Жжение после хлоргексидина

Ожог уретры первая помощь при ожогах уретры

Врач уролог 1 категории Зайцев Виталий Валерьевич Телефон для записи
8 (347) 294 12 54 Медицинский термин «ожог» означает повреждение тканей организма, возникшее от местного теплового (термического), химического, электрического или лучевого воздействия. Клетки тканей при этом погибают, а затем происходит постепенная регенерация (восстановление) обожженных участков.
Характер регенерации зависит от глубины поражения по данным уролога Зайцева В.В.. При значительных повреждениях регенерация происходит не з счет первоначальных клеток, а за счет соединительной ткани в виде грубых, деформирующих рубцов. Могут быть ожоги кожи, слизистой, глаз и т.д., в том числе и ожоги уретры – мочеиспускательного канала. Ожоги уретры встречаются, как правило, у мужчин. Это связано как с двойным предназначением мужской уретры (мочевыделение и выделение спермы), так и со сложным её строением. Длина уретры у мужчин – около 18 см. в ней различают заднюю часть, окруженную простатой, и переднюю, – входящую в состав полового члена. При незащищенных половых контактах в мужскую уретру может попасть инфекция и вызвать воспаление. Симптомы такого воспаления мужчины ощущают достаточно остро. В такой ситуации не все мужчины обращаются к врачам. Боясь огласки или еще по каким-то причинам, некоторые из пациентов предпринимают попытки самолечения, так сказать, «дезинфицируя» уретру различными доступными средствами. При этом, учитывая строение уретры, в нее вводятся самые различные растворы: спирт, концентрированный раствор перманганата калия, растворы нитрата серебра и многое другое. Описан даже случай введения в уретру керосина. Введение таких агрессивных растворов повреждают клетки слизистой уретры и приводит к химическому ожогу, а впоследствии – к рубцеванию и сужению уретры. Ожоги уретры могут быть не только химическими, но и термическими.
Термические ожоги уретры также могут быть связаны с самолечением, когда пациент, прибегая к «народной медицине», использует отвары или настои лечебных трав перед введением такого настоя не проверяет его температуру.
Между тем, при температуре раствора выше 50-52 С происходит необратимая коагуляция белков и гибель клеток слизистой уретры, – т.е. термический ожог. Тяжесть повреждений при этом зависит от температуры раствора и длительности воздействия.
Надо признать, что не всегда ожоги уретры бывают связаны с самолечением. Иногда могут быть результатом неквалифицированного выполнения медицинских назначений. В последние года иногда встречаются термические ожоги уретры как осложнение трансуретральной эндоскопической операции на простате (ТУР). Ятрогенные (связанные с медициной) ожоги уретры, хоть и редко, но все же могут образоваться и в силу чисто «человеческого» фактора, когда по ошибке вместо назначенного раствора вводится другой, более агрессивный.
Иногда ожоги уретры могут возникнуть даже от средств, приобретенных в аптеке и предназначенных для профилактики половых инфекций, таких, как растворы хлоргексидина или мирамистина. Такое может быть связано с индивидуальной непереносимостью пациента. Поэтому не все врачи советуют пользоваться этими средствами.

Следует сказать, что, в целом, ожоги уретры, связанные с самолечением, сейчас встречаются гораздо реже, чем несколько десятилетий назад, когда не было широкого выбора доступных антибиотиков, а посещение врача с диагнозом «гонорея» означало обязательную постановку на учет в вендиспансер. Возможность анонимного лечения, доступность антибиотиков (с большим разбросом по ценам – от недорогих до более дорогих) сводят нужду в самолечении к минимуму, а следовательно, и резкому снижению осложнений такого самолечения. Надо еще подчеркнуть, что результатами самолечения являлись не только ожоги уретры, но и переход инфекции в хроническую форму.
Первые проявления ожога уретры – это жжение, боли, покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, дискомфорт и боли при мочеиспускании.
Эти симптомы могут проявиться сразу же резко, с началом манипуляции, или же вначале могут быть выражены слабо, так что пациент может связать небольшое жжение и болезненность с «дезинфицирующим» воздействием раствора и не обращаться сразу же к врачам.
Как уже упоминалось в результате неблагоприятного воздействия клетки слизистой уретры повреждаются и погибают. В тех случаях, когда ожог был легким, погибшие клетки отторгаются, слизистая уретры регенерирует, и в течение 1-3 недель происходит полное восстановление без каких-либо последствий.
Если же воздействие было более агрессивным, как правило, присоединяются осложнения, и выздоровление затягивается. Основными осложнениями являются: на ранних этапах – присоединение инфекции и развитие уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), а на более поздних этапах – появление рубцов (стриктур), сужающих, а иногда перекрывающих просвет уретры и мешающих нормальному выделению мочи. Такие рубцы образуются при глубоком поражении стенки уретры, когда восстановление происходит не за счет обычных клеток эпителия, а за счет грубой соединительной ткани, которая и формирует эти рубцы.
Образование стриктур – достаточно серьезное осложнение, ухудшающее качество жизни пациента. При развитии стриктур пациента беспокоят слабая струя мочи, болезненность при мочеиспускании, прерывистое мочеиспускание, задержка мочи или учащенное мочеиспускание малыми порциями, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Но опасность стриктур заключается не только в нарушении нормального мочеиспускания, но и в том, что в верхних мочевых путях при задержке мочи создаются условия для размножения микроорганизмов. Развиваются воспалительные процессы – вплоть до пиелонефрита, а иногда и хронической почечной недостаточности. Поэтому при появлении первых же симптомов, позволяющих предполагать образование стриктур, необходимо немедленное медицинское вмешательство.

Что делать при ожогах уретры?

1. При появлении любых неприятных симптомов немедленно прекратить введение раствора в уретру. Внимательно проверить, что же именно вводилось, в какой концентрации и какой температуры, не было ли элементарной ошибки при выборе раствора.
2. Сразу после этого промыть уретру. Ряд врачей рекомендует использовать для промывания растворы противоположного действия, т.е. при ожогах кислотой – использовать слабые растворы чайной соды, а после ожогов щелочами – слабые растворы, например, лимонной кислоты. Но на практике пациент не всегда может понять, что же именно вводилось. Поэтому лучше всего в таких ситуациях промывают уретру обычной водой комнатной температуры.
3. Пить больше воды (до 2-2,5 л. в сутки), чтобы моча была менее концентрированной и не раздражала пораженную слизистую уретры.
4. Немедленно обратить к урологу – только врач может оценить степень поражения и назначить квалифицированное лечение. В легких случаях может быть назначено только наблюдение, в других случаях – противовоспалительное лечение, иногда – введение у уретру препаратов типа синтомициновой эмульсии.
5. При тяжелых ожогах даже своевременная медицинская помощь не всегда может предотвратить развитие стриктур. При развитии стриктур не оттягивать лечение.

Необходимо провести обследование (уретрография, уретроскопия и др.) и уточнить характер и размеры стриктур. Затем принимается решение и выбирается способ лечения:

1. Наблюдение – при отсутствии жалоб на нарушения мочеиспускания, если выделение мочи идет нормально, – может быть назначено просто наблюдение, но при этом необходимо постоянно и регулярно посещать врача;
2. Бужирование – очень старый способ, который, тем не менее, применяется и сейчас. При этом в уретру вводятся специальные металлические бужи, которые разрушают стриктуры. Этот способ достаточно болезненный, требует терпения от пациента, не гарантирует полного излечения. Назначается обычно в тех случаях, когда стриктуры очень небольшие, короткие, или же когда операции противопоказаны по тем или иным причинам.
3. Внутренняя оптическая (визуальная) уретротомия – эндоскопическим методом рассекают стриктуры внутри уретры. Также не всегда эффективна, иногда требует после себя бужирование.
4. Стент – установка в уретру специальной пружинки, расширяющей уретру и облегчающей мочеиспускание; может давать осложнения, такие, как инфекция, пролежни, миграция стента и некоторые другие.
5. Пластика уретры – восстановление канала уретры из других тканей самого пациента. Обычно применяется при обширных и грубых стриктурах, значительном повреждении уретры. Достаточно эффективный метод, но операция сложная и требует высокой квалификации врачей. Кроме того, как и при любой другой операции, могут быть противопоказания со стороны здоровья самого пациента.
Профилактика.
– Помнить, что «легче предупредить болезнь, чем ее лечить». Не забывать о стандартных правилах гигиены половой жизни, избегать незащищенного секса в сомнительных ситуациях;
– Не заниматься самолечением! Не пользоваться методами, полученными от друзей, знакомых или вообще каких-то непонятных источниках, тем более, введение различных растворов в переднюю часть уретры не предупреждает распространения инфекции;
– Своевременное посещение врача и квалифицированное медицинское лечение – залог предупреждения различных повреждений, в том числе ожогов и стриктур, связанных с ожогами.

Сильное жжение в уретре после хлоргексидина

Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

Добрый день. Сначала было легкое периодическое жжение в уретре в раене головки. Выделений нет, цвет обычный. Последний половой контакт был 2 недели назад. С этой партнершей уже более 2.5мес. Промывал уретру хлоргексидином. На след день жжение прошло само по себе но при мочеиспускании немного чувствовалось, при дальнейщем введении хлоргексидина появилась небольшая режущая боль которая быстро проходит. Больно от того, что жидкость движется в другом направлении по уретре. Если пальцем ощупать канал уретры то под уздечкой есть место где становится больновато. К врачу пока нет возможности обратиться.
Вот спрашиваю совета.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Хлоргексидин применяется для антисептической обработки кожи и слизистых, в том числе в урологии, венеролгии. Некоторые процедуры могут быть выполнены только медперсоналом. В комплексной терапии уретрита показано промывание мочеиспускательного канала – вводят Хлоргексидин в уретру, а о том, как это делать, рассказано далее.

Почему Хлоргексидин используют при уретрите

Препарат обладает антисептическими и бактерицидными свойствами, его используют для профилактики и лечения инфекций. Хлоргексидин активен в отношении множества болезнетворных микроорганизмов, включая возбудителей венерических болезней (трихомонада, гонококк, хламидии и др.).

Средство эффективно и против грибковых, вирусных, протозойных патогенов. Этим объясняется его применение при утертите, поскольку это воспаление чаще всего вызвано микробами, чувствительными к Хлоргексидину. Локально уничтожая инфекцию, препарат помогает остановить воспалительный процесс.

Как промывать мочевой канал мужчинам

Можно ли вводить Хлоргексидин в уретру? Да, промывание мочеиспускательного канала показано для того, чтобы провести санацию пораженного очага, удалив инфекцию с поверхности слизистой. Антисептик применяют при уретрите, гонорее, трихомониазе, генитальном герпесе, грибковом поражении и других урогенитальных и венерических болезнях. Мужчинам обрабатывают передний и задний отделы мочевыводящих путей. В период лечения процедура проводится каждый день, а при необходимости 2 раза в сутки. Далее приведена инструкция по промыванию уретры.

Он обрабатывается в первую очередь. Для промывания переднего мочевого канала нужен специальный урологический шприц Жане (с катетером и резиновым наконечником) или обычный на 20 мл. Сначала больной должен обнажить головку полового члена и обработать ее антисептиком и немного натянуть. Затем раствор Хлоргексидина медленно вводят из приставленного к выходному отверстию шприца. Наконечник убирают и через 5-10 минут дают препарату самостоятельно вытечь из уретры. При необходимости процедуру повторяют 2-3 раза.

После обработки передней части промывают заднюю с помощью шприца с резиновым наконечником и объемом 130-150 мл. Процедура проводится только в медучреждении. Для очищения заднего отдела уретры Хлоргексидином мужчина ложится на спину, немного приподнимает таз и сгибает колени. Врач обнажает головку полового органа и вводит раствор в мочевик с задней стороны.

Процедура представляет собой медленное капельное введение препарата через длинный резиновый катетер, подсоединенный к шприцу. Перед тем, как промывать уретру Хлоргексидином, нужно помочиться и обработать головку пениса обеззараживающим раствором, например, тем же Хлоргексидином. Для инстилляции кончик катетера смазывают глицерином и вводят в уретру, и начинают капельное введение лекарства.

Затем 15-20 минут пациент лежит, пережимая отверстие мочеиспускательного канала, чтобы Хлоргексидин не вытек. После инстилляции нельзя мочиться как минимум 40 минут.

Промывание уретры женщинам

Хлоргексидин в мочеиспускательный канал женщине вводить намного проще, поскольку он короткий в отличие от мужского. Для самостоятельного промывания уретры используется аптечный флакон с антисептиком. Наконечник у него обычно зауженный, его подставляют к мочевому отверстию и аккуратно вводят немного раствора. Затем нужно зажать уретру на 5-15 минут, чтобы лекарство не вытекало.

Возможен ли ожог уретры

Это зависит от состояния слизистой уретры и индивидуальной гиперчувствительности к Хлоргексидину. Многие после обработки мочевого канала чувствуют жжение. Но если это действительно ожог, то дискомфорт не проходит, а также ощущается боль, резь во время мочеиспускания. При наличии таких признаков проводить промывание больше не следует и при первой возможности нужно обратиться к доктору .

Противопоказания

Мужчинам и женщинам в уретру вводить Хлоргексидин можно не всегда. Есть ряд противопоказаний, когда промывание мочеиспускательного канала запрещено:

  • сыпь на коже и слизистых;
  • аллергические заболевания;
  • резкое жжение и боль при первом введении.

Уретрит – заболевание, требующее комплексной терапии, и его нельзя вылечить одним лишь Хлоргексидином. Врач после тщательной диагностики подбирает соответствующий возбудителю антибиотик, симптоматические противовоспалительные средства. Лечение может занимать много времени, особенно если болезнь успела перейти в хроническую форму. Поэтому старайтесь уделять внимание надежной профилактике любых мочеполовых инфекций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ожог от хлоргексидина, а нашли простатит.

Вопрос к публике: могла ли передаться какая-нибудь инфекция через флакон хлогексидина? Не только стандартный набор, но и ВИЧ? Или все мои симптомы — от ожога?

Зачастую ожог уретры происходит у мужчин, но при неправильном обращении с препаратами может встречаться и у женщин.

Особенность того, что больше всего страдают этим заболеванием мужчины, обусловлена длиной и сложным строением каналов и мочевыводящих путей.

Сколько займет выздоровление?

Если произошел незначительный ожог Хлоргексидином или другим препаратом, процесс восстановления длится от 1 до 3 недель, в противном случае регенерация может занимать намного дольше времени до 2-3 месяцев.

Химический ожог уретры у мужчин: причины и последствия

Химический ожог уретры у мужчин — это повреждение тканей из-за краткосрочного или длительного контакта с тем или иным химическим веществом. При такой травме клетки в пораженной области частично погибают. Сроки восстановления зависят от степени и характера поражения.

Факторы риска и проявления

Основная причина химического ожога уретры у мужчин — неосторожное обращение с лекарственными средствами при самостоятельной обработке мочеиспускательного канала. Факторами риска травмирования являются:

  • использование спирта, нитрата серебра, керосина;
  • применение медицинских препаратов для промывания уретры в неправильной дозировке.

Первыми проявлениями ожога уретры могут стать:

  • гиперемия наружного отверстия уретрального канала,
  • жжение, рези и боли при мочеиспускании.

Симптомы поражения тканей могут проявиться сразу после обработки уретры химическим составом или дать о себе знать через некоторое время. Многие мужчины не обращают на них внимания и не обращаются к врачу. Без своевременной медицинской помощи могут развиться тяжелые осложнения.

При легком повреждении тканей погибшие клетки отторгаются, выздоровление занимает от 1 до 3 недель. При агрессивном воздействии препаратов возможно присоединение вторичной инфекции. В отдельных случаях образуются дивертикулы уретры, что требует более длительной реабилитации.

Игнорировать даже незначительные ожоги уретры мужчинам нельзя, так как легко недооценить тяжесть поражения тканей. Самолечение может не только привести к инфицированию, но и стать причиной развития стриктуры уретры.

Помощь при ожогах

При химических ожогах уретры мужчине нужно немедленно прекратить обработку используемым препаратом и сразу же обратиться к врачу. Чем раньше будет проведен осмотр, тем выше шанс на быстрое выздоровление. Специалист проведет комплексную диагностику, в соответствии с обширностью поражения назначит лечение.

При незначительных повреждениях проводят динамическое наблюдение или назначают медикаментозную терапию. В сложных ситуациях может потребоваться пластика уретры. Она необходима для замещения дефектов тканей, которые не могут быть восстановлены в процессе естественной регенерации.

Лечение химических ожогов уретры проводят опытные специалисты нашей клиники андрологии в Москве. Запись на прием и дополнительная информация — по телефонам. Обращайтесь — поможем решить возникшую проблему.

в августе прошлого года я себе в уретру ввел хлоргексидин перепул процентовку и ввел 20% после чего получил сильный ожог. не мог мочиться всё было каплями.пил разные антибиотики кучу метронидазол,ципролет,немисил,фурамаг,простатилен ставил.плохо что помогало.моча отходила мелкими порциями и часто.в сентябре лег в больницу 1-ю в новокузнецке.сделали мне уретрографию результат:ретроградно заполнена висячая часть до мембразного отдела,далее тонкой полоской контраст поступает в мочевой пузырь,при натуживании контраст каплями в уретру.Заключение:Стриктура уретры?Я тогда от Эндоскопии отказался т.к опять стало после уретрографии жжение и ещё хуже стало мочеиспускание.побоялся за уретру что она восполенна.с почками на узи всё нормально.мочеиспускание так адекватно и не наступило.как пережимает что то.прерывесто и струя тонкая((.в марте 2015 года я опять лег в больницу в первую уже согласился на эндоскопическое обследование под наркозом.сделали уретроцистоскопию:Уретра проходима в висячей части уретры.Простатическая часть,семенноой бугорок отечны,слизистая гиперемированна.Слизистая мочевого пузыря бледно-розовая.Объемных нет.Устья в типичных местах.Стриктуры не выявленно.после чего мне поставили катетер на сутки.когда его убрали мочеиспускание было когда его убрали мочеиспускание было просто замечательное никаких пережимов раслабился и так отлично,но не долго радовался я такому.с каждым днем становилось хуже((теперь опять пережимает в простатическом отделе вот,не могу расслабиться я,перерывесто всё.пил таблетки после выписки тиберал,ципрофлоксацин,дифлюкан.улучшений не стало.просталамин уже сам покупал и фурамаг пил я.моча выходит замеряю по 80 мл.мочусь по 4 раза в день. ночью нет.переживаю за почки.что не вырабатывают они.скажите пожалуйста что мне делать а то уже устал от этого.сфинктер что ли виновен или что. проходил комиссию на водительское нарколога не с мог пройти я помочиться расслабиться.вводили катетер для этого.хотя в туалет когда один моча выходит,но надо ждать когда там всё расслабиться в простатическом отделе.спасибо за ответ. ​

Здравствуйте, уважаемый Николай!

Ситуация не до конца понятная. Скорее всего, речь идет о функциональном расстройстве. Следует сдать 3-х стаканную пробу мочи с посевом третьей порции. Если анализы хорошие — выполнить комплексное уродинамическое исследование. По результатам которого определяться с дальнейшей тактикой.

Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: врач-уролог, к.м.н. Бутнару Денис Викторович

Похожие и рекомендуемые вопросы

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Мы отвечаем на 96.99% вопросов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *