Зев в горле

Болит горло

Почему болит горло?

Боль в горле обычно является симптомом бактериальной или вирусной инфекции, например, простуды. К наиболее распространенным типам бактерий и вирусов, которые могут вызвать боль в горле, относятся следующие:

  • Риновирус, коронавирус и вирус парагриппа, которые обычно вызывают простуду — они являются причиной боли в горле в 25% случаев.
  • Различные типы бактерий — стрептококков. Стрептококки группы A ответственны за 10% случаев боли в горле у взрослых. Из-за них в трети случаев болит горло у ребенка. Считается, что группы C и G также могут вызывать боль в горле.

Прочие бактерии и вирусы становятся причиной боли в горле менее чем в 5% случаев. К ним относят следующие:

  • вирус гриппа типов А и В;
  • аденовирус, который также вызывает конъюнктивит;
  • вирус простого герпеса первого типа, который обычно вызывает простуду на губах;
  • вирус Эпштейна-Барр, который обычно становится причиной инфекционного мононуклеоза и многие другие.

Инфекция, вызывающая боль в горле, обычно передается от больного человека воздушно-капельным путем, то есть с мельчайшими капельками слюны, содержащей вирусы и бактерии, во время чиханья, кашля и разговора. Если вы вдохнете одну из таких капелек или дотронетесь до загрязненной поверхности, а затем прикоснетесь к своему лицу, вы можете заразиться. Сама по себе боль в горле обычно является симптомом фарингита — воспаления задней стенки глотки или ангины (острого тонзиллита) — воспаления небных миндалин (гланд). Эти зоны, наподобие кольца окружают горло, содержат крупные скопления клеток иммунитета и принимают на себя первый удар при атаке микробов и вирусов.

Реже боль в горле может иметь неинфекционный характер. Например, в следующих случаях:

  • раздражение, вызванное сигаретным дымом, алкоголем или другими токсичными веществами;
  • гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит заброс желудочного сока в пищевод;
  • аллергия — например, сенная лихорадка (аллергическая реакция на пыльцу или споры), которая в редких случаях также может вызвать боль в горле;
  • некоторые заболевания крови, например, лейкоз (рак костного мозга) или апластическая анемия (когда костный мозг не производит достаточно кровяных клеток);
  • мукозит слизистой оболочки полости рта (воспаление оболочки ротовой полости), который является следствием лучевой или химиотерапии у больных злокачественными новообразованиями;
  • механическое раздражение горла после таких медицинских манипуляций, как введение интубационной трубки для наркоза, зонда для исследования желудка, легких или для кормления и др.

Если боль в горле не проходит в течение 3-4 недель, ее причиной может быть инфекционный мононуклеоз. Это тип вирусной инфекции, симптомы которой могут длиться до 6 недель. Непроходящая боль в горле также может быть симптомом рака горла. Это редкий тип рака, обычно поражающий людей старше 50 лет.

Строение носоглотки, ротоглотки и гортани человека c фотографиями

В анатомии человека нет такого органа, как горло. Это разговорный вариант обозначения верхних дыхательных путей. К ним относятся гортань, глотка и трахея.

Сверху горло ограничивает подъязычная кость, а снизу — ключица. Также в этой зоне проходят жизненно необходимые артерии, вены и нервные стволы.

Само по себе горло представляет совокупность глотки и гортани. Трахея — их продолжение. Основная функция глотки — это проталкивание пищи в пищевод и перемещение воздуха в трахею. А в гортани содержатся основные элементы, которые отвечают за образование голоса.

Более наглядно увидеть, из чего состоит горло и гортань человека, можно на фото.

Строение глотки

Глотка располагается сзади от ротовой полости и переходит в пищевод. Она состоит из двух отделов:

  • носоглотки;
  • ротоглотки.

Гортаноглотка обычно отдельно не выделяется, так как переходит непосредственно в гортань.

Из общих моментов строения этой структуры горла выделяются также многочисленные мышечные волокна, идущие вдоль стенок глотки. Мышцы позволяют проходить пищевому комку в пищевод, а воздуху — в трахею.

Строение носоглотки

Это самая верхняя часть горла. Она сообщается с полостью носа особым образованием — хоанами. По своей сути, носоглотка — канал, по которому воздух из носовых ходов проходит дальше. На боковых стенках находятся отверстия, которые являются устьем евстахиевых труб. Таким образом, происходит соединение со средним ухом. На задней стенке, в ее верхней части, имеется очень важное образование — скопление лимфатической ткани, называемое носоглоточной миндалиной, или аденоидами. Очень часто из-за особенностей детской анатомии ткань выглядит увеличенной. С ростом человека это проходит и аденоиды уменьшаются в своем размере.

Слизистая оболочка представлена многослойным цилиндрическим мерцательным эпителием, по-другому он называется реснитчатый. Реснички необходимы для очищения воздуха перед продвижением его по другим структурам горла.

Строение ротоглотки

Является продолжением носоглотки. Верхняя граница ротоглотки — небо. С полостью рта эта часть горла сообщается посредством зева. Зев — пространство между мягким небом и корнем языка. Можно сказать, что именно мягкое небо является границей между носоглоткой и ротоглоткой и предохраняет от попадания пищи в носовую часть глотки. Для прохождения воздуха особых препятствий нет, и он проходит далее в дыхательные пути.

В ротоглотке также есть лимфоидная ткань. Она представлена небными миндалинами, которые находятся в небных дужках зева.

Слизистая оболочка ротоглотки представлена в виде многослойного плоского эпителия.

Строение гортаноглотки

Самая нижняя часть глотки. Внизу переходит в гортань

Всего в глотке находится несколько скоплений лимфатической ткани:

  • миндалина в области корня языка;
  • глоточная миндалина;
  • две миндалины вокруг слуховых труб;
  • две миндалины в области зева.

Все вместе они образуют особое кольцо, которое защищает организм человека от проникновения инфекций, так как чаще всего микроорганизмы попадают с вдыхаемым воздухом. Таким образом, лимфоидная ткань встречается с ними первой и не позволяет проходить дальше.

Строение горла и гортани человека

Гортань начинается на уровне 4-5 шейного позвонка и переходит в трахею. Верхняя граница — подъязычная кость. Передняя стенка представляет собой пучки мышечных волокон, идущих от кости к местам прикреплений. По бокам от гортани находится очень важное образование области горла — щитовидная железа. От глотки она отделяется структурой, которая называется надгортанник. Он представляет собой хрящевую ткань, покрытую слизистой оболочкой, которая закрывает вход в дыхательные пути во время приема пищи.

В строении стенок гортани уже можно выделить костные образования, которые препятствуют их склеиванию в случае травм. Эти образования представлены хрящами. Всего и выделяют девять: три имеющих пару и три без нее.

К парным хрящам гортани принадлежат:

  • черпаловидные;
  • рожковидные;
  • клиновидные.

К одиночным относятся:

  • перстневидный;
  • щитовидный;
  • надгортанный.

Перстневидный хрящ представляет собой пластинку и дуги. Дуги идут в его передней и боковых частях. Также в этих областях находятся специальные поверхности, которые позволяют ему взаимодействовать с другими хрящами, например, щитовидным и черпаловидным. Их место соединения является подвижным, что позволяет потокам воздуха продвигаться и изменять толщину просвета при необходимости.

В строении щитовидного хряща выделяют две соединенные между собой пластинки. Именно в этом месте образуется угол, который и выступает на горле. На внешнем крае каждой из пластин можно увидеть рога, с помощью которых происходит соединение с перстневидным хрящом.

Черпаловидные хрящи по своему внешнему виду напоминают пирамиду. При этом они содержат в себе два разных вида хрящевой ткани: гиалиновую и эластическую. Тело хряща состоит из гиалинового, а отростки — из эластического хряща. Такая особенность связана с тем, что к отросткам прикрепляются волокна голосовых связок.

В верхней части черпаловидного хряща находятся маленькие рожковидные. Еще выше можно обнаружить клиновидные. Все они без исключения объединяются между собой связками и необходимы для поддержания полноценного каркаса горла.

Надгортанник, или надгортанный хрящ, выглядит как лепесток. Он прикрепляется к голосовым связкам и идет до корня языка.

В стенках гортани находится большое количество мышечных волокон. Все мышцы разделяются на три функциональные группы:

  1. Мышцы, которые приводят к сужению голосовой щели.
  2. Мышцы, которые расширяют голосовые связки.
  3. Мышцы, напрягающие голосовые связки.

К первой группе относятся: косая и поперечная черпаловидная, перстне- и щиточерпаловидная мыщцы.

Ко второй группе мышц относится только задняя перстнечерпаловидная.

К третьей группе — голосовая и перстнещитовидная мышцы.

Гортань разделяется на несколько отделов:

  1. Преддверие.
  2. Межжелудочковый отдел.
  3. Подголосовая часть.

Верхняя граница преддверия гортани — надгортанник, а нижняя — преддверные складки.

Особенностью строения гортани человека является присутствие голосовых связок. Они бывают истинными и ложными. К истинным связкам относится всего две. Они состоят из мышцы, которая называется голосовой и связки с таким же названием. Ложные голосовые связки еще называют складками преддверия. Они отличаются от истинных тем, что в них есть только мыщцы. Связок там нет. Их роль состоит в закрывании и открывании голосовой щели, в речеобразовании они не участвуют.

Межжелудочковый отдел начинается от преддверных складок и продолжается до последних голосовых связок. В этой области находится голосовая щели, которая является самая узкой частью. Именно в этом месте попадающие в горло предметы застревают чаще всего.

Наиболее нижняя часть гортани, и, можно сказать, что горла тоже, находится между нижними голосовыми связками и трахеей.

В строении оболочки гортани выделяют три слоя:

  • слизистый;
  • фиброзно-хрящевой;
  • соединительнотканный.

Первый слой — внутренний. Он представлен многоядерным призматическим эпителием, покрывающим все, кроме голосовых складок. Они же, в свою очередь, эпителием, который относится к группе плоских неороговевающих.

Ко второму слою относятся гиалиновые и эластические хрящи.

Самая внешняя оболочка — соединительнотканная. Она покрывает хрящи снаружи и связывает гортань с иными образованиями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *