Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

Уход за лежачими больными в домашних условиях требует серьезной подготовки. Здесь важно вооружиться полезной информацией, возможно, даже пройти краткосрочные курсы сиделок. Ведь профессиональный уход может стать основой восстановления двигательных функций человека, прикованного к постели.

Начать подготовку к перемещению больного домой необходимо еще до того, как его выпишут из стационара. У лечащего врача нужно взять рекомендации по уходу и соблюдению приема лекарственных средств.

Кроме этого, врач должен дать необходимую информацию о том, какие манипуляции будут под силу больному, а что придется делать вместо него. Не лишним будет поинтересоваться, в каких случаях пациенту нужно обязательно вызвать «скорую».

Медсестры и сиделки стационарного отделения тоже могут быть полезны. Они дадут консультацию по уходу, покажут, как выполнять некоторые процедуры.

Также важно внимательно подойти к вопросу транспортировки лежачего больного домой. Перед выпиской лежачего больного из больницы нужно подготовить помещение. Целесообразно заранее приобрести необходимые принадлежности, которые облегчат жизнь и вам, и лежачему больному. 

Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

Гигиена

Гигиенические процедуры — главный компонент ухода за лежачим больным. От того, насколько правильно и своевременно они будут выполняться, зависит здоровье и самочувствие человека, оказавшегося обездвиженным. Организовать эту часть жизни помогут следующие рекомендации.

  1. Смена постельного белья (проводится ежедневно): слежавшееся, мокрое белье, на котором попадаются крошки, травмирует кожу больного и приводит к образованию пролежней. Целесообразнее использовать одноразовые пеленки.

  2. Переодевание: аптеки предлагают приобрести специальные распашонки для тяжелобольных, чтобы минимизировать нагрузку при смене нательного белья.

  3. Умывание. Если больной способен умываться самостоятельно, не старайтесь делать это за него. Обездвиженного человека нужно ежедневно протирать влажной губкой или камфорным спиртом.

    Особое внимание нужно уделить складкам на теле – там чаще всего образуются пролежни. Сухую кожу надо смазывать жирным кремом. Для этих целей подойдет детский крем без косметических отдушек.

    В уходе за тяжелобольным помогут косметические средства: дезинфицирующие салфетки, лосьоны по уходу за лицом и телом.

  4. Купание. Помимо ежедневных гигиенических процедур, лежачего больного необходимо полноценно купать 1-2 раза в неделю. Для этого ванна должна быть оборудована специальной скамеечкой. Если нет возможности переместить человека в ванную комнату, можно провести манипуляцию в постели. Для этого под него подстилают клеенку и обмывают губкой.

  5. Для мытья головы используют тазик или специальную надувную ванночку. В качестве альтернативы (изредка) можно воспользоваться сухим шампунем и пенкой для мытья без использования воды.

  6. Уход за ротовой полостью. После каждого приема пищи язык, небо и зубы обрабатывают марлевым тампоном, смоченным в растворе соды. Если больной может самостоятельно прополоскать рот, то будет нужен специальный почкообразный тазик для сплевывания. Уши и глаза требуют внимания со стороны ухаживающего, если больной не может сам позаботиться об этих частях тела.

Питание

Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

Люди, прикованные к постели, часто страдают от запоров, поэтому их рацион питания должен включать достаточное количество продуктов с пищевыми волокнами. Тяжелой, грубой, плохо переваривающейся пищи лучше избегать.

Психологические проблемы

Человеку, оказавшемуся прикованному к постели, нужно время и много терпения, чтобы привыкнуть к своему новому положению. Близкие и ухаживающие за ним люди могут помочь больному не фокусироваться на своем состоянии.

Внимание и забота к его потребностям должны сочетаться с умеренным эгоцентризмом. Иначе, вы рискуете воспитать в больном капризного ребенка.

Постарайтесь не ограничивать круг его общения и интересов: обустройте комнату так, чтобы лежачий мог смотреть в окно, оборудуйте помещение телевизором, приглашайте к нему друзей и знакомых. Общение мотивирует к выздоровлению.

  • Забывает принять лекарства или выключить плиту
  • Может выйти из дома и потеряться
  • Испытывает недостаток внимания и общения
  • Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
  • Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
  • Подолгу находится в одиночестве
  • Страдаете от эмоционального выгорания
  • Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
  • Испытываете трудности в общении с ним
  • Заняты на работе и не можете ухаживать сами
  • Испытываете гнетущее чувство вины
  • Посещения в любое время
  • Связь с семьей по телефону
  • Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
  • Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
  • Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

Организация пространства, распорядка дня

Прежде всего, нужно позаботиться об удобном спальном месте для больного. Низкий диван или чересчур мягкая кровать не подойдут для размещения лежачего. Лучше оборудовать спальное место специальной функциональной кроватью, которую удобно передвигать. Матрас на нее должен быть достаточно жестким, чтобы избежать появления пролежней.

Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

Помещение, в котором находится тяжелобольной, надо проветривать несколько раз в день, чтобы он мог регулярно получать порцию свежего воздуха.

Медики рекомендуют проводить влажную уборку в спальне ежедневно. Если такой возможности нет, то делать это нужно не реже 2 раз в неделю.

Необходимое оборудование и принадлежности

В первую очередь потребуется некоторый медицинский инвентарь и лекарства:

  • тонометр;
  • шприцы и штативы для капельницы;
  • клизма;
  • глюкометр (в некоторых случаях).

Далее потребуется гигиенические приспособления и средства по уходу за лежачим:

  • санитарный туалет или судно;
  • одноразовые пеленки, подгузники для взрослых, впитывающие прокладки (при недержании);
  • противопролежневый матрас (особенно для больных сахарным диабетом); костыли или ходунки;
  • инвалидное кресло.

Пансионат для пожилых в Троицке Квалифицированный уход за лежачими пожилыми людьми, просторные комнаты и трёхразовое питание. Пансионат для пожилых Красногорский сети Время Жизни Пансионат для пожилых Сходня Высококвалифицированный персонал, уход за пожилыми людьми после инсульта и обширная озелененная территория. Пансионат для пожилых Лианозово в Москве Пансионат для пребывания пожилых людей с диабетом с красивой территорией и высококвалифицированными специалистами.
Пансионат для пожилых Подольск Комфортабельный пансионат для пожилых людей с болезнью Альцгеймера в Московской области. Есть всё необходимое для временного или постоянного проживания.

Чтобы не остаться с проблемой один на один, стоит прибегнуть к помощи близких и специализированных организаций. Так, если лежачий больной получил статус инвалида и является пенсионером, ему положена помощь соцработника.

Чтобы прикрепить к больному такого человека, необходимо обратиться в органы социальной защиты. Сюда же можно обратиться за обеспечением дорогостоящим оборудованием. Помимо этого в нашей стране существуют патронажные службы.

Сестры милосердия из этой службы могут приехать на дом к пациенту и на месте дать необходимую консультацию по оказанию помощи лежачему больному.

Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

Домашний уход или специализированные учреждения

В случае, если уход за тяжелобольным в домашних условиях по каким-то причинам невозможен, можно прибегнуть к помощи учреждений, специально предназначенных для размещения тяжелобольных.

Преимущества ухода за лежачими больными в специализированных учреждениях

В пансионатах и домах-интернатах за больным будет круглосуточно ухаживать квалифицированный персонал.

Специально обученные сиделки, медсестры и психологи помогут справиться человеку с тяжелой жизненной ситуацией.

В подобных заведениях предусмотрено необходимое оборудование для гигиены и безопасности, которое способствует восстановлению двигательных функций и поможет избежать новых проблем со здоровьем.

Какой бы способ ухода вы не выбрали, грамотные действия облегчат жизнь больного и сделают вашу работу проще, как физически, так и морально.

Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

  • Квалифицированный уход В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
  • Искреннюю заботу и комфортное проживание 
  • Вкусное питание и домашний уют
  • Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой. Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50 Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности

  • И правда, чтобы все успевать, нужно чтобы кто-то помогал. Вот только когда все живы-здоровы, есть и друзья, и родственники. А как заболеешь или помощи попросишь, никого не дозовешься…
  • Если бы не помощь родственников, я бы наверное с мамой не справилась… уже два года сильно болеет, этой зимой слегла совсем и не встает….отчаяние просто((( ладно хоть братья приезжают постоянно, со стороны отца родственники…так и тащим….не знаю даже, что дальше будет…страшно(((

  • Когда нашу семью постигла беда и мама оказалась прикованной к постели, мы сразу же ощутили нехватку времени, сил и, банально, терпения. Уход за лежачим пожилым в домашних условиях бьет по всем фронтам. Это тяжелый труд, требующий постоянного самоорганизации и денег.

    Мы с сестрой и братом по очереди дежурили у ее кровати, с горем пополам освоили приемы профилактики пролежней, наизусть выучили все инструкции к ее лекарствам. Но в конечном счете все же решили доверить уход профессионалам в пансионате для лежачих больных. Ну потому что даже втроем мы ничего не успевали.

    У нас ведь есть и семьи, и работа. А уж как люди в одиночку справляются, я даже не представляю.

  • Уход за лежачими больными в домашних условиях

    Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

    • пролежней;
    • атрофии мышц;
    • запоров;
    • контрактур;
    • почечных камней;
    • застойной пневмонии;
    • недержания мочи;
    • ухудшения слуха;
    • депрессивного состояния.

    Для профилактики перечисленных выше и других осложнений и предусмотрен общий уход за пожилыми больными, требующий не только самоотдачи, но и физических усилий от родственников и медицинского персонала в стационарах и специальных пансионатах.

    Температурный режим

    При уходе за лежачими больными необходимо создать гигиеничные условия и комфортную обстановку в помещении. Для этого в комнате больного следует поддерживать оптимальную температуру (не ниже  18 и не выше 22° C).

    Важно в равной степени избегать перегрева и переохлаждения, поскольку здоровье лежачих больных ослаблено. Воздух в помещении также должен быть оптимальной влажности (не более 30—60%).

    , для поддержания которой в случае необходимости используют автоматические увлажнители.

    Проветривание, влажная уборка

    Не менее важно обеспечить постоянный приток свежего воздуха в помещение, где находится больной. Комнату следует проветривать не менее трех раз в день по 10—20 минут в зависимости от температуры за окном. Нельзя допускать сквозняка. Во время проветривания пациент должен быть хорошо укрыт одеялом или простыней в зависимости от сезона.

    При уходе за тяжелобольными пациентами в домашних условиях большое значение имеет гигиеническая чистота в помещении, которую необходимо поддерживать с помощью влажной уборки дважды в день. При этом категорически нельзя пользоваться хлорсодержащими моющими средствами, которые оказывают негативное влияние на дыхательные пути.

    Для обеззараживания помещения можно также проводить кварцевание. Лампу при этом нужно располагать под потолком так, чтобы больной не мог случайно посмотреть на нее во время работы. Если это условие трудно выполнить, рекомендуется защитить глаза пациента тканевой маской для сна или сложенной в несколько раз тканью.

    В присутствии больного можно пользоваться бактерицидным излучателем. Переносная кварцевая лампа может применяться по рекомендации врача при подозрении на образование пролежней. Располагать ее нужно не ближе 1,5 м от больного, направляя излучатель на поврежденный участок кожи. Процедура проводится в течение 2–3 минут.

    Профилактика пролежней

    Уход за лежачим больным подразумевает проведение целого комплекса мероприятий для предупреждения возникновения пролежней. Что важно включить в уход?

    • Менять положение больного не менее 5 раз в сутки.
    • Под костные выступы, в местах которых обычно локализуются пролежни, подкладывать специальные подушки и валики. Если предполагается, что больной проведет в постели продолжительное время, оборудовать его спальное место специальным противопролежневым матрасом.
    • Следить за тем, чтобы подгузники, постельное и нательное белье и одежда не собирались в складки, которые могут травмировать кожу пациента. Одежда должна быть из натуральных тканей без грубых швов, пуговиц и молний на спине. Желательно приобрести для больного бесшовное белье.
    • Следить за личной гигиеной и состоянием кожных покровов больного. Мытье пациента, который не может вставать, осуществлять прямо в кровати, подстилая под него непромокаемую клеенку или впитывающие пеленки. Для мытья использовать нежные пенки и гели. Вытирать пациента мягкими промакивающими движениями, ни в коем случае нельзя тереть кожу, поскольку это может вызвать раздражение. После мытья нанести на кожу увлажняющий крем.
    • Регулярно проводить массаж областей, в которых потенциально могут возникать пролежни, для улучшения кровообращения.
    Читайте также:  Пансионаты для слабовидящих пожилых — цены в Москве и Подмосковье

    Соблюдение этих правил ухода за тяжелыми больными позволит значительно улучшить качество их жизни.

    Смена постельного белья

    Постель лежачего больного всегда должна быть сухой и чистой. Уход предполагает смену постельного белья каждый день или чаще, если на него пролилась жидкость. Желательно использовать простыни на резинке: они хорошо натягиваются на матрас, не образуя складок.

    Смену постельного белья производят в несколько приемов, при этом нужно обязательно придерживать больного, чтобы он не упал.

    Чтобы сменить простынь, поверните больного на бок, снимите с половины кровати грязную простынь, наденьте чистую, аккуратно перекатите больного на застеленную часть постели и повторить процедуру с другой стороны.

    Когда вся постель застелена, нужно еще раз тщательно проверить ее на предмет образования складок.

    Физиологические отправления

    При уходе за тяжелобольными пациентами следует особое внимание уделять тому, чтобы физиологические отправления осуществлялись своевременно и не причиняли дискомфорта больному. Способы их обеспечения определяется степенью неподвижности больного.

    Если больной совершенно неподвижен или пребывает в состоянии деменции, что встречается при уходе за лежачими стариками, необходимо пользоваться подгузниками, меняя их по мере наполнения.

    Пациенты, обладающие небольшой подвижностью и находящиеся в разумном состоянии, для отправления естественных надобностей могут пользоваться судном.

    Для обеспечения психологического комфорта больного судно нужно расположить в пределах досягаемости больного, чтобы он мог самостоятельно им воспользоваться, не прибегая к услугам сиделки.

    Для относительно подвижных больных хорошим решением станет туалетный стул, расположенный рядом с кроватью. После отправления физиологических надобностей необходимо провести гигиенический уход за пациентом, ополоснуть и насухо вытереть кожу больного, надеть белье или памперс, предварительно расправив складки.

    Профилактика контрактур

    При уходе за лежачими больными нужно помнить об опасности возникновения контрактур. Так называют уменьшение подвижности суставов из-за изменения структуры мышц. Они развиваются по причине однообразного положения и могут привести к ограничению подвижности, даже если болезнь этому не способствует.

    Чтобы суставы не зарастали хрящевой или рубцовой тканью, что может спровоцировать образование пролежней, необходимо грамотно и своевременно предпринимать предупредительные меры. Хорошим средством для профилактики контрактур является массаж, усиливающий кровообращение.

    Для профилактики и лечения контрактур также показана ежедневная гимнастика с постепенным увеличением нагрузки. Чем чаще проводятся гимнастические упражнения, тем быстрее восстановится подвижность суставов.

    Профилактика застойной пневмонии

    Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

    • менять положение тела каждые два часа;
    • время от времени поворачивать больного на живот;
    • в положении на животе растирать область легких с применением специальных средств и выполнять вибрационный массаж;
    • раз в 3–4 дня можно проводить баночный массаж;
    • не допускать перегрева и переохлаждения.

    Профилактика запоров

    При уходе за пациентом важно обеспечить диетическое питание, состоящее из нежирных продуктов, богатых белками и витаминами. За счет белков улучшается регенерация тканей. Калорийность ежедневной порции пищи должна составлять около 2000 Ккал

    Для предотвращения запоров также следует:

    • разнообразить диету больного богатыми клетчаткой продуктами — фруктами, сухофруктами, крупами;
    • обеспечить обильное питье из расчета не менее 30 мл на 1 кг веса больного;
    • регулярно проводить гимнастические упражнения;
    • исключить из рациона газированные напитки, жареные и острые блюда.

    Список основных гигиенических мероприятий

    Основные принципы ухода за пациентами мужского и женского пола практически одинаковы. Возможно, понадобятся разные гигиенические средства от недержания, но основные гигиенические процедуры, питание, смена белья сводятся к ряду стандартных мероприятий:

    Мытье тела

    Каждый день, после пробуждения и перед ночным отходом ко сну, тело лежачего больного обмывают водой и специальным моющим средством, не вызывающим аллергию. Спиртовые растворы применять не следует: они пересушивают кожу и повышают риск образования пролежней. Допускаются пенки, лосьоны, влажные салфетки для удаления загрязнений, снятия дискомфорта и зуда.

    Раз в неделю, если не требуется чаще, волосы моют в тазике с теплой водой и шампунем. Мужчин регулярно бреют, после чего наносят на кожу специальный крем. Если у пациента есть зубы, ежедневно нужно чистить их щеткой с пастой. Или после консультации с врачом полоскать рот спринцовкой с травяным отваром.

    Самостоятельно принимать решение нельзя, поскольку при проблемах с глотанием обездвиженный человек может поперхнуться. Можно заменить чистку зубов протиранием марлевым тампоном. В правила ухода в домашних условиях входят маникюр и педикюр. Отросшие ногти опасны тем, что человек может случайно поранить себя, вдобавок под ними накапливаются бактерии.

    После процедуры, если требуется, можно обработать пальцы антибактериальным или антисептическим средством по уходу за лежачим больным. Уши моют во время общей гигиены тела. Если у лежачего больного есть повреждения органов слуха, аккуратно вставляют ватный тампон до помывки. При скоплении серы желательно обратиться к ЛОР-врачу.

    Носовые пазухи чистят аккуратно, используя ватные палочки с ограничителем, предварительно смоченные в масле или физрастворе. Глаза очищают от закисей ватным диском, предварительно обработав свои руки антисептиком.

    Гигиену половых органов проводят, подложив под больного судно, а уже под емкость — одноразовую непромокаемую простынь/пеленку.

    Ноги пациента сгибают в коленях и раздвигают, половые органы протирают смоченной водой мягкой губкой. Можно использовать специальное средство гигиены. Дальнейший гигиенический уход за пациентом предполагает просушивание кожи, по необходимости — нанесение специальных средств, одевание подгузника и пр.

    Как организовать питание для лежачего больного

    Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

    • белками. Это может быть нежирная рыба или мясо. Норму белка рассчитывают индивидуально, поскольку чрезмерное количество повышает риск развития болезней почек, а дефицит чреват появлением пролежней;
    • витаминами, вследствие нехватки которых раны плохо заживают, а все органы работают хуже;
    • ненасыщенными жирами, которые содержатся в растительном масле, рыбе. Полезны для работы мозга, сердца и сосудов.

    Из рациона лежачего больного исключают продукты, способные нейтрализовать действие принимаемых лекарственных препаратов. Продукты быстрого приготовления не подходят, а при язвенной болезни и других патологиях ЖКТ нужно учитывать все ограничения, предписанные гастроэнтерологом.

    Осуществляя уход за лежачим больным во время приема пищи, нужно обеспечить ему удобное положение: по возможности приподнять подголовник кровати или подложить подушки.

    На груди расстилают одноразовую впитывающую пеленку. Если человек управляет руками, перед ним устанавливают маленький столик с блюдами. Если пациент полностью недвижим или ослаблен, кормят аккуратно, с ложечки.

    Пища должна быть подходящей температуры и консистенции.

    Важность психологической поддержки лежачих больных

    Одна из сложностей, с которыми сталкиваются родные, обеспечивающие уход за тяжелобольными, — изменение поведения пациента. Прикованный к постели человек вполне обоснованно раздражается, злится, может ругать всех вокруг и капризничать, требовать повышенного внимания.

    Создать доброжелательную атмосферу — задача тех, кто взялся ухаживать за больным. Настроение у лежачего больного может резко меняться — от приступов веселья до истерики, грусти и депрессии.

    Важно обеспечить внимание, участие и заботу, ненавязчиво общаться, помогая перенести моральные и физические проблемы.

    Обездвиженный человек может раздражаться по 2 причинам. Первая связана с болью или невозможностью двигаться. Вторая — с понимаем, какой обузой он является для родных и близких. Устранением боли и возвращением подвижности, если это возможно, занимается врач — назначает лекарства и процедуры. Психологический настрой поможет нормализовать правильный уход за лежачим стариком.

    Основные советы и рекомендации:

    • чаще навещать лежачего больного, оставаться с ним для общения;
    • разговаривать терпеливо и доброжелательно, без осуждения;
    • не показывать раздражения, а если пациент злоупотребляет вниманием, зовет всех родных часто и без причины, спокойно объяснить, кто и чем занят. Некоторые дела (глажку белья, выполнение уроков с детьми и пр.) можно перенести в комнату больного, если он не против и хочет принимать в них участие (пассивное или активное).

    Оказаться неподвижным может каждый, не только в старости, но и после перенесенной травмы в любом возрасте. Правильный уход за лежачим больным предотвратит возникновение осложнений, связанных с вынужденным лежачим положением. Современные технологические приемы ухода за больным и диетотерапия обсуждаются с лечащим врачом в индивидуальном порядке. 

    Инструкция по уходу за лежачими больными

    Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

    Уход за больными, кто вынужден подолгу находиться в постели – одна из проблем. Это связано с гигиеническими процедурами, которые надо проводить в обязательном порядке. Рассмотрим вопросы, которые облегчат жизнь лежачему больному и ухаживающему.

    Почему важна гигиена?

    Если больной вынужден постоянно находиться в кровати, то вопрос гигиены — один из самых важных. Причин тому много: если не ухаживать за чистотой тела, могут образоваться пролежни, больной будет испытывать серьезный дискомфорт, возможно даже развитие осложнений.

    Для ухода за лежачим больным понадобятся разные полезные приспособления:

    • одноразовые впитывающие пеленки, которые необходимо менять несколько раз в день;
    • влажные салфетки;
    • ватные палочки для чистки ушей;
    • бумажные полотенца;
    • зубная щетка;
    • медицинские перчатки;
    • принадлежности для маникюра, стрижки, бритья;
    • надувная ванночка для мытья головы;
    • гинекологические и урологические прокладки;
    • подгузники;
    • кало- и мочеприемники.

    Список может дополняться, в зависимости от состояния больного.

    Специалисты рекомендуют придерживаться следующей регулярности проведения процедур:

    • гигиена ротовой полости — два раза в день;
    • гигиена интимной зоны — ежедневно (при недержании — каждый раз после опорожнения или мочеиспускания);
    • мытье тела и головы — один раз в неделю;
    • чистка носа и ушей — по мере необходимости.

    Если пациент имеет лишний вес, желательно выполнять все манипуляции с помощью кого-то из близких. Одному человеку может быть не под силу удерживать больного на весу и качественно проводить процедуры.

    Воспользуйтесь советами и забудете про проблемы.

    Борьба с застоем в тканях

    Ухаживающему за лежачим больным надо знать, что основа жизни – это движение. В пансионатах для лежачих больных ежедневно проводятся ЛФК занятия и противопролежневый массаж, не позволяющие образоваться застою в тканях.

    Несмотря на состояние пациента, его самочувствие, приучайте каждый день делать элементарные физические упражнения. Если произошла парализация, то в больнице обязательно направят специалиста по лечебной физкультуре, который покажет специальный комплекс.

    В любом случае надо его выучить и повторять постоянно вместе с больным. 

    Первое время некоторые могут оказывать сопротивление, потому что трудно и тяжело. Вероятно, придется провести беседу о пользе таких действий. В любом случае, каждые 4 часа больного следует заставлять переворачиваться из одного положения в другое, учить его делать это самостоятельно без помощи других.

    Горизонтальное положение приводит к застою не только в тканях всего организма, в том числе, в бронхо-легочной системе. Больного следует обучить элементарным правилам дыхательной гимнастики. Такая процедура позволит избежать пневмонии. Можно воспользоваться воздушными шариками, надувать и сдувать их.

     

    Читайте также:  Почему пенсионеру в пансионате лучше, чем дома?

    Отличное средство – трубочка для коктейля, которая опускается в стакан и через нее выпускается вдыхаемый воздух. Посредством упражнений легкие начнут работать в более активном режиме.

    Не дайте коже засохнуть!

    Усиленная кератизация и эпителизация кожи – один из физиологических механизмов у лежачих больных. Избежать можно при соблюдении следующих действий:

    Если нет возможности принимать полную ванну или душ, то можно выполнить следующие действия:

    Это вариант сухого купания, который будет заменять полноценное. После процедур обязательно намазать все тело лосьоном, уделяя особое внимание спине и ногам. Массажные движения помогут усилить кровоток, а коже будет легче дышать, исчезнут явления гипоксии.

    Лайфхак для туалета

    Процесс мочеиспускания и дефекации – это то, что причиняет как эстетические, так и психологические неудобства. Зачастую можно встретить сопротивление от больного, отказ в уходе, особенно если все происходит сознательно.

    В продаже есть памперсы, которые облегчают условия, но не всегда они держат количество жидкости или результаты дефекации, как заявляют производители. Поэтому надо учить лежачего самому справляться с возникшей трудностью.

    Чтобы процедура не была такой неприятной, можно значительно облегчить весь процесс дефекации. Для этого надо:

    Непосредственно перед дефекацией, на судно натягивается мешок для мусора. Больной может испражняться не беспокоясь за результат, все останется в пакете, который потом просто выбрасывается.

    Последствия процедуры удаляются влажными салфетками. Судно останется чистым, а результат – в мешке для мусора. Мужчинам мочеиспускание проще делать в бутылку из-под молочных продуктов. Женщинам это гораздо сложнее.

    Можно также воспользоваться пакетом для мусора и судном.

    Такой порядок действий подходит, для тех, кто может контролировать процесс. Тем, кто не способен сделать это самостоятельно, подходит лишь памперс. Надевая его, не забудьте о защите кожи. Находясь в гигиеническом средстве, кожа оказывается под влиянием некоего «парникового эффекта».

    Надо в обязательном порядке использовать крем с защитными функциями, который создаст барьер, не даст развиться пролежням. После каждого туалета все излишки должны удаляться. Одним из гигиенических вариантов, зарекомендовавших себя как средство по борьбе с опрелостями и пролежнями – депиляция.

    Чем меньше волосяного покрова, тем легче ухаживать за кожей.

    Такие простые и доступные инструменты не требуют больших материальных затрат. Важен постоянный уход, а при возникновении проблем – вовремя начатое лечение. В любом случае врач всегда подскажет и даст советы, как лучше ухаживать за лежачим больным.

    Как ухаживать за лежачим родственником: основы и секреты | Милосердие.ru

    Инструкция по уходу за лежачими больными в домашних условиях

    Основы ухода: как повернуть тяжелого человека в кровати и не надорвать спину

    Чтобы повернуть человека лежащего на спине в кровати, нужно:
    — согнуть его ноги в коленях и убедиться, что они не соскальзывают обратно;
    — попросить больного, приподнявшись немного на руках и ногах, сдвинуться насколько возможно на противоположный край кровати (так, чтобы, повернувшись на бок, больной оказался в центре, а не на краю кровати);
    — попросить больного положить дальнюю от помогающего руку на живот, повернуть голову в сторону поворота и ближнюю руку вытянуть к краю кровати;
    — дальше взявшись за бедро и за плечо больного, упереться коленом о бортик кровати и весом своего тела повернуть больного на бок;

    — спросить больного удобно ли ему и поправить подушки или это  необходимо. Более подробная инструкция.

    Основы ухода: как помыть лежачего человека в кровати

    Чтобы помыть лежачего человека в кровати нужно:
    — правильно одеться (свободные брюки, футболка и обувь с задниками) и  снять украшения (длинные сережки, бусы, цепочки, браслеты, наручные часы);
    — подготовить необходимые мылящиеся средства (специализированную пенку или лосьон, салфетки для обтирания, одноразовую мочалку или то, что удобно);
    — постарайтесь мыть человека по частям, то есть отдельно руки, отдельно – грудь, отдельно – ноги, отдельно – голову; и отдельно – интимная гигиена. Тогда ему не придется лежать все время голым;
    — мыть нужно от чистого к грязному;
    — тереть кожу нельзя. Используйте промокательные движения;
    — не забудьте о гигиене полости рта и ногтях;
    — следите за позой в которой вы стоите — избегайте таких, при которых у вас скручена спина Старайтесь ничего не делать на весу без опоры. При необходимости организуйте себе сидячее место рядом с больным;

    — заранее достать полотенце, чтобы не бегать за ним, когда больной лежит голый и мокрый. Более подробная инструкция.

    Основы ухода: какие есть способы вымыть голову лежачему больному

    Чтобы помыть голову лежащему человеку в кровати нужно:
    — три сосуда с водой. Первый, чтобы намочить голову, второй — для мытья головы шампунем и третий, чтобы смыть с головы мыльный раствор;
    — и три пеленки.

    Одну пелёнку нужно положить больному под голову на подушку, а две другие постелить с двух сторон от головы для того, чтобы сохранить от намокания постельное бельё;
    — убедитесь, что вода достаточно теплая, но не горячая;
    — поверните больного так, чтобы голова немного свисала с кровати;
    — аккуратно намочите волосы чистой водой из первого сосуда, подставив второй у края кровати, так чтобы вода с пеленки стекала в него;
    — приподнимая периодически голову и поддерживая её рукой, нанесите шампунь на волосы, а затем смойте его чистой водой из третьего сосуда;
    — промокните волосы сухим полотенцем;

    — уберите мокрые пеленки, убедитесь, что больной остается лежать на сухом белье. Более подробная инструкция.

    • Основы ухода: как избежать пролежней
    • Чтобы удобно устроить лежачего человека в кровати для самостоятельного приема пищи, работы на компьютере или чтения и при этом избежать пролежней нужно:
    • — подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук);
      — для начала положить большую подушку под ноги, желательно под два сустава одновременно — под колено и под голеностоп;
      — затем подложить валики под плечо и локоть с обеих сторон и отдельно подушку пол голову;
      — для того, чтобы голова не запрокидывалась, можно добавить еще одну дополнительную маленькую подушку;

    — если кисти рук свешиваются неудобно — положите их на живот или на  свернутые пеленки рядом с телом, чтобы больной мог устроить на них руки. Более подробная инструкция. 

    1. Основы ухода: как правильно посадить лежачего человека в кровати
    2. Чтобы посадить лежачего человека на кровати и оборудовать ему комфортное место нужно:
    3. — повернуть его на бок;
    4. — затем максимально согнуть его ноги в коленях и вывести их вниз;
    5. — потом положить одну руку на бедро, вторую руку – под плечо, на лопатку и, опираясь на бедро, помочь больному сесть;

    — чтобы больной мог опереться на спину, нужно подложить ему подушки или коробку с памперсами;
    — под локти, по-необходимости, можно положить валики. Более подробная инструкция.

    Основы ухода: как удобно устроить лежачего человека на боку

    Чтобы удобно устроить человека на боку нужно:
    — подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук);
    — зафиксировать спину больного, лежащего на боку, чтобы он не упал назад.

    Используйте подушку или коробку с памперсами;
    — проложить подушку между двумя суставами – коленным и голеностопным.

    Ноги не должны соприкасаться во избежание пролежней;
    — под каждую руку нужно положить подушку или валик;

    — спросить у больного удобно ли ему, что «верхняя» рука лежит на животе. Если нет, подложите дополнительную подушку под руку. Более подробная инструкция.

    • Основы ухода: как надеть брюки на человека лежащего в кровати
    • Как надеть брюки на лежачего человека:
      — для того, чтобы надеть на больного человека брюки, необходимо использовать три скользящие простыни;
      — одну скользящую простынь подложить под таз больного и его ноги, двумя другими обмотать каждую ногу по отдельности;
      — понадобится помощь второго человека;
      — нужно взять брюки (лучше если они будут на размер или на два больше необходимого), надеть их на стопы и потянуть с двух сторон одновременно вверх к пояснице пока брюки не окажутся на месте;

    — затем вытащите скользящие простыни из под больного и из штанин, потянув за них от бедра. Более подробная инструкция, а так же советы как снять брюки.

    Основы ухода: три способа подтянуть лежачего человека к изголовью кровати

    Самая частая проблема в уходе — необходимость подтянуть лежачего человека в кровати, если он сполз вниз. Предлагаем вам три способа как это сделать и не вывихнуть плечевой сустав больного. Для этого нужно:

    1. Берете скользящую простынь сшитую так, чтобы получилась «труба». Просите больного согнуть колени, подкладываете под стопы нескользящие коврики. Затем подкладываете под больного скользящую простынь-трубу. Убираете подушку, чтобы он лежал на плоскости. Просите больного оперевшись на руки и ноги подтянуться самому вверх.

    2. Рассмотрим вариант, когда больной человек не может помогать вам в перемещении. Тогда вы снова подкладываете скользящие простыни, как в первом способе. Убираете подушку и ставите её в изголовье, чтобы ваш близкий не ударился головой о кровать. Подходите к ногам кровати, приподнимаете стопы больного и, упираясь в пятки, двигаете человека наверх.

    3. Есть ещё один способ, но его можно использовать в том случае, если вы работаете с вашим близким человеком дома. Вы просите больного человека согнуть ноги в коленях, сами залезаете и садитесь на кровать со стороны ног и, упираясь стопами в заднюю поверхность бёдер больного, подвигаете его к изголовью.

    После того, как вы завершили перемещение больного, уберите скользящие простыни. Потяните на себя за верхний слой «трубы», так чтобы больной не съехал обратно. Более подробная инструкция.

    Секреты по уходу за лежачими больными от норвежского физиотерапевта Пера Халвора Лунде специально для сайта «Милосердие.ru»

    Секреты ухода: как поменять памперс взрослому человеку и не надорвать спину

    Пер Халвор Лунде: Я хочу показать, как обыкновенное одеяло поможет мне повернуть взрослого человека на бок для замены памперса и других гигиенических процедур. Я сворачиваю валик из одеяла и кладу его под плечо одним краем и под бедро — другим. Затем я поднимаю бортик.

    Мне нужно сложить ее ноги в коленях. Под ступни я кладу латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыне. Если ноги тяжелые, мне поможет их поднять скользящая ткань, сложенная вдвое и подложенная под пятку. Тогда вместо того, чтобы поднимать ногу, я подтяну ее вверх по скользящей поверхности. Затем, если больной может держаться рукой за бортик, я попрошу ее это сделать.

    Я проверяю валик и помогаю ей повернуться на бок. Она оказывается лежащей на краю одеяла бедром. Должно быть видно, что между бедром и кроватью образовалось расстояние. Оно поможет провести гигиенические процедуры, помыть и поменять памперс. Более подробная инструкция.

    Секреты ухода: как не опрокинуть судно

    Пер Халвор Лунде: Подкладываем свернутое в рулон одеяло под плечо и бедро. По высоте одеяло должно быть таким же, как судно. Сгибаем ноги в коленях.

    Читайте также:  Атеросклероз сосудов нижних конечностей у взрослых – симптомы, степень, лечение ревматизма артерий, вен, суставов ног – pansion-zabota.ru

    Если больной может держаться рукой, пусть держится за бортик. При помощи простыни и веса своего тела я помогаю ей повернуться на бок, чтобы она оказалась бедром на свернутом одеяле. Подкладываю судно.

    Между кроватью и бедром образовалось пространство, мне не нужно подталкивать судно под нее. Я прикладываю судно и поворачиваю ее на спину. Можно приподнять изголовье кровати. Если у вас другой тип судна, одеяло нужно свернуть так, чтобы они совпадали по высоте.

    Для того, чтобы забрать судно, я снова поворачиваю ее на бок — бедром на край одеяла — и легко забираю судно. Мне не нужно приподнимать девушку и перекладывать с высоты судна вниз на кровать. Таким образом, меньше шансов задеть и опрокинуть его содержимое. Более подробная инструкция.

    Секреты ухода: как легко повернуть человека на бок и не уронить его с кровати

    Пер Халвор Бунде: Складываю кусок скользящей ткани вдвое и подсовываю его под простынь до середины кровати. Я делаю это медленно. Если торопиться, это будет некомфортно для пациента. В итоге скользящая ткань должна оказаться сгибом в центре кровати.

    Затем я проверяю, чтобы ткань была двухслойной по всей длине. Устанавливаю страховочный бортик функциональной кровати. Представим, что пациент может держаться рукой за бортик. Сгибаем ноги в коленях и подкладываем под ступни латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыни.

    Это нехитрое оборудование поможет и мне, и больному.

    Дальше я должен пояснить, что если ноги пациента совсем не действуют, ему нужно подложить подушку, чтобы при повороте он не ударился коленями о бортик. Медленно кладу колени на бок, а руками прошу держаться за бортик. После чего, тяну за простынь. Медленно.

    Потом я беру второй кусок скользящей материи и подсовываю его с другой стороны. Иногда можно обойтись и одним первым куском. Второй кусок бывает нужен, если пациент — человек тяжелый. Сделав это, я продолжаю подтягивать за простынь. В итоге пациент оказывается лежащим на боку, но он по-прежнему в центре кровати. Если нужно, кладу валик между коленями.

    В конце я поправляю голову, убираю коврики из-под ног, разглаживаю простынь и делаю все то, что делают хорошие сестры для комфорта пациента. Замечу, что простынь я разглаживаю и поправляю до того, как достаю скользящую ткань. Так это сделать легче. Складываю бортик. Более подробная инструкция.

    Секреты ухода: как надеть жакет на лежачего больного

    Сейчас я покажу, как можно надеть жакет на лежачего человека. Для этого мне понадобится помощь ассистента. Поднимаем изголовье кровати. Бортики нам не пригодятся.

    Если изголовье можно отодвинуть или убрать, будет хорошо. Берем скользящую ткань и складываем ее вдвое, а затем сворачиваем в рулон. Рулон кладем под подушку, но на простынь.

    Постепенно разворачиваем его под спиной больного так, чтобы край оказался чуть ниже поясницы.

    Теперь убираем подушку. Жакет пропускаем между двумя слоями скользящей ткани. Это нужно делать одновременно с ассистентом с двух сторон. Затем поправляем, чтобы все получилось ровно. Так, чтобы рукава были на своих местах.

    Можно приподнимать один слой скользящей ткани, чтобы выровнять жакет с обеих сторон. Затем, нужно немного потянуть весь жакет на ту сторону, с которой вы начнете надевать рукава, чтобы освободить немного места для движения руки. Надеваете рукав на одну руку.

    И сдвигаете жакет в другую сторону.

    Начинается трудная часть. Если жакет слишком тесный — это может стать проблемой. Но давайте подойдем к этому креативно. Мы можем взять еще один кусок скользящей ткани и обернуть им руку. Это облегчит процесс. Продеваем вторую руку. Достаем ткань из рукава. И убираем ткань из под спины. В зависимости от удобства, тащим ее вверх или вбок. Приподнимаем голову.  Более подробная инструкция.

    Секреты ухода: как посадить больного на край кровати и не сорвать спину

    Сейчас я помогу девушке сесть на край функциональной кровати. Представим, что она парализована, но может держать голову. Для начала я поднимаю бортик кровати. Потом мне нужно подложить что-то ей под спину. Например, пусть это будет коробка, которую я закрою одеялом. Затем я сгибаю ноги девушки в коленях.

    Как мы договорились, девушка может держать голову, поэтому я прошу ее приподнять голову и поднимаю изголовье кровати. Я делаю это медленно. В процессе поправляю ноги. И вот она сидит с опорой. Секрет в том, что я помог ей сесть, используя функционал кровати, вместо того, чтобы надрывать свою спину и поднимать ее вес.

    Сейчас она сидит идеально.  Более подробная инструкция.

    Грамотный уход за лежачими больными

    Уход за лежачими больными в домашних условиях – это нелегкий труд, который изматывает как физически, так и эмоционально.

    Столкнувшись с такой необходимостью впервые, опекуны могут растеряться, что приведет к негативным последствиям для их подопечного.

    Чтобы забота была действенной, важно правильно организовать пространство, знать тонкости процессов, выполнять их тщательно и последовательно.

    Несколько основ при уходе за лежачими

    Если вам предстоит длительный уход за лежачим больным, то стоит учесть несколько советов от специалистов. Прежде всего, лучше выбрать для близкого отдельную комнату с хорошей звукоизоляцией. Также потребуется:

    • Специальная кровать для лежачих больных – модель зависит от особенностей недуга. Современные функциональные изделия способны легко поменять положение, оснащаются мочеприемником и др. Если нет возможности приобрести кровать, можно присмотреть антипролежневый матрас;
    • Средства связи – старику должно быть легко связаться со своим опекуном. Для этого подойдет радионяня или обычный телефон;
    • Удобная одежда, которую легко снять и одеть;
    • Постельное белье с минимум швов – желательно чтобы комплекты были из натуральных тканей, которые обеспечивают хорошую впитываемость влаги и воздухообмен;
    • Подкладная клеенка, судно, резиновые круги и одноразовые подгузники.

    С первых дней ухода специалисты рекомендуют создать определенный график, жизненный ритм. Это облегчает заботу и дает больному ощущение стабильности. Кроме того, зная последовательность действий, проще ничего не упустить и выполнить все необходимое.

    К чему готовиться

    Кроме обустройства помещения и покупок, важно заранее осознать, что на плечи домашней сиделки ляжет масса ежедневных хлопот. Они обыденны и на первый взгляд несложны. Но их нужно выполнять монотонно и постоянно. К таким относят:

    • Влажную уборку и проветривание комнаты. Каждые 7-10 дней придется проводить дезинфекцию. Частота и длительность проветриваний зависит от времени года;
    • Помощь в выполнении гигиенических и косметологических процедур;
    • Контроль приема прописанных лечащим врачом медицинских препаратов;
    • Организация питания, кормление (при необходимости);
    • Контроль основных параметров общего состояния здоровья – измерение температуры, давления и др.;
    • Проведение реабилитационных, антипролижневых процедур;
    • Организацию досуга – это может быть телевизор, компьютер, аудиокниги и т. д. Однако не стоит забывать об живом общении. Оно особенно важно для людей, ограниченных в пространстве.

    Гигиенический уход за лежачим больным

    Процедуры следует проводить утром и перед сном. За интимными зонами придется ухаживать по мере необходимости в течение дня. Подопечному нужно помогать в умывании, чистке зубов, мытье рук и тела. Особого внимания требуют кожные складки и места, которые соприкасаются с постельным бельем.

    Для ухода используются средства с нейтральным рН. Кожа обтирается мягкой губкой и вытирается жестким полотенцем. Последнее оказывает массирующий эффект.

    Важно: не следует сильно усердствовать, чтобы не повредить кожные покровы. Также необходимо следить за сухостью. Во влажной среде активно развиваются микробы и возможны воспалительные процессы.

    В местах возможного образования опрелостей, пролежней чистую кожу присыпают тальком.

    Мыть волосы рекомендуется не реже раза в 4 дня. Если больной привык к более частым процедурам, то периодичность следует сохранить. Для удобства можно приобрести надувную или полимерную ванночку с углублением для головы.

    Профилактика и обработка пролежней

    У профессионалов есть правило: легче не допустить образование пролежней чем их лечить. Именно поэтому данной проблеме следует уделять много внимания. Кроме ежедневного мытья, противопролежневые мероприятия должны включать:

    • Регулярную смену положения пожилого человека – в дневное время рекомендуется делать это каждые 2 часа, ночью промежутки увеличиваются. Чтобы не пропустить время, можно использовать для напоминания будильник или другой гаджет. Эффективными профилактическими средствами в противопролежневой программе являются специальные резиновые круги. Их подкладывают под проблемные зоны для уменьшения площади соприкосновения тела с постелью;
    • Замену постельного и нательного белья (не реже раза в 2 суток), памперсов по мере загрязнения – проводить ее нужно аккуратно, чтобы не доставлять подопечному лишнего дискомфорта. Особенно важно следить за отсутствием на простыне и подушке складок. Подгузники меняются согласно с рекомендациями производителя;
    • Проведение воздушных ванн – это позволяет телу дышать;
    • Массажи проблемных зон – позволяет нормализовать кровообращение, улучшить состояние кожи. Массаж нужно проводить бережно и правильно. Если у вас нет опыта, то лучше обратиться за помощью к специалисту;
    • Подбор полноценного сбалансированного питания.

    Более проблематичным является лечение пролежней. В домашних условиях это можно сделать только на начальной стадии. Сложные случаи лечатся в условиях стационара. При обнаружении на теле интенсивных покраснений или ран следует обратиться к доктору, который оценит степень риска развития некроза, посоветует действенные медицинские или народные средства.

    Обработка пролежней должна включать:

    • Удаление загрязнений (мочи, пота и др.), которые способны оказывать раздражающее действие;
    • Обработку ран средством: подсушивающим, стимулирующим кровообращение, обеспечивающим противомикробный и противовоспалительный эффекты.

    Правильное питание

    Меню подбирается с учетом заболевания, веса больного. Обычно питание разбивается на 5-6 приемов. Чтобы исключить запоры, в рацион следует вводить продукты с высоким содержанием клетчатки, кефир и др. Степень измельчения еды зависит от жевательных рефлексов человека.

    Кормить больного следует в сидячем либо полусидячем положении. Для большего комфорта можно использовать специальный столик. Перед подачей блюд обязательно проверяется их температура.

    За помощью к профессионалам

    Для создания комфорта лежачему требуется ежедневно прикладывать массу усилий и отдавать себя практически полностью. Это по силам далеко не каждому. Ведь еще есть семья, работа, другие обязательства. Не стоит забывать и об эмоциональном выгорании.

    В таких случаях стоит обратиться в специализированный пансионат, где пожилому человеку обеспечат полноценный уход, круглосуточную заботу и квалифицированную реабилитацию. Немаловажно, что больному разработают нужную диету, создадут комфортные условия проживания, окажут необходимую медицинскую помощь.

    Родственники же смогут общаться с больным с помощью современных средств связи и посещать его в удобное время.

    Выводы

    Забота о прикованном к постели человеке – сложный и многогранный процесс. Он требует от сиделки полной отдачи. Только учитывая все особенности ухода за лежачими, можно добиться положительной динамики, обеспечить больному комфорт.

    Важно позаботится о правильном оборудовании помещения, гигиеническом уходе, сбалансированной питании и др.

    Учитывая такую значительную нагрузку, многие родственники лежачих обращаются в учреждения, которые специализируются на помощи подобным людям и делают для них все необходимое.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *