудшения дыхания. Вылечить хронические дыхательные нарушения можно только вместе с основным заболеванием, поэтому важны все уточняющие детали.

Помните: народных средств, избавляющих от «одышки», не существует. От того, насколько быстро вы попадете ко врачу и как подробно опишете происходящее, зависит состояние вашего здоровья, а в некоторых случаях — и жизнь

Лечение сердечной одышки

Сердечная одышка развивается, если левая половина сердца «не справляется» с нагрузкой. В результате кровь застаивается в малом круге кровообращения. Легочные вены переполняются, в них возрастает давление. Несмотря на нормальную вентиляцию альвеол, диффузия газов затрудняется. Пульмонологи называют это состояние нарушением вентиляционно-перфузионных соотношений.

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

В случае нарастания симптомов сердечной недостаточности легочная гипертензия прогрессирует, повышается и венозное давление в большом круге кровообращения. Это может стать причиной возникновения плеврального выпота; в результате одышка усиливается.

Из левого желудочка в аорту поступает меньший, чем в норме, объем артериальной крови. Как следствие возникает кислородное «голодание» внутренних органов и головного мозга, где располагаются центры дыхания. Мозг даст сигнал организму постараться компенсировать дефицит кислорода увеличением частоты и глубины вдохов. При физической нагрузке одышка будет возрастать.

Причины возникновения

Сама по себе сердечная недостаточность не считается отдельным заболеванием. Она возникает как осложнение различных патологий. Обычно нарушения дыхания проявляются по мере её развития, если происходит декомпенсация болезни. Вам необходимо очень внимательно относиться к собственному здоровью и не пропустить первые признаки сердечной одышки, если среди ваших диагнозов:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • перенесенный в прошлом инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • артериальная гипертензия;
  • порок сердца;
  • кардит;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тромбофлебит.

При таких грозных заболеваниях, как инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии, расстройства дыхания иногда могут выступать единственным либо ведущим симптомом. Кардиологи выделяют «немотивированную одышку» как вариант рецидивирующей тромбоэмболии мелких ветвей легочных артерий.

При этом у человека никогда не диагностировались заболевания сердца и легких, однако он жалуется на внезапные эпизоды нехватки воздуха и учащение дыхания, которые проходят самостоятельно относительно быстро.

Поэтому категорически не советую откладывать визит к врачу при малейших признаках обнаружения у себя симптомов дыхательной недостаточности.

В чем отличие от других видов

Пациенты часто интересуются, имеются ли отличия сердечной и легочной одышки; как определить, что состояние обусловлено кардиологической патологией? Сразу оговорюсь, что дифференцировку должен проводить специалист. Попытка самому себе ставить диагноз и назначать лечение – занятие неблагодарное и крайне опасное для здоровья.

Читайте также:  Причины болезни Паркинсона - откуда берётся и что это за заболевание простыми словами: от чего появляется, в чем выражается и как быстро развивается, что значит этот диагноз для мужчин

Но если у больного один из вышеперечисленных диагнозов, всегда стараюсь объяснить, какие изменения в своем организме он должен заметить и немедленно обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, ваша одышка вызвана кардиологическими причинами, если вы:

  • после ходьбы быстрым шагом, пробежки, подъема по лестнице, работы в саду вдруг ощутили нехватку воздуха;
  • не больны простудой, но почему-то, приняв горизонтальное положение, отмечаете у себя сухой кашель;
  • через час-два после того, как уснули, пробуждаетесь из-за учащенного дыхания. Вы садитесь в постели и испытываете некоторое облегчение;
  • замечаете, что начинаете укладываться спать в сидячем или полусидячем положении;
  • вам труднее сделать вдох, чем выдох. Врачи говорят в таком случае, что одышка носит инспираторный характер.

Иногда у больного развивается приступ сердечной астмы – состояние удушья, характеризующееся очень быстрым нарастанием нехватки воздуха. Клиническая картина может протекать по двум сценариям:

  1. Одышка возникает приступообразно. Пациент принимает сидячую позу, что приносит ему некоторое облегчение.
  2. Начало внезапное. Человек обливается липким холодным потом. Дыхание клокочущее. Выделяется пенистая кровянистая мокрота.

Сердечная астма всегда свидетельствует о начинающемся отеке легких и требует немедленных реанимационных мероприятий. Некоторые пациенты ошибочно думают, что главная таблетка от сердечной одышки – Нитроглицерин.

И, если прием данного медикамента «снимает» явления нехватки воздуха, – то их болезнь обязательно имеет сердечно-сосудистое происхождение. На самом деле положительный эффект этого лекарства не всегда может быть отнесен к диагностическим критериям сердечной одышки.

При дыхательной недостаточности вследствие хронических заболеваний легких Нитроглицерин также иногда облегчает состояние больного.

Нередко приходится сталкиваться с ситуацией, когда больной страдает хронической болезнью легких и стенокардией. Такие состояния называются коморбидными (сочетанными). Ведущую причину одышки определит ваш лечащий врач.

Как выглядит приступ сердечной одышки: вид и жалобы больного

Если у пациента проблемы с сердцем, то одышка редко является единственным симптомом заболевания. Больного могут беспокоить боль в грудной клетке, чувство «перебоев» в сердце, учащение пульса, повышение артериального давления.

Отхождение мокроты при кашле обычно не приносит облегчения. Приступ сердечной астмы сопровождается клокочущим дыханием.

Появление отеков также часто свидетельствует об имеющейся недостаточности кровообращения, а отечность лишь одной ноги – о тромбозе глубоких вен.

По одной из классификаций предложено выделять четыре типа учащения дыхания при хронической сердечной недостаточности:

  • беспокоит лишь в момент физической нагрузки. Стоит человеку остановиться или присесть отдохнуть – состояние стабилизируется;
  • возникает чаще ночью, через пару часов после того, как пациент лег в кровать. Больной просыпается, садится в постели – число дыханий нормализуется. Патогенез сердечной одышки в данном случае заключается в том, что в момент пребывания в горизонтальном положении происходит перераспределение крови – от ног к сердцу;
  • начинает беспокоить пациента сразу после того, как он прилег. Свидетельствует о значительном переполнении малого круга кровообращения;
  • не «отпускает» ни на минуту. Одышка «преследует» человека и в состоянии покоя, и в сидячем положении. Говорит о том, что болезнь сердца прогрессирует.

Цианоз (синюшный оттенок кожи) наблюдается при дыхательной недостаточности любой этиологии. Западение грудины и втяжение межреберных промежутков на вдохе нехарактерны для респираторных расстройств в кардиологии.

Сердечная одышка, если не вызвана перикардитом, обычно не сопровождается повышением температуры тела.

Внезапное усиление одышки может свидетельствовать об обострении заболевания либо о присоединении другой патологии, усугубляющей состояние больного.

Чтобы определить, как лечить сердечную одышку, важно уточнить её этиологию и четко представлять, каким заболеванием она вызвана.

Самым первым и важным этапом диагностики при жалобах на нехватку воздуха является расспрос и осмотр пациента.

Иногда врачи предлагают заполнить небольшую анкету-опросник, в которой вас попросят указать свои ощущения и жалобы. Такая простая методика на практике оказывается очень эффективной в плане дифференциальной диагностики. Ваши ответы помогут специалисту уточнить причину дыхательных расстройств.

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Будьте готовы к тому, что врач осмотрит ваши конечности и живот для выявления возможных отеков, измерит артериальное давление, определит сатурацию (насыщение крови кислородом), посчитает пульс до и после нескольких приседаний, проведет аускультацию сердца, легких, пальпацию живота на предмет исключения гепатомегалии (увеличения размеров печени).

Скорее всего, кардиолог посоветует вам пройти комплексное обследование:

  1. Общий анализ крови позволит исключить одышку при анемии и воспалении легких.
  2. Рентгенография органов грудной клетки даст возможность выявить изменения в сердце и легких.
  3. Электрокардиография. Возможно, понадобится пройти её лежа, сидя, после физической нагрузки или лекарственных проб. Иногда для уточнения диагноза необходимо выполнение холтеровского мониторирования (непрерывное проведение ЭКГ в течение суток с помощью небольшого аппарата).
  4. Спирометрия необходима для оценки функции легких.
  5. Эхокардиография (больные часто говорят – «УЗИ сердца») поможет определить наличие сердечных аномалий, оценить изменения миокарда, его толщину, состояние камер и клапанов.

Не исключено, что понадобится сдать биохимический анализ крови, определить уровень гормонов щитовидной железы, провести коронарное ангиографическое исследование, компьютерную, магнитно-резонансную томографию грудной клетки. В некоторых случаях вас могут направить на консультацию к узким специалистам – пульмонологу, эндокринологу, невропатологу и другим.

Препараты для лечения

Терапия сердечной одышки должна быть направлена, в первую очередь, на устранение нарушений кровообращения. Национальные клинические рекомендации, утвержденные на съезде Общества специалистов по сердечной недостаточности и Российского кардиологического общества в 2013 году, выделяют следующие задачи лечения:

  • предотвращение развития симптомов на ранней стадии;
  • устранение клинических проявлений и замедление развития болезни на более поздних стадиях;
  • снижение количества эпизодов госпитализации и улучшение прогноза при тяжелых степенях хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение сердечной одышки начинается с коррекции питания (ограничение соли, адекватное питье), модификации образа жизни (отказ от курения, борьба с гиподинамией, обучение противостоянию стрессовым ситуациям, избавление от лишнего веса), контроля артериального давления (своевременный прием гипотензивных средств при гипертонической болезни), предотвращения приступов аритмии. Соблюдение этих простых и общеизвестных рекомендаций часто оказывает более эффективное действие, чем медикаментозные препараты при сердечной одышке.

Снятие приступа

Купирование приступа сердечной астмы проводится в отделении интенсивной терапии. Если у вас либо у близкого вам человека развился острый приступ одышки – срочно вызывайте бригаду «Скорой помощи». От ваших четких, скоординированных действий до приезда врача будет зависеть жизнь человека.

Крайне важно в этот момент:

  1. Придать больному полусидячее положение с максимальным притоком свежего воздуха – расстегнуть ворот рубашки, расположить у открытого окна.
  2. Определить уровень артериального давления. Если систолическое (первое, более высокое) выше 100 мм ртутного столба – положить под язык таблетку Нитроглицерина. Если этого лекарства не оказалось в домашней аптечке, можно принять Валидол.
  3. Постараться наложить жгуты (как замена, прекрасно подойдут резинки для женских волос, капроновые чулки, эластичный бинт). Накладываем на три конечности сразу. Начинаем с ног и одной руки. Ноги – отступаем от тазобедренных суставов на 15 см. Руки – на 10 см ниже плечевого сустава. Через каждые 15 минут снимаем жгут с одной конечности, перекладывая на свободную.
  4. Если со жгутами не получилось – опускаем ноги в тазик с горячей водой.

Ни в коем случае не давайте больному Дигоксин. При инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, митральном стенозе, аритмиях данный препарат противопоказан.

Постоянный прием лекарств: что пить

Сама по себе сердечная одышка медикаментозного лечения не требует. Главная задача — не допустить декомпенсации основного заболевания. Лекарственные средства подбираются строго индивидуально, в зависимости от диагноза, стадии процесса, наличия сопутствующей патологии. Врач может назначить следующие группы препаратов:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II;
  • сердечные гликозиды;
  • диуретические средства;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Лечение проводится под строгим врачебным наблюдением. При возникновении нежелательных побочных реакций, отсутствии положительной клинической динамики кардиолог корригирует дозу, режим приема, заменяет лекарственное средство.

Часто больные спрашивают: допустимо ли лечение сердечной одышки народными средствами? Растения потому и называются лекарственными, что они имеют противопоказания, побочные действия, могут вызывать аллергию, нуждаются в точной дозировке.

Например, та же наперстянка, рекомендуемая травниками при кардиологической патологии, противопоказана при инфаркте миокарда, нарушениях проводимости, пороках сердца, способствует возникновению тромбов.

Уверены ли вы, что не нанесете непоправимый вред своему организму, начав принимать травяной чай из этого или другого лекарственного растения?

Читайте также:  Комплекс упражнении после эндопротезирования тазобедренного сустава дома - гимнастика для реабилитации и разработки при операции по замене ТБС, рекомендованная зарядка и ЛФК

Сердечная одышка: причины развития и методы лечения

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Одышка – признак сердечной недостаточности. Проявляются после подъема тяжестей, проведения физических занятий. У здоровых людей – временное явление, не патология. У пациентов при сердечной недостаточности одышка – частый, навязчивый, разный по видам, интенсивности и продолжительности симптом. Как правило, знак того, что нужно принимать меры, обращаться за помощью к врачам.

Сердечная одышка, виды

По классификатору сердечная одышка имеет 4-стадийное течение.

  1. 1 стадия – малоинтенсивная, незаметная.
  2. 2 стадия с появлением нарастающей одышки при усиленных физических занятиях.
  3. 3 стадия с появлением неприятных симптомов даже в состоянии покоя, при умеренных нагрузках.
  4. 4 – тяжелая стадия с беспокоящей одышкой в ночные часы в лежачем положении, когда усилен приток крови к сердцу, что явно указывает на сердечную недостаточность, застой крови в сосудах, легких.

Сердечная одышка бывает 2-х видов.

  1. Физиологическая одышка при нагрузке, излишней физической активности, но быстропроходящая, когда человек пребывает в состоянии покоя.
  2. Патологическая, как следствие заболеваний сердечно-сосудистой системы, видоизменений глубины и частоты дыхания. Пациент начинает учащенно дышать, заглатывая воздух, но полного удовлетворения не ощущает. Развивается гипоксия, кислородное голодание.

Одышка, слабость становятся навязчивыми явлениями при течении хронической формы сердечной недостаточности. Возникают спазмы мелких ореол, сбой функций сердца на фоне повышенного давления в легких. Состояние начинает негативно отражаться на периферическом кровообращении, приводя к снижению насыщаемости кислородом или полном прекращении его подачи в мозг.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Особенность ХСН у пациентов – появление одышки даже в состоянии покоя. Дополнительные признаки:

  • посинение губ, нижних конечностей;
  • кашель;
  • отечность на лице.

Симптомы усиливаются в ночные часы на фоне перераспределения крови из полости брюшины и нижних конечностей в грудную клетку и создания излишней нагрузки на сердце, именно в лежачем положении.

Осложнения хронической сердечной недостаточности:

  • отек легких, бронхоспазм, признаки удушья в случае скопления жидкости и застоя крови, перекрытия просвета дыхательных путей;
  • полиорганная недостаточность или Чейна-Стокса, когда дыхание периодически нарастает или становится прерывистым.

4 степень сердечной одышки, боли в сердце – тяжелое состояние. Пациент вынужден принимать сидячее положение, чтобы снизить проявления приступов и нагрузку на сердце. Дыхание становится прерывистым, неравномерным. Кислородное голодание, асфиксия мозга – предвестники инсульта, инфаркта.

Факторы риска

В группу риска входят люди преклонного возраста, или с диагнозами врожденный порок сердца, пролапс митрального клапана.

Спровоцировать сердечную одышку могут:

  • недостаточность левых отделов сердца;
  • застойные явления в лёгких;
  • снижение сердечных выбросов;
  • психовегетативные факторы: страх, тревога, неврозы, депрессия, волнение;
  • расстройства вегетативной системы.

Причины возникновения

Основные причины возникновения – физиологические или кардиологические:

  • поднятие тяжестей;
  • подъем по лестнице;
  • изнурительные пробежки на длительные дистанции;
  • излишняя потливость;
  • ВСД, психовегетативный синдром при вегетативно-сосудистом кризе;
  • ожирение с возникновением чувства удушья, нехватки кислорода;
  • тахипноэ, поверхностное учащенное дыхание на фоне осложнений перенесенной накануне вирусной инфекции;
  • деформация, искривление позвоночника;
  • сколиоз грудной клетки;
  • анемия;
  • беременность (3 триместр) по мере увеличения нагрузки на сердце и организм в целом;
  • кардиопатия;
  • ишемия сердца;
  • сужение митрального клапана (стеноз);
  • артериальная гипертензия;
  • приобретенный (врожденный) порок сердца;
  • инфаркт миокарда.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Симптомы

Сердечная одышка – признак недостаточности кровообращения, раздражения дыхательного центра, развития сердечной недостаточности. Если игнорировать и не обращаться к врачам, то ожидать можно:

  • снижение поступающего кислорода в кровь;
  • нарушение вентиляции легких;
  • развитие тканевой гипоксии, кислородного голодания;
  • приступы аритмии, тахикардии, стенокардии.

Основной симптом при сердечной одышке – затрудненность на вдохе сначала после физических нагрузок, со временем – в состоянии покоя, лежачем положении. Дополнительные признаки:

  • хрипы в легких;
  • зябкость рук;
  • отечность ног с увеличением в вечернее время;
  • учащение сердцебиения.

Сердечной недостаточности характерно артопноэ (одышка в положении «лежа») или пароксизмальная форма развития при тяжелом течении болезни с появлением признаков:

  • приступообразный кашель с отхождением пенистой (прозрачной) мокроты и холодного пота;
  • синюшность покровов кожи;
  • слабость;
  • разбитость.

Признаки указывают на застойные явления крови в малом круге кровообращения, опухание слизистой, выпот жидкости из сосуда в просвет легочных альвеол.

Диагностика

Распознать истинные причины одышки сердца может кардиолог, к которому и нужно обратиться за помощью, лечением.

Справка: Легочная и сердечная одышка – разные симптомы. При легочной – скапливается мокрота в легких, при сердечной – нарушается циркуляция крови в малом круге кровообращения.

Задача врачей – выявить первичные причины проявления и выслушать жалобы на одышку у пациентов. Диагностика – дифференциальная. Методы:

  • ЭхоКГ;
  • изотопная вентрикулография: исследование, выявляющее измерение фракций крови при выбросах в момент физической активности пациента или пребывания в покое;
  • коронарная ангиография;
  • рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмма.

Важно составить полную картину заболевания, выявить возможные повреждения сосуда для разработки правильной лечебной тактики.

Лечение на разных этапах

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей - причины возникновения задышки и лечение нехватки воздуха у человека в возрасте, средства для сердечной мышцы

Если дыхание поверхностное на фоне ОРВИ, гриппа, что часто бывает у детей, то состояние нормализуется по мере прохождения инкубационного периода основного заболевания. Но коварство вирусных инфекций — осложнения, переход воспалительного процесса на бронхи, что и приводит к нарушению дыхания, бронхоспазмам, одышке, хрипам.

Если появилась одышка при ходьбе и вызвана дыхательной недостаточностью, то основная цель – снизить нагрузку на сердце, расширить протоки бронхов для выведения скопившейся мокроты.

Медикаменты:

  • метилксантины (Эуфиллин);
  • холинолитики (Платифиллин);
  • антигистамины (Фенистил, Пипольфен, Кларитин);
  • спазмолитики (Но-Шпа);
  • холиноблокаторы (Беродуал, Атровент);
  • адреномиметики (Кленбутерол, Сальбутамол);
  • глюкокортикоиды в ингаляциях;
  • гликозиды (Дигоксин, Коргликон);
  • ингибиторы АПФ для профилактики сердечной недостаточности;
  • мочегонные препараты (Фуросемид) для снижения нагрузки на сердечнососудистую систему.

Если выявлены ларингоспазмы у детей с появлением одышки, как осложнения гриппозной инфекции (бронхит), приведшей к нарушению дыхательных функций, то назначается щадящая терапия:

  • горчичники;
  • холинолитики (Платифиллин);
  • препараты для разжижения мокроты (АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Бромгексин);
  • диуретики (Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб) для снижения застойных явлений;
  • антагонисты кальция (Нитросорбид, Каптоприл) при лечении легочной гипертензии;
  • отхаркивающие средства для снижения нагрузки на сердце, расширение бронхов, снятия одышки.

Дополнительно проводится оксигенотерапия путем подачи увлажненного кислорода для урегулирования дыхательных функций. Пациентам рекомендована дыхательная гимнастика, физиопроцедуры.

Важно понимать, что сердечная одышка – симптом. Лечение нужно направить на устранение первопричин, приведших к состоянию. Если не удается купировать компенсировать сердечную недостаточность и устранить одышку медикаментозными средствами, то показана хирургическая операция по установке кардиостимулятора, пересадки желудочков сердца, устранение клапанных пороков.

Хирургические методы не применяются, если одышка – временное явление, а нарушения в сердечно-сосудистой системе после проведения диагностики – незначительные.

Осложнения

Опасность представляет хроническая сердечная недостаточность (ХСН), когда нарушен газообмен, обмен веществ. Если не лечить основное заболевание на раннем этапе, то одышка станет беспокоить постоянно, приведет к осложнениям:

  • кардиальная сердечная астма с приступами удушья;
  • чувство нехватки воздуха;
  • спад АД;
  • отечность в легких.

По мере увеличения давления в легочных сосудах и малом круге кровообращения наблюдаются:

  • приступы удушья;
  • клокотание в области сердца;
  • набухание околосердечных вен;
  • отхождение холодного пота;
  • эмфизема легких при застойных явлениях в малом круге кровообращения;
  • пневмосклероз из-за снижения эластичности сосудов, тканей в легких;
  • цианоз;
  • удушье, забивающий кашель по ночам;
  • кровохарканье;
  • закупорка просвета, тромбоэмболия легочных сосудов.

Прогноз

Одышка — не самостоятельное заболевание, но признак сердечной патологии, нарушения газообмена в легких. Избавиться от одышки невозможно, пока не будет вылечено основное заболевание. Сердечная патология приводит к смертности в случае дистрофических видоизменениях у 60% пациентов. Компенсировать недостаточность и продлить жизнь удается на начальных этапах развития.

Профилактика заболевания

Сердечная одышка связана с нарушением функций сердца. Избежать патологии можно, если:

  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • больше двигаться, гулять на свежем воздухе;
  • устранить стрессы, нервозность, перенапряжение;
  • дозировать физические нагрузки;
  • ограничить прием поваренной соли;
  • держать под контролем показатели артериального давления;
  • чаще проветривать помещение;
  • приподнять изголовье кровати на 5°, чтобы голова во сне немного возвышалась;
  • не затягивать с диагностикой, походом к врачам, если одышка стала навязчивым явлением даже в состоянии покоя.

Сердечная недостаточность, отек легких – сложные заболевания с негативными последствиями. Если появилась одышка в состоянии покоя – сигнал, что бездействовать уже нельзя. Нужно записаться на прием к врачу и пройти полную диагностику, чтобы специалист составил эффективный план лечения.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *